🧠 Введение

Йод — это жизненно важный микроэлемент, который играет ключевую роль в функционировании щитовидной железы и регуляции метаболических процессов в организме. Недостаток йода может привести к серьезным заболеваниям, таким как гипотиреоз, зоб и нарушение когнитивных функций, особенно у детей. В то же время избыток йода также опасен и может вызвать токсические реакции и нарушения работы щитовидной железы. В этой статье мы рассмотрим значение йода для здоровья, последствия его дефицита и избытка, а также способы поддержания оптимального баланса.

1. 💡 Физиологическая роль йода

Йод является essential компонентом для синтеза гормонов щитовидной железы — тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3). Эти гормоны регулируют:

· Скорость метаболических процессов.

· Энергетический обмен и терморегуляцию.

· Рост и развитие организма, особенно у детей.

· Функционирование нервной системы и головного мозга.

Около 70% йода распределяется в других органах, включая кровь, лимфу, молочные железы и почки. Достаточное потребление йода особенно важно во время беременности, так как его дефицит может привести к необратимым нарушениям развития плода.

2. ⚠️ Йододефицитные заболевания (ЙДЗ)

Дефицит йода остается распространенной проблемой во многих регионах мира, включая Россию и Украину. К основным заболеваниям, связанным с недостатком йода, относятся:

· Диффузный и узловой зоб: увеличение щитовидной железы, вызванное компенсаторной гипертрофией тиреоцитов.

· Гипотиреоз: снижение функции щитовидной железы, проявляющееся слабостью, увеличением веса, депрессией и сухостью кожи.

· Нарушения когнитивных функций: у детей дефицит йода может привести к задержке умственного развития и снижению интеллекта.

· Репродуктивные нарушения: у женщин возможны выкидыши, мертворождения и врожденные аномалии у детей.

Период жизни Последствия дефицита йода

Внутриутробный период Аборты, врожденные аномалии, неврологический кретинизм

Дети и подростки Нарушения умственного и физического развития, зоб

Взрослые Зоб, гипотиреоз, снижение продуктивности, нарушения репродуктивной функции

3. 📊 Рекомендуемые нормы потребления йода

Суточная потребность в йоде зависит от возраста и физиологического состояния:

· Дети до 6 лет: 90 мкг/сут.

· Дети 7–12 лет: 120 мкг/сут.

· Взрослые: 150 мкг/сут.

· Беременные и кормящие женщины: 200–300 мкг/сут.

Безопасным верхним пределом потребления йода считается 1000 мкг/сут для взрослых. Однако длительное потребление йода в дозах, превышающих 500–1100 мкг/сут, может привести к избытку и связанным с ним осложнениям.

4. 🚨 Избыток йода: причины и последствия

Хотя избыток йода встречается реже, чем дефицит, он не менее опасен. Основные причины избытка йода:

· Бесконтрольный прием препаратов йода и биодобавок.

· Работа на производствах, связанных с парами йода.

· Употребление чрезмерного количества йодсодержащих продуктов (например, водорослей) в сочетании с добавками.

Симптомы избытка йода:

· Металлический привкус во рту и слюнотечение.

· Раздражение слизистых оболочек (кашель, конъюнктивит).

· Головная боль, тошнота, диарея.

· Тиреотоксикоз: учащенное сердцебиение, потливость, потеря веса.

Осложнения:

· Йод-индуцированный тиреотоксикоз или гипотиреоз.

· Аутоиммунные заболевания щитовидной железы (например, болезнь Грейвса).

· Тяжелые отравления, приводящие к почечной недостаточности или летальному исходу (при дозах свыше 3 г).

5. 🥗 Источники йода и рекомендации по потреблению

Йод не синтезируется в организме, поэтому его необходимо получать из внешних источников. Наиболее важные из них:

· Морепродукты: водоросли (ламинария, нори), рыба (треска, сельдь), моллюски.

· Йодированная соль: эффективное средство массовой профилактики йододефицита.

· Молочные продукты и яйца: содержание йода зависит от кормов животных.

Таблица: Содержание йода в продуктах питания

Продукт Примерное содержание йода (на 100 г)

Морская капуста (ламинария) 35–100 мкг

Треска 85 мкг

Йодированная соль (1.5 г) 65 мкг

Яйцо 20 мкг

Молоко 35–70 мкг

Для профилактики дефицита йода ВОЗ рекомендует использовать йодированную соль, так как она доступна, дёшева и потребляется ежедневно в небольших количествах. Однако при использовании добавок необходимо проконсультироваться с врачом, особенно при наличии заболеваний щитовидной железы.

6. 🔍 Диагностика и лечение нарушений йодного баланса

Для оценки йодного статуса используются:

· Медиана йода в моче: основной маркер для популяционных исследований.

· Анализы на гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т3, Т4): для оценки функции щитовидной железы.

· УЗИ щитовидной железы: для выявления структурных изменений (зоб, узлы).

Лечение дефицита йода включает:

· Диету с включением богатых йодом продуктов.

· Препараты йода (йодид калия или органические формы) в дозах, соответствующих возрасту и потребностям.

При избытке йода:

· Отмена препаратов йода и ограничение потребления йодсодержащих продуктов.

· Симптоматическое лечение и терапия осложнений (например, тиреостатики при тиреотоксикозе).

