Психология и духовное развитие

Потребность в свободе

Насколько вам нужна свобода? Судя по статистическим опросам российских граждан, большинству нужна не особенно. Неспроста просмотр условий содержания заключенных в скандинавских тюрьмах вызывает нескрываемую зависть у наших соотечественников. Этому вторят и известные российские барды: «Лучше быть нужным, чем свободным...».

Почему же тогда все страны, включая Российскую Федерацию, используют различные формы ограничения свободы как основное наказание, полагая, что, испытывая от этого некое психологическое страдание, нарушители изменят свое поведение к лучшему?

Что такое потребность в свободе?

Первым психологом, который серьезно исследовал потребность в свободе, был Уильям Глассер. Он определил ее как необходимость в независимости и спонтанности. Это потребность самостоятельно принимать решения, делать выбор и ощущать, что ты контролируешь свою жизнь. При этом принципиально — не быть под контролем других людей. Подчеркиваю — не быть под НАРУЖНЫМ контролем. Потребность в свободе не исключает хорошо развитую самодисциплину и самоконтроль.

Типичные примеры реализованной потребности в свободе:

1. Иметь возможность перемещаться без ограничений.
2. Возможность самому решать, где и как жить.
3. Не отчитываться, как тратишь свои средства.
4. Не отчитываться ни перед кем, как проводишь личное время.
5. Иметь возможность высказать свое мнение.
6. Самому находить ответы, а не следовать предписанным указаниям.

И еще десятки ситуаций, которые записаны в основных правах человека и формально закреплены в Конституции.

Как определить свою потребность в cвободе?

Это сделать несложно. Честно ответьте на такой вопрос: сможете ли вы жить в тюрьме, где прилично кормят, не бьют, не унижают, есть спортзал, телевизор и интернет, за хорошее поведение даже вывозят на экскурсии в город? То есть вполне реальная скандинавская тюрьма с гарантированным медицинским обслуживанием и свиданиями с близкими.

Вариант 1: «Да, конечно, смогу. Это намного лучше тех условий, в которых я сейчас живу».

Вариант 2: «Ну если так надо для дела, вполне смогу, если буду знать, что это на ограниченный срок».

Вариант 3: «Нет, ни за какие коврижки! Я ем, когда хочу есть, а не по звонку, как собака Павлова!».

Далее для определения своей потребности в свободе задайте простой вопрос самому себе: насколько вы готовы отчитываться в том, куда вы пошли, что собираетесь делать, куда тратите деньги и т. д.? Если для вас это не проблема — можно жениться, можно работать в структуре с 9:00 до 17:00. Если необходимость давать отчет вызывает резкую антипатию — вам лучше быть фрилансером (что касается «свободного» предпринимательства — даже небольшой легальный бизнес все равно требует массу отчетности). В семейный сферах ваша роль — это роль «приходящего мужа» или «воскресного папы».

А теперь давайте узнаем, как интерпретировать варианты ответа на первый вопрос.

Вариант 1. Низкая потребность в свободе. Таким людям лучше всего работать на конвейере, выполняя стандартные операции в хорошо отлаженной системе. Человек беспомощный при сбоях на производстве. Добротный, но явно скучный семьянин.

Вариант 2. Среднестатистическая способность в свободе. Способен на ограниченные профессиональные переключения, но только лично для себя. Внешне добропорядочный семьянин с небольшими, тщательно скрываемыми загулами «налево».

Вариант 3. Высокая потребность в свободе. Часто меняет место и сферу деятельности. Именно он создает создает новые направления во всех сферах деятельности. Как правило, имеет проблемы в семейной жизни, хотя может быть ответственным супругом и родителем, если найдет понимающего партнера.

Имейте в виду, что низкая потребность в свободе может быть очень опасна! Все фашистские военные преступники были хорошими исполнителями и добропорядочными семьянинами. Они «просто выполняли приказы». С другой стороны, не факт, что при низкой потребности в свободе человек будет хотя бы хорошим исполнителем. Часто без внешнего надзора он просто лежит на диване с «рюмкой чая», и больше ничего ему не надо.

Высокая же потребность в свободе всегда находится в противоречии с установленными нормами и законами общества. Но опять же это не значит, что такой человек непременно склонен к бунту и разрушениям. Многое здесь зависит от уровня интеллекта и самодисциплины.

