Традиционная медицина

Представьте себе универсальное средство для поддержания здоровья, которое укрепляет иммунитет, улучшает настроение и делает кости прочными. Речь идет о витамине D, дефицит которого распространен из-за недостатка солнечного света и неправильного питания.

Рассмотрим формы витамина D, их различия и особенности применения.

Витамин D – жирорастворимый витамин, необходимый для здоровья многих систем организма. Он уникален тем, что синтезируется в коже под воздействием солнечных лучей.

Существуют две основные формы витамина D: холекальциферол (D3) и эргокальциферол (D2). D3 вырабатывается в организме и содержится в продуктах животного происхождения. D2 синтезируется из растительных источников, таких как грибы, под воздействием ультрафиолета. D3 усваивается лучше и считается более эффективным.

Холекальциферол и колекальциферол – это одно и то же, витамин D3. Разница в написании связана с транслитерацией международного названия.

Витамин D3 синтезируется в коже под воздействием УФ-В излучения. Процесс включает несколько этапов: солнечное воздействие, образование холекальциферола, перенос в печень и активацию в почках.

Витамин D поддерживает здоровье костной системы, регулирует обмен кальция и фосфора, укрепляет костную ткань и зубы. Он также оказывает иммуномодулирующее воздействие, поддерживает сердечно-сосудистую и нервную системы, снижает онкориски.

Синтез витамина D нарушается из-за недостатка солнечного света, возраста, загара, неправильного питания и низкого уровня холестерина.

Для восполнения дефицита витамина D можно принимать добавки. Важно подобрать правильную форму: капсулы, таблетки, масляные капли, жевательные таблетки, растворы для инъекций или мультивитаминные комплексы.

Принимайте витамин D с пищей, богатой жирами.

Утренний прием может быть более эффективным. Учитывайте взаимодействие с другими витаминами и минералами, например, магнием. Контролируйте уровень витамина D в крови.

Подбор препарата, дозировку и длительность приема лучше обсудить с врачом.

Автор: Анастасия Подъяпольская

О том, что спиртные напитки «не дружат» со многими лекарствами, известно давно. А вот информация, какие именно препараты не следует совмещать с алкоголем «в одном бокале», зачастую противоречива и запутанна. В рамках самообразования и подготовки к «щедрым» российским праздникам — Новому году и Рождеству — восполним пробелы в знаниях и определимся со списком наиболее распространенных лекарств, требующих исключительно трезвого образа жизни.

Сразу скажем, что «совмещать» — это вовсе не значит запивать препарат бокалом шампанского или вина. Период полувыведения лекарств может достигать 10–12 часов, поэтому, принимая лекарство утром, а «на грудь» — вечером, вы тоже совмещаете его с алкоголем.

1. Парацетамол

Мало кто знает, что один из наиболее популярных жаропонижающих и обезболивающих препаратов может быть опасен, если его сочетать с алкогольными напитками. В присутствии спиртного парацетамол метаболизируется в организме с образованием токсичных веществ, которые могут вызывать повреждение печени. Опасность наиболее велика, если совмещать длительный прием алкоголя (например, 90 мл водки или больше в сутки на протяжении нескольких дней) с высокими дозами парацетамола (3000 мг и выше).

2. Противоаллергические и противопростудные средства

Алкоголь, употребленный в тот же день с некоторыми антигистаминными препаратами, в том числе с популярными цетиризином и лоратадином, усиливает воздействие лекарств на центральную нервную систему. Это проявляется повышенной сонливостью, заторможенностью и снижением двигательной активности. Следует учитывать, что в состав многих комбинированных противопростудных лекарств входят противоаллергические компоненты и, кстати, парацетамол.

Непременно откажитесь от алкоголя, если вы принимаете препараты, в которых сочетаются парацетамол + хлорфенамин + аскорбиновая кислота и парацетамол + фенилэфрин + хлорфенамин.

3. Нестероидные противовоспалительные препараты

Они популярны и порой почти незаменимы. Ибупрофен, кетопрофен, напроксен, диклофенак и другие НПВП пьют при зубной и головной боли, разыгравшемся артрите или воспалении мышц. И нередко потребители не подозревают, что принятый на фоне лечения НПВП алкоголь многократно увеличивает риск желудочно-кишечных кровотечений. Напомню, что препараты этой группы и без того не очень лояльны к пищеварительному тракту и могут быть причиной гастропатий — заболеваний желудка. Алкоголь же способен превращать НПВП в агрессивные вещества, грозящие настоящей бедой.

​4. Противокашлевые средства

Лечение довольно широко применяющимися лекарствами от сухого кашля, в том числе декстрометорфаном, входящим в состав комплексных противокашлевых средств, а также препаратами с кодеином в сочетании с алкоголем может привести к появлению сонливости, головокружения и слабости.

5. Антибиотики

Вопреки расхожему мнению, не все антибактериальные препараты категорически несовместимы с алкоголем, а только некоторые из них, в частности:

• цефамандол;
• ​цефоперазон;
• ​хлорамфеникол (левомицетин);
• ​метронидазол​
• ​орнидазол;​
• изониазид (противотуберкулезный препарат);
• сульфометоксазол и некоторые другие, более редкие средства.

При использовании этих антибиотиков в комплексе с алкоголем происходит блокирование фермента, ответственного за разложение токсичного ацетальдегида. Последний, накапливаясь, вызывает затруднение дыхания, тахикардию, появление чувства страха, озноба или жара, падение артериального давления, рвоту. Кстати, именно так работают препараты, которые применяют для «кодирования» от алкоголизма, в частности, дисульфирам (Тетурам).

6. Средства для лечения сахарного диабета 2-го типа

Диабетикам вообще нужно быть крайне осторожными с алкоголем — ведь он способствует повышению уровня сахара в крови. Тем более если налегать на спиртное, принимая сахароснижающие лекарства, в частности метформин («золотой стандарт» для лечения диабета): резко повышается риск крайне опасного осложнения — лактоацидоза. Он характеризуется повышением уровня молочной кислоты в крови, которое становится смертельным почти в 50 % случаев.