💎 Заключение

Йод является незаменимым микроэлементом, необходимым для нормального функционирования щитовидной железы и всего организма. Как дефицит, так и избыток йода могут иметь серьезные последствия для здоровья. Для поддержания оптимального баланса важно придерживаться рекомендаций по потреблению йода, использовать йодированную соль и избегать самолечения препаратами йода. При появлении симптомов нарушений функции щитовидной железы необходимо обратиться к врачу для диагностики и назначения адекватной терапии.

Министерство здравоохранения внесло изменения в перечень показаний к лекарственным средствам, содержащим нитрофурал, широко известный как фурацилин. Как сообщает «Фармацевтический вестник», специалисты уменьшили список ситуаций, в которых рекомендуется его использование.

Если раньше нитрофурал прописывали при эмпиеме придаточных пазух носа и плевры, остеомиелите после хирургического вмешательства, а также для промывания мочевого пузыря и уретры при инфекционных заболеваниях, то теперь эти случаи исключены из списка показаний.

Согласно обновленным правилам, нитрофурал рекомендован к применению при блефарите, конъюнктивите, остром тонзиллите, стоматите и гингивите. Для наружного использования препарат теперь показан исключительно при ожогах II степени, в то время как ранее допускалось его применение при ожогах III степени.

Данные изменения обусловлены актуальными данными об эффективности препарата в клинической практике. В аптеках нитрофурал можно найти в различных формах выпуска: порошок и таблетки для приготовления раствора (20 и 40 мг), шипучие таблетки (20 мг) и концентрат (4 мг/мл).

Автор: Анастасия Подъяпольская

Исследователи пришли к выводу, что компонент, добываемый из коричневых водорослей, может представлять интерес в контексте борьбы с избыточным весом. Фукоидан известен своими антиокислительными и противовоспалительными качествами, однако его усвояемость оставляет желать лучшего. По информации Lenta.ru, экспертам удалось создать модифицированную форму этого естественного соединения.

Научные сотрудники выделили низкомолекулярную форму фукоидана (LMWF4) из морской капусты. Эта форма характеризуется улучшенной биодоступностью и более выраженным действием. Опыты на мышах продемонстрировали, что LMWF4 обладает способностью защищать микрофлору кишечника от дисбаланса, вызванного диетой с высоким содержанием жиров. У грызунов наблюдалось обогащение состава микробиоты и увеличение популяции бактерий, играющих роль в поддержании нормального веса. Параллельно отмечалось снижение числа микроорганизмов, связанных с тенденцией к ожирению.

Ученые полагают, что разработанная модификация фукоидана может быть использована в целях предупреждения ожирения и других расстройств метаболизма, обусловленных неправильным питанием.

Автор: Анастасия Подъяпольская

Представьте, что вы на грани: бессонница, тревога, напряжение — всё вперемешку, и хочется хоть немного покоя. В такие моменты люди часто ищут «волшебную» таблетку, которая быстро снимет тревогу, поможет уснуть и вернуть контроль над ситуацией. Таким средством могут быть транквилизаторы. Рассказываем о механизмах действия этих препаратов и объясняем, почему некоторым бывает сложно отказаться от них уже после нескольких недель приёма.

Что такое транквилизаторы и зачем они нужны?

Слово «транквилизатор» звучит немного пугающе, но на деле это общее название группы препаратов, которые помогают успокоиться, снять тревогу и эмоциональное напряжение. Группу также называют анксиолитиками — от латинского слова anxietas, что значит «тревога», и lysis — «освобождение». То есть буквально «освобождающие от тревоги».

Транквилизаторы — это целая группа веществ, которые различаются по химическому строению, силе и длительности действия.

Бензодиазепины. Самые известные и широко используемые транквилизаторы. К ним относятся диазепам, бромдигидрохлорфенилбензодиазепин, хлордиазепоксид, оксазепам, мидазолам и другие. Их отличает быстрое и выраженное успокаивающее действие, которое помогает при панике, бессоннице, сильной тревоге.

Но препараты именно этой группы при длительном применении могут формировать зависимость. Поэтому использовать их нужно строго по назначению врача и на ограниченный срок.

Препараты других химических групп. Сюда входят менее известные, но также часто назначаемые средства: тетраметилтетраазабициклооктандион, аминофенилмасляная кислота, мепробамат, бензоклидин, бенактизин и другие. У них разные механизмы действия, но общий эффект — снижение тревожности и психоэмоционального напряжения.

Некоторые из этих средств действуют мягче и используются как альтернатива бензодиазепинам, особенно если нужна длительная терапия.

Как работают транквилизаторы: что происходит в мозге?

Действие транквилизаторов направлено на то, чтобы затормозить избыточную активность в мозге. Наш организм устроен так, что при тревоге или стрессе мозг словно «включает турборежим»: мысли скачут, тело напряжено, сердце бьётся быстрее. Транквилизаторы помогают затормозить этот процесс, активируя особые тормозные механизмы. Чтобы понять, как всё это происходит, нужно подробнее разобраться в работе мозга.

Наш мозг — это сеть миллиардов нейронов, которые постоянно «переговариваются» между собой с помощью особых химических веществ — нейромедиаторов. Один из главных нейромедиаторов, отвечающих за торможение возбуждения в мозге, называется гамма-аминомасляная кислота, или просто ГАМК. Когда нужно успокоить нервную систему, она «включает тормоза» — именно этот механизм запускают транквилизаторы.

