Медицина и наука

Темы

Обсуждаемые темы
Всё о травах
Тема "Всё о травах" посвящена глубокому изучению мира трав и их применения. Здесь вы найдете подборку видео, постов и статей, раскрывающих все аспекты этой темы. Присоединяйтесь к обсуждениям на нашем форуме и делитесь своим опытом и знаниями!
Дыхательная практика
Тема "Дыхательная практика" вы узнаете о различных техниках дыхания, которые помогут улучшить ваше физическое и эмоциональное состояние. Видеоуроки и статьи помогут вам освоить эти методы. Делитесь своими успехами и задавайте вопросы на нашем форуме!
Бессонница
Тема "Бессонница" предлагает множество советов и методов для борьбы с нарушениями сна. Узнайте о причинах бессонницы и эффективных способах ее преодоления. Присоединяйтесь к обсуждениям и делитесь своим опытом!
Восточные практики
Тема "Восточные практики" - это мир древних методик для улучшения здоровья и гармонии. Здесь вы найдете информацию о йоге, цигуне, медитации и других практиках. Читайте статьи, смотрите видео и обсуждайте на форуме!
Народные рецепты
Тема "Народные рецепты" собрала лучшие рецепты из народной медицины для укрепления здоровья. Изучайте проверенные временем методы лечения и профилактики различных заболеваний. Делитесь своими рецептами и находками на форуме!
Правильное питание
Тема"Правильное питание" вы найдете советы и рекомендации по сбалансированному рациону. Узнайте, как правильно составить меню, чтобы поддерживать здоровье и энергию. Обсуждайте свои вопросы и делитесь рецептами на нашем форуме!
О чем молчат эндокринологи. Доктор Лисенкова

0

 

Общий анализ мочи: читаем и анализируем

Его сдавал хотя бы однажды каждый человек. Что может рассказать о вашем здоровье этот анализ?

Цели, которые мы преследуем

Анализ мочи — одно из самых простых и доступных исследований, которое используют для диагностики распространённых заболеваний или состояний. Его часто проводят в следующих случаях:

  • накануне оперативного вмешательства;
  • в качестве скрининга при ведении беременности;
  • как часть регулярного медицинского осмотра.

Доктор также может назначить это исследование, если подозревает, что у вас сахарный диабет, заболевание почек, печени или инфекции мочевыводящих путей. Пациентам с любым из этих диагнозов анализ мочи также рекомендуют для оценки состояния или эффективности лечения. Кроме того, его могут назначать при ряде настораживающих симптомов, в частности, при боли в животе, спине, появлении крови в моче и болезненном мочеиспускании. 

Подготовка к исследованию не составляет проблем: мочу можно сдать как утром, так и в течение дня, при этом не требуется корректировать рацион и тем более голодать. А вот некоторые препараты могут повлиять на результат. Если вы принимаете витамин С, метронидазол, витамин В2, слабительные с экстрактом листьев сенны, нитрофурантоин, расскажите об этом своему врачу. 

Общий анализ мочи: расшифровка

Проведение анализа мочи не требует много времени. Нередко уже через несколько часов, а то и раньше мы можем получить на руки бланк с результатами. Их не так много, как, к примеру, в биохимическом анализе крови, однако навскидку человек, не имеющий отношения к медицине, трактовать их не сможет. Разберём основные показатели. 

Анализ мочи можно разделить на три этапа: 

  • визуальное исследование, 
  • микроскопическое, 
  • оценка параметров с помощью тест-полосок.

Визуальный осмотр

В норме цвет мочи может варьировать от бледно-жёлтого до янтарного в зависимости от концентрации и химического состава. Отклонение от нормы часто становится лишь отражением особенностей рациона, но иногда говорит о заболеваниях: 

  • красная моча может свидетельствовать о том, что вы ели свёклу, ежевику или ревень. Принимать такой цвет моча может и при появлении в ней крови, например, при заболеваниях почек; 
  • оранжевая моча может указывать на большое количество моркови в рационе; 
  • зелёной она становится, если есть много спаржи или принимать витамин В или амитриптилин;
  • коричневая моча указывает на заболевания печени или приём некоторых лекарств, в частности, леводопы, метронидазола, препаратов сенны и некоторых других.

Оценивают также прозрачность мочи: пена может быть признаком заболевания почек, а мутность иногда означает наличие инфекции. 

Микроскопическое исследование мочи

Позволяет оценить в мочевом осадке наличие и количество клеток, которые можно обнаружить только под микроскопом, таких как:

  • красные кровяные клетки (эритроциты);
  • белые кровяные клетки (лейкоциты);
  • бактерии;
  • эпителиальные клетки;
  • кристаллы.

В норме в моче может присутствовать менее двух эритроцитов в поле зрения. Превышение этого показателя считается гематурией. Следует учитывать, что всего 1 мл крови на литр мочи может вызывать видимое изменение цвета, следовательно, если моча приобретает характерный красный цвет, это автоматически указывает на большое количество крови в ней. Причины появления крови в моче могут быть как почечными, так и внепочечными.

Количество лейкоцитов в норме должно составлять от двух до пяти в поле зрения или меньше. Превышение этого показателя указывает на инфекцию, воспаление или загрязнение образца мочи. 

Бактерии или грибы в моче содержаться не должны — в норме она стерильна. Однако, учитывая обилие нормальной микробной флоры во влагалище и/или уретре, обнаружение микроорганизмов в анализе мочи не является чем-то из ряда вон выходящим. Если в вашем анализе выявили бактерии или дрожжевые клетки, врач может рекомендовать повторный анализ или посев мочи.

Эпителиальные клетки в моче могут быть клетками плоского эпителия (из наружной уретры) или переходного эпителия (из мочевого пузыря). При обнаружении 15–20 клеток плоского эпителия в поле зрения можно говорить, что причина в загрязнении мочи. 

У здоровых людей также могут обнаруживать так называемые гиалиновые цилиндры, например, после тяжёлых физических нагрузок. А вот остальные «находки» (эритроцитарные, белоклеточные, лейкоцитарные, зернистые цилиндры) говорят о заболеваниях почек.

Кристаллы — твёрдые формы определённого вещества — могут быть нормальным явлением, если они состоят из веществ, которые обычно обнаруживаются в моче. В остальных случаях нужно искать патологическую причину появления кристаллов.

Исследование с помощью анализаторов

Этот этап проводится с помощью тест-полоски, обработанной химическим веществом и позволяющей выявить и определить количество различных компонентов мочи. Среди наиболее ценных диагностических показателей:

  • кислотность (pH) 4,8–8 в норме; отклонения могут возникать при мочекаменной болезни, инфекциях мочевыводящих путей, других патологиях;
  • белок ≤ 150 мг/д; превышение этого показателя может быть признаком нарушения работы почек;
  • глюкоза ≤ 130 мг/д; повышение уровня глюкозы в моче — маркер сахарного диабета;
  • нитриты в норме должны отсутствовать, их обнаружение — признак инфекционного процесса;
  • билирубин также не должен выявляться в моче, он появляется при заболеваниях печени.

Анализируя эти и другие показатели, важно помнить, что они представляют лишь часть информации о том, что происходит в вашем организме. Результаты исследования только «подсказки», которые могут говорить о нарушениях, и трактовать их должен лечащий врач, часто в комбинации с другими анализами и исследованиями. 

Автор: Мария Тропинина, провизор, медицинский журналист

 

читать

1

ЭКГ: три буквы про сердце

Как электрическая активность сердца сообщает врачам о тех или иных проблемах? В каком режиме это исследование наиболее информативно? И что же такое вообще электрокардиография?

Как это работает?

Каждое сокращение сердечной мышцы вызывается электрическим сигналом, который начинается в верхней части правого предсердия и затем распространяется через мышечные волокна на нижнюю часть предсердий, атриовентрикулярный узел, расположенный между предсердиями и желудочками, и затем на проводящую систему желудочков. Таким образом электрический сигнал охватывает все структуры сердца.

При сердечно-сосудистых заболеваниях способность клеток миокарда генерировать и проводить электрические импульсы может изменяться. Зафиксировав эти изменения, можно говорить о нарушениях в работе сердца. К этому выводу в начале XX века пришли несколько учёных, но самым результативным оказался голландский физиолог Вильгельм Эйнтховен, который и создал первый в мире электрокардиограф, записывающий электрическую активность сердца с помощью гальванометра, за что в 1924 году был удостоен Нобелевской премии по физиологии и медицине.

Современные электрокардиографы обнаруживают малые электрические сигналы в сердце с помощью электродов, которые прикрепляются к коже пациента на груди, руках и ногах, затем усиливают их за счёт специальных устройств и записывают в графическом виде на бумаге или на мониторе компьютера. В результате мы видим серию волн и зубцов, отражающих разные фазы сердечного цикла.

Показания к ЭКГ

Цель проведения исследования — диагностика различных заболеваний сердца или контроль течения уже диагностированных патологий. К числу основных показаний для ЭКГ относятся:

  • подозрение на ишемическую болезнь сердца, стенокардию или инфаркт миокарда;
  • подозрение на нарушение сердечного ритма (аритмию);
  • сердечная недостаточность;
  • подозрение на врождённые пороки сердца или другие структурные аномалии;
  • профилактические осмотры — исследование проводят в рамках рутинных медицинских обследований, особенно пациентам с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний, например, больным диабетом, артериальной гипертензией, с семейной историей болезней сердца, курящим и т. д.;
  • предстоящие хирургические вмешательства — в таких случаях проверяют состояние сердца, чтобы оценить риск во время и после операции.

Каких-либо рекомендаций по периодичности проведения ЭКГ не существует: процедуру назначает врач, основываясь на состоянии и анамнезе конкретного пациента.

Такая разная ЭКГ

Когда мы говорим «ЭКГ», чаще всего подразумеваем самое простое, стандартное исследование, при котором уже через несколько минут на руках оказывается длинная лента с мудрёным графиком. Но на самом деле существует несколько видов процедуры, и каждый из них имеет свои особенности и показания:

  1. Стандартная ЭКГ описывает электрическую активность сердца с 12 разных точек (12 отведений) с помощью 10 электродов, прикреплённых к конечностям и груди пациента. Позволяет оценить работу сердца и определить аритмию, ишемию и инфаркт миокарда.
  2. ЭКГ с дополнительными отведениями проводится, если врачу требуется более подробная информация о работе сердца.
  3. Холтеровское мониторирование (24-часовая ЭКГ) предназначено для непрерывной записи электрической активности сердца в течение суток. Пациенту устанавливают портативный регистратор, который подключается к электродам, прикреплённым к груди. Используется для выявления проблем, которые могут не проявиться во время стандартной ЭКГ, например, пароксизмальных аритмий, эпизодов ишемии.
  4. Стресс-тест (нагрузочная ЭКГ) проводится во время физической активности, обычно на беговой дорожке или велоэргометре. Оценивает работу сердца при нагрузках, определяет наличие и степень ишемической болезни сердца.
  5. ЭКГ с синхронизацией сигналов — детальный вид исследования, при котором анализируется усреднённый сигнал средней величины за определённое количество сердечных циклов. Может обнаружить небольшие изменения в электрической активности сердца, которые могут быть незаметны на стандартном ЭКГ. Полезен для оценки нарушений проводимости или риска развития жизнеугрожающих аритмий.

А расшифровать?

Провести ЭКГ — это только полдела, результат исследования нужно корректно «прочитать». И сделать это может только специалист: подчас врачи обучаются этому долгие годы. Вооружившись знаниями и опытом работы в кардиологии, специалисты способны:

  • оценить сердечный ритм;
  • определить частоту сердечных сокращений;
  • по особенностям Q-зубцов, ST-сегментов и зубцов R и S определить аномалии, указывающие на инфаркт миокарда, ишемию и другие нарушения;
  • по оценке Р-волн определить некоторые аритмии, нарушения в работе синусового узла;
  • по данным QRS-комплекса выявить нарушения проводимости сердца, блокаду пучка Гиса;
  • по анализу Т-волн выявить ишемию, кардиомиопатии;
  • по QT-интервалу определить нарушения реполяризации, электролитные дисбалансы и другие состояния.

Как видим, даже обычная, стандартная ЭКГ может дать много информации. Однако нельзя сбрасывать и некоторые ограничения методики. Прежде всего, стандартная ЭКГ скоротечна — это лишь мгновенный «снимок» электрической активности сердца, который не может отражать его работу в полной мере. В таких случаях более полезно холтеровское мониторирование, которое «пишет» ЭКГ на протяжении 24 часов.

Следует иметь в виду, что ЭКГ может давать ложноположительные и ложноотрицательные результаты при диагностике ишемии и инфаркта миокарда. Кроме того, исследование не предоставляет прямой информации о функции клапанов и анатомии сердца. В целом ЭКГ, безусловно, очень полезна, но не всесильна.

Автор: Мария Тропинина, провизор, медицинский журналист

читать

0


Причины, последствия и методы борьбы с бессонницей.

Бессонница — это нарушение сна, которое характеризуется трудностями с засыпанием, частыми пробуждениями или слишком ранним пробуждением без возможности снова уснуть. Это распространённое расстройство, от которого страдают миллионы людей по всему миру.

5a1f5d86-2dca-405b-a902-a90df7a25bcc_thumb500.jpg

Причины бессонницы

Причины бессонницы могут быть как физическими, так и психологическими:

1. Стресс и тревога. Повседневные заботы, проблемы на работе, личные переживания часто мешают расслабиться перед сном.

2. Депрессия. Люди с депрессивными расстройствами нередко сталкиваются с нарушениями сна.

3. Нарушение режима дня. Работа в ночные смены, частые перелёты через часовые пояса (джетлаг) могут сбивать биологические часы организма.

4. Психосоматические заболевания. Боли, хронические болезни, такие как астма, артрит или проблемы с сердцем, могут мешать полноценному отдыху.

5. Приём медикаментов. Некоторые лекарства, например, антидепрессанты или препараты для снижения артериального давления, могут вызывать побочные эффекты в виде бессонницы.

6. Нездоровый образ жизни. Употребление кофеина, алкоголя, никотина, особенно ближе к вечеру, негативно влияет на качество сна.

4157b915-39a5-4c48-a9ee-db0c82486153_thumb500.jpg

Последствия бессонницы

Хроническая бессонница может привести к серьёзным проблемам со здоровьем:

• Снижение когнитивных функций. Недостаток сна ухудшает память, концентрацию и способность принимать решения.

