Прямой эфир 28.08 в 12:00 мск

ПСИХОСОМАТИКА ЛИШНЕГО ВЕСА

Бесплатно разберу несколько запросов участников эфира в моём ТГ канале

https://t.me/irina_kirilova_psychosomatics

- ХОЧУ УМЕРЕТЬ ОТ ИНФАРКТА ❤️‍🩹

приняла решение моя доверительница, когда увидела как люди в муках умирают от онкологии

- Ну окей,

сказал её организм, принял программу к исполнению и холестерин поднялся до высокой отметки!

При этом питание и образ жизни достойные, кстати ☝🏼

С ЧЕМ РАБОТАЛИ?

⏺ Конечно же с самой программой на смерть от инфаркта

⏺ Со страхом смерти от онкологии

*страх появился ещё в детстве, когда услышала разговор взрослых и считала их страх, активизировался страх в зрелом возрасте, когда заболела мама

⏺ Простроили доминанту жизненной цели, чтобы смысла умереть не осталось, только жить 💪🏼

⏺ С чувством вины, фоном шло по всем фронтам

⏺ С родовыми сценариями и программами, закрыли родовые воронки

* триггерило «не могу найти себе место», потому что был незаконно рожденный дедушка по роду папы и бабушка, которую выгнал муж по роду мамы, плюс умершие дети о которых не принято было говорить

⏺ Поработали с отношениями в семье

⏺ Простроили внутреннюю базовую безопасность

РЕЗУЛЬТАТЫ И БЛАГОДАРНОСТЬ В СЛАЙДАХ

Я считаю круто прям получилось!

Если вы считаете также, ставьте огоньки 🔥

Каждому знакомо это изматывающее ощущение заложенности носа. Самый лёгкий способ от него избавиться — закапать сосудосуживающие средства. Однако эти препараты не так просты, как кажется, и к тому же могут вызывать привыкание. Разбираемся, для чего нужны эти назальные препараты и как их правильно использовать.

Как работают препараты от заложенности носа?

Когда мы простужены, подхватили вирус ОРВИ или испытываем аллергическую реакцию, в организме возникает воспаление, которое провоцирует отёчность слизистой оболочки носа. В результате сосуды на ней расширяются, и дышать становится тяжелее.

​Механизм действия спреев и капель от заложенности направлен на сужение этих сосудов, поэтому они и называются сосудосуживающими. Препараты взаимодействуют со специальными рецепторами на слизистой и помогают снять отёчность и вернуть свободу дыханию.

​Одними из самых распространённых сосудосуживающих препаратов являются лекарства на основе ксилометазолина и оксиметазолина. У них схожий механизм действия, поэтому многие считают их аналогами. Однако у этих препаратов есть отличия.

Оксиметазолин и ксилометазолин: в чём разница?

Прежде всего они отличаются продолжительностью действия:

• оксиметазолин обладает самым долгим эффектом — около 10–12 часов, поэтому специалисты рекомендуют применять его не чаще чем дважды в сутки;
• эффект от ксилометазолина длится несколько меньше — около восьми часов, поэтому его приём допустим до трёх раз в день.

У оксиметазолина отмечается более мягкое действие, тем не менее его можно применять в детском возрасте только с шести лет. Применение ксилометазолина у детей возможно не раньше двух лет и только в детской форме препарата. В некоторых случаях препарат разрешён кормящим женщинам — разумеется, по согласованию с врачом и при отсутствии противопоказаний.

​​Максимальная рекомендуемая продолжительность приёма у препаратов тоже разная:

• оксиметазолин можно применять не дольше трёх дней;
• для ксилометазолина допускается ежедневное применение в течение пяти суток.

Также специалисты отмечают, что оксиметазолин реже вызывает так называемый синдром отмены, который в простонародье считают привыканием. На этом моменте следует остановиться подробнее.

Что такое синдром отмены и вызывают ли сосудосуживающие зависимость?

Вполне возможно, что среди ваших знакомых есть люди, которые не первый год пользуются сосудосуживающими спреями. Скорее всего, это произошло по причине того, что они не соблюдали рекомендуемые длительность и кратность приёма. Когда эффект сосудосуживающего спрея заканчивается, сосуды расширяются и дыхание снова становится затруднённым. В этот момент рука сама тянется за спасительным «впрыском», и пациенты начинают использовать лекарство всё чаще — в этом и заключается роковая ошибка заложников этих препаратов.