Большинство современных анксиолитиков, особенно бензодиазепины, усиливают действие ГАМК. Они связываются с так называемыми бензодиазепиновыми рецепторами, которые тесно сотрудничают с ГАМК-рецепторами. Когда препарат попадает в мозг, он помогает этим рецепторам лучше «воспринимать» тормозной сигнал. В результате открываются специальные каналы в клетках мозга, через которые проходят ионы хлора, и нейрон «успокаивается», перестаёт передавать возбуждающие импульсы. Этим и объясняется мощный успокоительный эффект таких препаратов .

Некоторые транквилизаторы оказывают противотревожное действие за счёт активации серотониновых рецепторов (5-НТ1А). Ещё один механизм — это блокировка гистаминовых рецепторов (Н1).

Действие транквилизаторов: успокаивают все, но по-разному

Самое интересное — это разностороннее действие транквилизаторов. В зависимости от того, на какие участки мозга они влияют, проявляются разные эффекты.

Анксиолитический эффект — снятие тревоги и напряжения. Это основной эффект транквилизаторов. Препараты действуют на лимбическую систему — зону мозга, которая отвечает за наши эмоции. Особенно активно это делают бромдигидрохлорфенилбензодиазепин, диазепам и хлордиазепоксид.

Седативный эффект — общее успокоение. Тут в игру вступает ретикулярная формация ствола мозга и ядра таламуса. Это области, которые отвечают за бодрствование и уровень активности. Под действием транквилизаторов снижается возбуждение в этих зонах, человек становится спокойнее, уходит раздражительность, снижается тревожная настороженность. Седативный эффект ярко выражен у бромдигидрохлорфенилбензодиазепина, диазепама, лоразепама. У мидазолама и медазепама он слабее.

​Гипнотический эффект — улучшение сна. Некоторые транквилизаторы помогают быстрее заснуть и делают сон более глубоким. Наиболее сильное снотворное действие у нитразепама, диазепама и бромдигидрохлорфенилбензодиазепина. Но важно помнить: это не полноценные снотворные, а именно транквилизаторы с гипнотическим эффектом.

Противосудорожное действие. Анксиолитики, влияя на нейроны в гиппокампе, могут подавлять судорожную активность. Именно поэтому препараты вроде диазепама, клоназепама, нитразепама применяются при судорожных состояниях, включая эпилепсию.

Миорелаксирующее действие — расслабление мышц. Ещё одно важное действие — расслабление скелетной мускулатуры. При тревоге тело часто бывает зажато, плечи напряжены, челюсть сжата. Транквилизаторы через нейроны спинного мозга помогают расслабить мышцы и снять это хроническое напряжение. Диазепам в этом особенно силён, а вот у оксазепама и медазепама миорелаксация выражена слабее. Но и здесь важен баланс: слишком сильное мышечное расслабление может мешать активности, вниманию, реакции — например, при вождении или принятии решений.

В каких случаях назначают транквилизаторы?

Важно: приём любых анксиолитиков (транквилизаторов) должен начинаться после назначения врачом. Эти препараты влияют на центральную нервную систему, могут вызывать побочные эффекты и привыкание, поэтому их использование требует медицинского контроля. На фоне приёма важно регулярно отслеживать состояние, чтобы при необходимости скорректировать дозу, изменить препарат или постепенно отменить его. Самолечение здесь недопустимо — в России большинство транквилизаторов отпускаются строго по рецепту, и это неслучайно.

А теперь о том, в каких ситуациях врачи и зачем назначают анксиолитики.

Неврозы, тревожные расстройства, психосоматические состояния

Это самая распространённая причина назначения транквилизаторов. Хроническая тревожность, раздражительность, чувство внутреннего напряжения, панические атаки, бессонница, ощущение груза в теле, навязчивые мысли — всё это проявления так называемых невротических состояний. При них человек страдает и эмоционально, и физически.

​Кроме того, тревога может проявляться через тело — например, повышенным давлением, болью в сердце, спазмами в желудке или кишечнике, кожным зудом. Эти проявления называют психосоматическими, так как они связаны с психоэмоциональным состоянием, но ощущаются как телесные симптомы.

В таких случаях транквилизаторы помогают отключить «сигнал тревоги» и снизить общее напряжение в нервной системе, что облегчает и психологическое, и физическое состояние.

Подготовка к операциям — премедикация

Перед операциями и медицинскими процедурами, вызывающими тревогу, пациенту могут назначить транквилизатор в составе так называемой премедикации. Это помогает:

• снять волнение и мышечное напряжение;
• улучшить переносимость наркоза;
• стабилизировать работу сердца и дыхания;
• сделать пробуждение после операции более спокойным.

Иногда транквилизаторы сочетаются с другими препаратами — анальгетиками, седативными средствами, анестетиками — для достижения атаралгезии (обезболивания с успокаивающим эффектом).

Судорожные состояния и эпилепсия

Некоторые анксиолитики обладают выраженным противосудорожным действием и применяются:

• для снятия приступов судорог;
• купирования судорожного статуса (опасного состояния, при котором судороги продолжаются долго и без перерыва);
• поддержки при эпилепсии и других заболеваниях, сопровождающихся повышенной судорожной активностью.

В этом случае врач подбирает препарат с акцентом на противосудорожные свойства. Например, диазепам, клоназепам, бромдигидрохлорфенилбензодиазепин, нитразепам [1, 3].

Спастические состояния и гиперкинезы

Многие транквилизаторы обладают центральным миорелаксирующим эффектом, то есть снижают мышечное напряжение. Это особенно важно:

• при травмах и заболеваниях головного или спинного мозга;
• спастичности — состоянии, при котором мышцы избыточно напряжены и с трудом расслабляются;
• гиперкинезах — непроизвольных движениях, подёргиваниях, тиках.