• Эмоциональная нестабильность. Постоянная усталость провоцирует раздражительность, тревожность и даже депрессию.

• Физическое истощение. Организм не успевает восстанавливаться, что приводит к ослаблению иммунитета и повышению риска заболеваний.

• Повышенный риск несчастных случаев. Сонливость снижает реакцию, что увеличивает вероятность ошибок на работе или ДТП.


Методы борьбы с бессонницей

02d26b3d-468f-4f84-9d6f-936f5a948d97_thumb500.jpg

Существуют различные подходы к лечению бессонницы, начиная с изменения образа жизни и заканчивая медицинскими методами.


1. Гигиена сна:

• Ложитесь и вставайте в одно и то же время, даже в выходные.

• Создайте комфортную обстановку в спальне: тишина, прохлада, затемнение.

• Избегайте использования гаджетов перед сном — голубой свет экранов подавляет выработку мелатонина.

• Не употребляйте тяжёлую пищу, кофеин и алкоголь за несколько часов до сна.


2. Релаксационные техники:

• Практики медитации, дыхательные упражнения и йога помогают снять напряжение и подготовить организм ко сну.


3. Физическая активность:

• Регулярные умеренные физические нагрузки способствуют улучшению качества сна. Однако избегайте интенсивных тренировок поздно вечером.


4. Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ):

• КПТ помогает выявить и изменить негативные мысли и привычки, связанные со сном. Это один из наиболее эффективных методов лечения хронической бессонницы.


5. Медикаментозное лечение:

• В некоторых случаях врач может назначить снотворные препараты или средства, улучшающие качество сна. Однако их следует использовать только под контролем специалиста и в течение ограниченного времени, чтобы избежать привыкания.


Заключение


Бессонница — это не просто временное неудобство, а серьёзное состояние, которое может значительно ухудшить качество жизни. Если нарушение сна становится хроническим, важно обратиться к врачу, чтобы выявить причину и подобрать адекватное лечение. Регулярный и качественный сон — залог физического и психического здоровья, поэтому игнорировать проблему нельзя.

читать

0

Голова кружится не только от любви

Это случается от длительного стресса, после перенесённой инфекции, после сна без подушки и вследствие многих других причин. Разбираемся подробнее во всём, что касается головокружения.

Кружиться может по-разному

Пациенты спрашивают: головокружение — это когда пространство вокруг тебя поплыло и завертелось или когда мир стоит на месте, а неустойчив ты сам? Хорошо бы ответить однозначно. Но начинаешь расспрашивать, и оказывается, что у него внешняя картинка крутится не так, как в карусели, просто немного «подплывает», а пошатывание не всегда приводит к частым падениям, иногда оно существует только в сознании пациента. Однако эти состояния жить пациенту мешают. Значит, надо разбираться, в чём причина и как врач может помочь.

Конечно, мы не ставим диагноз только на основании того, как протекают головокружения. Каждое из заболеваний, вызывающих круговорот окружающего пространства и человека в нём, имеет свои особенности:

  • продолжительность головокружения;
  • прогрессирует оно или затухает;
  • сопровождается ли другими симптомами и т. д.

Основные виды головокружений

Чаще всего встречается доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение, сокращённо ДППГ:

  • «пароксизмальное» означает «приступообразное»;
  • «доброкачественное» говорит о том, что оно неопасно для жизни;
  • «позиционное» указывает на триггер, запускающий эпизод головокружения: перемена положения головы.

Приступ возникает внезапно, часто утром, когда человек пытается встать с постели и вдруг испытывает выраженное вращательное головокружение, сопровождающееся тошнотой, иногда рвотой, потливостью, слабостью. Это страшно. Приезжает скорая помощь, больного везут в стационар, делают КТ головного мозга, не находят отклонений, но приступы продолжаются. Ещё недавно пациентам в таких случаях диагностировали инсульт в вертебрально-базилярном бассейне (задней части головного мозга). Сегодня про ДППГ знают и фельдшеры скорой, и врачи в стационарах.

Ключевой момент при выявлении позиционного головокружения следует из его названия. Если зафиксировать положение головы больного на три минуты, то вращение мира прекращается, хотя тошнота и слабость при этом могут сохраняться. Однако при новом повороте головы приступ может повториться. Если при этом пациент замечает, что проблемы появляются только при повороте головы в определённую сторону, то диагностировать ДППГ можно практически безошибочно.

Причинами ДППГ может быть:

  • нехватка витамина D;
  • низкое положение головы во время сна;
  • недостаток движения (гиподинамия);
  • травмы головы и другие причины.

Лечение ДППГ: сел, встал, повернулся — и здоров?

Лечится это заболевание не уколами и таблетками, а так называемыми репозиционными манёврами, которые осуществляет врач-отоневролог в кабинете на амбулаторном приёме. До сих пор встречаются больные, которые перед визитом к неврологу прошли длительное лечение в стационаре с капельницами и инъекциями, но результата, конечно, не получили.

Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение — единственное заболевание, от которого можно с вероятностью 80 % излечить в кабинете врача путём несложных для пациента движений.

Дело в том, что ДППГ вызывается перемещением в структурах внутреннего уха так называемых отолитов — микроскопических кристаллов карбоната кальция, которые в норме должны быть прикреплёнными к своей мембране. Однако по разнообразным причинам отолиты могут отправиться в «свободное плавание» по одному из трёх перпендикулярных друг другу полукруглых каналов, которые поставляют в мозг информацию о трёх координатах нашего положения в пространстве.

Врач с помощью позиционных тестов (укладывание и вертикализация пациента с поворотом головы в сторону, наклоны и запрокидывания головы пациента — всё это с одновременным наблюдением за его глазами) определяет, по какому из полукружных каналов больного ДППГ отправились гулять отолиты. И затем производит с пациентом репозиционные манёвры, проще говоря, прокручивает его таким образом, чтобы беглый отолит выплыл из канала и приклеился к своей мембране.

ПППГ: куда уплывает лестница?

Следующий по частоте случай головокружений, обозначаемый в медицине, — ПППГ, персистирующее постуральное перцептивное головокружение (ранее называемое просто функциональным). Сложное название диагноза не будем детально переводить со специализированного медицинского языка. Скажем только, что оно указывает на неустойчивость пациента в пространстве в результате нарушения обработки информации, которую мозг получает от вестибулярного аппарата. Причина в перегруженности мозга разнообразными задачами, требующими решения, длительными стрессовыми ситуациями, семейными или служебными.

У человека вроде бы нет ни тревоги, ни депрессии, он заявляет: «Да я не так уж и расстроен всем происходящим, просто постоянно озабочен». Но вот он рассказывает: «Иду, задумавшись, повернул голову — картинка плывёт, поднимаюсь по лестнице и ощущаю, что ступеньки неустойчивы». «Падали? — спрашиваю. — Замечает ли кто-то, что вас пошатывает?» Выясняю, что нет ни падений, ни реакции окружающих. А человеку эта ненадёжность пространства мешает жить.

Лечение ПППГ: таблетки и гимнастика

Тридцать лет назад такое головокружение (впрочем, как и ДППГ) объясняли проявлениями шейного остеохондроза, «пережатием» сосудов в шейном отделе. Современная медицина пришла к выводу, что это результат функционального нарушения работы мозга, перегруженного различными задачами, вследствие чего пропадает динамическое равновесие между возбуждением и торможением вестибулярного анализатора.

Для лечения мы назначаем препараты из группы антидепрессантов и (обязательно!) вестибулярную гимнастику, и недели через три симптомы исчезают.

Не обошлось без мигрени

Вестибулярная мигрень (третий по частотности тип головокружения) встречается у больных с классической мигренью. Головокружение при этом протекает приступообразно, может сопровождаться звуко- и светобоязнью, так же как и приступ классической мигрени. А если на протяжении одного приступа вначале голова кружится, затем болит (или наоборот), то это повышает вероятность того, что на приёме пациент с вестибулярной мигренью. Лечится заболевание так же, как и классическая мигрень.

Случаи редкие, но важные

Редкие виды головокружения связаны с анатомическими особенностями пациента.

Синдром Минора: лечение только хирургическое

Синдром дегисценции верхнего полукружного канала был открыт в 1998 году Ллойдом Минором. Дегисценция — щель в костной стенке канала, которой быть не должно. При наличии этой щели физиологические (то есть нормальные) изменения внутричерепного давления (которые происходят постоянно при наклонах, натуживании, кашле, громком разговоре, пении, физической активности) приводят к перепадам давления лимфы во внутреннем ухе.

Клинические проявления синдрома Минора:

  • головокружение от громких звуков, от собственного громкого голоса;
  • восприятие звуков собственного тела «изнутри»: человек слышит собственное сердцебиение, перистальтику, звуки собственной ходьбы не так, как обычно;
  • может быть шум в ухе и снижение слуха.

Лечится синдром только хирургически.

Болезнь Меньера: причины неизвестны

Медицинская сирота, болезнь, лишённая прочной привязки к врачебной специализации, — болезнь Меньера. Ушными патологиями ведают лор-врачи. Но во время обследования выясняется, что ухо чистое, барабанная перепонка цела. А у человека приступы.

При болезни Меньера по неизвестным до сих пор причинам повышается давление эндолимфы во внутреннем ухе, возникает гидропс (водянка) внутреннего уха. Пациент испытывает приступы очень выраженного вращательного головокружения со рвотой, во время которых он не может ходить, приступ сопровождается снижением слуха на одно ухо и шумом в ухе.

Пациента с такими жалобами (указывающими на возможную болезнь Меньера) должны осмотреть сурдолог и невролог (в идеале — отоневролог):

  • первый запишет аудиограмму, которая укажет, снижен ли у человека слух так, как это характерно для болезни Меньера, — на низких частотах;
  • второй рассмотрит критерии приступов, исключит другие заболевания, также проявляющиеся головокружением.

Улучшить слух у пациентов с болезнью Меньера удаётся не всегда, а снизить частоту головокружений возможно.

Вестибулярный нейронит: причина в инфекции

Воспаление вестибулярного нерва чаще проявляется через одну-две недели после перенесённой инфекции и по сути своей является аутоиммунным. Заболевание начинается остро. Несколько дней человек почти не может ходить, его мучают тошнота, рвота, непрерывное головокружение. Затем симптомы стихают. В большинстве случаев вестибулярный нейронит завершается полным восстановлением.

Неустойчивость при ходьбе

Встречается у пациентов со многими заболеваниями нервной системы: это и рассеянный склероз, и болезнь Паркинсона. Бывает неустойчивость при полиневропатии, когда нарушается иннервация нижних конечностей. Дело в том, что за наше равновесие, кроме вестибулярного аппарата, отвечают зрение и стопная рецепция. Если человек плохо чувствует почву под ногами, он будет неустойчив в движениях.

Если укачивает в транспорте

Кинетоз — близкая к сегодняшней теме проблема. Человека укачивает, то есть у него случаются тошнота, рвота, головокружения в том случае, когда мозжечок не справляется с поступающей информацией. Любая перемена положения или зрительная стимуляция раздражает вестибулярный нерв, эту реакцию должен подавлять мозжечок.

От укачивания помогает тренировка. Тому есть много примеров:

  • пациентка, которая не переносила даже поездку в маршрутке, полюбила мотоциклиста. Два года на заднем сиденье байка в обнимку с любимым, и ей уже не страшен никакой транспорт;
  • мужчина, страдавший кинетозом, получил должность, связанную с постоянными перелётами. Отказаться от должности он не хотел, первые два месяца работы дались тяжело. Со временем проблемы укачивания ушли и не возвращаются.

Галина Якоби, невролог, отоневролог, рефлексотерапевт.

читать

0
БЕССОННИЦА, причины и ЛЕЧЕНИЕ. Нарушение СНА. Что ДЕЛАТЬ.Доктор Евдокименко.

0
Дыхание по Бутейко.Техника

0

Ищем причину кашля: ковид или..?

Кашель — один из характерных симптомов COVID-19. Но он же возникает и при множестве других заболеваний, в том числе и распространённых. Можно ли понять, в чём дело, не обращаясь к врачу, и как отличить одну болезнь от другой?

«Ковидное звучание»

Известно, что в 37 % случаев коронавирусная инфекция сопровождается сухим непродуктивным, а в 33 % случаев — влажным кашлем. Это означает, что чаще всего у пациентов с COVID-19 кашель будет отрывистым, возможно, лающим.

Такой кашель бывает трудно остановить после начала приступа — он может нарастать лавинообразно, мешая говорить, спать и заниматься привычной деятельностью. Но есть вероятность и того, что кашель всё-таки станет продуктивным, и она довольно велика. Основываясь на этой информации, понять, отчего вы кашляете, невозможно. А ведь нам очень хочется определиться как можно быстрее. И было бы прекрасно по звуку кашля понять, ковид это или же нет.

Этой проблемой заинтересовались и учёные. В 2021 году они провели целое исследование, в котором пытались понять, как именно «звучит» кашель при ковиде . Им удалось на слух отличить человека, который кашляет, к примеру, чтобы прочистить горло, от человека, кашель которого вызван заболеванием. Но понять, какие именно особенности имеет этот симптом при COVID-19, так и не вышло.

Точку в этом зыбком вопросе поставило исследование 2022 года . Его результаты показали, что отличить кашель при COVID-19 «на слух» всё-таки можно. Но с помощью сложных приборов, которые идентифицируют частотно-временные характеристики звуков. А вот в домашних условиях, на основании только факта кашля выводы о происхождении последнего сделать невозможно. И тем более нельзя установить диагноз. А что если учитывать не один симптом, а сразу несколько?

Внимание к деталям

Итак, у вас кашель, и вы подозреваете, что он связан с острой респираторной инфекцией. Если кашель острый, ваши подозрения оправданы, ведь подавляющее число случаев внезапно возникшего (не хронического) кашля вызваны именно ОРВИ или гриппом. И скорее всего, вашему кашлю сопутствуют и другие признаки. И вот к ним-то и стоит присмотреться. Но обо всём по порядку.

