Медицина и наука

Как ожирение влияет на здоровье?

Термин «ожирение» применяют к людям с избыточным весом и большим количеством жировых отложений . Это распространённая проблема для России и мира: по данным Минздрава, всего в стране на 2020 год зарегистрировали 2,1 млн пациентов с ожирением, что на 172 тыс. больше, чем в 2018 году . Для сравнения: в Великобритании ожирение есть примерно у каждого четвёртого взрослого и пятого ребёнка в возрасте от 10 до 11 лет. Разбираемся, можно ли диагностировать ожирение самостоятельно, и уточняем, с какими заболеваниями оно может быть связано.

Что можно сделать с питанием, чтобы избежать ожирения

Рекомендации относительно питания схожи у разных авторитетных источников. Главное правило: питание должно быть сбалансированным и разнообразным, а уровень физической активности – достаточным. Например, Всемирная организация здравоохранения говорит вот о чём:

• здоровое питание защищает от неинфекционных заболеваний, включая диабет, болезни сердца, инсульт и рак;
• потребление калорий должно быть сбалансировано с их расходом. Во избежание нездоровой прибавки веса общее потребление жиров не должно превышать 30 % от общей потребляемой энергии. Насыщенные жиры должны составлять менее 10 %, а трансжиры – менее 1 % от общей потребляемой энергии;
• сокращение потребления свободных сахаров до менее 10 % от общей потребляемой энергии является частью здорового питания, а сокращение их потребления до менее 5 % предположительно обеспечивает дополнительные преимущества для здоровья;
• потребление соли на уровне менее 5 г в день способствует профилактике гипертонии и снижает риск развития болезней сердца и инсульта среди взрослого населения.

Неправильное питание связывают с набором массы тела и ожирением, а ожирение, в свою очередь, с разными заболеваниями и состояниями.

Как распознать ожирение

Мы уже неоднократно писали о том, что верный способ определить ожирение – проверить свой индекс массы тела. Для этого можно использовать один из калькуляторов на просторах сети [3] или сделать расчёт по формуле:

ИМТ = вес в кг / (рост в м)²

Для большинства взрослых будут верны следующие показатели:

• от 18,5 до 24,9 – нормальный вес;
• от 25 до 29,9 – избыточный вес;
• от 30 до 39,9 – ожирение;
• от 40 – сильное ожирение.

Важно понимать, что диагноз может поставить только врач. Например, ИМТ не используется для диагностики ожирения у мускулистых людей и спортсменов, потому что у них могут быть высокие показатели без большого количества жира. Скорее этот индекс нужен для того, чтобы заострить внимание на проблеме, и может быть первым сигналом к тому, чтобы обратиться к специалисту.

Также распознать ожирение можно, измерив обхват талии (особенно если ИМТ превышает норму): у мужчин с обхватом талии 94 см и более и у женщин с обхватом талии 80 см и более выше вероятность развития проблем со здоровьем, связанных с ожирением.

Ожирение и диабет второго типа

Точные причины диабета второго типа до сих пор не изучены, однако известно, что если индекс массы тела 30 и выше, выше риск возникновения сахарного диабета второго типа. Более того, ожирение составляет 80–85 % риска развития этого заболевания.

Исследования показывают, что брюшной жир заставляет жировые клетки выделять химические вещества, которые могут нарушить функцию инсулин-чувствительных клеток и повлиять на их способность реагировать на инсулин. Это называется инсулинорезистентностью – отличительной чертой диабета второго типа. Кроме того, есть другая теория: ожирение влияет на метаболизм и вызывает преддиабет, который может перерасти в диабет второго типа.

Хорошая новость заключается в том, что даже незначительное снижение веса может помочь улучшить чувствительность организма к инсулину. По данным NHS, снижение массы тела на 5 % с регулярными упражнениями средней интенсивности может снизить риск диабета более чем на 50 %.

Ожирение и ишемическая болезнь сердца

Ишемическая болезнь сердца обычно развивается из-за накопления отложений (бляшек) в артериях и других сосудах . Коронарные артерии снабжают сердце кровью, кислородом и питательными веществами. Накопление отложений сужает просвет и уменьшает приток крови к сердцу. В конце концов это вызывает боль в груди (стенокардию), одышку или другие симптомы ишемической болезни сердца. Полная закупорка может вызвать сердечный приступ.

Поскольку ишемическая болезнь сердца часто развивается в течение десятилетий, проблему можно не заметить, но она напрямую связана с образом жизни. Избыточный вес и ожирение не считаются главным фактором риска, но усугубляют влияние других – повышенный уровень холестерина в крови, курение, возраст, артериальная гипертензия и т. д.

Ожирение и рак груди

Вид рака, которому в основном подвержены женщины, также связан с образом жизни. Как и в случае с ишемической болезнью сердца, факторов риска у этого заболевания множество: заместительная гормональная терапия, семейная история, возраст и другие .

При этом ожирение является одним из них. Если женщина пережила менопаузу и имеет избыточный вес или ожирение, у неё может быть повышенный риск развития рака груди. Считается, что это связано с количеством эстрогена в организме: после менопаузы высокий ИМТ и большое количество жировой ткани вызывают выработку большего количества этого гормона.

Ожирение и рак кишечника

Как и в случае со многими видами рака, нет точных данных о причинах возникновения рака кишечника . Однако согласно рекомендациям и руководствам для пациентов авторитетных медицинских сообществ, рак кишечника действительно связан с лишним весом и ожирением. Эти состояния являются фактором риска, особенно для мужчин. При этом снижение веса, сбалансированное питание и регулярная физическая активность снижают риск возникновения этого вида рака.

Ожирение и инсульт

Самый распространённый вид инсульта – ишемический. В этом случае сгусток крови блокирует приток крови и кислорода к мозгу. Сгустки крови чаще образуются в областях, где артерии с течением времени были сужены или заблокированы отложениями, известными как бляшки (о них мы писали выше, когда говорили о ишемической болезни сердца). Причины образования атеросклеротических бляшек связаны с образом жизни, питанием и другими факторами риска, среди которых ожирение и избыточный вес.