Свобода для бизнеса

Учтите, что потребность в свободе напрямую связана со способностью создавать что-то новое, выдавать идеи, меняющие жизнь к лучшему. Креативность по определению требует выхода за привычные рамки и нарушения существующим норм. Творчеством и генерацией новых идей невозможно заниматься с 9:00 до 17:00.

Сейчас большинство серьезных компаний это понимает, и талантливым сотрудникам специально выдают «дни свободы» для возможности заниматься тем, что им в голову придет, без ограничений.

Сотрудники компании McKinsey разработали целую систему из 7 уровней свободы, необходимых для роста бизнеса. На самом низшем уровне стоят «продавцы уже существующего товара постоянным клиентам». На самом высоком, седьмом, располагаются сотрудники, способные создавать совершенно новые направления, — они же являются самыми высокооплачиваемыми. Кроме того, ребята «седьмого уровня» вообще «непотопляемые», так как при упадке основного бизнеса у них в запасе куча новых решений.

Свобода для семейной жизни

Вообще-то семья по определению сильно ограничивает в свободе. Поэтому у большинства мужчин звуки марша Мендельсона вызывают тошнотную реакцию. Людям с высокой потребностью в свободе семья, наверное, вообще противопоказана. Но есть пара простых идей, позволяющая примирить, казалось бы, непримиримое.

1. САМИ предложите своему партнеру «День свободы». Можно не целые 24 часа в неделю, а всего-навсего 3–5 часов. Но за это время он(а) не будет отчитываться, где, с кем и как проводил(а) свое время. Не надо этого бояться, партнер оценит ваш жест и не будет злоупотреблять доверием. А те, кто ходят «налево», будут это делать и без вашего разрешения, поверьте.

2. Кроме так называемого «общего бюджета», направленного на нужды семьи, каждый партнер должен иметь свои собственные средства, за которые он не обязан отчитываться ни перед кем. В советское время каждый уважающий себя мужик имел «заначку» — небольшое финансовое обоснование личной свободы. Герой сериала «Место встречи изменить нельзя» прятал ее в дуло своего пистолета.

Помните, что лучше вы сами дадите свободу своему любимому, чем он будет за нее воевать и разрушит семью.

И постарайтесь так организовать свою жизнь, чтобы ваша внутренняя потребность в свободе соответствовала внешним условиям, иначе психологический конфликт неизбежен.

Сергей Боголепов

Психология креативности

Креативность — способность, которая помогает человеку адаптироваться к быстро меняющимся условиям окружающей среды. Это способность создавать что-то новое, оригинальное как в материальном так и духовном плане. Однако сразу определимся, что для блага эволюции это новое должно быть полезным для людей и окружающей среды.

Условия возникновения креативности

Для создания полезного новшества человеку нужно развивать дивергентное мышление — способность находить множественные решения одной проблемы. В обществе, где доминируют единственно «правильные ответы» на все насущные вопросы, креативность невозможна в принципе, и эти страны или народы находятся в состоянии стагнации.

Абсолютно необходимое условие для творчества — состояние свободы как внешней, так и внутренней. Нельзя творить новое под угрозой наказания или самобичевания.

В то же время, по данным психологов за 2016 год, креативность лучше развивается тогда, когда вы регулярно общаетесь с теми, кто вам противоречит.

Типы (стили) креативных людей

Писатель и журналист Артур Кестлер описал следующие креативные типы личностей.

• «Артист» — ищет красоту и элегантность формы и содержания. «Артист» не обязательно художник или музыкант. Это может быть физик или математик, который испытывает наслаждение, находя изящное решение поставленной задачи.
• «Мудрец» — этот человек использует строгий анализ, разбирая ситуацию на элементы и и выявляя принцип их взаимодействия. Ему важна практическая целесообразность решения проблемы.
• «Баловник» — играет с предметами и идеями, раскидывает их, как ребенок, и перекладывает необычным образом. Внешне это выглядит как игра, но «баловник» моментально фиксирует появление новых комбинаций, которые сулят практическое приложение.

Если вы собираетесь поработать над собственной креативностью или развить ее у вашего ребенка, для начала выберите тот стиль из вышеперечисленных, который больше подходит.