Повышение температуры тела

Лихорадка — симптом, который с определённой степенью достоверности помогает отличить обычную простуду от гриппа и COVID-19:

  • при простуде повышение температуры тела скорее редкость, чем норма: даже если столбик термометра ползёт вверх, он останавливается на весьма утешительных цифрах, редко переваливая через отметку в 38 °С;
  • а вот при гриппе и COVID-19 почти всегда возникает настоящая лихорадка, и температура тела может легко достичь 39 °С и даже выше;
  • кстати, при аллергии, которая тоже может сопровождаться кашлем, температура тела практически всегда остаётся нормальной, то есть ответ на вопрос «может ли при аллергии подняться температура?» отрицательный.

Тошнота и диарея

Достаточно специфичный симптом, которого, как правило, никогда нет при традиционной простуде. Иногда тошнота и послабление стула могут появляться при тяжёлом течении гриппа и COVID-19. И никогда не возникают при аллергии.

То есть если ваш кашель сопровождается тошнотой и/или диарей, скорее всего, дело в гриппе или в «модном» COVID-19.

Дополнительные симптомы:

  • при простуде, как правило, наряду с кашлем возникают чихание, боль в горле, обильные выделения и заложенность носа;
  • грипп сопровождается усталостью, болью в мышцах, суставах и головной болью;
  • аллергии, как правило, сопутствуют чихание, зуд в носу, ринорея, слезотечение;
  • COVID-19 наряду с кашлем и повышением температуры тела часто сопровождается болью в мышцах и суставах, усталостью, потерей обоняния и/или вкуса.

А если точно?

Но конечно, определённый ответ на вопрос, связан ли кашель с COVID-19 или нет, может дать только тест на ковид. Чаще всего сегодня прибегают к антигенным экспресс-тестам — как в лаборатории, так и в домашних условиях. Положительные результаты очень надёжны и точны. Однако единственный отрицательный результат нельзя считать окончательным.

Чтобы быть уверенным, что у вас нет COVID-19, рекомендуется получить два отрицательных теста с промежутком в 48 часов для тех, кто не имеет симптомов заболевания, и три теста с тем же интервалом — для тех, кто испытывает симптомы болезни.

Альтернативой экспресс-тестам выступает ПЦР-тест. Это самый точный анализ, который считается «золотым стандартом» тестов для COVID-19.

Автор: Мария Тропинина, провизор, медицинский журналист.

читать

0

Американский аналог российского Минздрава - CDC (Центры по контролю и профилактике заболеваний США) поставил важную точку в споре о вредном влиянии фтора на здоровье людей.Кейси Ханнан, директор отдела гигиены полости рта в CDC, предупредила, что фтор в водопроводной воде и в зубных пастах вызывает неврологические проблемы у людей, особенно у детей, включая серьезные когнитивные нарушения и снижение IQ.


Теперь все скептики и люди, которые утверждали, что тревога об опасности фтора является вымыслом и сродни "теории заговора", и что правительство США и CDC никогда бы не позволили добавлять известный нейротоксин в воду, вынуждены признать свою глубочайшую ошибку.

Ханнан подтвердила, что фториды негативно прямо и косвенно влияют на функции мозга и тела.Вместе с тем, CDC отказывается изучать допустимый уровень содержания фтора у младенцев, малышей младшего возраста, детей, подростков или взрослых, чтобы выяснить, насколько это опасно.

Известно, что фтор в США добавляют в более чем 75 % питьевой воды, а также в воду для купания.

В течение 80 лет правительство США знало и намеренно использовало против американцев химическую водопроводную воду как биологическое оружие массового поражения.

Ещё в 2011г CDC опубликовал шокирующий отчет, в котором признавалось, что у 40 % американских детей наблюдаются признаки отравления фтором из-за флюороза зубов.

Это вызвало шок по всей стране.

После этого уровень фторида натрия в водопроводной воде решили снизить с 1,2 мг до 0,7 мг на литр вместо того, чтобы полностью прекратить его добавлять.Во внимание даже не приняли тот факт, что масса тела у младенцев кратно меньше, чем у взрослых. Они вообще не могут переносить отравление фтором без ущерба для физического и психического здоровья.


В итоге из фторированной токсичной воды люди ежедневно готовят отравленные детские напитки, чай, кофе, супы и т.д.

Впервые фтор использовали нацисты Германии в концентрационных лагерях для ослабления заключенных, чтобы они не могли бунтовать или бежать из мест заключения.

Фтор также вызывает хрупкость костей, рак и кальциноз шишковидной железы в головном мозге.

Вместе с тем, этот опасный химикат, как бы цинично не звучало, полезен для властей США своим побочным явлением, влияющим на население.

Он, воздействуя на мозг, притупляет мышление, снижает критическое восприятие действительности, ослабляет аналитические возможности человека и т.д.

Фторид натрия поступает в США из Китая. Он является побочным продуктом добычи фосфатов. Вместо того, чтобы утилизировать эти опасные отходы, китайцы маркируют их как "фторид" и экспортируют в Америку.

читать

0

На данный момент вариант XEC наиболее распространен во Франции, где на него приходится около 21% случаев, в Германии (15%) и Великобритании (8%).


Какие симптомы у ХЕС и насколько он опасен?

Симптомы у варианта коронавируса ХЕС схожи с ранее циркулирующими вариантами, среди них:


лихорадка;

боль в горле;

кашель;

потеря обоняния;

потеря аппетита;

боли в теле;

усталость;

головная боль;

насморк.



читать

0
А вы знали?!

0
На заметку

0

Гормональный сбой у женщин: диагноз, которого нет

Каждый знает, что работа женской репродуктивной системы связана с колебаниями уровня гормонов. Вероятно, поэтому именно в отношении женщин часто используется понятие «гормональный сбой», которым зачастую принято объяснять и миому, и бесплодие, и вредный характер. Разбираемся, какие состояния и симптомы можно назвать гормональным сбоем, как восстановить гормональный фон у женщин и можно ли вылечить гормональный дисбаланс.За что отвечают гормоны? За всё!

Начнём с главного: диагноза «гормональный сбой» не существует. Гормоны представляют собой очень большую и разнородную группу биологически активных веществ, в управлении которых находится не только репродуктивная сфера, но и контроль артериального давления, обмен сахара, адаптация в стрессовых ситуациях, сон и пробуждение и многое-многое другое.

Понятие гормонального сбоя, или дисбаланса, является слишком общим. Поэтому подбор терапии будет зависеть от заболевания или состояния, которое привело к избытку или недостатку того или иного гормона.

Разберём некоторые проблемы, которые связаны с нарушением циклических процессов в яичниках, то есть с изменением уровня женских половых гормонов, и которые часто как раз и называют гормональным сбоем.

Задержка менструации

Продолжительность менструального цикла не всегда одинаковая от месяца к месяцу. Нормой является разброс до пяти–семи дней. Более того, менструальный цикл может становиться длиннее или короче с возрастом, после перенесённых операций или родов.

Если задержка менструации более семи дней, необходимо подумать о возможной беременности даже при использовании контрацепции. Сделать мочевой тест на ХГЧ, после этого уже разбираться дальше (гинекологи обычно с этого и начинают).

Если произошло стрессирующее событие, например, травма, ДТП, разлад с партнёром или предстоит экзамен, то менструация может начаться раньше срока или задержаться. Это зависит от фазы цикла, на которую пришёлся травматичный момент.

В таких случаях цикл, как правило, восстанавливается самостоятельно после прекращения стресса, то есть лечение не требуется. Для таких ситуаций слово «сбой» является вполне подходящим, ведь женский цикл исправно работал, пока не «споткнулся» о потрясение. Но в диагнозе слово «сбой» звучать не будет.

Если имеет место хронический стресс и/или резкое снижение массы тела, длительная работа по ночам, или период активных тренировок у профессиональных спортсменов, то задержки менструации могут становиться всё значительнее вплоть до полного их отсутствия. Эта крайняя степень нарушения цикла называется функциональная гипоталамическая аменорея (ФГА).

Такие ситуации требуют обязательной коррекции, так как осложняют наступление беременности (если беременность в данный момент нежеланна, могут сопровождаться формированием кист яичников), являются фоном для развития остеопороза и нарушения липидного обмена. В этом случае дефицит половых гормонов восполняется с помощью лекарственных препаратов эстрадиола и прогестерона.

Если целью является беременность, то репродуктолог подбирает схему лечения с учётом всех факторов в паре. Нередко для лечения требуется помощь психолога и психотерапевта, что эффективно помогает снизить влияние хронического стресса на репродуктивную сферу.

Синдром поликистозных яичников

СПКЯ — заболевание, при котором могут быть нарушены циклические процессы в яичнике, то есть отсутствует или очень редко случается самостоятельная овуляция, и соответственно, редко наступает менструация. Это состояние может сопровождаться избытком мужских половых гормонов (гиперандрогения), неправильной работой инсулина (инсулинорезистентность) и лишним весом.

Если не происходит формирование доминирующего фолликула и овуляции, то и жёлтое тело в яичнике не формируется, отсутствует выработка прогестерона, который отвечает за трансформацию и отторжение эндометрия (менструацию). В этом случае имеет место дисбаланс между содержанием эстрадиола и прогестерона, который усугубляется наличием лишнего веса, ведь в жировой ткани эстрогены также образуются.

Назвать СПКЯ сбоем будет некорректно, так как нарушения цикла наблюдаются со времени первых менструаций, с подросткового возраста. Иногда циклические процессы в яичниках восстанавливаются при нормализации массы тела, иногда нет.

Лечение СПКЯ в первую очередь направлено на профилактику развития сердечно-сосудистых заболеваний, сахарного диабета и гиперплазии эндометрия.

Для защиты эндометрия от дефицита прогестерона могут быть назначены препараты прогестерона (его аналогов) или КОК. Их циклический приём приведёт к появлению кровянистых выделений — менструальноподобной реакции. Однако рост фолликула, овуляция и формирование жёлтого тела при этом не происходит. Их назначение для планирования беременности будет малоэффективным.

При планировании беременности требуется наладить именно овуляторную функцию яичников, что может быть достигнуто при применении прямых и/или непрямых индукторов овуляции. Такое лечение должно осуществляться только под строгим надзором врача, лучше репродуктолога, с обязательным контролем роста фолликулов и их количества по УЗИ.

Гиперпролактинемия

В этом случае одной из причин нарушения менструальной функции является избыток пролактина.

Подобная ситуация является нормой в период грудного вскармливания. После родов менструальная функция восстанавливается только через несколько месяцев или даже лет при сохранённой лактации.

Повышение пролактина может наблюдаться на фоне стрессовых ситуаций, а определение пролактина в крови требует соблюдения некоторых правил, например, нужно исключить недосып накануне.

Значительное повышение уровня пролактина требует исключить наличие микро- или макроаденомы гипофиза (пролактиномы). Поэтому врач-эндокринолог (лечением гиперпролактинемии должны заниматься не гинекологи, а эндокринологи) обязательно направит на МРТ головного мозга.

Если пролактин повышен, но менструальный цикл при этом регулярный, то маловероятно, что именно это является помехой наступлению беременности при бесплодии. Требуется исключить другие факторы, не стоит тратить время на ожидание эффекта от препаратов для снижения пролактина.

Вопросы про здоровье и гормоны, которые женщины задают гинекологу

Отвечу на самые частые, которые задают обеспокоенные пациентки.

Повышение ФСГ — это гормональный сбой?

Повышение уровня ФСГ на второй-третий день цикла наблюдается при снижении базового уровня эстрадиола, что может говорить о тенденции к снижению овариального резерва, например, с возрастом или после оперативного лечения. И это является следствием, а не причиной уменьшения активности в яичниках.

Назначение препаратов эстрадиола приведёт к снижению уровня ФСГ в лабораторных показателях, но будет являться следствием действия препарата, а не увеличения количества фолликулов. Уровень ФСГ не нужно «снижать», его нужно учитывать при подборе лечения в комплексе с другими параметрами оценки овариального резерва.

Являются ли миома матки и эндометриоз результатом гормонального сбоя?

Миома матки и эндометриоз — это разные заболевания. Точные их причины и механизмы развития обсуждаются до сих пор. Для простоты скажем, что у некоторых женщин в организме есть семена/зёрна миомы или эндометриоза, которые в определённый момент времени решают прорасти.

От чего именно зависит начало роста, доподлинно неизвестно, зато известно, что семена не всходят без полива. В данном случае речь об эстрадиоле, который отвечает за деление клеток (пролиферацию) и в большом количестве присутствует в организме женщин репродуктивного возраста.

При низком уровне эстрадиола очаги эндометриоза или узлы миомы расти не будут, а уже имеющиеся будут уменьшаться. На принципе снижения эстрадиола основан механизм лечебного действия некоторых препаратов, которые назначают и при миоме, и при эндометриозе.

Про эти заболевания говорят, что они гормон(эстрадиол) зависимые, но не гормон-индуцированные. То есть гормоны оказывают воздействие на состояние, но не вызывают болезнь.

Могут ли контрацептивы вызывать гормональный сбой?

Принцип действия препаратов основан на том, что во время их приёма в гипофизе и яичнике не происходят колебания уровней гормонов, не растёт фолликул, не происходит овуляция — это целевой эффект их приёма, а не сбой.

Яичник сохраняется в состоянии как на второй–пятый день менструального цикла, а матка реагирует на перерыв в приёме менструальноподобной реакцией (не менструацией в полном смысле, так как фолликула и овуляции не было).

Действие препарата распространяется только на время его приёма, то есть примерно на сутки после приёма таблетки (далее нужно принять следующую) или извлечения вагинального кольца или подкожного импланта.

Приём контрацептивов бывает длительным: несколько лет или даже десятилетий. За это время может появиться и вырасти миома матки, произойти воспаление в маточных трубах, которое приведёт к их непроходимости и бесплодию. И всё это не следствие приёма контрацептивов, это независимые процессы.

Контрацептивные препараты часто назначают при СПКЯ и других нарушениях овуляции для профилактики гиперплазии эндометрия, коррекции жирности кожи и акне и для психологического комфорта, то есть регулярных кровянистых выделений. С этими задачами контрацептивы справляются успешно. Важно понимать, что контрацептивные препараты не предназначены для восстановления овуляции. После прекращения их приёма цикл возвращается к своему обычному состоянию.

При склонности к ПНЯ — преждевременной недостаточности яичников (наследственность, операции, химио- и лучевая терапия) контрацептивные препараты не помогут сохранить овариальный резерв, так как фолликулы всё равно будут проходить ФСГ-независимые этапы развития и расходоваться. В таком случае стоит рассмотреть возможность криоконсервации ооцитов.