Если не соблюдать допустимую частоту и продолжительность применения, это может привести к атрофии сосудов слизистой оболочки носа. Они уже не могут самостоятельно восстановить свою работу, и пациент, вместо того чтобы перетерпеть неприятные ощущения, «подсаживается» на сосудосуживающие капли или спрей.

Важно понимать, что сосудосуживающие препараты действительно необходимы при насморке для улучшения оттока обильных слизистых выделений. Если отёк слишком сильный, они будут скапливаться, а иногда и становиться гнойными, что неизбежно приведёт к осложнениям. Поэтому считать сосудосуживающие абсолютным злом не стоит, но применять их нужно адекватно и по необходимости.

Как отвыкнуть от сосудосуживающих капель для носа?

Прежде всего стоит отметить, что не допустить привыкания намного легче, чем пытаться с ним справиться. Поэтому очень важно при использовании ксилометазолина или оксиметазолина(спрей или капли) чётко следовать инструкции по применению.

Если после использования в течение трёх–пяти дней симптомы заложенности возвращаются, нужно постараться перетерпеть один-два дня, и поверьте, слизистая восстановит нормальную работу и сама отлично справится с отёком. Чтобы немного ей помочь, можно использовать солевые растворы для промывания носа.

По мнению некоторых специалистов, также избежать привыкания взрослым пациентам будет намного легче, если применять лекарства в формате спреев — они обеспечивают более равномерное распределение средства по слизистой. К тому же в формате спрея проглатывается намного меньше лекарства по сравнению с каплями, что существенно уменьшает вероятность возникновения различных побочных эффектов.

Нередко врачи советуют начинать с детской дозировки — во многих случаях этого будет достаточно, чтобы снять заложенность, а воздействие на слизистую будет более щадящее.

Если вы уже не можете начать свой день без сосудосуживающего препарата и это длится около пары месяцев, то можно попробовать самостоятельно победить зависимость. Придётся запастись терпением и прибегнуть к некоторым лайфхакам.

​Тяжелее всего будет утром и перед сном: в горизонтальном положении кровь приливает к носу, и вы будете чувствовать отёчность сильнее всего. Но если сразу после пробуждения не поддаваться привычному порыву и отказаться от спрея для носа, а сделать лёгкую зарядку, то уже через несколько минут кровоток восстановится и распределится равномерно по всему телу, и вы испытаете значительное облегчение.

Если вы испытываете проблемы с засыпанием из-за заложенности, то здесь важны повышенная активность в течение дня, а также расслабляющие процедуры перед сном — любые, которые помогут как следует устать и легче заснуть. Придётся потерпеть, но поверьте, оно того стоит.

Если ваш «стаж» ежедневного применения сосудосуживающих больше нескольких месяцев, то скорее всего, самостоятельно побороть зависимость не удастся. Дело в том, что длительный приём сосудосуживающих спреев часто приводит к тому, что слизистая носа повреждается и организм в попытках восстановить привычные механизмы обработки поступающего воздуха стимулирует разрастание слизистой и кровеносных сосудов в носу. Поэтому вы уже никак не сможете обойтись без спрея. В этой ситуации придётся прибегнуть к лечению (медикаментозному, а в некоторых случаях даже хирургическому).

Существуют ли сосудосуживающие препараты для носа без привыкания?

Ещё раз: если пользоваться сосудосуживающими каплями и спреями, соблюдая инструкцию, то скорее всего, они не вызовут привыкания. Но что делать тем, у кого строгие противопоказания к этой группе препаратов, а насморк лечить надо? В частности, это касается беременных женщин, которые очень часто сталкиваются с так называемым ринитом беременных, а также пациентов с глаукомой, артериальной гипертонией, тахикардией и другими диагнозами.

​Одним из самых безопасных способов справиться с неприятными симптомами является промывание солевыми растворами. Они представлены в аптеках широким ассортиментом, но действующее вещество у них одно и то же: раствор натрия хлорида в концентрации 0,9 %, или физиологический раствор. Его концентрация соответствует водно-солевому балансу человека, поэтому он не вызывает раздражение, сухость или другие неприятные ощущения на слизистой. При этом он отлично помогает удалить все выделения из носа и вернуть лёгкость дыхания, хоть и не так надолго, как сосудосуживающие.