Проверка на креативность

Наиболее распространенный тест на креативность — это тест Торренса. Это тест с продолжением незаконченных рисунков. А для «домашнего» теста обойдемся без помощи профессионального психолога.

Итак, берем любой подручный предмет (карандаш, линейку, книжку и т. п.) и просим ребенка подумать, как этот предмет можно использовать. Оценка по 4 критериям:

• Беглость — способность выдавать большое количество идей. Фиксируйте общее количество идей. Чем больше идей, тем лучше. Отметим, что низкие показатели здесь могут быть из-за излишней детализации или заторможенности.
• Гибкость — способность переходить от одного аспекта проблемы к другому. Использование различных категорий решений. К примеру, столовую ложку можно применять не только для еды, но и как хирургический инструмент. В ГУЛАГе ею зэки гланды друг другу удаляли, предварительно заточив о бетон.
• Оригинальность — генерация идей, резко отличающихся от очевидных. Способность делать большие умственные скачки. Вместо лопнувшего в безлюдном месте колеса — привязали ствол дерева и передвигались как на санках. Качение заменили волочением.
• Разработанность — подробная детализация креативной идеи говорит о высокой способности к воплощению нового изобретения в реальную жизнь.

Тест Торренса есть в интернете в русской версии, и читатели могут его подробно изучить. Если набираете меньше 30 баллов — совсем низкая креативность и есть повод поработать над собой. Результат 40–60 — классический для середины популяции. А вот больше 70 — это очень хорошо, у вас недюжинные способности к творчеству. Можно использовать и другие тесты, к примеру, тест Медника на вербальную креативность.

Как развивать креативность у детей?

Из личного опыта — я, например, часто играл со своими детьми, изобретая новые слова. Нормальные, незашуганные, дети, как правило, к готовы к подобному творчеству.

Например, все знакомы с детскими дразнилками: «Вовка — морковка» или «Мишка — мартышка». Так вот, не надо запрещать детям дразниться, прямой запрет лишь вызовет обратную реакцию. Лучше предложить придумать как можно большее количество НОВЫХ дразнилок, удовлетворяющих критериям теста Торренса. Если кто-то из детей обижается — становимся на его сторону и всей группой креативим «положительные дразнилки» в его адрес.

Маленькие дети очень любят выдавать совершенно необычные слова. К сожалению, многие родители губят эту спонтанную креативность на корню, упорно поправляя ребенка и загоняя его в рамки литературного русского языка. Думаю, что лучше сохранять параллельно оба языка — и правильный, и креативный для домашнего употребления.

Моя дочь Маша не выговаривала слово «мясо», и мы его заменили на «сяма». Потом мы совместно придумали «дябли». Догадайтесь, что это могло значить? Когда придет время сдавать тесты в первый класс, ваш ребенок вполне справится с лингвистическим тестом, а креативность его не будет задавлена.

А если у родителя у самого плохо с креативностью? Не отчаивайтесь и загляните в любой учебник по фокусам. В интернете тоже полно сайтов с описанием различных магических трюков, и все эти трюки — плод творчества креативных людей. К примеру,

в свое время жюри международного конкурса иллюзионистов присудило первый приз «бегающей золотой монете». Утомившись искать различные магнитики и моторчики, жюри сдалось. А монета была прикреплена к спине рыжего таракана, который незаметно бегал в углублении!

Другой фокус, который потряс меня в свое время: фокусник кладет платок на ствол пистолета, стреляет — и платок исчезает! Мы стандартно предполагаем, что выстрел выбрасывает из ствола предметы. Тут же ломка стереотипа — в стволе растянутая пружина, которая при выстреле моментально ЗАТЯГИВАЕТ платок внутрь!

Делитесь понравившимися вам трюками с ребенком, и вы удивитесь, сколько поразительных идей он будет выдавать.

Напоследок скажу вам, что в советское время мой знакомый хирург из маленькой сельской больницы при экстренной операции на грудной клетке сделал клапанный дренаж из презерватива и спички. Ему явно в детстве не поломали креативность, в итоге это спасло человеческую жизнь…

Сергей Боголепов

Как справиться с постоянной тревогой

Давайте сразу оговорим, что тревога и страх — разные явления. Хотя эти термины используются как взаимозаменяемые, тем не менее страх — ощущение конкретной угрозы вашему физическому или психологическому состоянию. Тревога же носит более неопределенный характер — вроде и нет никакой опасности, а неприятное состояние напряженности сохраняется часами, днями и даже месяцами.