Существует масса заболеваний, которая сопровождается выработкой избыточного количества гормонов или, наоборот, их недостатком. В одних случаях может потребоваться операция, в других достаточно нормализовать режим сна. В любом случае нужно с помощью врача разобраться в том, что является причиной, что — следствием, а не «лечить анализы».

Автор: Алиса Левинсон, врач акушер-гинеколог

читать

0
Топография желудка.Руслан Шипицын

0
На новом препарате люди без усилий теряют десятки кило.Ирина Якутенко

0

Фиброаденома молочной железы, или Оперировать нельзя оставить

Фиброаденома молочной железы (код по МКБ-10 D24) — это доброкачественное новообразование, то есть опухоль в ткани молочной железы, содержащее в себе соединительнотканный («фибро-» в названии) и железистый («-аденома») компоненты в разных соотношениях. Ещё эту патологию называют узловой формой мастопатии. Врач рассказывает, может ли образование стать причиной онкологии и нужно ли его удалять.

Главный фактор риска — репродуктивный возраст

Следует отличать фиброаденому от фиброаденоматоза (фиброаденоза), который является диффузной, то есть неузловой формой мастопатии с кистозным перерождением ткани железы. Фиброаденома чаще представлена единичным узелком, но может быть и множественной с одной или с обеих сторон.

Точные причины возникновения образования неизвестны, а факторы риска настолько обширны, что под них попадают примерно все женщины репродуктивного возраста. Собственно репродуктивный возраст, то есть насыщенный эстрогенами гормональный фон, и есть важнейший фактор риска.

А если это рак?

Как уже было сказано, фиброаденома — это доброкачественное образование, которое превращается в злокачественное (рак или саркому) достаточно редко. Примерно в 1 % случаев. Почему же тогда рекомендуется удаление фиброаденомы молочной железы? Потому что онконастороженность!

Во-первых, рак молочной железы один из самых распространённых, бывает гормонозависимым и может встречаться у женщин моложе 40 лет. Любое очаговое образование в молочных железах должно быть заподозрено в злокачественности. На всякий случай.

Окончательное подтверждение, что образование представляет из себя именно фиброаденому, даётся при выполнении гистологического исследования. То есть только после удаления мы можем тщательно исследовать весь его объём, а не фрагмент, как при тонкоигольной биопсии.

Во-вторых, только при удалении образования можно быть уверенным, что внутри через несколько лет не начнётся процесс перерождения клеток. И никто не сможет сказать, через сколько именно.

Фиброаденома: возможны варианты

Гистологически выделяют следующие варианты фиброаденомы:

  • периканаликулярная фиброаденома (формируется вокруг протоков молочных желёз);
  • интраканаликулярная фиброаденома (развивается внутри протоков);
  • смешанная обладает признаками пери- и интраканаликулярных опухолей;
  • листовидная (филлоидная) фиброаденома склонна к злокачественному перерождению, состоит из клеток с нормальным, пограничным и атипическим строением;
  • ювенильные фиброаденомы образуются в период пубертата, могут исчезать после установления регулярного менструального цикла.

Также выделяют:

  • зрелые фиброаденомы (покрыты сформированной соединительнотканной капсулой, плотные при пальпации);
  • незрелые фиброаденомы (капсула не сформирована, более мягкая консистенция при пальпации, характерно для ювенильных форм).

Диагностика: симптомов нет, а как тогда искать?

Специфические симптомы фиброаденомы молочной железы отсутствуют. Особенно при небольших размерах образования. Болезненность и нагрубание молочных желёз перед менструацией никак не связаны с наличием или отсутствием опухоли.

Боль может появиться в месте, где она находится, при увеличении образования. Также тревожным симптомом является изменение кожи над образованием, как и выделения из сосков, особенно с примесью крови.

Самодиагностика

Очень важна для раннего выявления. Самостоятельную пальпацию молочных желёз стоит проводить раз в месяц, сразу после менструации, когда уровень эстрадиола минимален. При выявлении любого непонятного на ощупь образования лучше выполнить УЗИ молочных желёз.

Что может проверить гинеколог

Пальпаторное обследование молочных желёз на приёме у гинеколога тоже помогает выявлению очаговых образований, но может быть не очень информативным. Многое будет зависеть от расположения образования, размера молочных желёз, дня менструального цикла и прочего.

Ультразвуковая диагностика

Наибольшую ценность для выявления образований молочных желёз в репродуктивном возрасте представляет УЗИ. Этот метод диагностики позволяет выявить наличие образований, их количество, размер, форму и консистенцию.

Результаты УЗИ ранжируются по шкале риска злокачественности BI-RADS от 0 до 6, где образования BI-RADS 1–2 могут быть оставлены для наблюдения акушером-гинекологом, а все остальные случаи требуют консультации онколога (маммолога).

Начиная с 30 лет, а тем более с 35 лет стоит выполнять УЗИ молочных желёз ежегодно, чтобы не пропустить появление образования и своевременно принять меры. Исследование проводят с третьего по десятый день менструального цикла.

Важно помнить, что ультразвуковое заключение — это ещё не диагноз и тем более не приговор. Но откладывать визит к маммологу не в интересах женщины.

Маммография

Во многих руководствах этот метод диагностики указан как основной для выявления патологии молочных желёз. Однако в разгар репродуктивного периода, когда железистая ткань подпитывается эстрадиолом, что нормально, и находится в состоянии «боевой готовности» (а вдруг лактация понадобится), маммография может быть малоинформативна.

​Более показательной она становится в возрасте старше 40 лет. В клинических рекомендациях указано, что для женщин старше 30 лет с патологией молочных желёз рекомендованы и УЗИ, и маммография, так как они являются взаимодополняющими методами, а не исключающими. Если один метод показал нормальную картину, а по другому есть вопросы, это повод посетить врача.

КТ, МСКТ, МРТ

Томография, компьютерная (КТ, МСКТ) и/или магниторезонансная (МРТ), может быть использована как дополнительный метод, если УЗИ неинформативно, например, при наличии имплантов. Также эти способы помогают уточнить состояние лимфоузлов, органов брюшной полости и грудной клетки по назначению маммолога.

Фиброаденома молочной железы: возможно ли лечение без операции?

Многих женщин волнуют два вопроса:

  • нужно ли удалять фиброаденому молочной железы?
  • какие размеры фиброаденомы молочной железы указывают на необходимость операции?

​Отвечаем: фиброаденому удалять нужно, даже если её размер «всего» 10 мм. Этого требуют принципы онконастороженности.

Во-первых, только гистологическое исследование окончательно ответит на вопрос, фиброаденома это или ещё что-то.

Во-вторых, только убрав все образование, можно быть уверенным, что через несколько лет клетки внутри не переродятся в злокачественные.

В-третьих, если планируется беременность, даже размеры менее 10 мм вызывают опасения. Уровень эстрадиола во время беременности за счёт выработки плацентой в 20–30 раз превышает уровень во время овуляции — максимальный в течение цикла. Это означает, что гормонозависимые образования будут расти как на дрожжах.

В-четвёртых, во время лечения фиброаденомы молочной железы зрелый сформировавшийся узел, конечно, может уменьшиться в ответ на антиэстрогенную или гестагеновую терапию, но не исчезнет и вернёт свои размеры при отмене лечения. Фитотерапия также не приведёт к исчезновению сформировавшегося узла.

Операцию нельзя отменить, но можно отложить

Возможно наблюдение за образованием по согласованию с маммологом в течение нескольких месяцев. Правда, в том случае, когда совпадает несколько условий:

  • низкий риск злокачественности;
  • размер менее 10 мм;
  • отсутствие планов на беременность в ближайшее время.

Но в последующем образование всё равно следует удалить. Решение о сроках и методе хирургического лечения принимает онколог-маммолог. Врач оценивает разные факторы: возраст, семейный анамнез, данные УЗИ и BI-RADS, данные маммографии, темпы роста, вовлечённость лимфоузлов, наличие мутаций BRCA 1 и 2, наличие беременности или желание её планировать.

Удаление фиброаденомы молочной железы

Хирургическое лечение образования возможно в разном объёме:

  • секторальная резекция — иссечение с окружающими тканями;
  • энуклеация — вылущивание образования с минимальным вовлечением окружающих тканей;
  • тотальная резекция молочной железы — полное удаление ткани молочной железы, выполняется при выявлении листовидной формы фиброаденомы.

Существуют малоинвазивные методики лечения, которые направлены не на удаление, а на разрушение опухолевого узла. Но их использование не позволяет произвести гистологическое исследование и выполняется при низком риске злокачественности. К ним относится:

  • ультразвуковая (ФУЗ) аблация;
  • криодеструкция (воздействие низкими температурами).

Главное — не пропустить рак!

Медицинское сообщество очень благодарно Анджелине Джоли за откровенность и привлечение внимания к проблеме наследственного рака молочной железы и рака у женщин в целом. К сожалению, запущенные случаи всё ещё очень распространены, потому что всегда кажется, что такое может произойти только с кем-то другим.

Наш разговор о фиброаденоме молочной железы — это на самом деле разговор о том, как не пропустить рак. Рак молочной железы — самая распространённая онкология среди женщин, и встречается в том числе у молодых девушек.

Раннее выявление и своевременное лечение позволяет не только увеличить продолжительность жизни, но и улучшить её качество за счёт меньшего объёма лечения, чем при запущенных стадиях. На начальных стадиях можно даже сохранить репродуктивную функцию.

Самостоятельная пальпация молочных желёз и регулярное УЗИ — это то, что доступно практически всем и везде. Поэтому раннее выявление целиком и полностью в наших руках.

Автор: Алиса Левинсон, врач акушер-гинеколог

читать

0

Лунатизм у детей

О лунатиках и лунатизме (снохождении), наверное, слышали все. Но до сих пор многие считают, что это редкое и опасное психическое заболевание. На самом деле лунатизм в большинстве случаев не говорит о проблемах со здоровьем и зачастую проходит самостоятельно. Но иногда помощь врачей все-таки бывает необходима.

Лунатизм, или снохождение (по-научному сомнамбулизм) — это расстройство сна, которое чаще всего встречается у детей в возрасте от 4 до 12лет. Каждый четвертый ребенок имел хотя бы один эпизод снохождения в течение всей жизни. У некоторых детей снохождения повторяются регулярно.

Проявления лунатизма

Для лунатизма характерно выполнение сложных, иногда стереотипных действий, которые человек совершает, не просыпаясь и не осознавая, что он делает. Например, ребенок может рисовать во сне, просто раскачиваться вперед-назад, сидя на кровати, или ходить по квартире. Причем все эти действия выполняются с открытыми глазами, и может сложиться впечатление, что малыш не спит.

Обычно снохождение происходит в первые два часа после засыпания и заканчивается возвращением в кровать или засыпанием в другом месте. После пробуждения все события ночи полностью забываются.

Считается, что будить ребенка во время эпизода снохождения можно только в случае крайней необходимости (например, в случае опасности), поскольку это может напугать его. Впрочем, если вы попытаетесь разбудить лунатика, то поймете, что это не так уж и просто.

Факторы риска и провокаторы

По мнению медиков, сомнамбулизм у детей — это проявление незрелости нервной системы растущего организма, которое проходит самостоятельно с возрастом (обычно лунатизм полностью исчезает к периоду полового созревания). Однако есть и особые факторы, которые способствуют появлению и учащению эпизодов снохождения.

В первую очередь это наследственность. Сомнамбулизм — обычно семейная особенность (скорее всего, кто-то из родителей страдал этим расстройством в детстве). А спровоцировать снохождение может психологическое состояние ребенка (стресс, тревога, переутомление).

Описаны случаи снохождения при высокой температуре тела, а также при приеме некоторых лекарств (например, снотворных и антигистаминных) и алкоголя (даже в небольших количествах).

Особенности диагностики

Если вы подозреваете у своего ребенка лунатизм, то следует обратиться к врачу — детскому неврологу или сомнологу. Для установления диагноза необходимо не только наличие факта хождения во сне, но и нарушение сознания во время этого эпизода. Нарушение сознания в данном случае означает, что ребенок не реагирует на обращенную к нему речь во время снохождения.

Другими важными признаками являются трудности при попытке разбудить ребенка, полная или частичная амнезия ночного эпизода, потенциально опасные действия (например, попытки выйти в окно). Если перечисленные симптомы отсутствуют, то, скорее всего, это не лунатизм, а какое-то другое нарушение.

Иногда сомнамбулизм может быть проявлением эпилепсии (в 3 % случаев), поэтому без ЭЭГ (электроэнцефалографии) при постановке диагноза не обойтись. Может потребоваться ночной видео ЭЭГ мониторинг, который позволит более детально понять, что происходит с активностью головного мозга в ночное время.

В сложных случаях (например, при выявлении патологической активности на ЭЭГ или очаговой симптоматики при неврологическом осмотре) может потребоваться проведение МРТ головного мозга для исключения новообразования.

Профилактика и лечение лунатизма

После установления диагноза в первую очередь проводится беседа с родителями. В большинстве случаев врач объяснит, что сомнамбулизм является доброкачественным нарушением сна, которое пройдет с возрастом и само по себе не несет никакого вреда для здоровья ребенка.

Важным пунктом профилактики лунатизма является гигиена сна, а именно соблюдение режима засыпания, сон в комфортной обстановке (в тишине и темноте), запрет на употребление перед сном продуктов, стимулирующих нервную систему (кофе, крепкий чай, шоколад).

Если эпизоды снохождения все-таки возникают, то необходимо обеспечить безопасность вашему ребенку (например, убрать все острые предметы и предметы, которые могут упасть и разбиться, открыть стеклянные двери и т. д.).

К сожалению, в некоторых ситуациях без лечения не обойтись. Обычно лекарства назначают при длительных и частых эпизодах снохождения и потенциально опасном поведении лунатика. Как правило, назначают бензодиазепины (нитразепам и клоназепам) курсами.

Однако чаще всего лунатизм является неопасным и временным явлением.


Мария Мещерина

читать

0

Сотрясение: удар головой

Поскользнулся, упал, потерял сознание, очнулся: сотрясение мозга. Из всех черепно-мозговых травм эта встречается наиболее часто. Одиночное сотрясение проходит без последствий, если выполнять предписания врачей. О них и пойдёт речь.