В таких случаях транквилизаторы помогают облегчить движения, снять спазмы, улучшить общее самочувствие и сон.

Абстинентный синдром при алкоголизме и наркомании

Во время отказа от алкоголя или наркотиков у человека развивается синдром отмены (абстиненция). Это состояние сопровождается:

• тревогой и раздражительностью;
• дрожью в теле;
• нарушением сна;
• вегетативными расстройствами (потливостью, скачками давления, сердцебиением);
• судорогами.

Врачи могут использовать анксиолитики в качестве поддержки на этом этапе, чтобы снизить уровень возбуждения, стабилизировать работу нервной системы и предотвратить судорожные реакции. Но важно понимать: это не лечение зависимости, а лишь временное средство стабилизации состояния.

Побочные эффекты и зависимость

Эти препараты не зря отпускаются строго по рецепту. Транквилизаторы действительно способны помочь: снять внутреннее напряжение, унять панику, наладить сон. Но за облегчением может скрываться обратная сторона: побочные эффекты и риск зависимости, особенно если использовать их без контроля врача.

Почему возникает зависимость?

На первых порах таблетка работает как волшебная палочка. Тревога уходит, появляется ощущение спокойствия, улучшается сон. Но если приём продолжается долго или дозировка растёт, мозг перестаёт справляться сам и привыкает к помощи извне. Это и есть начало зависимости:

• ​без таблетки уже сложно расслабиться;
• отмена вызывает раздражительность, бессонницу, тревогу — иногда в ещё более яркой форме, чем до лечения;
• хочется принять ещё, просто чтобы стало как раньше.

Так формируется замкнутый круг: таблетка — облегчение — привыкание — отмена — ухудшение — снова таблетка.

Кто в группе риска?

Особенно быстро зависимость развивается:

• при приёме сильнодействующих препаратов (например, из группы бензодиазепинов);
• регулярном приёме без перерывов;
• самолечении и увеличении дозировки «по самочувствию»;
• использовании таблеток «по требованию» при любом стрессе, будто это костыль, а не временная поддержка.

Как распознать тревожные сигналы?

Вот несколько признаков, на которые стоит обратить внимание:

• без таблетки сложно уснуть, расслабиться, сосредоточиться;
• доза со временем увеличивается — прежней уже не хватает;
• появляется страх остаться без лекарства;
• таблетки принимаются не по схеме, а по настроению;
• после окончания действия препарата резкая раздражительность или усиление тревоги.

Если что-то из этого вам знакомо — это не повод для стыда, а сигнал, что организму нужна помощь. Обратитесь к врачу — зависимость от анксиолитиков лечится, особенно на ранних стадиях.

Какие ещё бывают побочные эффекты?

Даже при правильном применении могут возникать:

• сонливость, заторможенность, ощущение тумана в голове;
• снижение концентрации и внимания, особенно опасное при вождении или работе с техникой;
• мышечная слабость, неустойчивость при ходьбе;
• головокружения, колебания давления;
• в редких случаях — парадоксальные реакции: вместо успокоения появляются раздражительность, агрессия, тревожность .

Все эти проявления индивидуальны и зависят от дозировки, чувствительности организма и длительности приёма. Именно поэтому важно регулярно обсуждать с врачом своё состояние — не терпеть молча побочные эффекты, а корректировать схему лечения.

Не бойтесь обращаться за поддержкой

Психологическая зависимость от успокоительных — это не слабость характера, а естественная реакция нервной системы на внешний источник стабилизации. Важно не затягивать и не справляться в одиночку. Сегодня есть современные подходы к лечению тревожных состояний, в том числе без длительного приёма препаратов.

Важно понимать, что транквилизаторы не убирают глубинные причины тревоги или стресса. Они дают организму передышку, временно «успокаивают» систему, которая перегрелась. Их применение должно сочетаться с психотерапией, изменением образа жизни, устранением хронического стресса. Тогда эффект будет устойчивым и долгосрочным.

Автор: Анна Горобец, провизор

( Переработки стали нормой в IT-индустрии, и их последствия могут быть трагичными. Иллюстрация: Shutterstock

Трагедия в Microsoft: жизнь, прерванная на рабочем месте

В августе 2025 года в кампусе Microsoft в Маунтин-Вью произошло трагическое событие, которое всколыхнуло всю IT-индустрию. 35-летний старший инженер Пратик Пандей был найден мертвым на рабочем месте в ночь с 19 на 20 августа. Молодой, полный жизни и амбиций специалист умер, дописывая код — именно так он проводил свои последние часы жизни.

Пратик Пандей был типичным представителем IT-элиты: талантливый программист из Индии, выпускник Университета Сан-Хосе с магистерской степенью по информатике. Его резюме включало работу в таких компаниях, как Apple и Walmart, а в Microsoft он занимался сложными проектами Fabric и Synapse, связанными с анализом больших данных и облачными технологиями.

Пратик был человеком жизнерадостным, с лучезарной улыбкой, любил играть в футбол, он был замечательным сыном и другом, — говорилось в сообщении о церемонии прощания с ним.

Но за внешним благополучием и успехом скрывалась изнурительная реальность постоянных переработок и колоссального давления.

Хронология трагедии

Вечером 19 августа Пратик, как это случалось уже много раз, пришел в офис, чтобы поработать допоздна. В 19:50 он отсканировал свой пропуск при входе в кампус Microsoft. Всего шесть часов спустя, около 2 часов ночи 20 августа, его безжизненное тело было обнаружено во внутреннем дворе кампуса.