В сущности, тревожность — это страх неизвестного будущего. Тревожность всегда сочетается с вегетативными симптомами: здесь и сердцебиение, и неприятные ощущения в животе, и влажные потные руки, и, конечно, нарушения сна. Все это сильно влияет на качество жизни и на здоровье в целом.

Человек (я сознательно избегаю слова «пациент»), страдающий хроническим тревожным состоянием, как правило, испытывает серьезные проблемы в общении с другими людьми. Он как бы заранее ожидает, что окружающие его не поймут и отвергнут, поэтому ему крайне сложно чего-то добиться в жизни.

Для меня было откровением узнать, что страх выступать перед публикой стоит на втором месте после страха смерти. Все артисты в той или иной мере этому подвержены. Это типичная тревожность, потому что никакой реальной опасности на сцене нет. Однако человека бьет нервная дрожь, во рту сухо, а в голове крутятся самые дурацкие мысли типа «а вдруг я слова забуду?» или «струна на скрипке лопнет?». Характерно, что такая тревожность не исчезает с опытом. Трясутся и начинающие артисты, и заслуженные мэтры.

Нужно что-то делать. Нужно… принять препарат?

Может, нам и не светит выйти на сцену Большого театра, но перед аудиторией выступать подчас приходится (например, презентация какого-то продукта или проекта), и это для нас не легче, чем давать концерт.. При этом размер аудитории значения не имеет. Количество часов, потраченных на подготовку, тоже как-то мало помогает справиться с дрожью в голосе и коленях…

Так что же делать? Люди артистические раньше первым делом прибегали к алкоголю, и нередко хронический алкоголизм актеров начинался именно с подобных попыток преодолеть тревожное состояние. Сами понимаете, этот метод рекомендовать не стоит хотя бы из-за того, что любой работодатель имеет право уволить сотрудника, который «лечится» коньячком.

Фармакология предлагает большой набор так называемых анксиолитиков — в переводе с греческого: «способные растворять тревогу». По-другому эта группа называется транквилизаторы. Механизм действия заключается в уменьшении возбудимости подкорковых областей головного мозга, отвечающих за эмоциональные состояния. Наиболее популярны производные бензодиазепина, особенно седуксен (реланиум). Работают такие препараты достаточно эффективно, и их вполне можно применять в экстренных ситуациях.

Но имейте в виду, что в результате их действия ваш интеллект явно не улучшится, а если будете принимать транквилизаторы более 6 месяцев, то привыкание со всеми вытекающими последствиями вам гарантировано. Есть работы, которые говорят, что, питаясь седуксеном и ему подобными, наркоманию можно заработать и за один месяц.

Есть более гуманный способ, к которому в последнее время также прибегают артисты. Дело в том, что тревожные состояния, как правило, сопровождаются выбросом стрессовых гормонов типа адреналина и нор-адреналина. Поэтому вполне логично было попробовать небольшие дозы бета-блокаторов, в частности анаприлина и индерала.

На саму тревогу бета-блокаторы не слишком влияют, зато сердцебиение, дрожь и другие проявления стресса вполне могут убрать. При этом привыкание не отмечено, да и мозги будут в порядке. Конечно, бета-блокаторы имеют свои неприятные стороны, и вам непременно стоит зайти к доктору, чтобы подобрать подходящий препарат.

И не рассчитывайте на всякие травки, пустырники, валерьянки. Никаких реальных клинических исследований по этим, так сказать, препаратам не проводилось просто потому, что их аксиолитическая активность ничтожна. Имейте в виду, что всё, что в самом деле работает для снятия тревоги, продается по очень строгим рецептам и всегда небезопасно для вашей головы.

А если без таблеток?

Да, это возможно, но потребует очень упорной работы. Существует несколько способов.