Мозг сдвинулся? Это не то, о чём вы подумали

Сотрясение головного мозга — самая лёгкая форма черепно-мозговых травм. Далее по нарастанию тяжести следуют:

  • ушибы головного мозга;
  • травматическое субарахноидальное кровоизлияние;
  • эпидуральные, субдуральные и внутримозговые гематомы (отличаются по месту локализации);
  • диффузное аксональное поражение мозга, когда при резкой остановке движения, например, в ДТП, происходит разрыв аксонов — отростков нейронов, благодаря которым осуществляется взаимодействие нейронов головного мозга между собой и передача нервного импульса в спинной мозг.

При сотрясении мозг получает ликвородинамический удар. Мозг защищают не только кости черепа, но и окружающая его спинномозговая жидкость, придающая мозгу инерцию. А это, как мы помним из школьного курса физики, свойство тела сохранять состояние покоя или равномерного движения.

При резком перемещении головы, ударе и торможении происходит сдвиг мозга относительно черепной коробки. При сотрясении головного мозга не выявляется макроскопических изменений. Изменения происходят на внутриклеточном уровне:

  • сдвиг клеточных ядер, клеточных органелл, митохондрий;
  • внутриклеточный отёк;
  • микроразрывы клеточных мембран;
  • замедляется передача импульсов в синапсах — местах соединений нейрональных отростков с другими нейронами.

В результате этих изменений происходит умеренный отёк мозга, затрудняется отток спинномозговой жидкости, временно повышается внутричерепное давление.

Диагностика: вначале поговорить

Специфика диагностики сотрясения головного мозга в том, что врач выносит вердикт по жалобам пациента и факту травмы.

Лет 20–30 назад для объективизации диагноза «сотрясение» врачи проверяли, нет ли изменений на глазном дне. Сегодня эти результаты при черепно-мозговых травмах признаны неинформативными.

Обследование может показать расширение вен, но оно встречается также у пациентов с повышенным либо пониженным артериальным давлением. Отёк зрительного нерва, который определяется при исследовании глазного дна, будет свидетельствовать либо о более тяжёлых последствиях травмы, либо о наличии заболевания, например, опухоли, кровоизлияния в мозг и других.

Сотрясение головного мозга не покажет и томограмма. Оно не даёт так называемых «очаговых» неврологических симптомов: зрительных, речевых, двигательных и пр. нарушений, поскольку патологические очаги в головном мозге образуются в результате травм, повлёкших образование гематом и сдавление головного мозга. Не будет при сотрясении и симптомов раздражения мозговых оболочек, выявляемых при кровоизлиянии под оболочки мозга.

А когда рентген, МРТ, МСКТ?

Рентгенографию головного мозга проводят с целью исключения перелома черепа, это стандарт лечения. Врач приёмного покоя может принять решение о проведении МСКТ при сомнении в определении степени тяжести травмы, чтобы исключить внутричерепное кровоизлияние, поскольку такого рода травма угрожает жизни пациента.

Случается и так: травма, которую в первые часы и даже сутки оценили как лёгкую, осложняется подострой внутричерепной гематомой. Состояние пациента резко ухудшается: появляется выраженная заторможенность, нарушение координации, слабость в конечностях, может быть неадекватное поведение и потеря сознания. Тогда больного необходимо экстренно госпитализировать и при обнаружении гематомы, сдавливающей мозг, незамедлительно её удалить.

Через пять дней с момента травмы информативным методом для исключения более тяжёлой формы черепно-мозгового поражения, чем сотрясение, становится МРТ.

Признаки сотрясения мозга: как упал, не помню!

Сотрясение даёт общемозговую симптоматику:

  • ​головную боль;
  • головокружение;
  • тошноту;
  • невысокую субфебрильную температуру;
  • утомляемость, слабость, эмоциональную лабильность;
  • светобоязнь;
  • лёгкую неустойчивость при ходьбе и т. д.

Не вызывает сомнения диагноз «сотрясение головного мозга», если после травмы пациент терял сознание на период от нескольких секунд до получаса или у него временно пропадала память о событиях непосредственно до/после травмы.

Что делать при сотрясении мозга: десять дней покоя

Перечисленные симптомы проходят спустя десять дней больничного. Если пациент отлежался и дал мозгу время для восстановления, а также принимал рекомендованные неврологом препараты (назначаются индивидуально, как правило, это мочегоные, нейропротекторы и анксиолитики, то есть успокоительные и противотревожные), то однократное сотрясение головного мозга должно завершиться полным выздоровлением.

Самым ответственным трудоголикам не советую работать/учиться, сдавать проект или сессию на второй-третий день после травмы головы: астенический синдром (не зависящие от интенсивности нагрузки слабость и утомляемость) может затянуться, головные боли и головокружения продержатся полгода вместо полутора-двух недель.

Физический труд тоже отложите на две недели: работаем мы головой или руками, нейроны не отдыхают в обоих случаях. Покой требуется любому повреждённому органу. Мы же не бежим дистанцию, если растянули связки на ноге?

Количество переходит в качество. И это нехорошо

Другую картину дают повторяющиеся сотрясения. Они случаются у спортсменов, например, боксёров и кикбоксёров. Есть даже термин «травматическая энцефалопатия», что в переводе с древнегреческого означает «травматическая болезнь головного мозга».


Повторные травмы головы могут со временем вызвать рубцовые, дистрофические, нейродегенеративные и другие изменения вещества головного мозга. У пациентов возникают проблемы с памятью, вниманием, эмоциональной сферой. В будущем возможны ранняя деменция, нейрозаболевания (например болезнь Паркинсона), которые случились бы с пациентом в 80 лет, а в результате множественных травм могут начаться в 50.

Мигрень не от сотрясения, а после него

Черепно-мозговая травма иногда становится провокатором для мигрени. Часто пациенты рассказывают: «Мигрени у меня появились спустя два месяца после сотрясения». Врач понимает, что сотрясение было не причиной заболевания, а пусковой кнопкой.

Генетическая предрасположенность к мигрени до поры до времени не беспокоила пациента или проявлялась лёгкими приступами головной боли, а после травмы болезнь разыгралась в полную силу. Механизм этого процесса науке пока не известен.

​После сотрясения головного мозга также может возникнуть доброкачественное пароксизмальное головокружение. Иногда даже небольшой травмы достаточно, чтобы отолиты сорвались со своих законных мест, отолитовой мембраны во внутреннем ухе, и попали в один из полукружных каналов.

Пациенту, у которого после незначительного падения и удара головой мир вдруг закружился, кажется, что он получил тяжёлую травму и состояние его серьёзно. На самом деле вполне вероятно, что он столкнулся с тем редким в медицине феноменом, когда полное выздоровление достигается путём так называемых «репозиционных манёвров» (несложных физических упражнений, возвращающих отолиты на место) на приёме у доктора.

Набил шишку — сразу к врачу?

Надо ли после любого удара головой обращаться за медицинской помощью? Если не было потери сознания и отчётливо помнится момент травмы, голова болит только там, где ушиб, и через час вы чувствуете себя хорошо, то можно повременить с обращением.

Оцените своё самочувствие на следующий день после травмы. В первый день адреналин сглаживает картину. Понаблюдайте пару дней, не появляются ли симптомы сотрясения.

Но в случае, когда сразу после травмы голова болит ощутимо, и не только в месте ушиба, а к боли присоединились головокружение, тошнота и рвота, да ещё сама травма сопровождалась потерей сознания, то медицинскую помощь надо получить незамедлительно.

Галина Якоби, невролог, отоневролог.

читать

0
Топография общего желчного протока.Руслан Шипицын

0

Кондиционеры и здоровье человека: краткий ликбез

Без кондиционера работа в офисе могла бы превратиться в настоящий кошмар. Он позволяет нам оставаться более внимательными в ходе рабочего дня и совершать меньше ошибок. Но тот же самый прибор способен и повредить вашей работоспособности.

Как же сделать так, чтобы использование кондиционера приносило только пользу? Для начала давайте разберемся, как работает эта чудо-машина.

Как работает искусственная погода?

Сегодня под кондиционером обычно подразумевают сплит-систему: устройство, предназначенное для регуляции температуры воздуха в помещении, имеющее внутреннюю и наружную части. Первая устанавливается непосредственно в офисе или квартире, а вторую закрепляют на внешней стене здания. Вопреки мнению обывателей, между ними нет воздухообмена, а внешний вентилятор нужен лишь для охлаждения парообразного хладагента, отвечающего за понижение температуры в помещении.

Таким образом, обычный кондиционер не вентилирует помещение, а всего лишь осуществляет циркуляцию и охлаждение воздуха!

В таком кондиционере есть трубка, по которой конденсированная влага, образующаяся при работе устройства, отводится наружу. Наверняка многим из вас доводилось попадать под «капель», проходя вдоль тыльной стороны офисного здания, где установлены внешние блоки кондиционера, — эта жидкость из воздуха в помещении.

Что еще «умеет» кондиционер? Воздух, проходя через систему фильтров внутри устройства, способен очищаться от пыли и других частиц — например, от тополиного пуха и табачного дыма, что пригодится людям с аллергическим ринитом. Однако в большинстве случаев эти фильтры не способны к самоочистке, поэтому крайне важно регулярно проводить обслуживание кондиционера, иначе это полезное свойство обернется против вас.

Выходит, термин «климатическая техника» — все-таки своеобразная лесть кондиционеру, ведь кроме изменения температуры воздуха и эффекта приятного ветерка он больше ни на что не способен: влажность воздуха и атмосферное давление ему не подвластны. Тогда почему так важно правильно обращаться с этим устройством?

Опасности кондиционирования

Когда за окном жара, а в помещении есть кондиционер, невольно хочется поскорее охладить пространство вокруг себя. И действительно — мощный кондиционер способен за несколько минут снизить температуру воздуха на 10 градусов. Это очень приятно, но крайне вредно. Поэтому никогда не устраивайте экстремальное охлаждение помещения, даже если умираете от жары. Лучше поэтапно понижать градусы на 2-3 отметки вниз от показателей уличной температуры каждые 10 минут: это поможет избежать простуды.

Кстати, оптимальный режим длительной работы кондиционера в офисе — около 24 градусов по Цельсию, а не 21, как считалось ранее. Оказывается, предыдущий параметр был вычислен еще в 60-х годах, а в качестве экспериментальной модели использовался мужчина в возрасте около 40 лет, одетый в теплый костюм-тройку. А комфортной температурой для женщин является диапазон от 23 до 26 градусов, поэтому сотрудницам офисов, где настройка кондиционеров проводится по стандартной схеме, часто приходится кутаться в шали и платки.

Еще одна опасность подстерегает тех, чье рабочее место расположено непосредственно под внутренним блоком кондиционера. В душном офисе потоки холодного воздуха возле вашего стола могут показаться приятным бонусом, однако уже на следующее утро придет расплата: вы почувствуете, что вас продуло под кондиционером. Чрезмерное увлечение кондиционером чревато простудой, а также невритами лицевого и тройничного нервов (которые отвечают за чувствительность кожи лица и за мимику) и радикулитами. Угрозы достаточно серьезные, чтобы решить вопрос о переносе вашего рабочего стола в другое место.

Теперь вспомним об устройстве кондиционера. Руководство по использованию обычно гласит, что необходимо предварительно закрыть все окна и двери. Но беда в том, что в отсутствие естественной вентиляции концентрация углекислого воздуха в воздухе все время повышается, а кислорода — снижается. Как результат — ухудшается и работоспособность, и вечером мы идем домой более уставшие, чем могли бы быть.

Но ведь выше я говорила, что кондиционеры способны улучшать работу мозга? Все верно, это объясняется тем, что прохлада и легкий ветерок приводят нас в состояние бодрости и тонуса, в то время как жара и спертый воздух способны вывести из строя даже профессионала. Не случайно ведь офисы всего мира уже несколько десятилетий оборудуют климатической техникой: она сказывается на производительности труда в любой компании! Однако не забывайте все же время от времени выключать кондиционер (а лучше — переводить его в режим вентилятора) и открывать окна или хотя бы двери. А еще полезно завести в рабочем помещении несколько комнатных растений с большими листьями: они помогут улучшить газовый состав воздуха.

И еще одна опасность: к сожалению, кондиционер сушит воздух, что не только ухудшает состояние кожи и провоцирует синдром сухого глаза , но и делает нашу дыхательную систему более чувствительной к инфекциям. Дело в том, что длительное пребывание в помещении с пониженной влажностью приводит к постепенному испарению жидкости даже в составе носовой слизи, которая, в свою очередь, нужна для защиты от вирусов и микробов. Прибавьте сюда простуженность кого-то из коллег — и до больничного рукой подать.

Кондиционеры и вирусы

Самым страшным «грехом» кондиционеров называют перенос инфекции внутри помещения. Мол, там внутри, в теплой и влажной среде размножаются особо опасные инфекции — например бактерии, вызывающие легионеллез, — которые способны привести к настоящей эпидемии.

Здесь важно отделить истину от панических настроений: смертельные случаи массового заражения «болезнью легионеров» случались лишь в прошлом веке в США, и виной тому были централизованные системы кондиционирования, которые имеют другое устройство. А сплит-системы хотя и не стерильны, но при условии регулярной чистки они не способны стать источниками серьезной инфекции.

Однако тут вступает в игру другой фактор: из-за циркуляции воздушных масс по помещению любые бактерии и вирусы, оседающие на мебели или других предметах, могут распространяться по всему офису. Но и здесь основным виновником возможного ОРЗ нужно считать вовсе не технику, а нерадивых коллег, забывающих прикрывать рот рукой при чихании, а также имеющих привычку являться на работу простуженными и без медицинской маски на лице. Поэтому, если в помещении есть больной человек, нужно получше проветривать рабочие места.

Нужен ли кондиционер в домашних условиях?

Многие люди задумываются о покупке кондиционера в квартиру. Однако учитывайте, что мало заплатить за оборудование и его установку — важно как минимум дважды в год тратить деньги на чистку кондиционера. Не забывайте и о счетах за электричество.

Хотя если в вашей квартире окна выходят на одну сторону и устраивать естественное проветривание затруднительно, кондиционер может помочь справиться с летней жарой или компенсировать избыточную работу радиаторов центрального отопления. Также кондиционер полезен людям, страдающим от аллергии на тополиный пух или пыль: его фильтры помогут задерживать любые частицы, вызывающие раздражение.