7. Препараты, снижающие артериальное давление

Гипертоники, которые пытаются контролировать давление с помощью лекарств и при этом не отказывают себе в рюмочке-другой, также рискуют пасть жертвой несовместимости препаратов с алкоголем. Врачи не рекомендуют сочетать прием квинаприла, верапамила, доксазозина, празозина, клонидина, лозартана, амлодипина, лизиноприла, эналаприла и гидрохлортиазида со спиртными напитками. В противном случае могут появиться головокружение, сонливость, обморочное состояние, а также нарушения работы сердца, включая аритмию.

8. Средства, снижающие уровень холестерина в крови

Препараты, предназначенные для нормализации содержания липопротеинов (холестерина) в крови, также нельзя совмещать с алкогольными напитками во избежание поражения печени. Следует отказаться от спиртного, если вы принимаете статины — препараты первой линии для борьбы с дислипидемией, а именно аторвастатин, ловастатин, розувастатин, симвастатин.

9. Антидепрессанты

Крайне осторожно нужно подходить к алкогольным возлияниям больным депрессией, получающим медикаментозное лечение. Трициклические антидепрессанты (например, амитриптилин) в комбинации с алкоголем дают мощный седативный эффект. Сочетание незначительных доз спиртного с современными ингибиторами обратного захвата серотонина (например, пароксетином, флуоксетином, эсциталопрамом и др.) еще может пройти для выпивающего безнаказанно. Однако регулярные алкогольные нагрузки на фоне антидепрессантной терапии грозят ухудшением состояния: усилением тревоги и чувства безнадежности, снижением двигательных функций.

10. Седативные

Алкоголь оказывает седативное, то есть успокоительное действие. Если же вы принимаете успокоительные препараты и при этом позволяете себе «принять на грудь», будьте уверены: эффект седативных средств под действием доз этанола непременно увеличится, что проявится заторможенностью, снижением двигательной активности, сонливостью и потерей концентрации внимания. Поэтому категорически не рекомендуется предаваться зеленому змию тем, кто лечится снотворными (золпидемом, зопиклоном, доксиламином), успокоительными средствами (в том числе и растительными, к примеру, тем же экстрактом валерианы) и тем более транквилизаторами (феназепамом, диазепамом и т. п.).

Автор: Марина Поздеева, провизор, медицинский журналист

С приходом летнего сезона нас радуют прогулки на природе, пикники и велопоездки. Однако эти моменты могут быть омрачены назойливыми мошками, которые досаждают и взрослым, и детям. Врач-педиатр расскажет, как защитить чувствительную кожу ребёнка и как облегчить его состояние после укуса.

Осторожно: мошки!

Мошки – это мелкие двукрылые насекомые, встречающиеся повсеместно, за исключением пустынь, Антарктиды и некоторых островов. В России их особенно много в Сибири, на Дальнем Востоке и в Поволжье (Астрахань, Волгоград, Самара и другие города).

Мошки размножаются в воде, будь то реки в городах, искусственные водоёмы или даже затопленные подвалы. Пик их активности приходится на период с середины июня до конца июля.

Самцы мошек питаются нектаром и безвредны. Самки же, напротив, в тёплое время года доставляют много неприятностей, поскольку кровь необходима им для размножения.

В поисках жертвы самки полагаются на зрение и обоняние. Они способны почувствовать выдыхаемый человеком углекислый газ с расстояния более 50 метров. Приблизившись, мошки начинают видеть человека и ощущать тепло, исходящее от него.

Продолжительность жизни взрослых особей зависит от пола. Самцы живут всего несколько дней, а самки – от трёх недель до трёх месяцев.

Как выглядит укус мошки?

Мошка прокалывает кожу своим коротким хоботком на глубину до 0,4 мм. Затем она впрыскивает слюну, вызывающую кровотечение, и начинает высасывать кровь из ранки.

Слюна мошек обладает обезболивающим эффектом, расширяет сосуды и препятствует свёртыванию крови. Поэтому укус часто остаётся незамеченным, позволяя насекомому беспрепятственно питаться на нежной коже ребёнка.

Именно слюна провоцирует аллергическую реакцию на укус, которая проявляется зудом, отёком и покраснением. Симптомы могут появиться сразу или спустя некоторое время, в зависимости от места укуса и чувствительности кожи.

На коже возникает красное пятно с небольшим бугорком, вызывающее сильный зуд. При расчёсывании могут появиться кровоподтеки и развиться вторичная инфекция. Укус во внутреннюю часть бедра или руки, в область глаза, носа или губ может привести к образованию большого болезненного волдыря.

Спектр проявлений: вплоть до аллергических реакций

Вследствие того, что мошки, в отличие от комаров, атакуют группами, у ребенка часто наблюдается множество укусов, что в ряде случаев может спровоцировать острую аллергическую реакцию (инсектная аллергия). Причиной является гиперчувствительность организма к белкам, содержащимся в слюне мошек, которые попадают в кровь при укусе. В ответ иммунная система активно высвобождает гистамин, вызывающий аллергические симптомы. При этом покраснение и отёк могут распространяться за пределы области укуса.

Аллергическая реакция может сопровождаться следующими признаками:

учащенное сердцебиение;

дезориентация и головокружение;

затрудненное дыхание;

отёк слизистой оболочки дыхательных путей;

сильная тошнота, вплоть до рвоты;

потеря сознания.

При появлении подобных симптомов необходимо немедленно обратиться к врачу.

Помимо аллергии, мошки могут быть переносчиками опасных инфекций, таких как сибирская язва, туляремия и онхоцеркоз. Поэтому защита детей от укусов этих насекомых крайне важна.

Первая помощь при укусах мошек

В первую очередь необходимо промыть место укуса прохладной водой с мылом для удаления остатков слюны насекомого. Затем аккуратно промокните пораженный участок бумажным полотенцем и проведите дезинфекцию с помощью антисептиков: перекиси водорода, хлоргексидина, йода или фурацилина.

При выраженной боли и жжении можно дать ребенку обезболивающее средство на основе ибупрофена или парацетамола.