Полиция, прибывшая на место происшествия, не обнаружила признаков насильственной смерти или подозрительной активности. Предварительная причина смерти — сердечный приступ, хотя официальное заключение судмедэкспертов еще не опубликовано.

Семья о трагедии: «Это был крик о помощи»

Родственники Пратика подтвердили то, о чем многие в IT-индустрии предпочитают молчать: молодой человек находился под колоссальным давлением и постоянно перерабатывал.

«Он регулярно работал допоздна в течение очень длительного периода времени. Он жонглировал несколькими проектами одновременно, и стресс был невероятным», — рассказал дядя Пратика в интервью индийским СМИ.

Семья погибшего призвала технологические компании обращать внимание, когда их сотрудники постоянно находятся в офисе в нерабочее время: «Если вы видите, что кто-то приходит работать по ночам и в выходные, это не признак усердия, это крик о помощи. Простой разговор может спасти жизнь».

Кароши: когда работа убивает

То, что случилось с Пратиком, в Японии уже давно имеет свое название — «кароши», или смерть от переработок. Это явление стало настолько массовым, что его официально признали причиной смерти на законодательном уровне.

По данным Всемирной организации здравоохранения, около 745 тысяч человек ежегодно умирают от инсультов и сердечных приступов, вызванных чрезмерной работой. Риск фатального исхода резко возрастает для тех, кто трудится более 54 часов в неделю.

Статистика проблем психического здоровья в IT-индустрии:

Проблема Процент специалистов

Умеренная или тяжелая тревожность 48%

Симптомы депрессии 55%

Недовольство работой в целом 80%

Данные исследований, приведенные в поисковых результатах

Реакция Microsoft и индустрии

Корпорация Microsoft отказалась комментировать смерть своего сотрудника, сообщив лишь, что проводит внутреннее расследование. Такая реакция (или ее отсутствие) характерна для многих технологических гигантов, предпочитающих не афишировать проблемы, связанные с переработками и выгоранием сотрудников.

В комментариях под новостными материалами о смерти Пратика многие пользователи делились своими историями:

«Я страдал от похожей ситуации, но моя супруга вызвала скорую, и меня спасли. Однако печальная часть заключается в том, что после возвращения к работе с просьбой ограничить мои рабочие часы, меня уволили».

«Правда в том, что технологическим компаниям важен только их доход. Если бы они могли заставить вас работать 120 часов в неделю, они бы сделали это».

Системные проблемы IT-индустрии

Смерть Пратика Пандея — не просто трагический случай, а симптом системных проблем всей IT-индустрии.

1. 💻 Культура переработок

В технологических компаниях сложилась культура, где переработки воспринимаются как норма. Менеджеры часто требуют от сотрудников работать еще усерднее, чтобы доказать ценность своих отделов, а сами сотрудники боятся уйти домой вовремя, чтобы не показаться недостаточно лояльными.

2. 😨 Страх перед увольнением

Ситуацию катастрофически усугубили массовые увольнения, прокатившиеся по технологическим гигантам в 2024-2025 годах. Google, Microsoft, Amazon, Meta и другие компании сократили сотни тысяч сотрудников. Это создало невыносимое давление на тех, кто остался.

3. 📉 Экономические факторы

Рынок IT-специалистов перенасыщен, особенно в сегментах начального и среднего уровня. Количество вакансий стремительно снижается, а число откликов на каждую из них достигает рекордных значений — порой до двухсот резюме на одно место.

4. 🤖 Влияние искусственного интеллекта

ИИ начал выполнять многие задачи низового уровня, которые раньше делали начинающие специалисты. Это привело к «заморозке» найма: бизнес не спешит увеличивать штаты, ожидая технологического перелома.

Как исправить ситуацию?

Эксперты предлагают несколько путей решения проблемы:

1. Изменение корпоративной культуры — Компаниям необходимо пересмотреть свое отношение к переработкам и создать среду, где сотрудники не боятся говорить о своем стрессе и перегрузках.

2. Четкие приоритеты и планирование — Многие переработки связаны с неправильным планированием и расстановкой приоритетов. Решение этих проблем могло бы значительно снизить необходимость в сверхурочной работе.

3. Гибкий график и компенсация — Если сотрудникам приходится работать внеурочно, они должны иметь возможность гибко调整 свой график и получать адекватную компенсацию за переработки.

4. Психическое здоровье — Компаниям необходимо уделять больше внимания психическому здоровью сотрудников, создавать программы поддержки и поощрять обращение за помощью.

Заключение: уроки трагедии

История Пратика Пандея — это не просто печальная новость из мира технологий. Это громкий сигнал тревоги для всей IT-индустрии и повод задуматься о том, какую цену мы платим за технологический прогресс и корпоративные прибыли.

За блестящим фасадом инноваций и миллиардных прибылей скрывается система, которая выжимает из людей все соки, а затем выбрасывает их. Сочетание завышенных ожиданий, нереалистичных сроков и страха, порожденного массовыми сокращениями, создает токсичную и смертельно опасную рабочую среду.

Если компании не начнут менять свою культуру, ставя во главу угла психическое и физическое здоровье сотрудников, а не только квартальные отчеты, список жертв «кароши» будет только расти.

Как сказал дядя Пратика: «Простой разговор может спасти жизнь». Возможно, именно сейчас самое время начать этот разговор в IT-индустрии.