Ожирение и психологические проблемы

Наконец, ожирение может быть причиной психологических проблем, например, депрессии и низкой самооценки. Отчасти это связано со стигматизацией лишнего веса в обществе и стремлением многих медиа задать некие «стандарты» красоты, в которые не вписываются люди, отличающиеся от заданных параметров. Кроме того, есть данные, которые говорят о том, что ожирение влияет на части мозга, отвечающие за наше настроение, поэтому лишний вес может со временем привести к депрессии и другим расстройствам .

Ожирение и лишний вес – прежде всего социальные проблемы, которым зачастую уделяется меньшее внимание, чем другим заболеваниям и состояниям. Хочется верить, что со временем вектор этой проблемы изменит направление: вместо стигматизации людей с избыточной массой тела и стандартизацией внешности большинство людей будут принимать их, акцентировать внимание на проблемах со здоровьем и стремиться помочь взять его под контроль.

Жировой гепатоз: откуда берётся жир в печени и как от него избавиться?

В норме в печени содержится немного жира, но иногда его количество увеличивается. Если в печёночных клетках гепатоцитах накапливается 5 % жира или больше, говорят о развитии стеатоза — жирового гепатоза. Точные причины, увы, неизвестны, но определённо ясно, что НАЖБП тесно связана с рядом заболеваний и состояний:

• ожирением — известно, что ожирение приводит к инсулинорезистентности. Это состояние, при котором клетки в мышцах, жировой ткани и печени плохо реагируют на инсулин и не могут использовать глюкозу из крови для получения энергии. Нарушение обмена глюкозы приводит к накоплению жира в печени;
• сахарным диабетом II типа — это заболевание тоже сопровождается инсулинорезистентностью и, как следствие, повышением содержания жира в гепатоцитах;
• высоким уровнем холестерина. При повышении содержания «вредных жиров» (триглицеридов и холестерина) в организме происходит ряд изменений: увеличивается окислительный стресс, нарушается функция митохондрий — «энергетических станций» клеток печени, которые участвуют в выработке энергии. Это может приводить к накоплению холестерина как в артериях, так и в печени;
• нерациональное питание — высококалорийный рацион с высоким содержанием жиров и углеводов может приводить к увеличению веса, инсулинорезистентности и накоплению жира в печени. Процесс усугубляется при малоподвижном образе жизни.

Ну и что?

Накопление жира в печени — это лишь первый этап заболевания, которое при отсутствии изменений и лечения будет только прогрессировать. Прежде всего, в «жировой печени» замедляется кровоток, в результате возникает склонность к воспалительному процессу, рубцеванию и другим неприятностям.

Если у пациента с жировым гепатозом развивается воспалительный процесс, говорят о более «продвинутой» стадии заболевания — неалкогольном стеатогепатите. Это прогрессирующая форма НАЖБП, при которой уже происходит поражение тканей печени на фоне воспаления. Если на этой стадии также не предпринять мер, спустя некоторое время можно «встречать» следующий, ещё более тяжёлый этап — фиброз.

Вследствие хронического воспаления и длительного повреждения активируются звёздчатые клетки печени, которые вырабатывают коллаген. В результате нормальная ткань постепенно заменяется рубцовой. Вспомните рубец на коже, который остаётся после, скажем, глубокого пореза. Он грубый и неэластичный — и это только внешние изменения. При рубцевании ткани печени теряют не только эластичность, но и функциональность: они не могут выполнять свою работу полноценно.

Если и на этой стадии оставаться в счастливом (счастливом ли?) неведении, фиброз может закончиться циррозом. При этом заболевании печень уже неспособна выполнять важные функции, что уже несёт угрозу не только здоровью, но и жизни.

Конечно, не у всех пациентов со стеатозом со временем разовьётся цирроз — по статистике, это происходит в 28,9 % случаев. На это уходят годы, а иногда и десятилетия бездействия со стороны «хозяина». А бездействие, кстати, вполне объяснимо. И вот почему.

Тихий убийца?

Дело в том, что жировой гепатоз практически не имеет симптомов. Печень — это не бока и не ягодицы, в которых прекрасно просматриваются жировые отложения. К тому же в печени нет болевых рецепторов, и из-за изменения структуры и даже повреждения печёночной ткани мы, скорее всего, не почувствуем боли. Она может появиться только при раздражении или давлении на фиброзную капсулу, которая окружает печень, но происходит это на гораздо более поздних стадиях поражения печени.

При жировом стеатогепатите картина, как правило, аналогична. Симптомов или нет вовсе, или они неспецифичны. И лишь при переходе к более тяжёлым стадиям, в частности к фиброзу, а иногда уже и к циррозу печени, возникают характерные проявления:

• усталость,
• снижение аппетита,
• тошнота,
• боль в правом подреберье,
• вздутие живота,
• желтуха (пожелтение кожи или склеры глаза),
• потемнение (пожелтение) мочи и обесцвечивание кала.

Выходит, что мы можем не подозревать о серьёзных процессах, которые могут «погубить» печень вплоть до перехода к «конечной точке»? Да. Можно ли что-то сделать, чтобы предотвратить подобный сценарий? Да.

Как лечить жировой гепатоз печени: предупредить или вовремя обратиться к врачу

Прежде всего нужно проходить диспансеризацию: в большинстве случаев стеатоз и стеатогепатит выявляются при рутинном проведении ультразвукового исследования печени. Это первое. Второе — контролировать хронические заболевания, в частности сахарный диабет, следить за уровнем холестерина. И третье — вести здоровый образ жизни.

​Диета при жировом гепатозе печени обычная — здоровая. Рациональное питание, лишённое насыщенных и трансжиров и богатое полиненасыщенными жирами, которых так много в рыбе и растительных маслах, — вот в чём нуждается наша печень. И конечно, ей, как и всему организму, необходима физическая активность.

Согласно рекомендациям ВОЗ это как минимум 150 минут аэробной активности (бег, прогулки, плавание и т. д.) в неделю. Такая тактика позволяет контролировать массу тела, а следовательно, и жировой гепатоз. Доказано, что постепенное снижение массы тела как минимум на 7–10 % позволяет обратить заболевание вспять и предотвратить тяжёлые осложнения.