Для замедления развития аллергической реакции рекомендуется применение антигистаминных препаратов нового поколения, содержащих:

дезлоратадин (с 1 года);

левоцетиризин (с 2 лет);

фексофенадин (с 12 лет).

Детям старше шести месяцев можно использовать антигистаминные препараты второго поколения на основе цетиризина.

Холодный компресс поможет уменьшить отёк в месте укуса.

Для снятия выраженного зуда можно использовать антигистаминный гель на основе диметиндена малеата. Также эффективны негормональные кремы и лосьоны с цинком и натуральными маслами (оливковым, авокадо, ши), спрей-пена с каламином и пантенолом.

При сильном расчесывании применяются гормональные мази с метилпреднизолоном, бетаметазоном, гидрокортизоном, флуоцинолоном, которые следует наносить тонким слоем вокруг расчесов коротким курсом.

Для облегчения зуда и покраснения применяют бальзамы и гели на основе алоэ вера, чайного дерева и ромашки. Паста из пищевой соды и воды также помогает успокоить раздражение.

Важно помнить, что назначение любых лекарственных препаратов, включая средства для наружного применения, должен осуществлять только врач.

Как защитить ребенка от укусов мошкары?

Мошки не переносят запахи ванили, гвоздики, лаванды, мяты, цитронеллы, кедра, можжевельника и лемонграсса.

Для приготовления домашнего репеллента смешайте в пульверизаторе 100 мл воды, 10 мл спирта и 10 мл эфирного масла. Полученный спрей можно наносить на кожу и одежду ребенка при отсутствии аллергии на выбранные масла.

Эфирные масла можно добавлять в детский крем и наносить на открытые участки тела перед выходом на улицу.

Также можно использовать готовые репелленты для детей в виде спреев, лосьонов, кремов и гелей, нанося их на одежду и неповрежденную кожу.

Дополнительной защитой послужат специальные детские антимоскитные костюмы и головные уборы с тонкой сеткой.

Автор: Анастасия Подъяпольская

Психическое состояние человека тесно связано с гормональным фоном.

Гормоны и гормональные медикаменты оказывают влияние на наше психоэмоциональное состояние. Научные исследования выявили специфические симптомы, проявляющиеся при различных эндокринных заболеваниях. Даже при отсутствии патологий, изменения гормонального уровня, к примеру, во время менструального цикла у женщин, сказываются на психике. Гормональные препараты также оказывают своё воздействие. В данной статье мы рассмотрим, как гормоны влияют на настроение, особенности использования гормональных контрацептивов и воздействие эндокринных заболеваний на психоэмоциональное состояние.

Каким образом гормоны влияют на настроение и энергичность?

Гормоны играют ключевую роль в функционировании организма. Эти биологически активные вещества, производимые железами внутренней секреции, регулируют физиологические процессы. Гормоны выступают в роли регуляторов множества физиологических реакций.

Влияние гормонов на психоэмоциональное состояние хорошо известно. Гормональный статус и колебания уровня гормонов могут определять настроение, когнитивные функции, поведенческие модели и уровень тревожности.

Природные гормоны участвуют во многих процессах:

Регулирование стресса и тревоги. Кортизол, гормон стресса, активируется при угрозе, повышает уровень глюкозы и мобилизует организм. Постоянный стресс и высокий уровень кортизола могут вызывать раздражительность, беспокойство, риск расстройств адаптации и настроения.

Регулирование настроения, активности и сексуального поведения. Циклические изменения в женском организме показывают, как изменения половых гормонов влияют на психику. Дефицит эстрогенов в менопаузе вызывает психологические изменения. Эстрогены поддерживают хорошее настроение, бодрость и сексуальную активность, повышают уровень серотонина. Тестостерон важен для уверенности и энергичности у обоих полов.

Формирование счастья, удовлетворения и мотивации. Дофамин связан с вознаграждением и удовольствием от достижений. Серотонин помогает ощущать удовлетворенность и спокойствие. Дисбаланс приводит к депрессии.

Обеспечение суточного ритма. Мелатонин влияет на качество сна и ритмы "сон/бодрствование". Сон влияет на общее самочувствие, нервную систему и пищевое поведение.

Женщины репродуктивного возраста испытывают влияние колебаний гормонов на настроение во время менструального цикла. Гормоны из комбинированных оральных контрацептивов (КОК) также влияют на психику. Многие женщины выбирают этот способ предохранения.

Контрацептивы считаются эффективным методом защиты от нежелательной беременности. Они выпускаются в виде таблеток, колец, пластырей, имплантов, спиралей.

Гормональные контрацептивы содержат синтетические гормоны, производные эстрогена или прогестинов, которые имитируют естественные процессы в организме:

препятствуют овуляции и движению яйцеклетки;

меняют вязкость слизи в шейке матки;

влияют на структуру эндометрия.

Содержащиеся в контрацептивах синтетические гормоны могут влиять на психоэмоциональное состояние.

Положительное воздействие

Некоторые исследователи считают, что гормональные контрацептивы могут положительно влиять на настроение и эмоции. Например, одно исследование показало, что КОК эффективны при предменструальном дисфорическом расстройстве, снижая раздражительность, нарушения пищевого поведения, депрессию, плаксивость и агрессивность.

Другие исследования показывают, что контрацептивы с антиандрогенными прогестагенами улучшают настроение. Таким образом, КОК могут оказывать терапевтический эффект, особенно при лечении предменструального синдрома.

Отрицательное воздействие

Изменения настроения – побочный эффект гормональных контрацептивов, снижающий их популярность.

Многие исследования показывают нежелательное воздействие гормональных средств на настроение, особенно оральных контрацептивов. Это связывают с влиянием производных тестостерона, повышение которых может приводить к агрессивному поведению.

Другие исследования выявляют взаимосвязь между гормональной контрацепцией и использованием антидепрессантов, а также диагностикой депрессии, особенно у подростков и молодых женщин.

Что делать?

При психоэмоциональных нарушениях врачи рекомендуют:

коррекцию образа жизни, включая питание, сон и отдых;

замену препарата на КОК с другими гестагенами или другой режим приёма;

при сохранении симптомов расстройства настроения отказ от гормональных методов контрацепции.