Таким образом, несправедливо избегать кондиционеров, руководствуясь массовыми предубеждениями: соблюдение несложных правил эксплуатации и рациональное управление температурными режимами поможет отдыхать и работать в комфортных условиях без риска для здоровья.

Ольга Кашубина

читать

0

Протрузия позвоночника. Что это такое?

Существует устойчивое, но неверное представление, что протрузия — это не страшно, не опасно, оперировать не надо, и она отличается от грыжи только размерами. Действительно, обычные размеры протрузии редко превышают 1-4 мм. Тем не менее встречаются и «гиганты» — до 10–15 мм. Согласно медицинской статистике, протрузия диска диагностируется у 60 % мужчин в возрасте старше 40 лет. У женщин этот процент несколько ниже, но и у них протрузия диска является одной из главных причин болей в пояснице и такого заболевания, как радикулит (воспаление нервного корешка). Самая распространенная протрузия — в нижней части поясничного отдела позвоночника, хотя, согласно той же статистике, протрузии дисков шейного отдела позвоночника скоро догонят их по распространенности.

Протрузия — что за зверь?

Немного анатомии. Для того чтобы позвоночник мог амортизировать при каждом вашем движении, между позвонками находится субстанция, немного напоминающая желейную конфетку с начинкой внутри. Это и есть межпозвонковый диск. Межпозвонковый, а не «межпозвоночный», заметьте!

Так вот, у детей этот диск по консистенции действительно напоминает так любимые ими сладости, а у взрослых он «изнашивается» и «стареет», теряя воду (дегидратируется) и свои амортизирующие свойства. Для наглядности будем считать самой конфеткой так называемое фиброзное кольцо, а более жидкой начинкой, немного напоминающей мармелад или густое варенье, — студенистообразное пульпозное ядро межпозвонкового диска.

Если это кольцо сохраняет целостность и структура диска не нарушена, то имеет место протрузия. Если кольцо разорвано и часть диска вытекла наружу — это грыжа. Таким образом, протрузия диска — это еще как бы не заболевание, а начальная стадия формирования межпозвоночной грыжи. Именно на стадии протрузии боли в пояснице, спине или шее становятся постоянными, ноющими, изматывающими больного. Хроническое заболевание позвоночника, при котором поражаются межпозвоночные диски и хрящи, и называется остеохондрозом. Таким образом, протрузия — это начало остеохондроза, грыжа — это его продолжение.

Чтобы убедиться в диагнозе, пациента обычно отправляют на нейровизуалзацию — КТ или МРТ позвоночника. Кстати, для того чтобы было удобнее, врачи договорились непроверенный на КТ или МРТ процесс называть «дискозом». Термин забавный и мало прижился в научной литературе.

Причины протрузии диска

Основная причина поражения диска — хронические микротравмы при физических перегрузках и при повседневных нагрузках на позвоночник с плохой биомеханикой. Из-за этого с возрастом начинается процесс сближения позвонков. В результате давление на внешнее фиброзное кольцо усиливается, и диск начинает выпирать из-под краев позвонка.

Основная причина «плохой» нагрузки на позвоночник и нарушения кровоснабжения дисков — мышечные спазмы. Именно их нужно устранить, чтобы лечение протрузии было успешным. Помимо этого причинами повышенных нагрузок могут стать избыточный вес и искривление позвоночника (сколиоз, кифоз, лордоз).

Считается, что чем меньше вы нагружаете позвоночник (например, чем меньше носите тяжестей), тем меньше вероятность перехода от протрузии к грыже. Но мало кто знает, что нагрузка на позвоночник во многом зависит от положения тела. Например, при поднятии какой-либо тяжести с согнутой спиной давление на поясничный отдел увеличивается в 10 раз по сравнению со стоячим положением. Если вы думали, что максимальное давление на поясничный отдел позвоночника происходит в положении стоя, вы ошибались!

Замечу еще, что сам по себе размер протрузии имеет не такое важное значение, как ее положение относительно позвоночного канала, где находится спинной мозг, и межпозвонковых отверстий, где проходят нервные корешки. Например, в шейном отделе позвоночный канал наиболее узок, поэтому даже небольшие протрузии могут давать такие же симптомы, как полноценные грыжи. И наоборот — в поясничном отделе позвоночный канал имеет относительно большой диаметр, поэтому даже большие грыжи долгое время могут никак не проявлять себя.

Проявления (симптомы)

original_wysiwyg_1707375374733_9321519370629543.webp


Их довольно много, и не все специфические, поэтому самостоятельный диагноз здесь поставить невозможно. Итак, среди симптомов протрузии: головная боль (чаще в затылочной области), головокружение, резкие скачки артериального давления, онемение или покалывание пальцев рук и ног, отдельных мышечных групп конечностей, чувство «ватных» рук и ног.

Как правило, присутствуют боли — локальные боли в спине, боли в конечностях, мигрирующие боли, слабость в мышцах, скованность движений, чувство жжения в конечностях.

Иногда первая стадия протрузии может проявиться острыми приступами боли, которая имеет четкую локализацию. Пациенты точно указывают на точку на позвоночнике, где «ужасно больно дотронуться», боли обычно продолжаются около недели и объясняются повреждением связок вокруг диска. Эти связки богато иннервированы чувствительными к боли рецепторами. Со временем болезнь переходит во вторую стадию: когда боль становится постоянной, ноющей, отдает (иррадиирует) в руку или ногу, под лопатку, в ягодицу, в область сердца — куда угодно, в зависимости от локализации протрузии и расположения нервных корешков.

Такое частое заболевание, как межреберная невралгия, вполне может объясняться нераспознанной протрузией дисков в грудном отделе позвоночника. Тут могут присоединиться такие симптомы компрессии (сдавления) корешка, как онемение, парестезии «(ползание мурашек», неприятные ощущения) и физическая слабость в мышцах конечностей, которые означают, что протрузия диска перешла в третью стадию и осталось совсем немного до грыжи. Находящиеся в нижних позвонках поясничного отдела протрузии также могут вызывать неприятные явления, связанные с нарушением иннервации мочевого пузыря и прямой кишки: задержку или неудержание мочи, запоры.

Как лечить?

Услышав диагноз «протрузия», человек задается главным для себя вопросом: «Как избавиться от боли в спине или шее»? Принцип лечения протрузии диска зависит от выраженности неврологических нарушений. Если пациент страдает выраженным болевым синдромом, то ему назначают медикаментозную терапия для купирования боли. В отдельных случаях назначаются паравертебральные, перидуральные и эпидуральные блокады.

В нашей стране протрузии принято лечить физиотерапевтическими методами: лечебной гимнастикой, специальным массажем, вытяжением позвоночника, иглорефлексотерапией. А вот электрофорезы и магнито-фонофорезы с различными биодобавками здесь малоэффективны, хотя и пользуются неизменным успехом у пациентов.

По-настоящему действенным методом считается вытяжение позвоночника, которое проводят с помощью специально подобранных грузов, иногда — в воде, что считается более щадящим. Кстати, в отличие от лечения грыжи применение мануальной терапии при протрузии возможно и оправдано.

В большинстве случаев протрузии не требуют хирургического вмешательства, но если развитие заболевания не будет остановлено, то риск необходимости операции существенно возрастает. Напомню, что в 80 % случаев при своевременном обращении к неврологу операции удается избежать.

Лучше всего — профилактика

Чтобы остановить прогрессирование протрузии или предотвратить ее появление, нужно не так уж много: регулярно заниматься физкультурой, приобретать навыки правильной осанки, снижать вес, правильно питаться и в целом вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек и, конечно же, исключить повышенные нагрузки на позвоночник.

Тем не менее остановить ход времени еще никому не удавалось. Возрастные изменения в позвоночнике происходят точно так же, как и возрастные изменения кожи лица. Но обычно попыткам сохранить кожу упругой люди уделяют гораздо больше времени, чем гимнастике, — и совершенно напрасно. Хотя старение остановить не получится, но свести к минимуму проявления остеохондроза и не допустить осложнений — в ваших руках.

Валентина Саратовская

читать

0
Защелачивает ли вашу кровь вода с лимоном?Александра Франц

0

Аллергия и гормоны

Гормональные препараты бывают разными: окситоцин и противозачаточные таблетки, инсулин и анаболики. Но чаще всего под термином «гормоны» подразумеваются глюкокортикостероиды (ГКС) или кортикостероиды — синтетические аналоги стероидов, которые синтезирует кора надпочечников. Их начали применять еще в 40-х годах прошлого века.

Кортикостероиды обладают одновременно тремя мощными эффектами: они снижают воспаление, противодействуют аллергии и уменьшают боль. Они незаменимы при воспалительных заболеваниях, тяжелых аллергических процессах и даже при раке.

И все бы чудесно, если бы не побочные эффекты. ГКС замечательно олицетворяют народную мудрость, утверждающую, что мы одно лечим, а другое калечим. Снижение иммунитета, увеличение веса, психические расстройства и нарушения менструального цикла — неполный перечень симптомов, сопровождающих лечение. И все это справедливо, когда мы говорим об инъекционных и таблетированных формах. А чем же тогда лечить аллергию?

Стероиды в аэрозолях

В конце 80-х годов XX века западные ученые вовсю заговорили о новой лекарственной форме ГКС — назальных аэрозолях. Тогда же начались и масштабные испытания этих препаратов, которые потрясли медицинский мир. Заголовки многочисленных научных публикаций просто кричали о том, что стероиды в виде спрея в нос более эффективны, чем все доселе известные противоаллергические средства. Двойные, слепые, рандомизированные и прочие серьезные исследования, придуманные учеными, чтобы доказать самим себе сложно доказуемое, подтвердили, что новые лекарства — это прорыв в лечении аллергического ринита.

Кроме высокой эффективности стероиды поразили ученых безопасностью: оказывается, при закапывании в нос ГКС практически не всасываются в системный кровоток.

Какие побочные эффекты могут возникнуть, когда в кровь проникает меньше 1% лекарства? Как вы сможете прибавить хотя бы пару килограммов от препарата, который ни один аналитик не сможет найти в плазме?

Например, мометазон — достойный представитель современных ГКС, применяющийся в качестве местного спрея в нос, — обладает биодоступностью менее 0,1% и не определяется в крови. Вы продолжаете бояться назальных спреев с гормонами?

А можно без гормонов?

Зачем же заменять привычные противоаллергические таблетки на пусть и самые безопасные, но гормоны? Почему бы не обойтись знакомым с детства диазолином или другими недорогими лекарствами, которые не вызывают сомнений? Бесспорно, можно и обойтись. Но эффект от лечения можно и не заметить.

О первом поколении противоаллергических препаратов, к которому и относится пресловутый диазолин, сегодня вообще говорят мало и очень редко. Принимая их, вы будете без проблем засыпать вечером, днем и даже утром, но вот чихать и сопеть меньше не станете. Современные средства, которые в массе своей относятся ко второму поколению, на порядок более эффективны. Они не вызывают сонливости (за исключением цетиризина), отлично переносятся и уменьшают проявления аллергии. Но далеко не у всех.

Не просто, но вполне реально

Только в рекламных блоках симпатичная женщина с покрасневшим носом и платком в руках, несколько секунд назад с ужасом внимавшая яркому разнотравью, принимает таблетку, розовеет и весело щебечет о красоте цветущих лугов. Каждый, кто сталкивался с аллергией, прочувствовал на себе, что реклама не обязательно отражает реальность.

В действительности противоаллергические таблетки хорошо помогают тем, кому больше повезло. Если аллергия у вас проявляется изредка и протекает легко, пожалуй, одной таблетки лоратадина в сутки хватит, чтобы вновь жить по-человечески. Когда картина не столь радужная, лечение может принимать затяжной характер. Больные едят пилюли в надежде, что не сегодня-завтра в носу перестанет свербеть. Но проходит день, другой, пролетает неделя, а ситуация остается печальной.

Оставить все на самотек — значит сделать первый шаг к бронхиальной астме. Поэтому в самую пору отбросить предубеждения и начать правильное лечение стероидами.

Если же ваш случай можно назвать тяжелым, комбинация таблеток и гормональных спреев — схема, которая должна применяться в первую очередь.

Единственное, что нужно помнить, начиная лечение гормональными аэрозолями для носа, — время наступления эффекта исчисляется не часами, а днями. Не ждите, что спустя 30 минут после применения лекарства к вам вернется здравие и бодрость духа. В лучшем случае облегчение наступит через 12 часов. А полноценный эффект вы почувствуете лишь через два-три дняпосле начала приема.

Марина Поздеева

читать

0



Ученые из Университета Северной Каролины разработали новое вещество, при помощи которого они надеются обеспечить сохранность ДНК для использования ее в качестве базы «биологического компьютера». ДНК обладает внушительной емкостью — всего одна клетка может содержать в себе 800 Мб данных. Вырастить в лаборатории биомассу, которая могла бы стать самым большим хранилищем информации в мире, уже тоже не сложно. Но ДНК весьма уязвима, особенно при постоянном взаимодействии с ней.


Новое вещество получило название «дендроколлоид», это полимерная структура в виде центрального «ствола» и ответвляющихся от него нановолокон. Она служит каркасом, на котором безопасно размещается ДНК, причем морфология структуры такова, что она обладает огромной площадью поверхности. Благодаря этому не нужно жертвовать плотностью хранения данных и она достигает 10 петабайт на кубический сантиметр.


Для долгосрочного хранения данных ДНК подвергается высушиванию, а для работы с ней проводят регидратацию. ДНК без защиты выдерживает до 60 таких циклов, а с дендроколлоидной защитой — уже 170. При температуре 4℃ период полураспада молекулы составит 6 тыс. лет, а при заморозке до -18℃ — до 2 млн лет.


Помимо сохранности ДНК ученые работают и над методами управления ею — например, учатся копировать, записывать и удалять данные при помощи РНК для имитации работы жесткого диска. Управление с помощью ферментов позволяет реализовать в ДНК простейшие вычисления. В частности, ученым уже удалось научить эту систему решать некоторые шахматные задачи и разгадывать судоку.

Источник — North Carolina State University


По материалам Ⓒ Техкульт

читать

0

Вегетососудистая дистония: есть она или нет?