Кроме того, для поддержания работы печени врач может рекомендовать гепатопротекторы. Это препараты, которые поддерживают функцию гепатоцитов, помогают выводить жир из клеток и уменьшать выраженность воспаления. Это могут быть препараты расторопши, эссенциальные фосфолипиды, адеметионин, урсодезоксихолевая кислота и другие средства. Но, принимая их, важно помнить: в основе лечения «увеличенной печени» лежат не «волшебные» пилюли, а изменение образа жизни.

Цветы бессмертника

Цветок бессмертника, а точнее, его соцветия-корзинки способны очень долго сохранять свой красивый золотисто-жёлтый оттенок, напоминающий цвет солнца. За счёт такого долгого цветения его часто собирают в букеты сухоцветов, которыми хозяйки любят украшать свои дома. Но также растение ценится за полезные свойства, которые были открыты ещё в древности. Средства из бессмертника благоприятно воздействуют на одну из самых важных систем организма — печень и жёлчные пути, о чём знали ещё в Древней Греции.

Интересное семейство

Бессмертник, или цмин песчаный, относится к семейству Капустных, или Крестоцветных. Он является родственником таких известных овощных культур, как капуста, редька, репа и др. Интересно, что стебли, листья и соцветия бессмертника имеют не зелёную, а сероватую окраску из-за обильного опушения волосками, которое называют войлочным покровом.

Стебли бессмертника могут достигать 30 см в высоту и заканчиваются щитковидными соцветиями золотистого цвета. Нижние листья растения сидят на коротких черешках, а верхние — сидячие. У бессмертника очень продолжительный период цветения (с мая по сентябрь), а плоды-семянки могут созревать уже в июле.

Растение является евразийским видом. В России растёт в Сибири, а также в европейской части. Его излюбленными местами обитания являются леса и остепнённые луга с песчаными почвами.

Собирать рекомендуется недавно зацветший цмин. Именно в этот период его биологическая активность максимальна. Потом она начинает спадать. Хранить растительное сырьё лучше в хорошо проветриваемом помещении, разложив тонким слоем.

Полезен для печени

Желчегонные свойства этого вида доказал физиолог Иван Павлов в своей лаборатории. Однако в народе растение оценили давно. Оно содержит множество биологически активных веществ:

• стерины;
• дубильные вещества;
• горечи;
• кумарины;
• полисахаиды;
• микроэлементы.

Растение в народной медицине применяется в качестве кровоостанавливающего, глистогонного, желудочного, желчегонного средства. Цмин полезен при следующих заболеваниях:

• простуда;
• бронхит;
• аскаридоз;
• почечнокаменная болезнь;
• кожные болезни;
• цирроз печени.

Народные рецепты

В нетрадиционной медицине применяют не только отвары из растения, но и порошок из сушёных соцветий.

При болезнях печени можно принимать отвар из бессмертника. Для его приготовления три чайные ложки соцветий заливают стаканом воды и доводят до кипения. Потом остужают, процеживают и принимают по две столовых ложки три раза в день за полчаса до еды в течение месяца.

Также можно приготовить отвар из двух чайных ложек соцветий и 300 мл воды. Средство кипятят на слабом огне в течение часа и принимают три раза в день по 50 мл перед приёмом пищи.

Если долго не проходит желтуха, в народной медицине применяют растёртые в порошок цветки растения (по щепотке три раза в день). Запивать рекомендуется отваром корней хмеля. Его готовят из одной столовой ложки корней и 300 мл воды. Средство кипятят пять минут.

При гастрите делают отвар из 10 грамм цветков бессмертника и 250 мл воды, который пьют по половине стакана два–три раза в день до еды.

При гипотонии (пониженном артериальном давлении) в нетрадиционной медицине используют настой: 10 г соцветий заливают стаканом кипятка, настаивают 30 минут и принимают до еды по одной трети стакана три раза в день.

При геморрое и трещинах прямой кишки хорошо действует настой из одной столовой ложки цветков растения и 100 мл кипятка, который необходимо настаивать два часа, затем процедить и остудить. Используют средство в виде ванночек для промывания повреждённых мест, что способствует их заживлению.

Кстати, раньше бессмертник применяли против моли, пересыпая сушёными соцветиями домашние вещи, так как растение обладает инсектицидным действием. Использовали его и как жёлтый краситель для тканей.

Осторожно, накопительный эффект

Бессмертник не рекомендуют использовать более трёх месяцев. Дело в том, что вещества, которые содержаться в растении, способны накапливаться в организме, что может привести к нежелательным последствиям.

Также приём целебных средств из цмина не рекомендуется при язвенной болезни, обострившемся гастрите, панкреатите, желчнокаменной болезни, а также в детском возрасте до 12 лет, во время беременности и грудного вскармливания. Поэтому прежде чем использовать растение, обязательно нужно проконсультироваться с врачом.

«Накорми простуду, мори голодом лихорадку»: миф или правда?

Когда у вас 38 °C, тут не до аппетита. Но значит ли это, что при повышении температуры тела нужно сесть на строгую диету, а при лёгком ОРВИ, напротив, поглощать еду с удвоенной силой? Давайте разбираться.

Откуда дровишки?

Некоторые источники утверждают, что эта известная сегодня поговорка появилась ещё в XVI веке. Дескать, в 1574 году автор средневекового словаря Джон Уиталс написал: «Голодание — отличное средство от лихорадки». Впрочем, утверждать наверняка мы не будем, да и не столь важно, откуда взялась подобная рекомендация. Важно то, что до сих пор множество людей ей следуют. И нередко им кажется, что отказ от еды действительно помогает облегчить состояние. Однако так ли это? Существуют ли виды лихорадки, при которых действительно полезно поголодать?

По мнению экспертов, при простуде или гриппе наша иммунная система нуждается в энергии и питательных веществах, чтобы защищать организм. Поэтому мы должны получать белки, углеводы и жиры, а также жидкость «по полной программе». А вот результаты научных работ не столь однозначны.

