Традиционная медицина

Жара увеличивает риск острого ишемического инсульта

В жаркую погоду многие люди с заболеваниями сердца и сосудов жалуются на недомогания и плохое самочувствие. Исследователи из Китая выяснили, что при температуре воздуха выше 30 °C опасность развития острого ишемического инсульта гораздо больше, чем при умеренно тёплой погоде, пишет «Медицинский вестник».

Согласно наблюдениям учёных риск острого нарушения мозгового кровообращения при температуре 33,3 °C оказался вдвое выше, чем при 12,1 °C. Исследователи отметили, что вероятность инсульта была в 1,8 раз выше в северных регионах страны, чем в южных. Долгое нахождение на жаре также увеличивало вероятность патологии.

Более уязвимы к высоким температурам оказались мужчины и пациенты с фибрилляцией предсердий или дислипидемией, хотя медики отмечают, что это не так уж статистически значимо.

Как считают исследователи, влияние температуры на риск инсультов важно учитывать для профилактики нарушений мозгового кровообращения.

Кофе замедляет старение мышц

Кофе не только бодрит и помогает проснуться по утрам. Исследователи Национального университета Сингапура выяснили, что тригонеллин, который содержится в напитке, замедляет разрушение и старение мышц. О неожиданном свойстве кофе рассказал портал Naked Science.

Для исследования учёные пригласили 186 мужчин старше 60 лет. Специалисты провели обследование состояния здоровья и проанализировали рацион добровольцев. Вдобавок медики оценили их физическую подготовку, в частности замеряли силу хвата при помощи динамометра.

Важно, что с возрастом пожилые люди могут столкнуться с саркопенией — при таком состоянии происходят клеточные изменения, которые способствуют быстрой потере мышечной массы. В результате им становится тяжелее выполнять обычные действия самостоятельно без чьей-либо помощи. А ещё при саркопении у пожилых людей снижается уровень тригонеллина в крови.

Согласно наблюдениям медиков потребление тригонеллина вместе с кофе было связано с более сильным хватом. Вещество положительно влияет на клетки в мышцах, а его потребление вместе с пищей и напитками полезно для профилактики мышечной слабости.

Чайный гриб помогает худеть?

Чайный гриб — это шипучий напиток с приятным кисло-сладким вкусом, который получают благодаря симбиозу дрожжевого гриба и бактерий. Кроме приятного вкуса, у него есть неожиданные свойства. Так, американские учёные считают, что чайный гриб, вероятно, поможет сбросить лишний вес, пишет «Lenta.ру».

Исследователи наблюдали, как микроорганизмы, которые входят в состав напитка, влияют на обмен веществ червей. Как оказалось, микробы-пробиотики остаются в кишечнике и меняют экспрессию генов, которые участвуют в метаболизме жиров. Происходят изменения, похожие по эффекту на лечебное голодание. По итогам наблюдений у червей уменьшились запасы жира.

Насколько напиток эффективен для снижения веса у человека, учёные пока не могут точно сказать. Для однозначного ответа необходимо продолжать исследования

Аллергия на тающий снег: разве такое бывает?

Заложен нос и постоянно чихаете, а до сезона цветения ещё далеко? Оказывается, причиной аллергических реакций может быть тающий снег. Врач Анна Никитёнок рассказала «Российской газете», что весной в воздух попадает множество аллергенов, который накопились в снеге за зиму.

В больших городах сугробы накапливают реагенты, пыль, грязь и плесень. Как только температура воздуха повышается и снег тает, всё это попадает в воздух. У многих чувствительных людей такой процесс может спровоцировать обострение аллергии. Например, плесень может вызвать даже бронхиальную астму, а её споры размножаются на поверхности слизистых и повреждают их.

Следом начинается сезон аллергии на пыльцу — в разных регионах он длится с середины марта до осени. Как считает врач, важно подготовится к периоду цветения. Например, отслеживать «календарь пыления», где указаны примерные сроки опыления распространённых аллергенов. Также во многих городах существует пыльцевой мониторинг, который помогает отслеживать наличие аллергенов в воздухе. Когда уровень раздражающих веществ в воздухе начинает повышаться, стоит усилить меры профилактики.