Назначать и отменять контрацептивы должен врач. Влияние гормональных препаратов на психоэмоциональное состояние женщины остается спорным. Не следует забывать о влиянии хронического стресса, усталости, вредных привычек и общего состояния здоровья.

Как гормональный сбой влияет на психику: заболевания и настроение

Психоэндокринология изучает этот вопрос с середины XX века. Любое эндокринное заболевание может повлиять на настроение, но наиболее изучены следующие:

Заболевания щитовидной железы. При тиреотоксикозе наблюдаются перепады настроения, возбудимость, раздражительность, тревога. При гипотиреозе – медлительность, сонливость, вялость, апатия.

Заболевания гипофиза. Поражение передней доли проявляется акромегалией и болезнью Иценко — Кушинга. В первом случае наблюдается астения, вялость, нарушение настроения и влечений. При болезни Иценко — Кушинга также отмечается астения и депрессия.

При адипозо-генитальной дистрофии психические нарушения развиваются последовательно: астения, аффективные состояния, психозы, деменция.

Заболевания поджелудочной железы, сахарный диабет. Диабет редко приводит к психическим расстройствам, но сопровождается астенией и снижением настроения. Ограничения в диете могут заострять черты характера, влияя на реакцию на болезнь.

Для сохранения психоэмоционального состояния важно соблюдать режим сна, отдыхать и формировать стрессоустойчивость. Здоровье психики обусловлено биохимией, поэтому важны сигналы организма. Доверяйте свое здоровье специалисту и сообщайте врачу о расстройствах настроения.

Автор; Анастасия Подъяпольская

Большинство людей достигают своего пика мышечной массы на рубеже 30-40 лет. После этого возраста происходит постепенное уменьшение количества мышц. Эта возрастная потеря мышечной массы и силы называется «саркопения», и она может наступить раньше, чем Вы предполагаете. Насколько раньше? Люди старше 30, ведущие неактивный образ жизни могут терять 3%-5% мышц каждые 10 лет.

Естественные способы лечения саркопении

С возрастом все мы теряем часть мышечной массы. Однако мы можем замедлить и даже остановить этот процесс с помощью регулярных физических нагрузок и ряда других способов. Для пожилых людей поддержание работы мышц крайне важно, чтобы оставаться «физически независимым». На состояние мышц можно повлиять следующими способами:

1. Занятия спортом

Сидячий образ жизни - главный фактор риска развития саркопении.

«Безусловно, физическая нагрузка является самым эффективным способом профилактики потери мышечной массы, независимо от того, является ли она следствием возрастных изменений или результатом развития заболеваний», - утверждает доктор Натан Лебрасер из Отделения физиотерапии и реабилитации клиники Мэйо в Рочестере, США. Что касается саркопении, то упражнения показали увеличение силы, аэробных возможностей и синтеза мышечного белка, а также увеличение активности митохондриальных ферментов мышц как у молодых, так и у пожилых людей.

Силовые тренировки, в частности, демонстрируют снижение хрупкости и увеличение мышечной силы у пожилых людей. Специалисты рекомендуют уделять внимание тренировкам не менее трех раз в недели для предотвращения и замедления темпов саркопении. Это, пожалуй, одно из основных достоинств физической нагрузки.

2. Увеличение потребляемого белка

Белок необходим для восстановления и наращивания мышечных тканей. Исследования говорят о том, что 12% мужчин и 24% женщин старше 70 лет потребляют белка значительно меньше рекомендуемых 0,8 г на 1 кг веса. В настоящее время минимальная суточная норма составляет приблизительно 50 г белка или 0,8 г на 1 кг веса для мужчин и женщин старше 19 лет. Однако недавнее исследование показывает, что людям старше 65 лет нужно даже больше протеина.

Для здоровых взрослых норма должна составлять 1-1,2 г/кг. А для больных саркопенией она еще выше: 1,2-1,5 г/кг в сутки.

Так, человек с весом 70 кг должен потреблять около 84 г протеина в день. Больше всего белка содержится в мясе, домашней птице и рыбе. Один стакан молока или одно яйцо содержит около 8 г этого вещества. Попробуйте включить в свой рацион высокобелковые перекусы.

3. Выбор правильных белков

Когда речь идет о борьбе с саркопенией, важно не только количество потребляемого белка, но и его тип. Ведь не все виды протеина одинаковы.

Пищевой протеин состоит из различных аминокислот. Некоторые из них наш организм может вырабатывать самостоятельно, но остальные нам необходимо получать из пищи. Они называются незаменимыми и играют важную роль в работе организма. Заменимые аминокислоты не менее важны, но их мы можем синтезировать самостоятельно.

Аминокислота лейцин способна сохранить мышечную массу. Лейцин - незаменимая аминокислота, поэтому так важно получать ее из продуктов питания в достаточном количестве.

Исследование 2010 года показало, что потребление незаменимых аминокислот с высоким содержанием лейцина стимулирует синтез мышечного белка как в более молодом, так и в пожилом возрасте. Лейцин содержится в продуктах животного происхождения, например, говядине, баранине, домашней птице, рыбе, яйцах, молоке и молочных продуктах. В меньшем количестве он присутствует в бобах, орехах и семенах. Конечно, выбирая эти продукты, обращайте внимание на их качество.

К лучшим белковым продуктам относятся:

1. говядина коров свободного выгула
2. сывороточный белок (органический, лучше всего из сырого козьего молока)
3. чечевица
4. дикая рыба (лосось, макрель, тунец и т. д.)
5. органическая курица
6. черные бобы (и другие виды бобов)
7. натто
8. сырое молоко
9. кефир и йогурт
10. яйца кур свободного выгула
11. сырой сыр

Потребление достаточного количества белка необходимо для наращивания и поддержания мышечной массы, укрепления связок, сухожилий и других тканей. При недостатке аминокислот развивается мышечная атрофия, когда мышечные волокна распадаются для выработки энергии, необходимой организму.