Исследование 2002 года показало, что богатый питательными веществами куриный бульон способен помочь бороться с вирусной инфекцией, а голодание способно поддержать иммунную систему в борьбе с бактериями. В более поздней работе также было обнаружено, что голодание полезно в борьбе с бактериальными, но не вирусными инфекциями. Хотя стоит отметить, что оба труда имеют недостатки: в первом участвовало всего восемь пациентов, а во втором вопрос и вовсе изучался на мышах. На людях вообще не было проведено достаточно исследований, чтобы опровергнуть или, напротив, согласиться с рекомендацией голодать во время недомогания. Ситуация осложняется и тем, что существует множество причин повышения температуры тела.

По всей вероятности, при простуде и лихорадке нужно положиться на собственный организм: когда чувствуете, что нет потери аппетита и вы можете есть, как обычно, — ешьте. И наоборот. А вот с жидкостью иначе: её нужно пить в любом случае и в большом количестве, чтобы избежать обезвоживания. Есть и несколько других стандартных советов, которые помогают бороться с простудой, гриппом и лихорадкой.

Лечим простуду

Поговорка про простуду, которая проходит за семь дней независимо от лечения, в целом соответствует истине, но всё же облегчить симптомы можно, следуя стандартным рекомендациям:

• пейте много жидкости и избегайте кофеина и алкоголя, которые могут привести к обезвоживанию;
• постарайтесь не курить во время болезни;
• используйте увлажнитель воздуха;
• продолжайте есть здоровую пищу;
• принимайте препараты, такие как ибупрофен и парацетамол для облегчения боли, антигистаминные (чтобы уменьшить насморк), средства от кашля и боли в горле при появлении соответствующих симптомов.

Лечим грипп

Грипп отнимает больше сил, чем простуда, особенно если сопровождается жаром. Поэтому наряду со стандартными мерами (соблюдением питьевого режима, приёмом жаропонижающих, препаратов от насморка, кашля и т. д.) может быть целесообразно:

1. Принимать противовирусные препараты, если их назначил врач. Речь о средствах, активных в отношении вирусов гриппа, — осельтамивире и занамивире.
2. Соблюдать постельный режим. Отложите работу и дела, оставайтесь дома, по крайней мере пока температура не будет нормальной на протяжении суток.
3. Проконсультироваться с врачом, если состояние резко ухудшилось, а также в случаях, когда ваш иммунитет ослаблен, например, при сопутствующей бронхиальной астме, заболеваниях сердца или диабете.

Лечим лихорадку

Жар — это признак того, что организм борется с инфекцией. Чтобы облегчить состояние, имеет смысл:

• пить много жидкости — воду, сок, бульон, чай;
• есть, когда вы чувствуете голод;
• соблюдать постельный режим — «температурить» нужно дома, с чашкой тёплого чая и под пледом, а не с аспирином на работе;
• принимать безрецептурные НПВП, например, ибупрофен или парацетамол.

Когда нужен врач?

Большинству людей не требуется медицинская помощь при гриппе или простуде, но бывают и исключения. Позвоните своему врачу, если температура достигает 39,4 °С и выше или лихорадка сопровождается:

• сильной головной болью с чувствительностью к свету;
• постоянным напряжением мышц шеи или болью при наклоне головы вперёд;
• кожной сыпью;
• непрекращающейся рвотой, болью в животе или при мочеиспускании;
• проблемами с дыханием, болью в груди;
• спутанностью сознания и судорогами.

Лечим насморк с умом

Из всех заболеваний на планете, без сомнения, самым распространённым можно назвать ринит – воспаление слизистой оболочки носа. В холодное время года никто не застрахован от его появления, а к кому-то он придёт ещё и под руку с ОРВИ или бактериальной инфекцией. Ринит не относится к опасным заболеваниям, но он способен запросто испортить настроение на несколько дней: насморк, нарушение дыхания, головная боль, утомляемость и прочие симптомы вряд ли доставят кому-то удовольствие.

Почти у всех есть богатый опыт самолечения, но при этом мы часто совершаем одни и те же ошибки, которые могут не только затянуть лечение, но и привести к неприятным последствиям для слизистой носа. Как избежать этих промахов и чем же всё-таки лечить насморк, разбираемся в сегодняшней статье.

Многообразие аптечного ассортимента

Прежде всего стоит отметить, что для наиболее быстрого и эффективного лечения заболеваний верхних дыхательных путей стоит обратиться к врачу. Он определит причину возникновения заболевания. Они бывают разные: переохлаждение, вирусные и бактериальные инфекции, гормональные изменения, аллергические реакции и другие.

В зависимости от причин и симптомов доктор подберёт оптимальную группу препаратов для лечения. Рассмотрим каждую подробнее.

Солевые растворы. При воспалении в полостях носа и околоносовых пазухах увеличивается количество и вязкость носовой слизи. Самый простой способ облегчить это состояние – промывать нос солевыми растворами. Данная процедура очистит поверхность слизистой от излишков экссудата, пыли и аллергенов. Это способствует уменьшению заложенности, снижению воспаления и восстановлению капилляров. Солевые растворы также прекрасно подготавливают слизистую к последующим лекарственным препаратам и защищают её от пересушивания.

Производители выпускают растворы для промывания двух видов:

• изотонические – концентрация солей в них соответствует водно-солевому балансу крови. Их можно использовать для профилактики и гигиены, а также в случаях слабой заложенности носа;
• гипертонические – превосходящие по концентрации солей плазму крови. Их стоит применять при сильном насморке, для снятия отёка, заложенности и эффективного очищения носовых проходов.

Сосудосуживающие препараты, или деконгестанты – препараты на основе ксилометазолина, нафазолина, оксиметазолина, фенилэфрина и др. Они не устраняют причину заболевания, а лишь борются с симптомами. Применяются для снятия заложенности носа. Механизм действия направлен на регуляцию тонуса кровеносных сосудов и разделяет препараты на две группы:

• системные – псевдоэфедрин, фенилэфрин и др. Системно сужают сосуды. Довольно эффективны, но имеют ряд серьёзных противопоказаний и побочных эффектов со стороны сердечно-сосудистой системы. Отпускаются по рецепту;
• топические – более популярные сосудосуживающие препараты. Эффект у них возникает быстрее, а риск возникновения системных побочных эффект значительно ниже. Бывают короткого действия (нафазолин, 4–6 часов), среднего (ксилометазолин, 8–10 часов), длительного (оксиметазолин, 10–12 часов).