При сильных реакциях можно носить на улице медицинские маски, а перед выходом из дома лучше воспользоваться местными гелями, сухими или влажными спреями. По возращению с улицы желательно промыть нос, ополоснуть открытые участки кожи и надеть другую одежду. Так на вас не останется пыльцы.

Гулять лучше по вечерам или в дождливую погоду, а вот выходить после обеда не стоит — в это время концентрация пыльцы гораздо выше. Также при сильных аллергических реакциях не стоит оставлять окна открытыми на ночь, ведь многие растения начинают пыление примерно в четыре-пять часов утра. При необходимости можно установить на окна сетки от насекомых с высокими фильтрационными свойствами. Кроме того, можно использовать дома очистители и увлажнители воздуха, а также не забывать про регулярную влажную уборку.

Как отличить сладкую клубнику от кислой?

Успели за зиму соскучиться по сезонным фруктам и ягодам? Совсем скоро начнётся сезон клубники — одного из самых любимых летних лакомств. Нередко ягода выглядит аппетитно, но вкус оставляет желать лучшего. В Роспотребнадзоре собрали рекомендации, на что обратить внимание при покупке клубники:

• у спелой клубники обязательно должен быть приятный насыщенный аромат. Если ягода ничем не пахнет, то это должно насторожить;
• у спелой и сочной ягоды равномерный окрас. Белые кончики или зеленоватые пятна означают, что она ещё не созрела;
• хорошие ягоды гладкие и блестящие. Если на плодах есть вмятины, тёмные пятна, ягоды выглядят влажными, то значит, клубника уже начала портиться;
• у спелой клубники листики «чашечки» не соприкасаются друг с другом. Если между ними нет расстояния и они плотно прилегают к ягоде, то клубника наверняка будет кислить;
• если черенок и листики высохли, пожелтели или их совсем нет, то скорее всего, ягоду собрали неправильно или давно.

Перед тем как есть, клубнику необходимо помыть. Например, если на плодах есть земля, то в ней, вероятно, содержатся яйца гельминтов. При этом мыть следует перед употреблением, а не сразу после покупки — так ягода будет храниться дольше.

Клубника богата витаминами C и A, фолиевой кислотой. Как и любой продукт, есть её нужно умеренно. Большое количество ягоды может вызвать аллергическую реакцию, а людям с аллергией не стоит её есть в принципе. Также не следует есть клубнику при обострениях заболеваний желудочно-кишечного тракта — гастрита или язвенной болезни. Кислоты, которые содержатся в клубнике, раздражают желудок и провоцируют неприятные ощущения. С этим помогут кисломолочные продукты. Например, можно добавить ягоду в йогурт, сливки или даже сметану.

Заменить натуральное мясо на растительное: будет ли это полезно организму?

Нередко специалисты по питанию рекомендуют ограничить потребление красного мяса — регулярное потребление этого продукта часто связывают с риском развития сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний. Современные технологии позволяют получить растительное мясо, которое будет на вкус как натуральное.

Исследователей заинтересовало, а насколько полезна такая альтернатива по своим свойствам, пишет «МED Портал». Учёные пригласили 89 человек, у которых не было сахарного диабета II типа, но при этом они были склонны к его развитию — уровень глюкозы в их крови был повышен.

Участников разделили на две группы: одни в течение восьми недель ели обычное мясо, другие — растительное. Готовить продукты им разрешили по своему вкусу. По итогу ни один из рационов не показал значительного преимущества. При этом показатели уровня сахара в крови у участников, которые ели растительное мясо, были выше. Поэтому исследователи считают, что альтернативное мясо, вероятно, пока не может заменить натуральное по своим свойствам, а специалистам пищевой промышленности ещё необходимо работать над питательными свойствами продукта, чтобы он мог стать полноценной альтернативой натуральному мясу

Почему детям нельзя пить энергетические напитки?

Энергетические напитки дают заряд бодрости и помогают повысить работоспособность, но у них есть свои побочные эффекты. Частое употребление энергетиков в больших количествах способно спровоцировать, например, нарушение сердечного ритма. Для ребёнка такие стимуляторы особенно опасны.

