Запор (констипация) – одна из самых распространенных гастроэнтерологических проблем. Многие списывают ее на неправильное питание и недостаток воды, и часто это действительно так. Однако если вы наладили рацион, но проблема persists, причина может быть глубже. В этой статье мы рассмотрим 10 неочевидных причин запора и дадим практические рекомендации по их устранению.

Что такое запор?

Запор – это не просто редкое опорожнение кишечника (менее 3 раз в неделю). Это также затрудненная дефекация, необходимость сильно натуживаться, ощущение неполного опорожнения кишечника или «твердый», фрагментированный стул.

---

10 скрытых причин:

1. Дисфункция тазового дна Что это?Это не проблема с самим кишечником, а нарушение работы мышц тазового дна, которые отвечают за дефекацию. Они могут быть слишком слабыми или, наоборот, чрезмерно напряженными и неспособными расслабиться в нужный момент (анизм). Симптомы:Сильное натуживание, чувство «блокады», необходимость помогать руками. Что делать:Обратиться к гастроэнтерологу или проктологу. Стандарт лечения – специальная биофидбек-терапия, которая тренирует правильное расслабление и напряжение мышц. Не помогают слабительные, они могут усугубить проблему.

2. Гипотиреоз (снижение функции щитовидной железы) Что это?Недостаток гормонов щитовидной железы приводит к замедлению всех метаболических процессов в организме, включая перистальтику кишечника. Симптомы:Запор сопровождается усталостью, зябкостью, сухостью кожи, выпадением волос, необъяснимым набором веса. Что делать:Сдать анализ крови на ТТГ, Т4 свободный. При подтверждении гипотиреоза врач-эндокринолог назначит заместительную гормональную терапию, которая решит и проблему с кишечником.

3. Прием лекарственных препаратов Что это?Ряд лекарств имеют запор как частый побочный эффект.

· Антациды с алюминием и кальцием

· Антидепрессанты (особенно СИОЗС)

· Опиоидные обезболивающие (например, трамадол)

· Препараты железа

· Некоторые гипотензивные средства (блокаторы кальциевых каналов)

· Антихолинергические препараты Что делать:Не отменяйте препараты самостоятельно! Сообщите о побочном эффекте лечащему врачу. Он может скорректировать дозу, предложить аналог или назначить безопасное слабительное.

4. Синдром раздраженного кишечника (СРК) Что это?Функциональное расстройство, при котором запор может быть predominant симптомом (СРК-З). Кишечник работает нестабильно, часто замедленно. Симптомы:Чередование запора и диареи, боли и спазмы в животе, которые облегчаются после дефекации, вздутие. Что делать:Диагностика у гастроэнтеролога. Лечение комплексное: диета Low FODMAP (исключающая ферментируемые углеводы), управление стрессом, пробиотики, иногда спазмолитики и специальные препараты (например, с лубипростоном).

5. Депрессия и хронический стресс Что это?Кишечник и мозг тесно связаны («ось кишечник-мозг»). Стресс и депрессия нарушают работу вегетативной нервной системы, которая управляет моторикой кишечника. Симптомы:Подавленное настроение, апатия, тревожность на фоне проблем с кишечником. Что делать:Работа с психотерапевтом, методы релаксации (медитация, йога), регулярная физическая активность. В некоторых случаях могут помочь антидепрессанты (но их подбор должен быть очень тщательным).

6. Дефицит магния Что это?Магний играет ключевую роль в расслаблении мышц, в том числе и мускулатуры кишечника. Его недостаток может приводить к спазмам и запорам. Симптомы:Мышечные судороги, подергивания век, бессонница, повышенная раздражительность. Что делать:Включить в рацион богатые магнием продукты: зеленые листовые овощи, орехи, семена, бобовые, горький шоколад. Обсудить с врачом возможность приема препаратов магния (например, цитрата магния).

7. Слишком много клетчатки без достаточного количества воды Что это?Клетчатка (пищевые волокна) необходима для формирования стула. Но если вы резко увеличиваете ее потребление (отруби, овощи), не выпивая при этом足够 воды, клетчатка может уплотниться и вызвать обратный эффект – запор и вздутие. Что делать:Постепенно увеличивать количество клетчатки в рационе и обязательно пить не менее 1.5-2 литров воды в день.