При выраженных отёках слизистой применение данной группы препаратов просто необходимо, особенно для маленьких детей, у которых носовые проходы очень узкие. Однако применять их следует с осторожностью, так как при использовании более десяти дней они могут вызвать развитие медикаментозного ринита, привыкание или так называемый «эффект рикошета»: чувствительность гладкой мускулатуры полости носа снижается, что приводит к ещё большему отёку слизистой. Поэтому не рекомендуется применять деконгестанты более пяти-семи дней, а если до этого вы уже замечали у себя симптомы медикаментозного ринита, то не более трёх дней.

Противовирусные. Применяются при ринитах вирусного происхождения. Механизм их действия направлен на борьбу с вирусом. Активные компоненты подавляют и уничтожают патогенную микрофлору на слизистой оболочке носа. Наиболее эффективно это в первые дни заболевания, когда возбудитель вирусной инфекции находится на поверхности слизистой оболочки носа. Чаще всего противовирусные назальные средства представлены препаратами на основе интерферона. Он блокирует рост и размножение болезнетворных микроорганизмов и одновременно укрепляет иммунитет.

Антибиотики. В случае ринитов на фоне бактериальных инфекций необходимо назначение назальных препаратов с антибиотиками в составе. Их механизм основан на борьбе с бактериальной инфекцией: уничтожении бактерий или подавлении их роста. Они не отменяют применения симптоматической терапии, поэтому обычно их назначают с деконгестантами и солевыми растворами для облегчения заложенности. Данная группа представлена такими препаратами, как фрамицетин, неомицин и другие.

Важно! Препараты данной группы можно приобретать только по назначению врача. Бесконтрольное применение антибиотиков влечёт за собой развитие суперинфекций, с которыми очень сложно бороться впоследствии.

Препараты от аллергического ринита

Аллергия может застать нас где и когда угодно. Чаще всего она сопровождается насморком и заложенностью носа.

В такой ситуации помогут назальные препараты двух групп:

1. Кортикостероиды, такие как флутиказон, мометазон, беклометазон и другие. Снижают аллергическую реакцию и уменьшают воспаление. Механизм действия основан на торможении высвобождения медиаторов воспаления. Имеют ряд противопоказаний. Назначать гормональные препараты может только врач.
2. Антигистаминные. Например, препараты диметиндена. Снижают интенсивность и остроту аллергической реакции и проницаемость капилляров за счёт блокировки гистаминовых рецепторов и лёгкого седативного действия. Часто выпускаются вместе с сосудосуживающими компонентами в составе, что также способствует уменьшению отёка и облегчению дыхания.

Средства с эфирными маслами

Данная группа представлена препаратами разных лекарственных форм: ингаляционные пластыри, спреи, масла, капли и другие. В их состав входят эфирные масла, обладающие противовирусными, антимикробными и противовоспалительными свойствами (масла пихтовых, эвкалипта, мяты перечной, лаванды и другие). Средства с эфирными маслами обладают длительным действием (до восьми часов) и могут применяться с любой частотой. Они не вызывают привыкания, практически не имеют противопоказаний и побочных эффектов, за исключением индивидуальной непереносимости и аллергии на компоненты препарата. Их также можно совмещать с другими препаратами для лечения насморка.

Как видите, несмотря на причины возникновения насморка, современная медицина имеет большой выбор средств для борьбы с ним. При соблюдении рекомендаций по применению вы легко победите неприятные симптомы и снова будете дышать полной грудью.

Будьте здоровы!

А не выпить ли чая с жасмином?

Любителей этого напитка можно найти практически по всему миру, и ничего странного в этом нет. Ведь жасмин известен с глубокой древности, а аромат и пользу чая из него оценили ещё в Китае в середине XIII века. С середины XVII века ароматный чай начали завозить в Европу, где он также нашёл своих почитателей.

Как делают чай с жасмином?

Технология дошла до наших дней с XIII века практически без изменений. В Китае сырьё заготавливают весной, летом или осенью. Наиболее ароматным считается именно летний сбор.

Нераскрывшиеся бутоны собирают рано утром и отвозят на фабрику, где дают им время распуститься при определённой температуре, а затем смешивают со слоями зелёного чая. За процессом следит опытный мастер, который регулирует температуру и перемешивает слои сырья.

Согласно другой технологии лепестки жасмина добавляют в уже высушенный чай, зелёный или белый. Но наиболее популярным является всё-таки первый вариант.

Жасминовый чай: польза для организма

Чаще всего любители чая выбирают напиток с жасмином из-за его вкуса и аромата, не задумываясь о пользе. Особенно он хорош для лета, так как чай прекрасно утоляет жажду и восстанавливает водно-солевой баланс. Также учёные установили, что он обладает:

• противовоспалительным действием за счёт урсоловой и салициловой кислоты, содержащихся в растении;
• успокаивающим и антисептическим эффектом благодаря эфирным маслам;
• антистрессовым действием, так как растение является природным энергетиком;
• противовирусными свойствами, причём современные исследования подтвердили его эффективность при ковиде;
• способностью снижать уровень усвоения жиров благодаря катехинам.

В народной медицине чай с жасмином рекомендуется пить:

1. При интенсивной умственной работе, так как он помогает сконцентрироваться и улучшает процесс запоминания информации.
2. Людям, имеющим проблемы с желудком, особенно при повышенной кислотности и язвенных процессах. Ведь такой напиток обладает обволакивающим действием и способствует нормализации работы желудка и кишечника.
3. При таких проблемах с суставами, как артроз, артрит, а также при ревматизме.
4. При воспалительных процессах в ротовой полости. Причём рекомендуется не только пить чай, но и полоскать рот отваром, что помогает решить проблему и в целом улучшить состояние зубов.
5. При беременности. Применение настоя и чая с жасмином способствует профилактике токсикоза, помогает при укачивании в транспорте, а также улучшает настроение, что важно для будущих мам и при послеродовой депрессии. Однако прежде чем вводить чай в свой рацион, женщинам стоит проконсультироваться с врачом, так как напиток содержит кофеин.