Любое лекарство может как оказать терапевтический эффект, так и нанести вред — всё зависит от того, как его применять. При использовании сосудосуживающих препаратов обязательно руководствуйтесь рекомендациями вашего врача и следуйте инструкции по применению. И тогда совсем скоро вы снова будете дышать полной грудью.

Будьте здоровы!

Автор: Анна Горобец, провизор

Многие люди уверены: как только выделения из носа из прозрачных и «текучих» превращаются в зеленые и густые, пора заканчивать «игры» с солевыми растворами и переходить к активному, «настоящему» лечению. В ход идут знаменитые сложные капли, препараты серебра (протаргол и колларгол), готовые капли с антибиотиками и прочие лекарства из категории «сильных». «Представляете, пришлось сменить трое капель, чтобы подобрать те, которые по-настоящему помогают!» — нередко сетуют излечившиеся от насморка. И они даже не догадываются, что секрет свободного дыхания на самом деле не в «настоящих лекарствах», а во… времени.

Ринит по сценарию

Итак, разберем стандартное течение простудного насморка. В подавляющем большинстве случаев он имеет вирусное происхождение: его провоцируют респираторные вирусы — возбудители ОРВИ. Начало вирусного ринита, как правило, довольно типично: прозрачные обильные выделения из носа буквально льют рекой на протяжении нескольких дней.

За этим периодом следует фаза резкого изменения консистенции и — внимание! — цвета выделений. Они становятся густыми и желтыми, а иногда и зелеными. И вот тут-то многие больные делают ошибочный вывод о причине перемен, полагая, что они напрямую связаны с подключением нового возбудителя, бактерии. На самом деле «позеленение» при вирусном рините — явление закономерное и ни в коем разе не свидетельствующее о бактериальной инфекции.

После «зеленых соплей» неизбежно следует фаза прозрачных выделений, которые вскоре сходят на нет. При этом и скорость выздоровления, и сам факт его не зависят от того, какие усилия к этому прикладывал сам больной. Вливал ли он в полость носа флаконы капель или ждал безмятежно погоды у моря — вирус непременно погибнет, а вместе с ним закончится и насморк. Обычно это происходит через 7–10 дней — именно столько длится острый вирусный ринит. Немного по-другому развиваются события при бактериальном насморке.

Реже, но дольше

Бактериальный ринит, или риносинусит (воспаление слизистой носа и носовых пазух), случается довольно редко. Его можно заподозрить в трех случаях:

1. Болезнь начинается внезапно с появления зеленых (не прозрачных, а именно зеленых) выделений, высокой температуры (39 градусов и выше), которые длятся более 3 суток без каких-либо признаков улучшения.
2. Сначала ринит имеет типичную вирусную «картину», но после уже наступившего улучшения (обычно к концу недели) наступает резкое ухудшение состояния, т. е. наблюдается четкая закономерность: улучшение — ухудшение.
3. ​Простуда протекает гладко, без «сюрпризов», однако к 10-му дню положительная динамика так и не наблюдается.

Во всех этих случаях необходимо обратиться к лор-врачу или педиатру (если речь идет о ребенке), и тот должен сделать окончательный вывод о происхождении насморка и способах его лечения.

Кстати, лечение бактериального ринита — вопрос тоже довольно интересный. Бактериальный насморк, как и вирусный, проходит самостоятельно, просто выздоровление занимает дольше времени — на порядок больше, чем традиционные 10 дней. Ринит и риносинусит, связанный с бактериальной инфекцией, может длиться месяц и даже дольше, что, конечно же, вселяет тревогу и вынуждает больных (или родителей, когда болен ребенок) активно включиться в процесс выздоровления.

Путь первый, непростой

Признаться, родители часто начинают действовать еще раньше — как только выделения «перекрасились» из прозрачных в зеленые. Решив, что это — сигнал к антибактериальному лечению, в схему нередко вводят различные препараты, которые не только не помогают избавиться от насморка, но и способны навредить, раздражая слизистую оболочку носа. Среди них:

• капли с антибиотиками;
• сложные капли (могут содержать диоксидин, гидрокортизон, цефтриаксон и другие компоненты);
• препараты серебра — колларгол и протаргол;
• препараты, содержащие интерферон;
• иммуномодуляторы и т. д.