Протеин особенно важен после тренировки, так как физическая активность повреждает мышечные ткани, поэтому им необходим дополнительный материал для восстановления и дальнейшего роста. Чтобы эти процессы проходили эффективно, Вам нужна дополнительная порция белка. Исследование показывает, что потребление протеина до и после физической нагрузки ускоряет восстановление мышц, стимулирует их синтез и помогает справиться с мышечной болью.

4. Потребление омега-3

Омега-3 жирные кислоты влияют на метаболизм мышечного белка и структуру митохондрий во время старения. В 2011 году рандомизированное контролируемое исследование оценило эффективность дополнительного приема омеги-3 в рамках синтеза мышечного белка у пожилых людей. Эффективность жирных кислот сравнивалась с кукурузным маслом. Ученые пришли к выводу, что омега-3 повышает скорость синтеза мышечного белка у пожилых людей.

Омега-3 жирная кислота ЭПК способна сохранить мышцы под влиянием различных физиологических процессов. Как и ЭПК, другая кислота ДГК оказывает противовоспалительное действие, которое, по мнению ученых, может помочь предотвратить развитие саркопении.

Исследование 2015 года, опубликованное в журнале «The American Journal of Clinical Nutrition», показало, что омега-3 жирные кислоты, полученные из рыбьего жира, замедляют процесс снижения мышечной массы и возрастных нарушений. А значит они могут быть эффективны в профилактике саркопении и поддержании физической активности у пожилых людей.

Для повышения количества омега-3 в организме включите в свой рацион рыбий жир или льняное масло

5. Нормализация гормонального фона

Гормональный фактор в значительной степени влияет на состояние мышц. Если Вы старше 40 лет, Вам необходимо следить за уровнем гормонов и сдавать кровь на анализ ежегодно. При необходимости восстановить дефицит гормонов, например, гормона роста, ДГЭА и тестостерона, можно с помощью натуральных пищевых добавок под контролем лечащего врача. Существует множество способов восстановить гормональный фон, что поможет предотвратить потерю мышечной массы.

У женщин гормональный баланс играет особенно важную роль в развитии саркопении. Менопауза связана со снижением концентрации гормона эстрадиола в среднем и более старшем возрасте. По-видимому, в период постменопаузы происходит нарушение мышечной деятельности, когда снижается выработка гормонов яичниками. Считается, что гормональные изменения могут играть роль в развитии саркопении у пожилых женщин.

6. Витамин D

Множество исследований показывает, что низкий уровень витамина D в крови связан с более низкой мышечной силой, повышенной нестабильностью тела и ограниченной мобильностью в пожилом возрасте. Дефицит витамина D является наиболее распространенным дефицитом у пожилых людей независимо от национальности. Так, до 90% взрослого населения США так или иначе страдают недостатком этого вещества.

Низкий уровень витамина D в организме связан с развитием саркопении. Дополнительный прием витамина может помочь восстановить массу мышц и их работу.

7. Потребление противовоспалительных продуктов

Хроническое воспаление может ускорить развитие саркопении. Противовоспалительная диета подразумевает ограничение обработанных продуктов и замена их более натуральными. Так, средиземноморский тип питания, способствует восстановлению общего здоровья.

Для борьбы с саркопенией мы советуем обратить внимание на такие противовоспалительные продукты, как листовая зелень, голубика ананас, грецкие орехи и лосось.

8. Отказ от продуктов, вызывающих воспаление

Выбирая противовоспалительные продукты, Вы постепенно начнете отказываться от пищи и веществ, способствующих развитию заболеваний. К наиболее опасным для здоровья веществам относятся кукурузный сироп с повышенным содержанием фруктозы и трансжиры. Они присутствуют в обработанных продуктах и вызывают воспаление, которое стимулирует развитие саркопении.

Обработанные продукты, как правило, содержат больше омега-6 жирных кислот, которые необходимы организму в довольно умеренном количестве. Их избыток ослабляет организм и провоцирует появление воспаления. Среднестатистический американец потребляет в 14-25 раз больше омеги-6 по сравнению с омегой-3.

Простые рафинированные сахара и углеводы еще более опасны. Ограничение провоспалительных продуктов является важной составляющей противовоспалительной диеты.

9. Ограничение алкоголя

Потребление большого количества алкогольных напитков ослабляет мышцы. Если у Вас уже диагностирована саркопения, Вам стоит значительно ограничить потребление алкоголя.

Злоупотребление алкоголем оказывает серьезное влияние на состояние скелетных мышц, делая их более склонными к повреждению и ослаблению. Согласно исследованию, опубликованном в «Медицинском журнале Рамбама Маймонида», люди, склонные к употреблению алкоголя, как правило, имеют меньшую мышечную массу, они слабее, часто испытывают боль в мышцах, спазмы и ходят неуверенно.

Большинство алкогольных напитков представляют собой не просто пустые калории, они также выводят из организма необходимые питательные вещества. Алкоголь, особенно его избыток, способствует развитию воспаления. А борьба с саркопенией требует, наоборот, повышения питательности рациона и снижение воспаления. Ограничение в количестве алкоголя (или отказ от него вовсе) поможет Вам восстановить недостаток питательных веществ и остановить воспалительные процессы.

10. Отказ от курения

Существует множество причин бросить курить. Курение сигарет является вредной привычкой и связано с более низкой физической активностью и нарушением в усвоении питательных веществ. Кроме этого, курение провоцирует развитие саркопении.

Исследования выявили, что риск саркопении среди курильщиков обоих полов намного выше.

Курение, в том числе электронных сигарет, безусловно, является фактором риска саркопении, которого Вы вполне можете избежать.

