Перекись водорода или хлоргексидин: что выбрать?Чем перекись водорода отличается от хлоргексидина?
Начнём разбор с абсолютных бестселлеров среди антисептиков. Вопреки расхожему мнению перекись водорода и хлоргексидин вовсе не являются аналогами. У них есть существенные различия в химическом составе, механизме и длительности действия, а также в показаниях к применению. Но обо всём по порядку.
Перекись водорода — это раствор для местного и наружного применения, который относится к группе окислителей. При нанесении на кожу быстро выделяется активный кислород, который вступает в схватку со всеми вредоносными микроорганизмами. При этом образуется небольшое количество пены, которая помогает очистить раневую поверхность от загрязнений или гноя.
Основное преимущество — быстрый обеззараживающий и кровоостанавливающий (в случае мелких порезов) эффект. Однако важно заметить, что, согласно последним исследованиям, обработка ран пероксидом водорода может замедлять процесс заживления тканей. Тем не менее это не отменяет того, что перекись — недорогое, удобное и безболезненное средство для дезинфекции различных механических повреждений кожи в домашних условиях.
Лучше всего подходит для первичной обработки загноившихся или загрязнённых ран на коже, но не используется на слизистых .
Хлоргексидин — более универсальный и сильный антисептик с широким спектром действия. Он эффективен в отношении большинства патогенных микроорганизмов окружающей среды. Кроме того, хлоргексидин обладает более пролонгированным действием и способен защищать область нанесения в течение четырёх часов.
Поэтому препарат отлично подходит для первичной и дальнейшей обработки ран как на коже, так и на слизистых, а также дезинфекции рук и медицинских инструментов.
Какие ещё бывают антисептики для обработки ран?
В ассортименте аптек представлено большое количество разнообразных кожных антисептиков. К ним относятся средства для обработки и очищения ссадин, порезов и царапин, а также подсушивающие для мокнущих ран. Каждое из них имеет свои особенности и подходит для определённых случаев.
Растворы йода обладают очень широким спектром воздействия практически на все виды и формы патогенных микроорганизмов. Но важно помнить, что спиртовой раствор йода используют только для обработки краёв раны и ни в коем случае не наносят на открытую раневую поверхность.
Ещё одна форма йода — повидон-йод — не содержит спирта, поэтому имеет больше вариантов для использования. Его раствор используют для обработки и лечения ран, порезов, ссадин и ожогов на коже и слизистой, в том числе в форме компрессов, а также для полосканий горла и дезинфекции кожи перед хирургическими операциями. Препарат также выпускается в форме мази для нанесения на раны с целью улучшения процессов заживления.
Растворы-красители, такие как бриллиантовый зелёный или фукорцин, обладают более избирательным действием, чем можно подумать. Мы с детства привыкли, что на рану или ссадину лучше всего наносить зелёнку, но красящие антисептики активны далеко не против всех патогенов.
Их основные мишени — грамположительные бактерии и кокки. Прибавим к этому сильное жжение, неприятные ощущения при нанесении на рану и яркие цветные пятна, знакомые с детства. Выходит, что зелёнка не такое уж универсальное и эффективное средство. Однако то, что зелёнка и фукорцин отлично подсушивают и обеззараживают небольшие раны и ссадины, неоспоримо. Поэтому они до сих пор используются, а врачи продолжают их иногда рекомендовать. Хотя в большинстве случаев предпочтение всё-таки отдаётся более новым средства.
Например, бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмоний, более известный под торговым названием «Мирамистин». Препарат обладает широким спектром действия, подходит для обработки ран, ожогов, повреждений кожи и слизистых оболочек у взрослых и детей с трёх лет. Используется для полосканий и спринцеваний, не имеет запаха и вкуса, не вызывает жжения или раздражения. Из минусов можно выделить только более высокую цену относительно других антисептиков.
Что же касается антисептических спиртовых растворов, то для обработки ран они, как правило, не используются, но зато названы ВОЗ золотым стандартом для обработки кожи рук. Особенную популярность приобрели в эпоху COVID-19. Они оказывают выраженное антисептическое действие против бактерий, вирусов и грибковых инфекций.
Но важно понимать, что даже если использовать спиртовые растворы только для обработки поверхностей, летучие соединения, которые присутствуют в составе, могут попасть в дыхательные пути, что может быть опасно, например, для аллергиков.