Польза жасминового чая и в том, что он способствует снижению уровня холестерина и выведению токсинов из организма. А за счёт содержания антиоксидантов позволяет бороться со свободными радикалами. В Китае считается, что регулярное применение отваров с растением способствует усилению потенции и профилактике проблем с мочеполовой системой.

Польза эфирного масла: незабываемая ароматерапия

Для приготовления 100 мл натурального эфирного масла жасмина уходят десятки килограммов свежих бутонов растения. В народной медицине его используют:

• как природный антисептик, который помогает при ранах, порезах и других повреждениях кожи;
• для снятия воспаления в мышцах и суставах;
• во время приступов мигрени (вдыхание эфирного масла жасмина способствует прекращению приступа и расслаблению нервной системы).

В косметологии масло на основе жасмина считается антивозрастным средством. Поэтому для сохранения здоровья и красоты кожи полезно добавлять его в маски для лица.

Использовать масло рекомендуется и любителям массажа. Оно способствует пробуждению чувственности, расслаблению всего организма и активизации защитных сил.

Аромалампа с жасминовым маслом перед сном поможет справиться с бессонницей и тревожными мыслями.

Жасмин и чубушник: в чём различия?

Очень часто эти два растения путают. На первый взгляд они действительно похожи. Однако это лишь видимость. Различия чубушника и жасмина весьма существенны.

Жасмин относится к семейству Паслёновых и является вечнозелёным кустарником, а вот чубушник таким свойством похвастаться не может, являясь листопадным, то есть теряющим листву в определённые периоды года. Да и относится он к семейству Гортензиевых.

Также отличаются их условия произрастания. Жасмин любит солнечные участки, а чубушник прекрасно переносит тень и перепады температуры.

Различается и строение цветков растений. У жасмина венчик трубчатый с двумя тычинками, а у чубушника чашечка с лепестками и множественными тычинками. Цветки жасмина обладают сладковато-медовым ароматом, а вот чубушник может пахнуть весьма своеобразно: палитра запахов включает как приятные, так и отталкивающие ароматы.

Отличить эти кустарники можно и по цвету коры. У чубушника она серого цвета, а с возрастом становится коричневой. У жасмина же кора долго остаётся зелёной.

Для всех ли полезен жасмин?

При всех положительных свойствах растения перед началом его применения лучше всё-таки проконсультироваться с врачом. Совершенно точно чай с жасмином не следует пить людям, склонным к аллергическим реакциям, которые вполне может спровоцировать эфирное масло, содержащееся в растении.

При гипертонии, тяжёлой форме анемии приём жасмина также нежелателен. А одновременное употребление жасмина и алкоголя может привести к ухудшению состояния желудочно-кишечного тракта и сердца.

Во всех остальных случаях пейте жасминовый чай с удовольствием!

Янтарная кислота: для чего нужна, свойства и показания к применению

Первые упоминания о целебных свойствах янтаря были обнаружены в трудах Гиппократа. Его действие на организм сравнивалось с магией. В XVII веке человечество научилось получать из него соединение, известное как янтарная кислота. Тогда же и началась история её массового применения в медицине и исследования полезных свойств.

Для чего нужна янтарная кислота

Янтарная кислота жизненно необходима организму. Она принимает участие в производстве энергии: поддерживает работу митохондрий, процессы клеточного дыхания и синтез АТФ — важнейшего источника энергии.

Это вещество оптимизирует усвоение кислорода органами и тканями, а также оказывает воздействие на весь организм:

• имеет выраженный антиоксидантный эффект;
• снижает уровень воспаления в организме;
• замедляет процессы старения;
• повышает желудочную секрецию;
• способствует выведению токсинов и аллергенов, а также снижению веса;
• стимулирует мозговую и нервную деятельность;
• повышает защитные силы и адаптационные резервы организма.

Кроме того, янтарная кислота полезна для волос и кожных покровов, поэтому её часто используют в косметологии.

В каких случаях стоит принимать янтарную кислоту

Потребность в янтарной кислоте зависит от уровня нагрузки человека. Ежедневно организм вырабатывает это соединение для поддержания всех процессов жизнедеятельности. Но по разным причинам может возникнуть дефицит янтарной кислоты, что приводит к неприятным последствиям.

Показаниями к применению янтарной кислоты являются:

• повышенные умственные и физические нагрузки;
• тревожные и депрессивные состояния;
• слабость, сонливость, упадок сил;
• нарушения в работе сердечно-сосудистой системы (высокая свёртываемость, слабые стенки сосудов, варикоз и т. д.);
• низкая кислотность желудка;
• воспалительные процессы;
• повышенная отёчность;
• частые ОРЗ и ОРВИ;
• заболевания эндокринной системы;
• воспалительные заболевания кожных покровов;
• аллергия;
• похмельный синдром;
• мигрени;
• пожилой возраст (с возрастом синтез янтарной кислоты снижается);
• лишний вес.

Не только польза, но и вред

Однако некоторым людям янтарная кислота может и навредить. Например, тем, кто страдает гастритами и язвенной болезнью желудка, так как вещество повышает выработку соляной кислоты.

Противопоказан приём добавок с янтарной кислотой и гипертоникам — она стимулирует кровообращение и способствует повышению артериального давления. Из-за этого её также не рекомендуется принимать больным мочекаменной болезнью и глаукомой, беременным и кормящим женщинам.

Янтарная кислота может усугубить состояние людей с повышенной нервной возбудимостью и страдающих бессонницей.

Способы применения янтарной кислоты

Янтарная кислота выпускается в форме таблеток и порошка, а также используется для внутреннего и наружного применения.

Принимаем внутрь

Большинство производителей в инструкции по применению рекомендуют принимать янтарную кислоту по одной таблетке/порошку дважды в день предпочтительно в первой половине дня во избежание возникновения бессонницы.

Также важно помнить, что не стоит принимать добавку на голодный желудок, так как янтарная кислота повышает желудочную секрецию. Оптимально принимать её во время завтрака и обеда, запивая водой.

В случаях интенсивных физических нагрузок, простудных заболеваний, алкогольной интоксикации, а также для похудения допускается увеличение дозировки на короткий срок с последующим перерывом в приёме препарата. Индивидуальную схему приёма лучше определить вместе с врачом, чтобы избежать передозировки.