Процветанию самолечения и лечения с помощью препаратов с отсутствующей эффективностью и к тому же не самым высоким профилем безопасности способствует тот факт, что зачастую после их применения состояние улучшается. Это не более чем совпадение, ведь бактериальный насморк — явление временное и самоизлечивающееся.

Нет ничего более благодарного, чем лечить болезнь, которая проходит сама. Препарат, который применялся накануне выздоровления, автоматом попадает в перечень тех, которые «помогают». Правда, при следующем эпизоде ринита в списке «эффективных капель в нос» обычно возникают существенные корректировки. Таким образом, первый путь к выздоровлению бывает обычно сложным, мучительным, связанным с поиском лор-врачей, знающих тайну выздоровления от насморка, и «настоящих» лекарств.

Путь второй, физиоЛогичный

Второй способ лечения, безусловно, гораздо менее затратный и по усилиям, и по материальным вложениям. Он зиждется на одном-единственном правиле: чтобы помочь слизистой носа, нужно просто не допускать ее пересыхания. Для этого необходимо:

• обеспечить высокую влажность воздуха, проветривая помещение, проводя влажную уборку и используя увлажнитель;
• регулярно промывать полость носа изотоническим раствором натрия хлорида.

Если выполнять эти два условия, можно ускорить выздоровление как от вирусного, так и от бактериального насморка. Чаще всего бактериальный ринит тоже не нуждается в каком-то специфическом лечении, за исключением случаев, когда он доставляет массу неприятных моментов и снижает качество жизни. Тогда для облегчения состояния врач (не сосед, не приятель и даже не провизор) может назначить препараты двух групп:

• ​назальные кортикостероиды, которые уменьшают выраженность воспаления;
• ​системные антибиотики (т. е. применяемые внутрь).

Использование средств этих категорий при бактериальном насморке действительно может быть оправдано. Необходимость же во всех остальных лекарствах и процедурах, например известной на постсоветском пространстве «кукушке» и даже любимых многими ингаляциях, просто отсутствует.

И если вам вдруг показалось, что «кукушка», капли с эфирными маслами, домашнее снадобье из вышибающего слезу сока лука или цикламена в комбинации с «очень хорошими» каплями с антибиотиками избавили вас от надоедливого насморка, вспомните, что он проходит сам. Просто это вопрос времени.

Автор: Марина Поздеева, провизор

Министерство здравоохранения выпустило обновленные клинические руководства для лечения ОРВИ у взрослых пациентов. Согласно информации "Медвестника", антивирусное лечение следует начинать в течение 48 часов с момента проявления первичных признаков заболевания, так как именно в этот период времени возможно воздействие на репликацию вируса.

В соответствии с новыми положениями, тестирование на выявление возбудителя инфекции теперь является обязательным для всех больных, а не только в определенных клинических и эпидемиологических ситуациях. В список лекарственных средств с противовирусной активностью были включены Трекрезан, Полиоксидоний, Рафамин, а также бактериальные лизаты.

При рините и воспалительных процессах в верхних дыхательных путях врачи могут рекомендовать Синупрет или Тонзилгон Н, при кашле и бронхите – ингаляции с ингасалином, а при бронхоспазме – комбинированные лекарственные средства. В случае неэффективности стандартной терапии бактериального риносинусита, возможно назначение левофлоксацина.

Препарат Кагоцел был исключен из списка. При этом в перечне остаются Арбидол, Эргоферон и Тилорон. Кроме того, в обновленных руководствах больше не упоминаются производные бензодиазепина и хлоропирамина.

Автор: Анастасия Подъяпольская

КЕЙС в слайдах

⏺Со вздутием живота работали 1 сессию - ушло

⏺С болью в горле (ангина гнойная, тонзиллит, кисты) работали 1 сессию - стало значительно лучше

Но здесь есть сильные триггеры и этот симптом с самого детства, связан с мамой, возможна ещё сессия, будем наблюдать

⏺С сильной худобой не работали, присутствует агрессия на человека со стороны родовой системы и 1 сессию мы работали с родом мамы, поэтому вес скорее всего будет приходить в норму

⏺С сердцем не работали, просто поговорили

⏺Также начались изменения в отношениях с окружающими людьми, в социуме

РЕЗУЛЬТАТЫ 3 СЕССИЙ 🔥

👉🏼 Сразу предупреждаю, что не у всех симптомы уходят за 1 сессию!