Статистика

Почему так важно соблюдать все советы, представленные выше? Давайте рассмотрим некоторые статистические данные, которые, как мы надеемся, убедят Вас сделать все возможное, чтобы защититься от саркопении:

• Приблизительно 45% американцев страдают саркопенией.
• Заболевание значительно увеличивает траты на поддержание здоровья.
• Саркопения в равной степени опасна для всех национальностей.
• В США 53% мужчин и 43% женщин старше 80 лет страдают саркопенией.
• 80-летний человек имеет на 30% меньше мышц, чем 20-летний. Сила уменьшается даже быстрее мышечной массы. Рекорд по поднятию тяжестей среди мужчин в возрасте 60 лет на 30% меньше, чем среди 30-летних спортсменов; среди женщин эта цифра меньше в два раза.
• Безжировая мышечная масса обычно составляет примерно 50% от общей массы тела у молодых людей. С возрастом этот показатель снижается и составляет 25% у людей в возрасте 75–80 лет.
• Люди старше 30, ведущие неактивный образ жизни могут терять 3%-5% мышц каждые 10 лет.
• Каждый четвертый взрослый либо проявляет низкий уровень активности (т. е. умеренно активен во время выполнения повседневных дел и полностью неактивен в свободное время), либо вообще никогда не проявляет активности.

Мочекаменная болезнь (МКБ), по-другому — уролитиаз, возникает вследствие нарушения обмена веществ и приводит к отложению камней в мочевыводящей системе (в почке, уретре, мочеточнике, мочевом пузыре и даже в мочеиспускательном канале).

В некоторых регионах камни у населения образуются чаще. Например, в Киргизии страдают 4,8 % жителей, в Донецкой области Украины этот процент уже 5,3 %, а вот москвичам повезло больше — всего 1,7 % страдающих уролитиазом. Причины кроются не в границах или политических убеждениях, а в том, чем питаются и что пьют люди данного региона.

У мужчин отложение камней возникает с большей вероятностью, зато женщинам приходится тяжелее — у них чаще образуются так называемые коралловидные камни, заполняющие все свободное пространство почки.

И да, можно поздравить вегетарианцев с подтверждением пользы их травоядной жизни. Жертвами мочекаменной болезни обычно становятся люди, которых не смущает пожирание плоти.

Почему развивается мочекаменная болезнь

Из определения следует, что любой камень образуется не на ровном месте, а из-за нарушения биохимических процессов, приводящего к кристаллизации солей.

Однако для образования камней мало бывает изменения биохимического состава мочи — необходим застой, болотце, чтобы соли не вымывались, а концентрировались. К такому застою могут привести аномалии развития почек, гидронефроз, опущение почки, а также оперативные вмешательства на почках и мочевыводящих путях с образованием рубцовых сужений.

Воспалительные заболевания мочевыводящих путей тоже провоцируют мочекаменную болезнь. И наоборот: камни, повреждающие мочевыводящие пути, — хорошая ниша для инфекции.

Также прослеживается связь между мощным камнеобразованием и первичным гиперпаратиреоидизмом (гиперфункцией паращитовидной железы) при его тяжелом течении.

Камни бывают разные

Определения вида камня важно для назначения терапии и прогноза заболевания:

• Оксалатный — самый распространенный тип, четко определяющийся на рентгеновских снимках. Часто оксалатурия (повышенное содержание оксалатов в моче) является наследственной. Это камешки округлой или овальной формы, шиповатые, темно-бурого цвета. Интересно, что эти камни иначе называют уэдделлитами, похожие камни находят на дне моря Уэдделла (Weddell) в Антарктиде, может, в древности там врачи занимались камнесечением? (шучу)
• Мочекислый, или уратный — камни из мочевой кислоты и ее солей. Этот вид обычно растет в почках у мужчин. Бывают самой разнообразной формы, нередко в виде гроздьев.
• Фосфатный — возникают из-за метаболических нарушений фосфорно-кальциевого обмена. Фосфатные камни мягкие, белесоватого цвета.
• Цистиновый — редкий тип наследственного характера, образуется вследствие нарушения обратного всасывания из первичной мочи четырех аминокислот: цистина, лизина, аргинина, орнитина. Цистиновые камни желтовато-белого цвета, мягкой консистенции.
• Смешанный — подразумевает совмещение первых трех типов.
• Есть, наконец, самый красивый, жемчужный камень — плотной консистенции, с перламутровым переливом. Жаль, что образуется он только у моллюсков-жемчужниц.

Симптомы уролитиаза

Обычно камни тихо и мирно в течение долгого времени растут в нашем организме. Часто это случайная находка на ультразвуковом исследовании, либо камешек смог разглядеть на рентгене внимательный доктор. Поэтому многие живут, не подозревая о наличии «жемчужины», и узнают неприятную новость только с первым болевым симптомом.

Болевой синдром проявляется практически в 90 % случаев отхождения камня. Боль разная — тупая и острая, постоянная и периодическая. У нее нет предвестников, она возникает внезапно и сразу по максимуму. Боль такая, что некоторым даже наркотики не помогают. Начинается с поясничной области, от почки, далее иррадиирует вдоль по мочеточнику вниз, в пах, внутреннюю поверхность бедра. Когда камень стоит в устье мочеточника и готов вот-вот вывалиться в мочевой пузырь то у мужчин боль концентрируется в головке полового члена, а у женщин болят половые губы. Во время приступа может возникнуть тошнота и рвота, колики в животе, пострадавший очень бледен. И все это — рефлекторный ответ на мощный болевой импульс.

Второй яркий симптом, возникающий, когда камень расположен в низких отделах мочеточника и раздражает слизистую оболочку, — нарушение оттока мочи (дизурия). Это может быть частое мочеиспускание (поллакиурия), частое ночное мочеиспускание (никтурия) и даже задержка мочи (анурия).

Часто больные видят кровь в моче (гематоурия). Камень своими острыми краями разрезает слизистую мочеточника, также кровь выделяется из-за разрывов в венах почки. Этот симптом встречается у 90 % пациентов с мочекаменной болезнью.

Практически у всех больных мочекаменной болезнью в моче находят не только эритроциты, но и повышенное содержание лейкоцитов (пиурия). Отходящий и разрезающий слизистую камень неминуемо вызывает воспаление тканей.

Как это лечится

В домашних условиях можно приложить к пояснице грелку, а еще лучше принять горячую ванну. Повышенная температура вызовет расслабление гладкой мускулатуры мочеточника. Людям, уже знающим, что у них МКБ, пожалуй, стоит в аптечке держать препараты, похожие на баралгин, ревалгин (анальгетик со спазмолитиком), но-шпу или папаверин (снимают спазм гладкой мускулатуры).