8. Злоупотребление слабительными Что это?Длительный и бесконтрольный прием стимулирующих слабительных (сенна, бисакодил) приводит к «синдрому ленивой кишки». Кишечник привыкает к стимуляции и перестает работать самостоятельно. Что делать:Постепенно отказываться от стимулирующих слабительных под наблюдением врача. Перейти на осмотические препараты (на основе лактулозы, полиэтиленгликоля), которые мягко задерживают воду в кишечнике, и одновременно налаживать диету.

9. Гормональные изменения у женщин Что это?Уровень гормонов прогестерона и эстрогена напрямую влияет на моторику кишечника. Запоры часто возникают:

· Во второй фазе менструального цикла (повышение прогестерона)

· Во время беременности (давление матки + действие прогестерона)

· В менопаузе Что делать:Соблюдать питьевой режим, быть физически активной (если нет противопоказаний), употреблять достаточно клетчатки. При беременности все меры необходимо согласовывать с врачом.

10. Скрытые пищевые непереносимости Что это?Непереносимость определенных продуктов (например, лактозы, глютена при целиакии) может вызывать воспаление в кишечнике и нарушать его работу, проявляясь как запор. Симптомы:Помимо запора – вздутие, усталость после еды, головные боли, кожные высыпания. Что делать:Пройти обследование у гастроэнтеролога. Ведение пищевого дневника может помочь выявить связь между определенной едой и симптомами. Не стоит самостоятельно исключать глютен без диагноза «целиакия».

---

Когда обязательно нужно обратиться к врачу?

Немедленно запишитесь на прием, если запор сопровождается:

· Потерей веса без причины

· Кровью в стуле

· Сильными болями в животе

· Тошнотой, рвотой

· Повышением температуры

· Если запор возник остро и длится более недели

· Если есть семейная история рака толстой кишки

Вывод: Запор – это симптом, а не болезнь. Если коррекция питания и образа жизни не помогает, ищите скрытую причину. Первым шагом всегда должна быть консультация с терапевтом или гастроэнтерологом для постановки точного диагноза и составления безопасного и эффективного плана лечения.

Данная статья является информационной и не заменяет консультацию квалифицированного специалиста.

"LA STUDIO" творческое танцевальное пространство только для девушек, здесь каждая научится пластичности, женственным танцевальным направлениям(стриппластика, high heels) , гибкости, а также более активному виду танцев ЗУМБА®

Хотите, чтобы Ваш ребёнок выступал на большой сцене?

Приглашаем девочек от 3 лет в группы по детской хореографии!

Вас ждут увлекательные занятия танцами с профессиональным педагогом, пошив сценических костюмов, участие в конкурсах и фестивалях танца, концертах.

Пробное занятие бесплатно.

Мы находимся в г.Ижевск, 10 лет Октября 53, БЦ Эльгрин.

Предварительная запись и точное расписание можно узнать личным сообщением vk.com/mariyabellydance или по тел.: 8 912 454 37 03

Слышали такую фразу что после 3-х лет уже поздно отдавать ребенка на занятия хореографией?! Отчасти это правда и вот почему:

- Именно в этом возрасте малыши становятся более социальными. В детском саду и на кружках дети общаются со сверстниками, и в игровой форме усваивают новую информацию.

- Дети трёх лет легко приходят к хорошей гибкости. Здесь главное правило не навреди! Изначально нужно укрепить мышцы, научить стоять ровно, втягивать колени, не косолапить, держать ровную спину.

- Важно до семи лет успеть сформировать правильные привычки у ребёнка. Понимание, что на уроках все стараются, ходят в единой форме, слушают педагога, получают поощрение на старания, дают возможность развить трудолюбие и внимание.

- Дети, которые с трёх лет в танцах, успешнее в школе и увереннее среди сверстников. Даже если ребёнок не свяжет свою жизнь с танцем, все эти навыки пригодятся ему, когда он вырастет.