Как использовать наружно

Янтарную кислоту активно применяют в косметологии для приготовления омолаживающих и очищающих масок и тоников. Янтарная кислота ускоряет обменные процессы в коже, способствует её восстановлению, нормализует водно-солевой баланс и работу сальных желёз, помогает избавиться от акне и признаков старения.

Не менее полезна янтарная кислота для волос. Из порошка можно готовить пастообразную маску, которая при ежедневном нанесении укрепляет волосы, делает их здоровее, придаёт естественный блеск и препятствует выпадению.

Янтарная кислота — незаменимый элемент для нормального функционирования нашего организма, который сегодня можно найти в любой аптеке. Если вы решили воспользоваться её полезными эффектами, помните о противопоказаниях и о том, что в норме она вырабатывается в организме в достаточном количестве.

Препараты для сна

Инсомния – это сбой нормального цикла сна и бодрствования, который сопровождается сильным снижением качества сна и, как следствие, хронической усталостью. Причин бессонницы у современного человека может быть множество: жизнь в большом шумном городе, частая смена часовых поясов из-за перелётов, злоупотребление алкоголем и кофеином, приём психотропных препаратов, работа в ночные часы и многие другие.

Также стоить отметить, что у нарушений сна часто есть и физиологические причины:

• психоэмоциональные расстройства;
• нарушения работы центральной нервной системы;
• заболевания внутренних органов.

Независимо от причин, инсомния может привести к ухудшению общего состояния: стрессу, нервному напряжению, расстройству внимания, ускорению процессов старения, появлению лишнего веса, а также к усугублению или возникновению симптомов расстройств нервной системы.

Что делать?

Первое, что рекомендуют врачи при нарушениях, – ввести гигиену сна:

• ложиться спать и вставать в одно и то же время;
• ограничить или вовсе исключить кофеиносодержащие напитки и алкоголь;
• уменьшить умственную нагрузку и оградить себя от стрессовых ситуаций;
• добавить ежедневные физические упражнения, но не позднее, чем за три часа до сна;
• отрегулировать температурный режим в спальне (не более 21 °С);
• отложить все гаджеты минимум за час до сна;
• перед сном принимать тёплую ванну для расслабления мышц.

Если бессонница для вас нечастое явление, то вполне возможно, этих действий будет достаточно для нормализации здорового цикла сна и бодрствования. Если же симптомы инсомнии проявляются у вас чаще трёх раз в неделю в течение долгого времени, то стоит обратиться за консультацией к врачу – неврологу или сомнологу, который подберёт лечение, включающее нелекарственную (фототерапия, энцефалофония, психотерапия, иглорефлексотерапия, физиотерапия и другие методики) и медикаментозную терапию. На второй остановимся подробнее.

Как работают «волшебные таблетки»?

Наш мозг непрерывно обрабатывает тонны информации, и чтобы выделить и оставить действительно важную, запускается процесс торможения. То есть торможение – это не отсутствие возбуждения, а очень активные действия нервной системы, зачастую требующие даже больше энергии, чем возбуждение. За процессы торможения отвечает гамма-аминомасляная кислота (ГАМК) – главный нейромедиатор нашей центральной нервной системы. Она выделяется, когда проходит нервный импульс, и воздействует на специфические ГАМК-рецепторы, которые и запускают торможение. Когда этот механизм нарушен, возникает дисбаланс возбуждения и торможения, который и вызывает инсомнию.

Именно для устранения этих «неполадок» и используют снотворные средства. Их действие направлено как раз на ГАМК-рецепторы. Они повышают их чувствительность и возбудимость, и следовательно, ускоряют запуск тормозных процессов. Но важно понимать, что назначить лечение инсомнии вам может только врач!

Начинаем с растительных препаратов

Как правило, лечение начинают с препаратов растительного происхождения (экстракты валерианы, пустырника и другие). Они оказывают мягкое влияние на ГАМК-систему, не вызывают привыкания, а их отмена проходит без особых проблем. Растительные седативные препараты можно приобрести в любой аптеке без рецепта врача, поэтому их применение так популярно среди населения. Правда, эффект от них развивается медленно и при серьёзных проблемах со сном малозаметен.

Более заметным эффектом, но и более серьёзными последствиями обладают лекарственные средства, оказывающие выраженное действие на ГАМК-ергический комплекс. Данные препараты отпускаются только по рецепту врача. Они представлены тремя поколениями:

• первое поколение: барбитураты (барбитал, фенобарбитал). Повышают чувствительность ГАМК-рецепторов. Обладают сильным и зачастую непредсказуемым действием, могут спровоцировать угнетение дыхания во сне. Редко назначаются, так как при длительном применении вызывают привыкание, а также большой риск отравлений;
• второе поколение: бензодиазепины (нитразепам, диазепам, оксазепам). Воздействуют на бензодиазепиновые рецепторы, которые связаны с рецепторами ГАМК и активируют их. Стоит применять с осторожностью – могут вызвать сонливость, снижение внимания, слабость в мышцах и другие побочные эффекты. Также не рекомендуются к длительному применению, так как вызывают привыкание и лекарственную зависимость;
• третье поколение, или препараты группы Z: производные имидазопиридинов (золпидем), циклопирролона (зопиклон) и пиразолопиримидинов (залеплон). Они обладают избирательным действием на конкретные группы ГАМК-рецепторов, за счёт чего их спектр действия уже, а величина эффекта более предсказуема и зависит от дозировки. Z-препараты быстрее выводятся из организма и имеют меньшую вероятность развития побочных эффектов.

Наибольшей популярностью у врачей пользуются препараты залеплона. Его преимуществом является воздействие на физиологическую регуляцию сна – активацию высвобождения мелатонина, гормона сна, который также применяется для лечения инсомнии самостоятельно.

Непосредственное воздействие на ГАМК-систему – серьёзное вмешательство в работу нервной системы, но не единственный способ борьбы с бессонницей. Какие же ещё препараты могут помочь и при этом не навредить?