Обязательно измеряйте температуру тела. Рост температуры — экстренное показание для вызова «скорой». Это связано с высоким риском гнойных осложнений (острый пиелонефрит, абсцесс почки), вплоть до септического шока.

В любом случае — лучше обращайтесь к врачу, поскольку существует острый аппендицит, кишечная непроходимость, внематочная беременность и другие страдания со схожими симптомами. Но даже если у вас действительно отходит камень — необходимо следить, чтобы он вышел весь и без осложнений.

В клинике во время почечной колики вам назначат мощный анальгетик (вплоть до наркотика) плюс ударную дозу спазмолитика, потом заставят прыгать на лестничной клетке вниз и вверх — под действием гравитации камень вывалится из мочеточника.

Однако не все камни могут выйти самостоятельно. Поэтому в клиниках камни дробят дистанционно (дистанционная литотрипсия: начиная от кожи идет ультразвуковая волна, достигающая камня, при этом есть риск повреждения окружающих тканей с развитием рубцов) либо достают с помощью длинных и тонких эндоскопов с разрушением камня контактной литотрипсией — более современный и безопасный метод.

И все же удаление камня не есть глобальное решение проблемы МКБ. Без изменения режима и без дополнительных препаратов, растворяющих камни, в последующем пациент вновь ощутит все прелести почечной колики.

Изменить образ жизни

Как улучшить режим? Больше двигайтесь, меньше сидите за компьютером (быстрее выйдут мелкие камни, улучшится кровоснабжение почек и тазовых органов, исчезнут застойные явления мочевых путей). Пейте больше воды (если это не противопоказано), кушайте арбузы — усиленное мочевыделение уменьшит возможность камнеобразования и поспособствует выходу конкрементов (камней).

• При оксалатных или кальциевых камнях ограничивают употребление щавеля, салата, шпината, клубники, цитрусовых, бобовых, а также молочных продуктов. С осторожностью употребляют картофель, какао, кофе, шоколад. Последние исследования также показали взаимозависимость между камнями в почках и цинком.
• При уратных камнях нельзя есть мясную пищу на ночь, нужно урезать прием кофе и шоколада, рыбных и грибных бульонов, печени, почек, мяса птицы, копченостей.
• При кальциево-фосфатных камнях следует исключить молоко, щелочную воду, острые и пряные продукты, необходимо ограничить прием ягод, кисломолочных продуктов, бобов и картофеля, соленой и копченой рыбы, творога, сыра, картофеля.

Очень важно определить вид нарушения биохимических процессов и регулярно проходить ультразвуковое обследование для динамического контроля роста (или растворения) камней. Лечение долгое, нудное, изо дня в день, неделя за неделей, может пройти несколько месяцев, прежде чем вы увидите результат. Тем не менее вода камень точит, хоть медленно, зато верно.

Владимир Шпинев

Детский организм – это сложная и взаимосвязанная система. Многочисленные механизмы работают согласованно, и для их нормальной работы необходимо поддержание стабильной внутренней среды. Отклонение параметров этой среды от нормы может привести к нарушению функционирования всех элементов системы, что негативно скажется на самочувствии ребенка, вплоть до критического состояния. В этой статье мы расскажем, что такое лактат, какие показатели считаются нормой для детей и что делать при повышенном уровне.

Анализ крови: КЩС и рН – что это?

Кровь играет роль внутренней среды в организме ребенка. В норме параметры крови сбалансированы, что обеспечивает нормальное протекание химических процессов.

Для оценки стабильности внутренней среды врачи используют анализ кислотно-щелочного состояния (КЩС). Он позволяет определить, сохраняется ли равновесие в организме, и если нет, то какой характер имеет нарушение.

Важным показателем является рН (водородный показатель), отражающий кислотность среды. Для артериальной крови как у детей, так и у взрослых, нормальный рН составляет 7,35–7,45, что соответствует нейтральным значениям.

Превышение верхней границы рН называется алкалемией, а снижение ниже нижней границы – ацидемией. Процессы, приводящие к этим изменениям, называются алкалозом и ацидозом соответственно.

Оценка КЩС должна проводиться с учетом клинического состояния ребенка. Врач должен сопоставлять симптомы с изменениями в анализах крови.

Почему меняется рН крови?

Поддержание стабильной внутренней среды – важная задача организма. Ее обеспечивают буферные системы. Если возникает угроза нарушения рН, буферные системы начинают использовать свои резервы.

Для оценки состояния буферных систем в анализе КЩС есть специальные показатели. Пока запас буферных систем достаточен, рН остается нормальным. Но если причины нарушения не устраняются, запас может исчерпаться, и наступит декомпенсация.

Алкалоз и ацидоз могут быть вызваны нарушениями обменных процессов и дыхания. По данным анализа КЩС можно выявить респираторный или метаболический ацидоз или алкалоз. В некоторых случаях встречаются смешанные нарушения.

Изменение показателей буферных систем при нормальном рН называется компенсированным ацидозом или алкалозом. Изменение значения водородного показателя говорит о декомпенсации процесса.

Лактат в крови: норма и отклонения

Лактат (молочная кислота) – это побочный продукт реакций организма, образующийся при недостатке кислорода. Небольшое количество молочной кислоты всегда присутствует в крови. Нормальный уровень лактата у детей составляет 0,5–2,2 ммоль/л.

Для образования энергии организму необходим кислород. В его отсутствии организм переключается на анаэробный механизм, побочным продуктом которого является молочная кислота.

Накопление лактата вызывает боль в мышцах после физической нагрузки. Мышцам требуется больше энергии, и если кислорода недостаточно, клетки переключаются на анаэробный механизм. Лактат поступает в кровь и расщепляется в печени.

Избыточное накопление лактата приводит к закислению внутренней среды, напряжению буферных систем и метаболическому ацидозу. Состояния, характеризующиеся закислением из-за повышенного накопления или сниженной утилизации лактата, называются лактатацидозом.