Ждем девочек в наш дружный коллектив!

Предварительная запись и точное расписание можно узнать личным сообщением vk.com/mariyabellydance или по тел.: 8 912 454 37 03

Министерство здравоохранения внесло изменения в перечень показаний к лекарственным средствам, содержащим нитрофурал, широко известный как фурацилин. Как сообщает «Фармацевтический вестник», специалисты уменьшили список ситуаций, в которых рекомендуется его использование.

Если раньше нитрофурал прописывали при эмпиеме придаточных пазух носа и плевры, остеомиелите после хирургического вмешательства, а также для промывания мочевого пузыря и уретры при инфекционных заболеваниях, то теперь эти случаи исключены из списка показаний.

Согласно обновленным правилам, нитрофурал рекомендован к применению при блефарите, конъюнктивите, остром тонзиллите, стоматите и гингивите. Для наружного использования препарат теперь показан исключительно при ожогах II степени, в то время как ранее допускалось его применение при ожогах III степени.

Данные изменения обусловлены актуальными данными об эффективности препарата в клинической практике. В аптеках нитрофурал можно найти в различных формах выпуска: порошок и таблетки для приготовления раствора (20 и 40 мг), шипучие таблетки (20 мг) и концентрат (4 мг/мл).

Автор: Анастасия Подъяпольская

Исследователи пришли к выводу, что компонент, добываемый из коричневых водорослей, может представлять интерес в контексте борьбы с избыточным весом. Фукоидан известен своими антиокислительными и противовоспалительными качествами, однако его усвояемость оставляет желать лучшего. По информации Lenta.ru, экспертам удалось создать модифицированную форму этого естественного соединения.

Научные сотрудники выделили низкомолекулярную форму фукоидана (LMWF4) из морской капусты. Эта форма характеризуется улучшенной биодоступностью и более выраженным действием. Опыты на мышах продемонстрировали, что LMWF4 обладает способностью защищать микрофлору кишечника от дисбаланса, вызванного диетой с высоким содержанием жиров. У грызунов наблюдалось обогащение состава микробиоты и увеличение популяции бактерий, играющих роль в поддержании нормального веса. Параллельно отмечалось снижение числа микроорганизмов, связанных с тенденцией к ожирению.

Ученые полагают, что разработанная модификация фукоидана может быть использована в целях предупреждения ожирения и других расстройств метаболизма, обусловленных неправильным питанием.

Автор: Анастасия Подъяпольская

Арбуз – кладезь витаминов, минералов и антиоксидантов. И это относится не только к сочной мякоти, но и к… арбузным коркам. Давайте разберемся, в чем их польза и как сделать их вкусными.

Польза налицо

А вы знали, что кажущиеся твердыми и непригодными в пищу арбузные корки – богатый источник клетчатки? Она, в свою очередь, благотворно влияет на пищеварение и, самое главное, снижает вероятность развития сердечно-сосудистых заболеваний и рака. Например, согласно метаанализу 2019 года, увеличение потребления клетчатки из фруктов на 10 граммов в день снижает риск рака толстой кишки на 9%. Большая часть клетчатки в арбузных корках – нерастворимая, именно она способствует нормальной работе кишечника. А растворимая клетчатка помогает снизить уровень холестерина и сахара в крови.

Арбузные корки содержат цитруллин – аминокислоту, повышающую уровень аргинина, участвующего в синтезе оксида азота. Последний расширяет сосуды и улучшает кровоток в различных органах. Исследование показало, что добавки с цитруллином могут восстанавливать эрекцию, причем без побочных эффектов, в отличие от известных препаратов. Кроме того, цитруллин ускоряет выведение аммиака и молочной кислоты из мышц, снижая усталость и болезненность после тренировок, повышая силовые показатели и выносливость. Есть данные, что добавки с цитруллином улучшают доставку кислорода к мышцам, потенциально повышая эффективность тренировок. Учитывая это, арбузные корки могут быть полезны для спортсменов.

Сосудорасширяющие свойства цитруллина также могут помогать контролировать артериальное давление, так как сужение сосудов связано с его повышением, а расслабление – со снижением. Однако, по некоторым данным, добавки с цитруллином в этом плане эффективнее, чем арбузные корки.