▶️ В этом кейсе человек достаточно осознанный, до меня был опыт работы с психологом, хорошая само рефлексия, быстро прогружает у себя информацию и обновляет свои «базовые настройки».

*мне нравится сравнивать человеческий мозг с компьютером ➡️ базовые настройки, вирусы (негативные установки), перепрошивка, новые программы

КТО ЖЕЛАЕТ ПЕРЕМЕН В ЗДОРОВЬЕ И ЖИЗНИ ОБРАЩАЙТЕСЬ 🚀

Взгляните на свою жизнь. Здоровье — это не просто отсутствие болезни, это смещение парадигмы. Мы живем в мире, где медицина многих заковывает в привычные рамки: диагностика, таблетки, лечение. Но давайте сделаем шаг назад и посмотрим на глубинную суть. Как бы ни были важны лекарства, здоровье — это гораздо больше.

Представьте себе дом. Достаточно ли просто закрыть дыры в крыше, чтобы он стал уютным? Очевидно, что нет. Настоящее здоровье — это гармония каждого элемента. Как сильный фундамент поддерживает дом, так и физическое состояние, психика, социальные связи и дух создают целостность человека.

От "Не Болен" к "Целостен": Путешествие к Состоянию Гармонии

Осознайте, что целостность — это динамичное состояние. Оно подразумевает баланс всех аспектов вашего существа:

1. Физический уровень. Оптимальное функционирование органов, энергия и жизнерадостность — это ваша основа. Подумайте о питании, физической активности и сне. Чувствуете ли вы легкость? Ощущаете ли, что ваше тело — это ваш верный друг?

2. Психический уровень. Управляйте своим умом. Умение справляться со стрессом, позитивное восприятие — все это построит вашу ментальную крепость. Каждый день задавайте себе: «Как я могу сделать свою жизнь более осознанной?»

3. Социальный уровень. Замечаете ли вы, кто вас окружает? Ваши отношения — отражение вас самих. Мыслите о том, как улучшить эти связи. Налаживайте гармонию в общении, и мир вокруг станет ярче.

4. Духовный уровень. Понять, в чем ваша истинная суть. Найдите свою цель и ощутите единство с миром. Входите в резонанс с тем, что вас вдохновляет. Это может быть природа, искусство или идеи.

5. Экологический уровень. Научитесь чувствовать связь с окружающей средой. То, как вы взаимодействуете с природой, отражается на вашем состоянии. Вы — часть этого сложного механизма, и ваши действия имеют значение.

Почему "Целостность" — Ключ к Настоящему Состоянию?

Понимание взаимосвязей между всеми уровнями важно. Проблемы одного аспекта моментально сказываются на других. Хронический стресс на психическом уровне может отразиться на физическом состоянии, создавая замкнутый круг. Определите свои точки напряжения и работайте над ними комплексно.

Стремление к целостности — это не просто выживание, это создание полноценной жизни, в которой радость и удовлетворение становятся неотъемлемой частью вашего существования. Исследуйте разные стратегии, практикуйте медитацию, уделяйте внимание своему внутреннему состоянию.

Как Стремиться к Целостности?

Путь к целостности — это осознанный процесс:

• Самодиагностика: Постоянно прислушивайтесь к себе, отмечая успехи и сложности. Это не просто слова — это практика, которая откроет двери к пониманию.

• Физическая активность: Рекомендации о здоровье часто звучат так: "Занимайтесь тем, что любит ваше тело." Прочувствуйте, какая физическая активность вам подходит и наполняет вас энергией.

• Работа с эмоциями: Используйте инструменты, чтобы управлять своим внутренним состоянием. Психология — это не просто наука, это искусство создания гармонии в вашем мире.

• Гармония в отношениях: Оценивайте свои связи, меняйте их, если нужно. Социальная интеграция — это не просто обмен словами, это создание устойчивой сети поддержки.

• Духовные практики: Найдите свою уникальную систему ценностей. Забудьте о правилах, следуйте внутреннему компасу.

• Ответственность за окружающую среду: Ваша экология — это отражение вас самих. Заботьтесь о природе, и она позаботится о вас.