В медицине такое случается. Существовало заболевание, при диагностировании которого выписывали больничный и отправляли студентов в академический отпуск. А потом выяснилось, что вегетососудистая дистония (ВСД) — это не болезнь, а комплекс симптомов. В неврологии её переосмыслили, но повлияло ли это на лечение? И да, и нет.

Нервная система, которая сама по себе

Диагноза «вегетососудистая дистония» (ВСД) сегодня нет в классификаторе болезней. Неврология — развивающаяся наука. Советская школа выделяла ВСД в отдельное заболевание. Позднее мы пришли к пониманию, что недомогание, которые определяли как вегетососудистую дистонию, — это комплекс симптомов дисфункции (нарушения работы) вегетативной нервной системы.

«Вегетативная» означает «автономная». Она отвечает за всё разнообразие приспособительных реакций организма к постоянно меняющимся условиям окружающей среды. Она регулирует и сосудистый тонус, и сердцебиение, и уровень артериального давления — словом, деятельность всех внутренних органов, эндокринной системы, кровеносных и лимфатических сосудов. Её функционирование не зависит от воли человека, однако подчиняется высшим центрам вегетативной регуляции в головном мозге.

Бей, беги, отдыхай: кто выбирает?

Вегетативная нервная система подразделяется на симпатическую и парасимпатическую. Первая — это система стрессового реагирования «бей или беги». При активном функционировании симпатической системы человек готов к свершениям. Физиологически происходит следующее:

  • ускоряется сердцебиение;
  • поднимается артериальное давление;
  • расширяются зрачки;
  • происходит задержка мочеиспускания;
  • уменьшается перистальтика кишечника;
  • в кровь выбрасывается адреналин.

Парасимпатическая система, напротив, отвечает за покой и питание. Она способствует:

  • активному пищеварению;
  • учащённому мочеиспусканию;
  • сужению зрачков;
  • снижению частоты дыхания;
  • сужению бронхов и т. д.

И симпатическая, и парасимпатическая системы, как инь и ян, существуют в организме параллельно, по мере необходимости преобладает то одна, то другая. А дисфункция вегетативной нервной системы нарушает их гармоничное содружество.

Понятно, что это недомогание не может возникнуть само по себе, оно свидетельствует о каком-то расстройстве в организме, чаще всего тревожном или депрессивном, либо смешанном тревожно-депрессивном. Эти симптомы сопровождают любые хронические интоксикации (например, описторхоз), встречаются они и в рамках постковида. В редких случаях за дисфункцией вегетативной нервной системы скрываются нейродегенеративные патологии.

Антидепрессанты без депрессии

Проявления вегетативной дисфункции: головокружения, колебания артериального давления, потливость, обмороки, озноб, нехватка воздуха, учащённое мочеиспускание, тревога и паническая атака как кризовый вариант (криз — от франц. crise «перелом, приступ»).

Лечить вегетативные дисфункции по симптомам нет смысла. Успокаивать сердцебиение, повышать или понижать давление и прочее без выяснения причин, вызвавших нарушения, не очень перспективно. Хотя именно такие симптомы — частые причины вызова скорой помощи. Человеку кажется, что он умирает, приезжает скорая, и больной слышит: «Вам к неврологу».

Зачастую пациенты относятся к таким рекомендациям с недоверием. Они отправляются к кардиологу, проходят обследования и выясняют, что нарушений работы сердца у них, слава богу, нет. Наверное. Им в самом деле к неврологу.

Минимальную диагностику пройти, конечно, стоит. Она обычно включает в себя:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • гормоны ТТГ, Т4;
  • анализ мочи;
  • ЭКГ;
  • ФЛГ;
  • УЗИ сердца и щитовидной железы.

Остальное по показаниям, которые определит врач. Однако в большинстве случаев вегетативная дисфункция вызвана стрессами, завышенными требованиями, которым человек не может соответствовать, тяжёлыми переживаниями, например, смертью близкого. И она, как ни странно, успешно лечится антидепрессантами.

Дело в том, что спектр действия антидепрессантов гораздо шире, чем лечение депрессий. В частности, эти препараты помогают при тревожных состояниях и панических атаках. Хотя объяснить пациенту, что у данной группы лекарств просто неудачное название, бывает нелегко.

Пациентов с вегетативными дисфункциями мы лечим в сотрудничестве с психотерапевтами. Уточню: не с психологами, они для здоровых людей; именно с психотерапевтами — специалистами с медицинским образованием.

А вдруг я привыкну?

Зачем совмещать медикаментозное лечение с психотерапией? Мы надеемся после прохождения курса лечения отменить препараты.

Если пациент продолжит жить, как жил, то есть вероятность, что он вскоре наступит на те же грабли. Спустя время резервы, которые мы восстановили с помощью препаратов, истощатся, и к пациенту вернётся тревожное состояние со всеми пролеченными последствиями. Если пациент пройдёт параллельно с лечением у невролога курс психотерапии, то велики шансы, что жизнь его изменится и он не попадёт к нам снова с симптомами вегетососудистой дисфункции.

Существует ли привыкание к антидепрессантам и риск зависимости? Нет. Зависимость от препаратов означает, что они перестают действовать, пока не увеличится доза приёма.

Антидепрессанты привыкания не вызывают, в отличие от бензодиазепиновых транквилизаторов, которые мы если и назначаем, то короткими курсами. Но прекращать приём антидепрессантов следует постепенно, и разумеется, под наблюдением врача.

Галина Якоби, невролог, отоневролог, рефлексотерапевт, врач высшей категории Центра новых медицинских технологий


читать

0
Секрет Тибета и нейронауки.5 минутное упражнение Уделите себе 5 минут в день - выполните упражнение, которое усиливает работоспособность мозга, улучшает кровоснабжение, память и концентрацию внимания. Правильно выполненное упражнение исключает хроническую усталость, восстанавливает активность мозга на 99%. Подарите себе чистый разум в активной повседневной работе. Вячеслав Ананенко Невролог, Учёный-Практик👨⚕️ DA-система🩺 Мозг-Наука-Долголетие🧠 Жизнь без боли❤️

0

Рейша — гриб бессмертия

5afe0b85-24e7-4827-b6ad-d977ce29d5cb_thumb500.jpg

К каким только способам не прибегало человечество во все времена, чтобы воплотить мечты о бессмертии в реальность. Но увы, человеческая жизнь имеет свой срок, и в наших силах только найти возможность её удлинить.

Полезный паразит

Царство грибов, как показали научные исследования, ничем не уступает растениям по своим целебным свойствам и воздействию на организм. Гриб рейша, который также называют трутовиком или ганодермой, считается одним из наиболее изученных и популярных представителей своего царства. Парадокс в том, что он является ещё и паразитом, так как селится в основном на лиственных деревьях, мёртвых пнях или корнях. Однако такой образ жизни совсем не мешает рейше накапливать ценные вещества, а наоборот, способствует высокому их содержанию в тканях гриба.

О том, что рейша может оказывать положительное влияние на организм, знали ещё китайские монахи Шаолиня и активно применяли его для укрепления сил и здоровья. Более того, трутовику приписывали поистине волшебные свойства, называя его грибом бессмертия, который способен подарить вечную молодость тем, кто его употребляет. Люди, занимавшиеся его промыслом, жили богато, а сам гриб ценился на вес золота. Да и сейчас трутовик в промышленных масштабах выращивают именно в Японии и в Китае. В России в природе трутовик встречается достаточно редко и только на Кавказе, в Краснодарском крае и на Алтае.

А что у него внутри?

В отличии от азиатских целителей, европейские исследователи занялись изучением этого ценного гриба относительно недавно. Было установлено, что шаолиньские монахи не так уж сильно заблуждались. Конечно, рейша не подарит нам бессмертие и вечную молодость, но этот гриб богат биологическими веществами активного действия, каждое из которых выполняет важную функцию для поддержания здоровья. Наиболее важно упомянуть следующие из них:

  • витамины группы B, C, D способствуют поддержанию иммунитета, отвечают за жировой и углеводный обмен;
  • фитонциды обладают антимикробным действием, уничтожая болезнетворные вирусы и бактерии;
  • полисахариды оказывают противоопухолевое и противовоспалительное действие;
  • флавоноиды обладают желчегонным эффектом.

Когда, кому и как

Благодаря богатому составу и его разнообразному действию в альтернативной медицине рейшу активно применяют при самых разных проблемах со здоровьем.

Настой трутовика рекомендуют тем, кто хочет поддержать работу сердца и сосудов, а также в качестве профилактического средства от инсультов и инфарктов. Замечено, что он способствует снижению содержания холестерина и укреплению сердечной мышцы. Также он полезен при повышенном давлении и атеросклерозе.

Ценным свойством рейши является наличие в его составе такого вещества, как полисахарид ланостан. Благодаря его способности снижать уровень гистамина в крови средства из рейши полезны при развитии аллергической реакции. Они помогает стабилизировать состояние.

Если настроение оставляет желать лучшего и периодически мучают депрессии, то трутовик рекомендуют и в этом случае. Он помогает нормализовать эмоциональный фон и снизить уровень тревоги и стресса.

При желудочно-кишечных заболеваниях приём средств из трутовика улучшает состояние слизистой и уменьшает воспаление. Не стоит забывать и о том, что рейша является пребиотиком, положительно влияющим на состояние микрофлоры кишечника.

После серьёзных заболеваний, сопровождающихся снижением иммунитета, специалисты, которые занимаются альтернативной медициной, рекомендуют пропить курс настоя трутовика. Он способствует улучшению самочувствия за счёт стимуляции клеток иммунитета, лимфоцитов и макрофагов.

Если беспокоят частые простуды, бронхиты, пневмонии, приём средств на основе гриба рейши поможет быстрее остановить воспалительный процесс, очистить кровь от токсинов, бактерий и вирусов.

Трутовик способен улучшить самочувствие при нарушении обмена веществ и диабете. А в качестве дополнительного эффекта ещё и поможет снизить массу тела.

Биологические вещества гриба положительно воздействуют на состояние кожи, активируя её защитные свойства. В настоящее время ведутся разработки натурального крема с добавкой экстракта трутовика.

Но даже если серьёзные проблемы со здоровьем в данный момент не беспокоят, приём настоев рейши рекомендуется в профилактических целях, особенно весной или осенью, когда организм наиболее ослаблен и подвержен различным инфекциям.

Средства на основе гриба рейши очень разнообразны. Однако одним из самых эффективных специалисты считают спиртовую настойку гриба, при приготовлении которой потери полезных веществ из исходного сырья минимальны. А вот любителям чаёв лучше заварить порошок трутовика и пить его, как обычный чай.

Но как бы высоко ни ценилась рейша в альтернативной медицине, перед её применением необходима консультация врача. Несмотря на всю очевидную пользу гриба, возможно возникновение индивидуальных аллергических реакций.


читать

0

Подорожник: приложим к разбитой коленке, порежем в салат

Впервые об этом растении и одном из его полезных свойств мы узнаём ещё в детстве. Пожалуй, нет ни одного ребёнка, который хоть раз не попытался заняться самолечением с помощью листика подорожника, прижатого к ссадине. Как выглядит подорожник

Это многолетнее травянистое растение. Его корневая система представлена коротким корневищем, от которого отходят придаточные корни. Листья подорожника большого собраны в прикорневую розетку, а цветки мелкие, невзрачные, с крупными тычинками.

Цветущий подорожник можно встретить в течение всего лета, так как у растения период цветения отличается продолжительностью. Его плоды — коробочки с мелкими семенами, которые созревают с июня и до конца осени.

Тех, кто предпочитает заготавливать целебные травы самостоятельно, интересует вопрос, когда лучше собирать подорожник. Делать это можно в течение всего лета! После сбора листья промывают в воде, провяливают и сушат на воздухе в тени или на чердаках.

Где растёт подорожник

К гигиенической обработке растения после сбора нужно подходить особенно тщательно. Название у подорожника говорящее. Оно указывает на одно из излюбленных мест его произрастания. Растение предпочитает места вдоль дорог. Встретить его можно и на сорных местах, а также на лесных лугах и склонах.

Plantago major, как называют подорожник большой на латыни, встречается в умеренном и субтропическом климате. Он прекрасно себя чувствует в Европе, Америке, Азии и даже в Африке.

Чем полезен подорожник: про листья и псиллиум

В целебных целях используют листья подорожника большого и семена подорожника овального. Последние с недавних пор не просто на слуху: псиллиум, порошок из шелухи растения, является едва ли не основным средством во многих детокс-программах. И не зря. Большое содержание клетчатки не только способствует очищению организма, но и помогает сформировать полезную микрофлору в кишечнике.

В листьях подорожника большого содержатся биологически активные соединения:

  • полисахариды;
  • слизь;
  • пектин;
  • гликозиды;
  • горькие вещества;
  • дубильные вещества;
  • провитамин А;
  • витамины С и К;
  • органические кислоты;
  • сапонины;
  • фитонциды;
  • аминокислоты;
  • соли кальция и калия.

Благодаря такому химическому составу подорожник используют в качестве:

  • противомикробного;
  • противовоспалительного;
  • кровоостанавливающего;
  • болеутоляющего;
  • отхаркивающего;
  • противосклеротического;
  • ранозаживляющего;
  • вяжущего;
  • слабительного;
  • повышающего аппетит и стимулирующего секрецию желудка средства.

Листья и семена подорожника применяли в народной медицине при различных заболеваниях и состояниях:

  • туберкулёзе;
  • гепатите;
  • язве желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • хроническом холецистите;
  • колитах;
  • диабете;
  • токсикозе беременных;
  • геморрое;
  • головных болях;
  • болях в желудке;
  • воспалительных процессах на коже;
  • ушибах, порезах, нарывах.

В медицине других стран также ценят это растение. В Китае экстракт из стеблей растения применяют при хронических бронхитах, туберкулёзе лёгких, язве желудка. В Таджикистане издавна использовали подорожник при астме, эпилепсии, а также при болезнях полости рта и дёсен. В Индии и в Тибете семена подорожника использовали при женских заболеваниях и цистите.

Как готовить и применять средства из подорожника

При язве желудка и двенадцатиперстной кишки, гастритах, колитах, атеросклерозе, при бронхитах в качестве отхаркивающего средства в народной медицине используют водный отвар листьев подорожника. Для его приготовления две столовые ложки сырья заливают стаканом горячей воды и кипятят в течение десяти минут. Принимают отвар по трети стакана три раза в день перед едой.