Еще один факт: арбузные корки могут быть питательнее мякоти. Витамины С, В6, бета-каротин (витамин А), кальций, цинк, фосфор, железо – целый комплекс полезных веществ, который мы обычно отправляем в мусор или компост. Но ведь все это можно употребить с пользой и удовольствием.

Не только варенье из арбузных корок: как их есть?

Некоторые советуют просто тщательно вымыть арбуз, срезать корки и жевать их. Начинать, дескать, следует с небольшого количества, так как они богаты клетчаткой и могут вызвать повышенное газообразование, но постепенно увеличивать "дозу".

Мы не согласны с таким подходом. Не стоит впадать в крайности, тем более что есть более приятные способы употребления этого полезного продукта. Вот несколько из них:

Сделайте смузи. Это самый простой способ включить арбузные корки в рацион. Нарежьте их кубиками и взбейте с другими фруктами/ягодами/овощами. Остатки заморозьте для дальнейшего использования.

Замаринуйте их. Маринованные арбузные корки – кисло-сладкое дополнение к салату из капусты, зеленых овощей или гарнир к сырной тарелке. На 500 г арбузных корок понадобится соль, полтора стакана яблочного уксуса, полтора стакана сахара и специи.

Нарезанные корки положите в кипящую подсоленную воду (3 ст. л. соли на литр воды) и варите около 5 минут. Слейте воду. Смешайте уксус, сахар, специи, 1 ч. л. соли и стакан воды. Доведите до кипения, залейте маринадом корки, перемешайте и придавите тарелкой. После остывания уберите в холодильник на несколько часов.

Превратите их в цукаты. На 500 г арбузных корок – 250 г сахара, сок половины лимона, специи (гвоздика, корица, имбирь, цедра цитрусовых).

Пересыпьте корки сахаром и оставьте на час до выделения сока. Доведите до кипения и варите 3-4 минуты, затем дайте полностью остыть. Повторите кипячение три раза. Выложите на противень и сушите в духовке при 60 °С или в дегидраторе до образования плотной сахарной корочки. Готовые цукаты посыпьте сахарной пудрой и храните в плотно закрытой банке.

Да, есть еще варенье из арбузных корок, но после длительного кипячения в сахарном сиропе вряд ли в них останется что-то полезное.

Впрочем, цукаты тоже подвергаются термической обработке и содержат много сахара. Но у них есть и плюс: получаемое удовольствие, которое тоже приносит пользу!

Автор: Анастасия Подъяпольская

Всё больше детей, особенно подростков, страдают от болезней желудка и кишечника. Врачи бьют тревогу: количество заболеваний ЖКТ у детей постоянно растёт. Это серьёзная проблема, и родителям важно знать, почему это происходит и как распознать опасные симптомы.

Почему так важно здоровье ЖКТ у детей?

Дело в том, что проблемы с ЖКТ у детей гораздо опаснее, чем у взрослых. Растущему организму нужны питательные вещества для развития. Если пищеварение нарушено, ребёнок недополучает необходимые витамины и минералы, из-за чего замедляется его развитие. Он может отставать от сверстников в росте, плохо набирать вес, быть слабым и вялым.

Кроме того, желудок и кишечник — это важная часть иммунной системы. Если есть проблемы с ними, организм ребёнка хуже защищается от инфекций, простуд и вирусов. Проще говоря, ребёнок чаще болеет и дольше выздоравливает.

Поэтому, заметив что-то необычное (например, боли в животе, диарею, запор, тошноту, рвоту, изменения аппетита или стула), нужно сразу обратиться к врачу. Лучше всего показать ребёнка детскому гастроэнтерологу, но и педиатр сможет оценить ситуацию и дать необходимые рекомендации. Не стоит ждать, что всё пройдёт само собой. Чем раньше будет поставлен диагноз и начато лечение, тем лучше.

Какие причины провоцируют заболевания ЖКТ у детей?