Заключение

Путь к целостности — это не гонка, а глубокое путешествие в самих себя. Открывайте новые горизонты, прислушивайтесь к своим внутренним потребностям и позволяйте себе быть чаще в состоянии потока. И помните, что здоровье — это не просто отсутствие болезней, а творение своей реальности, в которой каждый аспект играет свою важную роль. Настоящий успех — в гармонии с собой и окружающим миром.

КЕЙС

⏺Жизнь в постоянном патологическом контроле за питанием

⏺Чувство вины за съеденное

⏺Страх что еда навредит организму

Для кого-то может быть:

- «А чо такова?»

А кого-то может сделать реально несчастным человеком!

Почему такое происходит?

➡️ Знания, установки, внушения, полученные от родителей, врачей, нутрициологов, блогеров и тд - это лишь верхушка айсберга.

✔️ Мы же с вами всегда идём в самый корень, ищем то что спрятано в самых глубоких слоях бессознательного и порой результат очень даже не предсказуемый.

В этой истории предпосылками стало то, что в детстве отец начал выпивать алкоголь и ребёнок, видя меняющееся состояние папы, сделал вывод, что в организм человека может попасть то что может навредить.

А пусковым механизмом стало обучение в зрелом возрасте на нутрициолога, где мозг получил подтверждение вышеуказанным выводам и запустился страх и патологический контроль за питанием.

ЧЕЛОВЕК СТАЛ ЗАЛОЖНИКОМ СВОИХ ЗНАНИЙ

Вопрос решили!

🙄 А я в который раз убеждаюсь как умело и хитро человеческий мозг всё связывает, закручивает и заморачивает

УПРАЖНЕНИЕ ПОМОЖЕТ ВАМ СПРАВИТЬСЯ С НЕПРИЯТНЫМ СОСТОЯНИЕМ В МОМЕНТЕ

🀄️ Чтобы это состояние к вам больше не возвращалось, нужно найти его причину

СХЕМА:

1⃣Почувствуйте негативную эмоцию, чувство, состояние в теле и окрасьте в какой-то цвет.

Например,

- у вас злость и вы чувствуете её у себя в теле как черную пелену

- у вас грусть и вы чувствуете её внутри себя как серый давящий камень

2⃣Выдыхайте этот цвет до самого конца, пока не почувствуете пустоту.

Вдох через нос, выдох через рот цветом

3⃣Теперь представьте ту эмоцию, чувство, состояние, которое хотите и её тоже окрасьте в какой-то цвет

Например,

- я хочу почувствовать радость, она для меня светлая, искрящаяся

- я хочу чувствовать спокойствие, оно для меня желтое, теплое

4⃣Вдыхайте этот цвет из пространства и заполняйте им всё своё тело, каждую клеточку, каждый орган

Можно делать практику с открытыми глазами, но с закрытыми легче ощущать этот волшебный трансформационный процесс внутри себя ❤️

Пищеварительная система отвечает за переваривание пищи, усвоение витаминов и минералов, влияет на иммунитет и даже на эмоциональное состояние. Поэтому сбои в её работе проявляются не только расстройствами пищеварения (метеоризмом, нарушениями стула, изжогой), но могут приводить к более серьёзным последствиям: от аллергических реакций и хронических воспалений до тревожных состояний. Рассказываем, какие проблемы решает гастроэнтеролог, почему возникают болезни органов пищеварения и когда нужно обращаться к врачу.

Врач-гастроэнтеролог: чем занимается и что лечит?

Гастроэнтеролог — доктор, который знает всё о системе пищеварения: от пищевода до кишечника, а также о печени, желчном пузыре и поджелудочной железе. Он назначает и оценивает результаты обследований (гастроскопию или УЗИ), расшифровывает анализы, подбирает лечение. Кроме этого, гастроэнтеролог помогает разобраться, почему возникают болезни, занимается профилактикой заболеваний пищеварительной системы и даёт рекомендации по питанию.

​Согласно медицинским данным в 2023 году в России было зарегистрировано 16 миллионов случаев заболеваний пищеварительной системы. Эта цифра охватывает широкий спектр патологий: от распространённых гастритов и синдрома раздражённого кишечника до более серьёзных состояний, таких как язвенная болезнь, панкреатит и воспалительные заболевания кишечника.