Гастроэнтеролог Мария Жарова рассказала «Российской газете», чем опасны энергетики для подростков. В обычной банке напитка объёмом 400 мл содержится до 240 мг кофеина. При этом международные педиатрические ассоциации в принципе не рекомендуют детям потреблять кофеин и другие стимуляторы, так как не установлена его безопасная доза для детского организма.

Даже у здорового ребёнка один выпитый энергетик может вызвать повышение кровяного давления в течение суток. В будущем это может стать толчком для развития заболеваний сердца и сосудов. Также кофеин негативно воздействует на нервную систему ребёнка. При регулярном употреблении энергетиков у подростков возникают нарушения сна, уменьшается мозговой кровоток, могут возникнуть судороги и даже расстройства поведения.

Кроме того, в состав энергетиков входит большое количество сахара и подсластителей, что тоже вредно для детей. У энергетиков, как и у других сладких напитков, высокая калорийность, поэтому они провоцируют набор лишнего веса и повышают риск ожирения в юном возрасте. Поэтому родителям следует контролировать, чтобы дети не пили энергетические напитки.

В то же время увлекаться бодрящими напитками не стоит и взрослым. Допустимая норма кофеина для взрослого человека до 400 мг в день. Частое потребление стимуляторов, как и у детей, может привести к нарушению сердечного ритма и повышению артериального давления. Особенно опасно смешивать энергетики с алкоголем — такое сочетание только усилит опьянение.

Какое мороженое не стоит брать? Изучаем состав

В жару готовы съесть несколько мороженых подряд? Не стоит забывать, что это высококалорийный десерт. Диетолог Алексей Кабанов в беседе с РИА «Новости» назвал вредные добавки, которые часто встречаются в составе мороженого.

Прежде всего ингредиенты летнего десерта должны быть натуральными, в нём должно быть как можно меньше искусственных ароматизаторов и красителей. Среди наиболее вредных Е-добавок:

• Е150 — краситель,
• Е407, гуаровая камедь, камедь рожкового дерева — стабилизаторы,
• Е476, соевый лецитин — эмульгаторы,
• Е904 — глазирователь,
• E331, Е270 — регуляторы кислотности.

Если в составе указаны больше трёх E-добавок, то врач рекомендует отказаться от десерта. Такие добавки снижают чувствительность вкусовых рецепторов и опасны для желудочно-кишечного тракта.

В целом диетолог Кабанов не советует налегать на мороженое. Десерт содержит много сахара и животных жиров — это сочетание повышает риск набора лишнего веса, ожирения, диабета, заболеваний сердца и сосудов, а также деменции.

При покупке важно проверить количество сахара в составе десерта. Также можно попробовать вегетарианское мороженое — его делают не на коровьем молоке или сливках, а на альтернативных продуктах, например, на соевом молоке или протеине.

Если в духоту становится плохо…

Существует две основные причины, которые могут спровоцировать плохое самочувствие в духоту. Первая – гипоксия (кислородная недостаточность). Она возникает из-за нехватки кислорода в душном помещении, когда снижается снабжение тканей организма кислородом. Особенно плохо чувствуют себя люди с гипотонией (низким артериальным давлением), анемическим синдромом, беременные женщины.

В душном помещении повышается уровень углекислого газа, который активно выделяет сам человек при дыхании, что приводит к чрезмерному расширению сосудов и становится причиной ощущения тяжести в голове, головной боли, дискомфорта и утомляемости. Также там накапливаются окись углерода и другие вредные примеси: альдегиды, аммиак, кетоны, метан, которые отрицательно влияют на центральную нервную систему.

Чтобы снизить риск плохого самочувствия, следует:

• регулярно проветривать помещения;
• следить за образом жизни и отказаться от вредных привычек;
• придерживаться правил рационального питания;
• корректировать обменные нарушения с помощью приёма витаминов и микроэлементов.

Вторая причина плохого самочувствия в жаркую погоду связана с активной терморегуляцией (обильное потоотделение) и возможным нарушением водно-электролитного баланса (потеря солей калия и натрия вместе с потоотделением). Из-за этого возрастает нагрузка на сердечно-сосудистую систему.