Маленький организм очень чувствителен, и проблемы с пищеварением у детей могут возникнуть по множеству причин. Иногда виноваты внешние факторы, а иногда — внутренние или даже те, что связаны с поведением ребёнка. Перечислим основные.

Неправильное питание — частая причина детских желудочных проблем. Ребёнок может есть пищу со взрослого стола, где много жирного, жареного и острого — это слишком тяжёлая еда для неокрепшего желудка. Или же родители слишком рано начинают давать малышу сложные продукты, которые его пищеварительная система ещё не готова переваривать.

Пристрастие к фастфуду — ещё одна проблема. Газированные напитки, чипсы, шоколадки, конфеты и еда быстрого приготовления — это пустые калории, которые не только не питают, но и раздражают желудок и кишечник. Неправильный режим питания, когда ребёнок ест нерегулярно и без соблюдения режима, тоже негативно сказывается на работе ЖКТ.

Качество продуктов также играет важную роль. Фрукты и овощи, обработанные пестицидами и другими химикатами, могут вызвать отравление и расстройство пищеварения.

Инфекции — ещё одна распространённая причина проблем: вирусные или бактериальные, полученные при контакте с больными людьми, через немытые фрукты или из-за несоблюдения гигиены рук.

Паразиты могут попасть в организм через немытые руки, контакт с больными животными или употребление плохо обработанной пищи.

Генетическая предрасположенность. Если у родителей или других близких родственников были проблемы с ЖКТ, то ребёнок может быть более склонен к подобным заболеваниям.

Самолечение — ещё одна серьёзная ошибка. Родители не должны давать ребёнку антибиотики или обезболивающие без консультации врача. Это может усугубить проблему.

Психологические факторы также играют свою роль. Постоянное напряжение, стресс в семье, чрезмерная возбудимость ребёнка — всё это может отразиться на работе желудочно-кишечного тракта. Перегрузка ребёнка — слишком много занятий в школе, кружках и секциях — также может привести к проблемам с пищеварением.

Аллергия на определённые продукты, отравление некачественной едой или химическими веществами — важные факторы, которые могут вызывать боль в животе.

Эндокринные нарушения — проблемы с гормональной системой — также могут вызывать проблемы с пищеварением.

Какими могут быть жалобы на боль в животе?

Боль в животе у детей может быть разной: тупой, острой, колющей, ноющей, словно спазмы, или жгучей. Маленькие дети, особенно новорождённые, не всегда могут объяснить, где и как болит. Вместо слов они могут проявлять беспокойство, часто плакать, поджимать ножки к животу, плохо есть и быть вялыми. Причины боли в животе делятся на две группы: функциональные и органические.

Функциональная боль — это когда внутренние органы выглядят здоровыми при обследовании, а боль вызвана проблемами с их работой. Она может быть непостоянной, разного характера и возникать в разное время. При этом сила боли может не соответствовать тому, что видит врач при осмотре. Также могут быть и другие жалобы, при этом обследования могут не показывать никаких нарушений. Часто функциональная боль связана с напряжённой обстановкой дома, высокими требованиями к ребёнку или чрезмерной опекой.

Органическая боль, в отличие от функциональной, указывает на настоящие проблемы с органами. В этом случае боль обычно усиливается со временем, локализуется в одном и том же месте, сопровождается рвотой, диареей, ночными пробуждениями от боли, повышенной температурой, плохим набором веса или даже потерей веса, задержкой развития, увеличением печени, селезёнки или лимфоузлов, примесью крови в кале.

Чтобы лучше понять причину боли, врачи делят живот на четыре части (квадранта):

• левый верхний квадрант (середина сверху) — боль здесь часто указывает на проблемы с желудком, например, гастрит. Она обычно жгучая, сопровождается тошнотой и снижением аппетита;
• правый верхний квадрант — у детей боль в этой области, где расположены печень и желчный пузырь, встречается реже. У взрослых это может указывать на гепатит или желчнокаменную болезнь;
• правый нижний квадрант. Боль здесь — это серьёзный повод заподозрить аппендицит, который требует немедленного врачебного вмешательства;
• левый нижний квадрант — боль часто связана с проблемами толстой кишки, например, запорами.