Проблемы с ЖКТ не имеют чёткой половой или возрастной привязки — они встречаются как у мужчин, так и у женщин, от молодых людей до пожилых. Поэтому консультация гастроэнтеролога может потребоваться каждому.

Почему возникают проблемы с пищеварением?

Структурно пищеварительная система включает желудочно-кишечный тракт (ЖКТ) и вспомогательные органы. Их совместная работа направлена на переваривание еды, усвоение питательных компонентов и поддержание здоровой кишечной микрофлоры. Нарушение на любом этапе пищеварения может привести к заболеваниям и к дефициту питательных веществ. На работу пищеварительной системы влияют как внешние обстоятельства, так и внутренние факторы.

Внешние причины

В список внешних факторов, которые ведут к заболеваниям органов пищеварения, входят:

• ​несбалансированное питание: переедание, недостаток овощей и фруктов, избыток жирного, острого, сладкого и мучного в рационе;
• употребление жидкостей, раздражающих слизистую оболочку ЖКТ: алкогольных напитков, суррогатов алкоголя и газированной воды с красителями;
• лекарственные средства, особенно антибактериальные и нестероидные противовоспалительные препараты;
• курение;
• стрессы;
• бактерии, вирусы и паразиты.

Устранение этих причин — доступный и эффективный способ профилактики болезней органов пищеварения и важный элемент лечения.

Внутренние причины

Развитие заболеваний пищеварительного тракта также может быть обусловлено внутренними факторами. Генетическая предрасположенность значительно увеличивает вероятность болезни. Существуют также врождённые аномалии пищеварительной системы, которые часто проявляют себя с возрастом в виде различных функциональных нарушений.

Особую опасность представляют сбои в работе иммунитета, заставляющие его атаковать здоровые ткани желудочно-кишечного тракта. Такая аутоагрессия становится причиной длительных воспалительных процессов и прогрессирующих болезненных состояний.

Изменения в обмене веществ и гормональном фоне также способны нарушать работу ЖКТ. Правильное функционирование всех органов пищеварения напрямую зависит от здоровья эндокринной системы.

Какие признаки говорят о нарушении пищеварения?

Когда пищеварительная система даёт сбой, организм сигнализирует об этом различными симптомами. При проблемах с разными отделами ЖКТ у пациентов могут возникать общие и специфические жалобы. К общим можно отнести отвращение к пище или странные вкусовые предпочтения, заметное похудение без видимых причин, отёки и увеличение объёма живота при болезнях печени, бледность и головокружение.

При заболеваниях определённых отделов пищеварительного тракта могут появляться специфические жалобы.

Заболевания пищевода могут сопровождаться ощущением жжения по ходу пищевода. Также может появится затруднение глотания (дисфагия), частая отрыжка и боль за грудиной, которую иногда принимают за сердечную.

​Нарушение в работе желудка проявляются болезненными ощущениями в подложечной области, которые могут быть ноющими, острыми или возникать на голодный желудок. Иногда первым проявлением может быть тошнота и рвота, нередко с неприятным вкусом кислоты или желчи. Беспокоит чувство тяжести после еды, даже если порция была маленькой, а также появляется вздутие и урчание в верхней части живота.

Нарушения в тонком кишечнике вызывают схваткообразные боли вокруг пупка, вздутие и повышенное образование газов после приёма пищи. Нередко эти состояния сопровождает жидкий стул, содержащий непереваренные кусочки.

Толстый кишечник при дисфункциях проявляет себя болями внизу живота, которые стихают после посещения туалета, чередованием запоров и поносов, ложными позывами к дефекации и появлением слизи или крови в стуле, что является серьёзным сигналом тревоги.

Для печени и желчного пузыря характерны горький привкус во рту, особенно утром, пожелтение кожных покровов и белков глаз. Появляется тупая боль в правой стороне под рёбрами, отдающая в спину. При некоторых патологиях можно заметить светлый стул и потемнение мочи.

Поджелудочная железа может давать о себе знать опоясывающей болью, усиливающейся после еды, тошнотой после употребления жирных продуктов. Характерным признаком считается маслянистый, трудно смываемый кал из-за недостатка ферментов.