Прямой эфир 28.08 в 12:00 мск

ПСИХОСОМАТИКА ЛИШНЕГО ВЕСА

Бесплатно разберу несколько запросов участников эфира в моём ТГ канале

https://t.me/irina_kirilova_psychosomatics

- ХОЧУ УМЕРЕТЬ ОТ ИНФАРКТА ❤️‍🩹

приняла решение моя доверительница, когда увидела как люди в муках умирают от онкологии

- Ну окей,

сказал её организм, принял программу к исполнению и холестерин поднялся до высокой отметки!

При этом питание и образ жизни достойные, кстати ☝🏼

С ЧЕМ РАБОТАЛИ?

⏺ Конечно же с самой программой на смерть от инфаркта

⏺ Со страхом смерти от онкологии

*страх появился ещё в детстве, когда услышала разговор взрослых и считала их страх, активизировался страх в зрелом возрасте, когда заболела мама

⏺ Простроили доминанту жизненной цели, чтобы смысла умереть не осталось, только жить 💪🏼

⏺ С чувством вины, фоном шло по всем фронтам

⏺ С родовыми сценариями и программами, закрыли родовые воронки

* триггерило «не могу найти себе место», потому что был незаконно рожденный дедушка по роду папы и бабушка, которую выгнал муж по роду мамы, плюс умершие дети о которых не принято было говорить

⏺ Поработали с отношениями в семье

⏺ Простроили внутреннюю базовую безопасность

РЕЗУЛЬТАТЫ И БЛАГОДАРНОСТЬ В СЛАЙДАХ

Я считаю круто прям получилось!

Если вы считаете также, ставьте огоньки 🔥

Каждому знакомо это изматывающее ощущение заложенности носа. Самый лёгкий способ от него избавиться — закапать сосудосуживающие средства. Однако эти препараты не так просты, как кажется, и к тому же могут вызывать привыкание. Разбираемся, для чего нужны эти назальные препараты и как их правильно использовать.

Как работают препараты от заложенности носа?

Когда мы простужены, подхватили вирус ОРВИ или испытываем аллергическую реакцию, в организме возникает воспаление, которое провоцирует отёчность слизистой оболочки носа. В результате сосуды на ней расширяются, и дышать становится тяжелее.

​Механизм действия спреев и капель от заложенности направлен на сужение этих сосудов, поэтому они и называются сосудосуживающими. Препараты взаимодействуют со специальными рецепторами на слизистой и помогают снять отёчность и вернуть свободу дыханию.

​Одними из самых распространённых сосудосуживающих препаратов являются лекарства на основе ксилометазолина и оксиметазолина. У них схожий механизм действия, поэтому многие считают их аналогами. Однако у этих препаратов есть отличия.

Оксиметазолин и ксилометазолин: в чём разница?

Прежде всего они отличаются продолжительностью действия:

• оксиметазолин обладает самым долгим эффектом — около 10–12 часов, поэтому специалисты рекомендуют применять его не чаще чем дважды в сутки;
• эффект от ксилометазолина длится несколько меньше — около восьми часов, поэтому его приём допустим до трёх раз в день.

У оксиметазолина отмечается более мягкое действие, тем не менее его можно применять в детском возрасте только с шести лет. Применение ксилометазолина у детей возможно не раньше двух лет и только в детской форме препарата. В некоторых случаях препарат разрешён кормящим женщинам — разумеется, по согласованию с врачом и при отсутствии противопоказаний.

​​Максимальная рекомендуемая продолжительность приёма у препаратов тоже разная:

• оксиметазолин можно применять не дольше трёх дней;
• для ксилометазолина допускается ежедневное применение в течение пяти суток.

Также специалисты отмечают, что оксиметазолин реже вызывает так называемый синдром отмены, который в простонародье считают привыканием. На этом моменте следует остановиться подробнее.

Что такое синдром отмены и вызывают ли сосудосуживающие зависимость?

Вполне возможно, что среди ваших знакомых есть люди, которые не первый год пользуются сосудосуживающими спреями. Скорее всего, это произошло по причине того, что они не соблюдали рекомендуемые длительность и кратность приёма. Когда эффект сосудосуживающего спрея заканчивается, сосуды расширяются и дыхание снова становится затруднённым. В этот момент рука сама тянется за спасительным «впрыском», и пациенты начинают использовать лекарство всё чаще — в этом и заключается роковая ошибка заложников этих препаратов.

Если не соблюдать допустимую частоту и продолжительность применения, это может привести к атрофии сосудов слизистой оболочки носа. Они уже не могут самостоятельно восстановить свою работу, и пациент, вместо того чтобы перетерпеть неприятные ощущения, «подсаживается» на сосудосуживающие капли или спрей.

Важно понимать, что сосудосуживающие препараты действительно необходимы при насморке для улучшения оттока обильных слизистых выделений. Если отёк слишком сильный, они будут скапливаться, а иногда и становиться гнойными, что неизбежно приведёт к осложнениям. Поэтому считать сосудосуживающие абсолютным злом не стоит, но применять их нужно адекватно и по необходимости.

Как отвыкнуть от сосудосуживающих капель для носа?

Прежде всего стоит отметить, что не допустить привыкания намного легче, чем пытаться с ним справиться. Поэтому очень важно при использовании ксилометазолина или оксиметазолина(спрей или капли) чётко следовать инструкции по применению.