Гормоны, влияющие на сон

Мелатонин – гормон сна или «гормон ночи», который ежедневно вырабатывается у нас в организме мозгом, сетчаткой глаз и кишечником в промежуток между полуночью и пятью часами утра. Он воздействует на специфические мелатониновые рецепторы, которые располагаются в различных отделах головного мозга и периферических органов. Через эти рецепторы мелатонин влияет на работу эндокринных центров гипоталамуса и неэндокринных стресс-организующих структур мозга, изменяет уровень секреции других гормонов и тем самым снижает последствия стресса и поведенческие нарушения, в том числе нарушения цикла «сон – бодрствование».

Гормон не накапливается в нашем организме. Поэтому в случае нарушений сна на фоне стресса или смены часовых поясов его ежедневная выработка может быть нарушена. В таком случае назначают препараты – химические аналоги мелатонина. Они отпускаются из аптек без рецепта врача.

Гистамин вырабатывается в нашем организме для регулирования жизненно важных функций. Это очень значимый элемент защитных сил нашего организма. Именно он запускает аллергическую реакцию, когда в кровь попадает аллерген.

Помимо участия в механизмах аллергии, гистамин также «включает» состояние бодрствования и бдительности. За это отвечают Н₁-гистаминовые рецепторы, расположенные в мозге. Гистамин возбуждает их, и они оказывают на мозг стимулирующее действие. Поэтому для борьбы с инсомнией применяют Н₁-антигистаминные препараты (доксиламин), которые блокируют эти рецепторы.

Наиболее часто препараты данной группы назначают пациентам, у которых бессонница возникает на фоне симптомов аллергии и инфекций верхних дыхательных путей.

Но по причине их неспецифичности и блокировки других рецепторов (М-холинорецепторов, которые оказывают влияние на мембраны клеток проводящей системы сердца, глаз, желёз внешней секреции, бронхов и желудочно-кишечного тракта) у них есть определённые противопоказания: закрытоугольная глаукома, гиперплазия предстательной железы, задержка мочи, грудное вскармливание и другие.

Бессонница, или инсомния ─ это довольно распространённое в наше время заболевание. И медикаментозная терапия лишь часть мер по борьбе с ним. Его лечение требует системного подхода, который включает подробный анамнез и оценку множества бытовых факторов в жизни человека, влияющих на возникновение симптомов.

Сколько чашек кофе можно пить без вреда для почек?

Пристрастие к кофе может привести сразу к нескольким серьёзным сбоям в работе организма. Прежде всего это касается почек — именно на них ложится вся нагрузка.

Для исследования специалисты пригласили 1180 участников возрастом от 18 до 45 лет — у каждого из них уже была ранняя стадия гипертонии. Вдобавок у половины из них медики обнаружили особенный вариант гена, из-за которого их почки медленнее выводили кофеин.

Выяснилось, что у таких людей вероятность возникновения дисфункции почек возрастала в 2,7 раз, а гиперфильтрация наблюдалась в 2,5 раза чаще. Ещё в 2,7 раза чаще развивалась альбуминурия — содержание белка в моче было выше нормы. Кроме того, почти втрое чаще люди сталкивались с усилением гипертензии.

В комплексе эти нарушения спустя несколько лет заметно ухудшали работу почек. Поэтому исследователи рекомендуют пить не более двух-трёх чашек кофе в день.

О полезных свойствах сенны

В России сенну встретить невозможно. Разве что в ботаническом саду или где-нибудь на юге. Растение очень любит тепло и прекращает свой рост, если температура опускается ниже 10 °С. Однако сенна хорошо известна поклонникам фитотерапии. Разбираемся, при каких проблемах со здоровьем её рекомендуют использовать в нетрадиционной медицине.

Может ли сенна заменить корицу?

Происхождение сенны связывают с пустынными зонами Африки. Раньше его даже называли александрийским листом в честь порта в Александрии, через который в древности шла доставка этого вида. В Россию её сырьё сейчас чаще всего привозят из Индии и Пакистана, где растение успешно культивируют.

Растение настолько популярно в Таиланде, что один из его видов является национальным символом государства. Там у него тоже есть своё название — золотой дождь, которое растение получило из-за нежных золотистых цветков, обильно украшающих растение во время цветения.

Второе официальное название сенны — кассия. И из-за этого возникает много путаницы. Ведь сейчас каждая домохозяйка знает, что кору кассии очень часто продают под видом корицы. Свёрнутая в трубочку кора один в один напоминает палочки популярной специи. Да и запах не отличить.

Вот только к растению, о котором мы рассказываем, эти трубочки не имеют никакого отношения. Причина путаницы в том, что кассией называют и сенну, и коричник китайский, чью кору хозяйки как раз и добавляют в блюда для аромата.

Сенна как слабительное

Исследования показали, что растение обладает антибактериальными, противогрибковыми, глистогонными и желчегонными свойствами. За счёт содержания антрагликозидов, флавоноидов и смолистых веществ сенна способна:

• улучшать аппетит и пищеварение (при приёме в небольших дозах);
• действовать в качестве слабительного средства (при приёме в больших дозировках).

Особенно ценно то, что в качестве слабительного кассию можно применять долго, ведь средства из неё нетоксичны. Зато они оказывают мягкое действие, способствуя очищению кишечника. За счёт этого сенна способствует снижению веса без лишней нагрузки на организм.

В качестве слабительного в народной медицине сенну рекомендуется использовать для нормализации стула при постельном режиме, так как её антрагликозиды способствуют восстановлению деятельности желудочно-кишечного тракта и прекращению запоров у людей, в силу болезни не имеющих возможности много передвигаться.

Помимо борьбы с запорами, сенна также помогает нормализовать работу печени и желчного пузыря, справиться с проблемами мочевыделительной системы, вывести камни и песок из этих органов.

Не только внутрь, но и наружно

А вот жители Китая используют сенну гораздо шире, можно сказать, повсеместно, из-за чего растение часто называют китайской травой. Помимо уже упоминавшихся проблем, жители Поднебесной используют её для облегчения состояния при глаукоме, отёках, а наружно применяют при конъюнктивитах.

Однако перед применением сенны строго необходима консультация врача. Ведь при её использовании возможно возникновение аллергических реакций. Средства из растения не рекомендуются людям с обострением заболеваний желудочно-кишечного тракта, колитами, циститами, а также беременным и кормящим женщинам и детям до шести лет.