Все эти симптомы указывают на возможные проблемы с ЖКТ, и лучше всего решать их совместно с гастроэнтерологом. Чем раньше будет проведена диагностика, тем легче справиться с патологией.

Как проходит приём у гастроэнтеролога?

Во время консультации врач расспрашивает о жалобах, рационе питания и общем состоянии, чтобы выяснить причину проблем с пищеварением. Также интересуется, были ли подобные заболевания у родных.

​Много информации гастроэнтерологу может дать осмотр. Цвет, состояние кожи и слизистых оболочек, болезненные места в области живота бывают характерны для конкретных заболеваний. Кроме этого, врач с помощью простукивания (перкуссии) и прослушивания может оценить состояние печени и кишечника. Чтобы уточнить диагноз, врач может предложить:

• сдать анализы крови;
• проверить кал;
• провести УЗИ брюшной полости;
• иногда нужно пройти гастро- или колоноскопию для детального осмотра желудка или кишечника.

На основании анализов врач диагностирует проблему и назначает терапию: лекарства, питание, режим. Чёткое выполнение предписаний ускорит выздоровление.

С какими заболеваниями можно обратиться к гастроэнтерологу?

Если перечислять всё, что лечит гастроэнтеролог, список болезней будет очень длинным. Однако патологии можно сгруппировать по отделам пищеварительного тракта:

• патологии пищевода и желудка: эзофагит, ахалазия кардии, ГЭРБ, гастрит и язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки и др.;
• болезни тонкого и толстого кишечника: энтерит, колит, запоры, диареи и нарушения моторики ЖКТ (дискинезии);
• заболевания печени, желчного пузыря и поджелудочной железы, в том числе неинфекционный гепатит, стеатоз, фиброз и цирроз печени, холецистит, холангит, дискинезия желчевыводящих путей и панкреатит и др.

Каждая группа нуждается в определённых методах диагностики и лечения, поэтому при любых симптомах проблем с пищеварительной системой нужно обращаться к гастроэнтерологу за помощью.

Современные методы диагностики в гастроэнтерологии

Многие заболевания желудочно-кишечного тракта на начальных стадиях развиваются без выраженных симптомов. Ранняя диагностика особенно важна для предотвращения серьёзных осложнений.

Ультразвуковое исследование (УЗИ) часто используют при обследовании органов ЖКТ. Это безопасный и безболезненный метод, с помощью которого можно обнаружить структурные изменения тканей, камни, кисты и другие нарушения строения органов.

​Эндоскопия считается одним из наиболее информативных методов обследования, она позволяет врачу с помощью специальной гибкой трубки с видеокамерой детально осмотреть слизистую оболочку пищеварительной системы. Гастроскопия используется для исследования верхних отделов ЖКТ — пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Колоноскопия даёт возможность оценить состояние толстого кишечника.

В последние годы для диагностики поражений тонкого кишечника используют капсульную эндоскопию. Это набор микрокамер и источника света, которые заключены в капсулу размером с таблетку. Пациент проглатывает устройство, которое по мере прохождения по ЖКТ передаёт изображение на специальный приёмник, закреплённый в районе пояса. Такой способ позволяет проводить скрининговое обследование пищеварительного тракта без наркоза и неприятных ощущений. Метод имеет свои ограничения, поэтому пока не может быть использован повсеместно.

В комплексной диагностике болезней органов пищеварения также помогают лабораторные исследования крови и кала, рентгенологические методы (ирригоскопия). В некоторых ситуациях может потребоваться компьютерная или магнитно-резонансная томография для получения максимально точной картины состояния органов.

Какие методы лечения использует гастроэнтеролог?

Лечить заболевания органов пищеварения нужно комплексно. Поэтому врачи используют комбинации способов:

• медикаментозное лечение помогает снять боль и воспаление, восстановить микрофлору и улучшить пищеварение;
• диету доктор рекомендует в зависимости от конкретного заболевания, назначает специальное лечебное меню или объясняет, какие продукты нужно добавить в рацион, чтобы нормализовать пищеварение;
• из методов физиотерапии гастроэнтеролог может назначить магнитотерапию или лазер, чтобы уменьшить дискомфорт, ускорить заживление и восстановление функции органов ЖКТ.

Схема лечения всегда подбирается индивидуально и зависит от диагноза и состояния здоровья.

Автор: Любовь Пояркина, врач-инфекционист