В данном случае необходимо:

• соблюдать питьевой режим (выпивать полтора-два литра воды в день);
• избегать длительного пребывания на солнце;
• употреблять лёгкую пищу;
• носить светлую одежду из натуральных тканей и защищать голову головным убором;
• отказаться от интенсивной физической и эмоциональной нагрузки;
• регулярно принимать освежающий душ;
• отказаться от вредных привычек.

Пациенту необходимо обратиться к врачу-терапевту, который проведёт анализ основных лабораторных показателей (ОАК, ОАМ, биохимического анализа крови), электрокардиограммы, показателей артериального давления, а при необходимости направит пациента к неврологу.

Если низкий уровень гемоглобина

Железодефицитная анемия (ЖДА) — это клинико-гематологический симптомокомплекс, который характеризуется нарушением образования гемоглобина в результате дефицита железа в сыворотке крови и костном мозге. Обмен железа включает в себя:

1. Всасывание в кишечнике: железо всасывается ворсинками верхней части тонкого кишечника как в виде гема (гемовое железо, которое содержится в мясных продуктах, около 10 %), так и в негемовой форме (негемовое железо, которое содержится в растительной пище, около 9 %). Сбалансированная диета содержит около 5–10 мг железа, при этом всасывается только 1–2 мг.
2. Транспорт к тканям: трансферрин (главный белок-переносчик железа в плазме крови, образуется в печени из аминокислот) связывается с железом, поступающим с пищей или при разрушении эритроцитов, и переносит его к органам и тканям.
3. Утилизация тканями: мышцы, мозг, эритроциты (миоглобин, гем, негемовые ферменты).
4. Депонирование: железо хранится в организме в виде ферритина (белок, который обнаруживается практически во всех клетках, обеспечивает легко доступный резерв для синтеза железосодержащих соединений, растворим в воде) и гемосидерина (образуется при распаде гемоглобина и денатурации и депротеинизации ферритина; концентрация железа в гемосидерине в два раза выше, чем в ферритине; гемосидерин откладывается в печени, селезёнке и костном мозге, он нерастворим в воде, поэтому железо с трудом покидает белок и практически не используется организмом).
5. Экскреция и потеря: железо ограниченно выделяется из организма с калом, мочой и потом (0,90–1,05 мг ежедневно). «Нормальная» потеря железа происходит у женщин во время менструации, количественно такую потерю оценить трудно.

Клиническая картина ЖДА складывается из общеклинического и сидеропенического синдрома. Общеклинический синдром включает в себя:

• слабость, повышенную утомляемость;
• головокружение, обмороки, головные боли, мелькание «мушек» перед глазами;
• одышку при физической нагрузке, сердцебиение;
• сонливость днём;
• снижение памяти и внимания;
• раздражительность, плаксивость, нервозность.

Сидеропенический синдром. Так как железо входит в состав многих ферментов, то их дефицит приводит к развитию многих симптомов:

• изменение кожи и её придатков: сухость и шелушение, образование трещин; ломкость и тусклость волос; истончение, ломкость и поперечная исчерченность ногтей;
• изменения слизистых оболочек: глоссит (воспалительный процесс в тканях языка) с атрофией сосочков языка, ангулярный стоматит и т. д.;
• изменения в желудочно-кишечном тракте: атрофический гастрит, атрофия слизистой оболочки пищевода и т. д.;
• сидеропеническая миокардиодистрофия, тахикардия, склонность к гипотонии;
• изменения в мышечной системе: при снижении тонуса сфинктеров возникает недержание мочи при смехе, чихании, кашле, часто возникают императивные (внезапные) позывы, ночное недержание мочи;
• извращение вкуса (пристрастие к мелу, извести и т. д.), пристрастие к необычным запахам (бензину, мазуту и т. д.);
• неврологическая симптоматика: при дефиците железа снижается миелинизация нервных волокон;
• изменения со стороны половой системы: нарушения менструального цикла, при этом может возникнуть как олигоменорея (непродолжительные, два-три дня, менструальноподобные кровотечения с интервалом более 35 дней), так и меноррагия (усиление менструального кровотечения по количеству дней и/или по объёму теряемой крови).