Важно помнить, что это лишь общие указания. Только врач может точно определить причину боли в животе у ребёнка после осмотра и необходимых обследований. Если у вашего ребёнка болит живот, обязательно обратитесь к врачу.

Чего не стоит делать при жалобах ребёнка на боль в животе?

Представьте себе: ваш ребёнок жалуется на сильную боль в животе. Это серьёзно, и действовать нужно осторожно, избегая распространённых ошибок. Главное — помните, что вы не врач, и неправильные действия могут только ухудшить ситуацию, затруднив постановку диагноза и лечение.

Ни в коем случае не давайте ребёнку обезболивающие препараты без разрешения и чёткого указания врача. Даже обычные, казалось бы, безопасные лекарства могут скрыть настоящую причину боли, «смазав» симптомы. Врачу нужна полная и ясная картина заболевания, чтобы поставить правильный диагноз. Применять можно только те лекарственные средства, что назначил специалист. В остальных случаях следует воздержаться от самолечения.

Забудьте о «бабушкиных рецептах» и народных средствах. Многие из них не только не помогут, но и могут навредить, усугубив проблему или вызвав аллергическую реакцию. Даже если вам кажется, что это безобидное средство, лучше проконсультироваться с врачом, прежде чем использовать его. Доверяйте профессионалам, их знания и опыт — залог успешного лечения.

Ни в коем случае не игнорируйте боль. Даже если она кажется временной или не очень сильной, откладывание визита к врачу может иметь серьёзные последствия. Заболевания брюшной полости способны быстро прогрессировать, и чем раньше будет поставлен диагноз, тем лучше прогноз лечения. Не думайте, что «само пройдёт» — это опасная иллюзия.

Если ребёнок отказывается от еды из-за боли, не нужно его заставлять. Принудительное кормление может только усилить дискомфорт и вызвать рвоту. Лучше предложите ему небольшое количество жидкости, например, немного воды или несладкого чая. Главное — обеспечить покой и ждать приезда врача.

Строго запрещено давать ребёнку продукты, которые могут раздражать желудок или кишечник. Исключите из рациона жирную, жареную и острую пищу, газированные напитки, сладости и любые другие продукты, которые могут вызвать вздутие живота, тошноту или диарею. В данный момент мягкая, легко усваиваемая пища — это единственно верное решение, но и её предлагать стоит только тогда, когда ребёнок захочет есть.

Когда нужно срочно бежать к врачу?

Некоторые симптомы требуют немедленного вмешательства — вызова скорой помощи. Это происходит, если боль настолько сильная, что ребёнок кричит, не может найти себе места и никакие успокаивающие меры не помогают. Это не просто неприятные ощущения, всё указывает на нестерпимую, мучительную боль.

Ситуация усугубляется, если сильная боль сопровождается другими тревожными симптомами:

• высокой температурой (38 °C и выше);
• постоянной рвотой;
• частым жидким стулом (диареей);
• появлением крови в кале или рвотных массах.

Эти признаки указывают на серьёзное нарушение в организме. Также обратите внимание на состояние ребёнка: если он вялый, бледный, жалуется на сильную слабость, это повод для беспокойства. Напряжённый, как будто надутый, живот также требует немедленного обращения к врачу.

Особенно опасно подозрение на аппендицит. Обращайте внимание на локализацию боли: если она сосредоточена в правой нижней части живота, сопровождается тошнотой, рвотой и повышением температуры, немедленно вызывайте скорую помощь. Это острое хирургическое состояние, требующее неотложной медицинской помощи.

Даже если боль не такая уж сильная, но не проходит в течение нескольких часов, тоже нужно обратиться к врачу. Если ребёнок не может согнуться от боли, это серьёзный симптом, требующий обследования.

И наконец, не стоит игнорировать повторяющиеся боли в животе, даже если они не очень интенсивные. Постоянное её возвращение — это сигнал, что в организме что-то не так. Возможно, это не острое заболевание, но постоянное повторение болей может свидетельствовать о хроническом процессе, требующем диагностики и лечения.

Автор: Алена Парецкая, врач-педиатр