При женском бесплодии и диабете в нетрадиционной медицине применяют отвар семян растения. Для этого 10 г сырья заливают 200 мл горячей воды. Принимают по одной столовой ложке три раза в день.

При диарее также полезны семена подорожника. Их измельчают в порошок и едят по 1 г три раза в день.

При пониженном аппетите, колитах, энтеритах, токсикозе беременных и при лечении заболеваний полости рта рекомендуется применять сок свежего растения. Принимают его по одной столовой ложке три раза в день перед едой.

При ангине полезно полоскать горло соком подорожника.

При зубной боли можно натирать свежим соком дёсны, а также полоскать рот настоем подорожника. Чтобы его приготовить, одну столовую ложку листьев заливают стаканом кипятка, настаивают полчаса и остужают. Полоскания следует делать три-четыре раза в день. Кстати, такое средство также способствует укреплению зубной эмали.

Для обработки долго не заживающих ран, в том числе ссадин на коленках и фурункулов, также используют сок растения, который наносят на поражённые места.

При рожистом воспалении и различных ранах применяют свежие листья подорожника. Для этого достаточно просто приложить их на повреждённое место.

Чтобы справиться с гнойными заболеваниями кожи, используют мазь. Для её приготовления 10 г порошка из листьев растения нужно смешать со сливочным маслом (90 г).

При водянке в народной медицине рекомендуется есть свежие листья подорожника.

Кстати, о еде: подорожник на кухне

Листья подорожника используют не только в народной медицине. Молодые листья растения добавляют в салаты, котлеты, супы, омлеты, пюре и даже в каши. Особенно вкусны блюда из подорожника в сочетании со щавелем, картофелем, крапивой, а также хреном.

Семена подорожника, сквашенные в молоке, являются отличной приправой к разным блюдам.

При всех полезных свойствах подорожника не нужно забывать о возможных противопоказаниях к его использованию, которыми являются:

  • язвенная болезнь желудка в период обострения;
  • аллергические реакции;
  • детский возраст до трёх лет;
  • гиперсекреция желудочного сока.


читать

0

Полынь. Лечебные свойства.

Уже в названии этого растения прослеживается прямая связь с глаголами «палить, жечь», что указывает на горький вкус полыни, который заметили ещё наши предки. Они же выяснили, что помимо специфического и не очень приятного запаха, полынь обладает целебными свойствами, поэтому растение использовали для врачевания самых различных недугов.


Как выглядит полынь

Вообще-то у полыни много видов, и все они обладают достаточно резким, терпким запахом, за который отвечают эфирные масла, содержащиеся в надземной части растения. Но наиболее известные и применяемые в народной медицине — полынь горькая и полынь обыкновенная. Разберём, чем они отличаются друг от друга.

Полынь горькая отличается красивым серебристым опушением, образованным из плотно расположенных волосков. Листья у горькой полыни перистые, а соцветия метельчатые, собранные из корзиночек жёлтых цветков.

У обыкновенной полыни отсутствует опушение или его совсем немного, из-за этого вид имеет тёмно-зелёную окраску. Ещё одно отличие в том, что соцветия полыни обыкновенной окрашены не в жёлтый, как у горькой, а в красно-бурый цвет.

Где растёт полынь и когда её собирать

Распространены горькая и обыкновенная полыни достаточно широко. Полынь горькая растёт в Северной Африке, Евразии и Америке, предпочитая селиться на залежах, сорных местах, у водоёмов. Обыкновенная полынь является евразийским растением, в России её можно встретить в Сибири и в европейской части страны на полях, вдоль дорог, в огородах.

Полынь цветёт на протяжении всего лета, с июня по август. Собирать её лучше всего в период бутонизации или начала цветения, при этом обрывая или срезая верхушки стеблей и прикорневые листья.

От чего помогает полынь

Целебные свойства растения, благодаря которым оно стало популярно в народной медицине, обусловлены наличием полезных веществ, к которым относятся:

  • эфирное масло;
  • кумарины;
  • инулин;
  • холин;
  • альдегиды;
  • витамины С, К, В;
  • каротин;
  • флавоноиды.

Интересно, что полынь обыкновенную применяли ещё в Древней Греции в качестве средства для лечения женских болезней. На Руси же её использовали при проблемах с желудком и кишечником.

​В настоящее время спектр применения полыней стал значительно шире, что подтверждено научными исследованиями. Так, учёные выяснили, что надземная часть растений обладает противоопухолевой, противосудорожной, противодиабетической и противогрибковой активностью.

Полынь горькая популярна в народной медицине при таких проблемах, как:

  • гипертония;
  • малярия;
  • малокровие;
  • желтуха;
  • водянка;
  • золотуха;
  • геморрой;
  • болезни желудочно-кишечного тракта;
  • наличие паразитов (лямблии, аскариды, ленточные глисты).

Полынь обыкновенную в альтернативной медицине применяют:

  • при эпилепсии;
  • истерии;
  • неврастении;
  • туберкулёзе лёгких;
  • женских болезнях;
  • малокровии;
  • нарушениях обмена веществ;
  • желудочно-кишечных заболеваниях;
  • желтухе.

А в Китае, где растение в настоящее время также пользуется большой популярностью, полынь считают жаропонижающим, кровоостанавливающим, антитоксическим и общеукрепляющим видом, обладающим адаптогенными свойствами.

Тархун — это тоже полынь!

Этот вид семейства ещё называют эстрагоном и часто используют в качестве пряности. Полынь эстрагон широко распространена во всём мире и произрастает в том числе и в России.

Свежую и сухую травянистую часть этого вида применяют в качестве пряной приправы к салатам, овощным и мясным блюдам, супам. Если добавить веточку тархуна при солении огурцов, грибов, помидоров, квашении капусты, она придаст этим продуктам особый аромат и необычный вкус с горчинкой.

На Кавказе этот вид полыни часто добавляют в мясные блюда, используют при варке раков и креветок, подают к сыру и простокваше. Свежую зелень эстрагона кладут в блюда непосредственно перед подачей, что способствует повышению аппетита и улучшению пищеварения.

Другие виды полыни также используются при приготовлении пищи, например, траву полыни горькой с цветочными бутонами тоже применяют как пряность, добавляя в мясо, соусы и маринады. Именно в полынном маринаде рекомендуется выдержать мясо дичи. А ещё растение используют для ароматизации ликёро-водочных напитков, чтобы придать им особый терпкий аромат.

Настойка полыни и другие средства: как готовить и применять

При таких проблемах, как изжога, гастрит и мастопатия, применяют водный настой полыни. Для этого одну чайную ложку сырья заливают 0,5 л горячей воды, настаивают 20 минут и пьют несколько раз в день до еды. При мастопатии такой настой можно применять и наружно, прикладывая смоченную в настое марлю на больное место.

При изнуряющем кашле в народной медицине рекомендуется принимать настойку полыни горькой. Для её приготовления 20 г сырья заливают 0,5 л водки и настаивают в течение суток. Принимают средство по столовой ложке три раза в день.

При наличии лишнего веса чайную ложку сухой горькой полыни заливают стаканом кипятка, настаивают полчаса и принимают до еды по одной столовой ложке три раза в день.

Повысить аппетит и улучшить пищеварение можно с помощью чая из травы полыни. Для его приготовления чайную ложку измельчённого сырья полыни горькой заливают двумя стаканами кипятка, 20 минут настаивают и процеживают. Пьют три раза в день за полчаса до еды по одной четверти стакана.

При расстройстве желудка в нетрадиционной медицине применяют свежий сок из этого же вида полыни по одной чайной ложке до еды два-три раза в день.

При варикозном расширении вен в народной медицине принято использовать свежую траву горькой полыни наружно в виде компрессов. Для этого растение измельчают и смешивают с простоквашей в соотношении 1:1. Смесь нужно нанести на марлю и приложить к больному участку, прикрыв плёнкой. Держать компресс следует 30 минут.

При судорогах и воспалении верхних дыхательных путей полезно принимать порошок из корня полыни, выкопанного осенью. По 1 г три раза в день перед едой.

Обыкновенная полынь полезна при туберкулёзе лёгких и в качестве повышающего аппетит средства. Для этого её корень настаивают на белом вине в следующем соотношении: на 20 г корня 200 мл вина и одну чайную ложку мёда. Средство кипятят в течение 20 минут, затем настаивают полчаса и охлаждают. Пьют его по две столовых ложки до еды.

При бронхиальной астме считается полезным вдыхать дым от горящих сухих стеблей и листьев обыкновенной полыни. Делать это целители рекомендуют в течение 10–15 минут.

При желтухе и проблемах с желчевыводящими путями очень полезно добавлять в куриный бульон по половине чайной ложки порошка корня полыни и употреблять его два раза в день.

Помогает полынь и как болеутоляющее средство. Для этого 20 г растения заливают стаканом кипятка, варят в течение десяти минут и принимают три раза в день по 20 мл.


читать

0
Доктор Берг -мусорные продукты.

0

Софора японская: целебные свойства и применение

Даже если не брать в расчёт пользу средств из софоры для здоровья человека, её ценят за декоративные качества. Несмотря на то, что родиной этого экзотического растения являются восточно-азиатские страны, оно очень популярно в России, где его культивируют уже более 200 лет.

Как выглядит софора японская?

В высоту растение может достигать 25 метров. Оно входит в то же самое семейство Бобовых, к которому также относятся хорошо известные нам горох, фасоль и другие овощные культуры. За интересный внешний облик в Китае его называют деревом-пагодой.

Красивые белые цветки софоры, собранные в крупные соцветия, украшают сады и парки не только азиатского региона, но и всего мира. Декоративно не только цветущее дерево. На родине у софоры в ноябре образуются весьма эффектные по внешнему виду плоды в виде стручков. Кстати, российские садоводы называют софору ещё и японской акацией.

Химический состав растения

Одним из наиболее ценных биологически активных соединений софоры, определяющих её целебные свойства, является рутин. Именно благодаря ему средства из растения обладают противовоспалительным действием, способствуют укреплению стенок капилляров и сохранению эластичности сосудов.

Но это далеко не единственный ценный компонент софоры. Также японская акация содержит:

  • эфирное масло, обладающее антимикробными свойствами;
  • витамин С, который обладает иммуностимулирующими свойствами и помогает противостоять простудным заболеваниям, а также бороться с инфекцией;
  • генистеин, выделенный из листьев, помогает при остеопорозах и других проблемах костно-мышечной системы, а также оказывает положительное действие при ожирении;
  • кверцетин способствует регуляции кровяного давления;
  • кемпферол — ещё одно вещество, обладающее противовоспалительными свойствами;
  • алкалоиды, которые помогают облегчать болевые симптомы и способствуют регуляции нервной системы;
  • оксиматрин обладает антиоксидантными, противовоспалительными и кардиопротективными свойствами.

Применение софоры для здоровья

В Китае софора входит в список 50 основных целебных растений и имеет очень широкий спектр применения. В традиционной китайской медицине используют все части акации японской — плоды, бутоны и корневища — при самых разных заболеваниях. Там её ценят за способность:

  • регулировать состояние сердечно-сосудистой системы;
  • положительно влиять на состав крови;
  • бороться с псориазом, аллергией и многими другими проблемами.

У нас софора также является популярным растением в народной медицине, из которого готовят средства как для наружного применения, так и для приёма внутрь.

Настойка

В качестве наружного средства спиртовую настойку бутонов и цветков софоры рекомендуют использовать при грибковых поражениях кожи, экземах и угревой сыпи. Ещё такую настойку втирают в кожу головы для лучшего роста волос и предотвращения перхоти.

Для регуляции деятельности сердечно-сосудистой системы и давления настойку рекомендуют принимать внутрь, что также способствует снижению содержания холестерина в крови. Настойка укрепит иммунитет в период обострения гриппа и простуды. Известны и седативные свойства растения, помогающие бороться с излишней возбудимостью и снижать уровень стресса.

Настойка плодов растения способствует профилактике язвенной болезни желудка и укрепляет слизистую внутренних органов.

Цветки софоры в народной медицине используют для снижения уровня сахара в крови и регуляции липидного обмена, что в целом способствует профилактике диабета и улучшает функцию печени и почек.

А настойку из листьев софоры в народной медицине рекомендуют принимать при ожирении и болезнях костно-мышечной системы.

Как приготовить настойку из софоры?

Сделать её можно из любой части растения. И не только из высушенного сырья, но и из свежего. На одну часть софоры берут пять частей водки. Выдерживают средство десять дней в стеклянной посуде в прохладном тёмном месте.

Применяют, разбавив водой. На одну часть настойки нужно десять частей воды. При приёме внутрь рекомендуется пить её три-четыре раза в день перед едой. Обычно курс длится две-три недели. А после нужно обязательно сделать перерыв.

Эфирное масло

Его получают из плодов растения. Важно, что масло сохраняет максимальное количество биологически активных веществ. В народной медицине его ценят за противовоспалительные, антибактериальные свойства, которые полезны при различных повреждениях кожи, а также аллергических высыпаниях. Также его рекомендуют использовать после операций для быстрого заживления швов.

Кому не рекомендуется принимать средства из растения?

При использовании софоры японской необходимо проконсультироваться со специалистом. За счёт содержания алкалоидов растение достаточно ядовито и при передозировке вполне может вызвать нежелательные реакции, такие как:

  • рвота;
  • тошнота;
  • диарея.

Людям с аллергическими реакциями использовать средства из софоры японской также не рекомендуется. Как и при низком артериальном давлении, заболеваниях почек, беременности и кормлении грудью.

читать

0
Топ -5 БАДов для поддержки мозга и памяти.Доктор Ксения Машкина.

0
ЭТИ симптомы говорят о том, что у вас ЗАБИТЫЕ сосуды!Юрий Корюкалов.Нейрофизиолог

0
Как убрать боль в шее и голове.Александр Шопен.

0
Чтобы наполнить клетки КИСЛОРОДОМ, нужно научиться дышать.Файзуллин Денис.

0
ЧЕМ ЗАМЕНИТЬ АСПИРИН.Алексей Капустин

0
Безопасная растяжка от боли в пояснице на каждый день.Антон Епифанов

0
Избавляемся от заложенности носа! Доктор Масгутов

0
Упржнения для ленивых.

0
правильное питание, кето, кето диета.Zdravoed

0