Если после использования в течение трёх–пяти дней симптомы заложенности возвращаются, нужно постараться перетерпеть один-два дня, и поверьте, слизистая восстановит нормальную работу и сама отлично справится с отёком. Чтобы немного ей помочь, можно использовать солевые растворы для промывания носа.

По мнению некоторых специалистов, также избежать привыкания взрослым пациентам будет намного легче, если применять лекарства в формате спреев — они обеспечивают более равномерное распределение средства по слизистой. К тому же в формате спрея проглатывается намного меньше лекарства по сравнению с каплями, что существенно уменьшает вероятность возникновения различных побочных эффектов.

Нередко врачи советуют начинать с детской дозировки — во многих случаях этого будет достаточно, чтобы снять заложенность, а воздействие на слизистую будет более щадящее.

Если вы уже не можете начать свой день без сосудосуживающего препарата и это длится около пары месяцев, то можно попробовать самостоятельно победить зависимость. Придётся запастись терпением и прибегнуть к некоторым лайфхакам.

​Тяжелее всего будет утром и перед сном: в горизонтальном положении кровь приливает к носу, и вы будете чувствовать отёчность сильнее всего. Но если сразу после пробуждения не поддаваться привычному порыву и отказаться от спрея для носа, а сделать лёгкую зарядку, то уже через несколько минут кровоток восстановится и распределится равномерно по всему телу, и вы испытаете значительное облегчение.

Если вы испытываете проблемы с засыпанием из-за заложенности, то здесь важны повышенная активность в течение дня, а также расслабляющие процедуры перед сном — любые, которые помогут как следует устать и легче заснуть. Придётся потерпеть, но поверьте, оно того стоит.

Если ваш «стаж» ежедневного применения сосудосуживающих больше нескольких месяцев, то скорее всего, самостоятельно побороть зависимость не удастся. Дело в том, что длительный приём сосудосуживающих спреев часто приводит к тому, что слизистая носа повреждается и организм в попытках восстановить привычные механизмы обработки поступающего воздуха стимулирует разрастание слизистой и кровеносных сосудов в носу. Поэтому вы уже никак не сможете обойтись без спрея. В этой ситуации придётся прибегнуть к лечению (медикаментозному, а в некоторых случаях даже хирургическому).

Существуют ли сосудосуживающие препараты для носа без привыкания?

Ещё раз: если пользоваться сосудосуживающими каплями и спреями, соблюдая инструкцию, то скорее всего, они не вызовут привыкания. Но что делать тем, у кого строгие противопоказания к этой группе препаратов, а насморк лечить надо? В частности, это касается беременных женщин, которые очень часто сталкиваются с так называемым ринитом беременных, а также пациентов с глаукомой, артериальной гипертонией, тахикардией и другими диагнозами.

​Одним из самых безопасных способов справиться с неприятными симптомами является промывание солевыми растворами. Они представлены в аптеках широким ассортиментом, но действующее вещество у них одно и то же: раствор натрия хлорида в концентрации 0,9 %, или физиологический раствор. Его концентрация соответствует водно-солевому балансу человека, поэтому он не вызывает раздражение, сухость или другие неприятные ощущения на слизистой. При этом он отлично помогает удалить все выделения из носа и вернуть лёгкость дыхания, хоть и не так надолго, как сосудосуживающие.

Любое лекарство может как оказать терапевтический эффект, так и нанести вред — всё зависит от того, как его применять. При использовании сосудосуживающих препаратов обязательно руководствуйтесь рекомендациями вашего врача и следуйте инструкции по применению. И тогда совсем скоро вы снова будете дышать полной грудью.

Будьте здоровы!

Автор: Анна Горобец, провизор

Многие люди уверены: как только выделения из носа из прозрачных и «текучих» превращаются в зеленые и густые, пора заканчивать «игры» с солевыми растворами и переходить к активному, «настоящему» лечению. В ход идут знаменитые сложные капли, препараты серебра (протаргол и колларгол), готовые капли с антибиотиками и прочие лекарства из категории «сильных». «Представляете, пришлось сменить трое капель, чтобы подобрать те, которые по-настоящему помогают!» — нередко сетуют излечившиеся от насморка. И они даже не догадываются, что секрет свободного дыхания на самом деле не в «настоящих лекарствах», а во… времени.

Ринит по сценарию

Итак, разберем стандартное течение простудного насморка. В подавляющем большинстве случаев он имеет вирусное происхождение: его провоцируют респираторные вирусы — возбудители ОРВИ. Начало вирусного ринита, как правило, довольно типично: прозрачные обильные выделения из носа буквально льют рекой на протяжении нескольких дней.

За этим периодом следует фаза резкого изменения консистенции и — внимание! — цвета выделений. Они становятся густыми и желтыми, а иногда и зелеными. И вот тут-то многие больные делают ошибочный вывод о причине перемен, полагая, что они напрямую связаны с подключением нового возбудителя, бактерии. На самом деле «позеленение» при вирусном рините — явление закономерное и ни в коем разе не свидетельствующее о бактериальной инфекции.

После «зеленых соплей» неизбежно следует фаза прозрачных выделений, которые вскоре сходят на нет. При этом и скорость выздоровления, и сам факт его не зависят от того, какие усилия к этому прикладывал сам больной. Вливал ли он в полость носа флаконы капель или ждал безмятежно погоды у моря — вирус непременно погибнет, а вместе с ним закончится и насморк. Обычно это происходит через 7–10 дней — именно столько длится острый вирусный ринит. Немного по-другому развиваются события при бактериальном насморке.