Причины:

Кислородная недостаточность (гипоксия): анемия, шок, недостаток кислорода во вдыхаемом воздухе.

Печеночная недостаточность.

Злокачественные новообразования.

Избыточный рост бактериальной флоры кишечника.

Врожденные нарушения обмена веществ.

Прием лекарств (метформин, пропофол, линезолид).

Повышенный уровень лактата требует оценки состояния ребенка и дополнительных исследований. Важно понимать, что высокий лактат, приводящий к изменению показателей буферных систем, является поводом для обращения к врачу. В случаях ухудшения состояния необходимо вызвать скорую помощь.

Автор: Анастасия Подъяпольская

При диабете крайне важен контроль рациона, так как некоторые продукты провоцируют резкие колебания уровня глюкозы.

Как сообщает Lenta.ru, умеренное включение молочной продукции в рацион может оказать более благоприятное воздействие на уровень сахара в крови, чем строгое веганство.

В исследовании приняли участие 30 человек без метаболических нарушений. В течение двух недель одна группа употребляла растительную пищу с добавлением молочных продуктов, а вторая – исключительно растительную пищу, включая тофу и соевое молоко. Обе диеты были сбалансированы по калорийности и содержанию основных питательных веществ.

Уровень глюкозы непрерывно отслеживался с помощью специальных датчиков. Наблюдения показали, что у участников, употреблявших молочные продукты, уровень глюкозы в крови был более ровным и в среднем ниже. Кроме того, в их крови было обнаружено больше ацетилкарнитина, соединения, которое участвует в метаболизме жиров и снижает окислительный стресс.

У веганов было отмечено увеличение уровня фенилаланина, аминокислоты, избыток которой может нарушать нормальное усвоение сахара.

Ученые утверждают, что как растительная диета с молочными продуктами, так и без них, могут быть полезны. Однако отказ от молочных продуктов не всегда приводит к желаемым результатам.

Автор: Анастасия Подъяпольская

Для эффективного набора мышечной массы часто советуют увеличивать потребление протеинов животного происхождения, таких как мясо, яйца и молочные продукты.

Однако, американские исследователи решили выяснить, действительно ли источник белка играет ключевую роль в мышечном росте.

В рамках девятидневного эксперимента 40 добровольцев придерживались одной из двух диет. Первая группа употребляла исключительно животные белки, в то время как вторая – растительные. При этом, рацион веганов был дополнен аминокислотами для восполнения возможных дефицитов. Для каждого участника была определена индивидуальная норма потребления белка – от 1,1 до 1,2 грамма на килограмм веса в день. Именно такое количество протеина необходимо для поддержания и наращивания мышечной массы при регулярных физических нагрузках.

Каждые три дня участники выполняли силовые упражнения, а ученые оценивали динамику мышечного роста с помощью анализов тканей и метаболических показателей. Результаты показали, что ни тип белка, ни распределение его потребления в течение дня не оказали существенного влияния на скорость формирования мышечной ткани.

Ключевым фактором оказалось общее количество потребляемого белка, а не его происхождение. Это говорит о том, что правильно сбалансированная диета с достаточным количеством растительного белка может быть столь же эффективной для роста мышц, как и диета, основанная на животных белках.

Если вы стремитесь разнообразить свой рацион, ищете альтернативные источники белка или по этическим соображениям исключаете продукты животного происхождения, стоит включить в меню блюда из чечевицы, нута, фасоли, киноа, соевых продуктов, например, тофу.

Также богаты белком орехи, такие как миндаль и арахис, семена чиа и тыквы. Кроме того, протеин содержится и в привычных продуктах – гречневой и овсяной крупе.

Важно комбинировать различные источники белка, чтобы обеспечить организм полным набором аминокислот. Рекомендуется сочетать бобовые и злаки, орехи и зерновые. Например, отличным вариантом завтрака будет овсяная каша с добавлением орехов и семян. При необходимости можно также рассмотреть прием аминокислотных комплексов, доступных в аптеках.

Автор: Анастасия Подъяпольская

Если гипотония является признаком другого заболевания, осуществляют его лечение. При первичной гипотонии, не связанной с другими болезнями, проводят комплексные немедикаментозные и медикаментозные мероприятия для предотвращения вторичных изменений в органах и системах, связанные с хронической нехваткой кислорода.

Общие рекомендации. Больным рекомендуется соблюдать строгий режим дня, включающий полноценный сон, разумное соотношение труда и отдыха, полноценное питание, дозированные физические нагрузки, прогулки не менее 2 часов в день, регулярные проветривания комнат, увлажнение воздуха, отказ от вредных привычек, резких изменений положения тела, закаливание и др.

Медикаментозная коррекция. Для нормализации тонуса сосудов, сердечного ритма, нейтрализации воздействия негативных факторов среды назначают следующие группы препаратов: адаптогены, психомоторные стимуляторы, аналептические препараты, адреномиметики (для неотложной помощи при резком падении давления), холинолитики (при ваготонии), ноотропы, комплексы витаминов с минералами и др.

Фитотерапия. Медикаментозное лечение гипотонии могут сопровождать прием препаратов-адаптогенов общетонизирующего плана, стимулирующих средств (в частности, кофе и чая), ванны с отварами растений, употребление фитосборов и др.

Физиотерапия. Терапию гипотонии нередко дополняют такими физиотерапевтическими методами, как электрофорез с новокаином, калия йодидом эндоназально или глазнично-затылочной методикой, электросон и УФО кожи, микроволновая терапия на область надпочечников, горячие грудные обертывания, массаж, кислородные ванны, обливания и обтирания и др.

Профилактика гипотонии

Для того чтобы не допустить развития гипотонии, рекомендуется соблюдать следующие правила профилактики и здорового образа жизни:

• полноценно питаться;
• строго соблюдать режим дня, спать не менее 8 часов в сутки;
• быть физически активным для того, чтобы постоянно держать сосуды в тонусе (заниматься бегом, плаванием, гулять на свежем воздухе);
• отказаться от вредных привычек, контролировать массу тела;
• следить за давление и систематически посещать врача.