Причины возникновения железодефицитной анемии:

• несбалансированное питание (преобладание мучных и молочных продуктов, дефицит красного мяса и белка в пище, голодание и недоедание, однообразная пища, вегетарианство, а также нервная анорексия);
• повышенная потребность организма в железе в период интенсивного роста и полового созревания, при тяжёлой физической нагрузке и интенсивном занятии спортом, во время беременности и лактации, а также при паразитарных инвазиях кишечника;
• хронические потери железа при кровотечениях: носовые кровотечения, кровотечения из дёсен, кровотечения при патологии желудочно-кишечного тракта (эрозивный эзофагит, эрозивный гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, язвенный колит, геморроидальное кровотечение, трещины прямой кишки, опухолевые заболевания), кровопотери при патологии почек и мочевого пузыря (опухолевые заболевания, гематурическая форма гломерулонефрита и др.), маточные кровотечения (обильные и/или длительные менструальные циклы, миома матки, эндометриоз, опухолевые заболевания), тромбоцитопения (сниженное количество тромбоцитов), тромбоцитопатии (дефекты тромбоцитов), коагулопатии (различные нарушения свёртываемости крови), коллагенозы и васкулиты;
• донорство при регулярной сдачи крови;
• нарушение ионизации железа в желудке (атрофический гастрит, резекция желудка, недостаточность витамина С) и нарушение всасывания железа в кишечнике (хронический энтерит, резекция кишечника, целиакия и т. д.); нарушение транспорта железа в результате снижения уровня трансферрина (при патологии печени, инфекционных заболеваниях и др.).

У железодефицитной анемии есть несколько стадий развития:

1. Прелатентный дефицит железа. На этой стадии может не быть клинических проявлений. Для неё характерно:

• снижение железа в депо (снижение ферритина);
• нормальный уровень сывороточного железа, нормальный уровень гемоглобина и эритроцитов;
• сидеропенический синдром отсутствует.

1. Латентный дефицит железа. На этой стадии возможно появление утомляемости, слабости, одышки при физической нагрузке, сухости кожи, ломкости волос и ногтей. Для неё характерно:

• снижение железа в депо (снижение ферритина); снижение уровня сывороточного железа;
• нормальный уровень гемоглобина и эритроцитов;
• повышение общей железосвязывающей способности сыворотки (ОЖСС);
• наличие сидеропенического синдрома.

1. Железодефицитная анемия. Характеризуется возникновением выраженных клинических проявлений. В этой ситуации происходит:

• снижение железа в депо (снижение ферритина), снижение уровня сывороточного железа, снижение уровня гемоглобина и эритроцитов;
• повышение общей железосвязывающей способности сыворотки (ОЖСС);
• наличие сидеропенического синдрома;
• снижение коэффициента насыщения трансферрина;
• анизоцитоз (изменение размеров эритроцитов) и пойкилоцитоз (изменение формы эритроцитов).

Степень тяжести железодефицитной анемии определяется уровнем снижения гемоглобина:

• лёгкая: гемоглобин 90–120 г/л;
• средняя: гемоглобин 70–90 г/л;
• тяжёлая: гемоглобин менее 70 г/л.

Таким образом, пациенту с подозрением на ЖДА необходимо обратиться к врачу-терапевту, который проведёт осмотр, тщательный сбор анамнеза, назначит необходимый объём обследований. Необходимо сдать общий анализ крови, включающий в себя количество эритроцитов, уровень гемоглобина, средний объём эритроцита. Особое внимание следует обратить на среднее содержание гемоглобина в эритроците и среднюю концентрацию гемоглобина в эритроците, а также на повышение степени анизоцитоза эритроцитов. Также нужно сделать биохимический анализ крови, который покажет уровень сывороточного железа, ферритина, общую железосвязывающую способность сыворотки, коэффициент насыщения трансферрина. При обследовании необходимо определить источник кровопотери (если таковой имеется). Для этого потребуется исследование кала на скрытую кровь, общий анализ мочи, проведение ФГДС, ФКС, УЗИ внутренних органов и почек, мочевого пузыря, УЗИ органов малого таза, консультация гинеколога и т. д.