Реже, но дольше

Бактериальный ринит, или риносинусит (воспаление слизистой носа и носовых пазух), случается довольно редко. Его можно заподозрить в трех случаях:

1. Болезнь начинается внезапно с появления зеленых (не прозрачных, а именно зеленых) выделений, высокой температуры (39 градусов и выше), которые длятся более 3 суток без каких-либо признаков улучшения.
2. Сначала ринит имеет типичную вирусную «картину», но после уже наступившего улучшения (обычно к концу недели) наступает резкое ухудшение состояния, т. е. наблюдается четкая закономерность: улучшение — ухудшение.
3. ​Простуда протекает гладко, без «сюрпризов», однако к 10-му дню положительная динамика так и не наблюдается.

Во всех этих случаях необходимо обратиться к лор-врачу или педиатру (если речь идет о ребенке), и тот должен сделать окончательный вывод о происхождении насморка и способах его лечения.

Кстати, лечение бактериального ринита — вопрос тоже довольно интересный. Бактериальный насморк, как и вирусный, проходит самостоятельно, просто выздоровление занимает дольше времени — на порядок больше, чем традиционные 10 дней. Ринит и риносинусит, связанный с бактериальной инфекцией, может длиться месяц и даже дольше, что, конечно же, вселяет тревогу и вынуждает больных (или родителей, когда болен ребенок) активно включиться в процесс выздоровления.

Путь первый, непростой

Признаться, родители часто начинают действовать еще раньше — как только выделения «перекрасились» из прозрачных в зеленые. Решив, что это — сигнал к антибактериальному лечению, в схему нередко вводят различные препараты, которые не только не помогают избавиться от насморка, но и способны навредить, раздражая слизистую оболочку носа. Среди них:

• капли с антибиотиками;
• сложные капли (могут содержать диоксидин, гидрокортизон, цефтриаксон и другие компоненты);
• препараты серебра — колларгол и протаргол;
• препараты, содержащие интерферон;
• иммуномодуляторы и т. д.

Процветанию самолечения и лечения с помощью препаратов с отсутствующей эффективностью и к тому же не самым высоким профилем безопасности способствует тот факт, что зачастую после их применения состояние улучшается. Это не более чем совпадение, ведь бактериальный насморк — явление временное и самоизлечивающееся.

Нет ничего более благодарного, чем лечить болезнь, которая проходит сама. Препарат, который применялся накануне выздоровления, автоматом попадает в перечень тех, которые «помогают». Правда, при следующем эпизоде ринита в списке «эффективных капель в нос» обычно возникают существенные корректировки. Таким образом, первый путь к выздоровлению бывает обычно сложным, мучительным, связанным с поиском лор-врачей, знающих тайну выздоровления от насморка, и «настоящих» лекарств.

Путь второй, физиоЛогичный

Второй способ лечения, безусловно, гораздо менее затратный и по усилиям, и по материальным вложениям. Он зиждется на одном-единственном правиле: чтобы помочь слизистой носа, нужно просто не допускать ее пересыхания. Для этого необходимо:

• обеспечить высокую влажность воздуха, проветривая помещение, проводя влажную уборку и используя увлажнитель;
• регулярно промывать полость носа изотоническим раствором натрия хлорида.

Если выполнять эти два условия, можно ускорить выздоровление как от вирусного, так и от бактериального насморка. Чаще всего бактериальный ринит тоже не нуждается в каком-то специфическом лечении, за исключением случаев, когда он доставляет массу неприятных моментов и снижает качество жизни. Тогда для облегчения состояния врач (не сосед, не приятель и даже не провизор) может назначить препараты двух групп:

• ​назальные кортикостероиды, которые уменьшают выраженность воспаления;
• ​системные антибиотики (т. е. применяемые внутрь).

Использование средств этих категорий при бактериальном насморке действительно может быть оправдано. Необходимость же во всех остальных лекарствах и процедурах, например известной на постсоветском пространстве «кукушке» и даже любимых многими ингаляциях, просто отсутствует.

И если вам вдруг показалось, что «кукушка», капли с эфирными маслами, домашнее снадобье из вышибающего слезу сока лука или цикламена в комбинации с «очень хорошими» каплями с антибиотиками избавили вас от надоедливого насморка, вспомните, что он проходит сам. Просто это вопрос времени.

Автор: Марина Поздеева, провизор

Министерство здравоохранения выпустило обновленные клинические руководства для лечения ОРВИ у взрослых пациентов. Согласно информации "Медвестника", антивирусное лечение следует начинать в течение 48 часов с момента проявления первичных признаков заболевания, так как именно в этот период времени возможно воздействие на репликацию вируса.

В соответствии с новыми положениями, тестирование на выявление возбудителя инфекции теперь является обязательным для всех больных, а не только в определенных клинических и эпидемиологических ситуациях. В список лекарственных средств с противовирусной активностью были включены Трекрезан, Полиоксидоний, Рафамин, а также бактериальные лизаты.

При рините и воспалительных процессах в верхних дыхательных путях врачи могут рекомендовать Синупрет или Тонзилгон Н, при кашле и бронхите – ингаляции с ингасалином, а при бронхоспазме – комбинированные лекарственные средства. В случае неэффективности стандартной терапии бактериального риносинусита, возможно назначение левофлоксацина.

Препарат Кагоцел был исключен из списка. При этом в перечне остаются Арбидол, Эргоферон и Тилорон. Кроме того, в обновленных руководствах больше не упоминаются производные бензодиазепина и хлоропирамина.

Автор: Анастасия Подъяпольская