1. Аутогенная тренировка (АТ). Она была крайне популярна полвека назад и незаслуженно забыта сейчас. Это метод прогрессивного мышечного расслабления в сочетании самовнушения ощущения тепла в различных участках тела. Существует много рекомендаций по АТ в доступной литературе и интернете. Эффективность доказана научными исследованиями. Наверное, это самый простой и понятный способ разобраться со своей нервной системой.

2. Самоаффирмация с глубоким дыханием. В переводе с английского — психологическое «самоутверждение». Так, лет пять назад я попал на обследование в Институт микрохирургии глаза по поводу кровоизлияния в стекловидное тело. Вполне безопасное мероприятие, но совершенно бесчеловечно-механистичное. Чувствуешь себя деталью, которую пропускают по конвейеру. Мерзкое тревожное ощущение. Вспомнил про аффирмацию и начал мысленно повторять на медленном выдохе: «It’s a safe place!» (почему-то по-английски фраза «Это безопасное место!» для меня звучала более убедительно). И это сработало. Успокоился и успешно прошел все надлежащие тесты. Утверждают, что сходным эффектом обладают буддийские мантры, но на этот счет ничего не могу сказать.

3. Метод Н. Коэн. Тренировка за компьютером в виде тестов на скорость реакции. Вам потребуются те задания, где присутствуют сбивающие моменты. Нужно до 8 противодействий на каждые 10 ваших действий, чтобы в результате таких тренировок получить достоверные структурные изменения в головном мозге. Эффект получается за 2–3 недели регулярных тренировок 3 раза в день по 15 минут. Суть тренировки — в принятии быстрых точных решений, несмотря на массивное противодействие. В результате на функциональной МРТ вы сможете увидеть, как, образно говоря, «укрепились ваши нервы».

Финальная врачебная рекомендация: если стрессовая ситуация в вашей жизни возникла внезапно и вы не справляетесь самостоятельно, то короткий курс транквилизаторов вполне обоснован. Если же состояние тревоги сопутствует вам на протяжении длительного периода, то следует поразмыслить, своим ли вы делом занимаетесь, и разумнее всего осуществить соответствующие перемены в своей жизни, прибегнув к методам психологической самокоррекции. И нечего бегать по врачам и психологам!

Сергей Боголепов

Как достойно принять критику и не обидеться

Нас всех периодически критикуют. Ощущения однозначно негативные. А если кто-то будет утверждать, что он к критике относится безразлично и ему по барабану мнение окружающих, бросьте в него камень — это или гнусный лжец, или шизофреник в кататоническом ступоре. В последнего, впрочем, кидаться камнями грех.

Да, теоретически существуют так называемая «конструктивная критика», когда подвергаются сомнению ваши ДЕЙСТВИЯ, якобы с целью помочь, и «деструктивная критика», где атака обращена на вашу ЛИЧНОСТЬ с целью унизить и сделать больно. Но мой учитель Вильям Глассер говорил, что «конструктивной критики» не бывает в принципе, так как любое сомнение в вашей компетентности очень болезненно и вызывает бурную психологическую реакцию.

Настоящий профессионал отождествляет себя со своей профессией и критические замечания в отношении своей деятельности воспринимает как недовольство им лично. Попробуйте сделать замечание водителю автобуса по поводу его стиля вождения, и вы очень расширите свои познания в родном языке.

Единственный вариант, когда критика воспринимается относительно адекватно, — это процесс обучения, когда вы в самом деле заинтересованы в том, чтобы ваш учитель или тренер вносил коррективы в ваши неловкие действия.

Типичные реакции из детства

С раннего детства мы начинаем учиться «держать удар», поскольку под критические замечания можем попасть уже в двухлетнем возрасте. Это когда нас начинают «воспитывать», а мы в ответ отрабатываем систему защиты, которую, как ни странно, проносим через всю жизнь. Детские виды реакции на критику по определению инфантильны и не полезны для межличностных отношений. Среди них:

1. Контратака. Это ответ типа «сам дурак!» или «на себя посмотри». Такой ответ означает, что критика была весьма болезненна и воспринялась нами как резкий урон статуса, который нужно было срочно поднимать, что и было сделано путем попытки уронить социальный статус обидчика. В результате отношения с окружающими основательно портятся.
2. Уход в себя. Это когда вы проглотили удар, внешне сохранив мирное сосуществование с коллегами, а в душе затаили обиду и утешаетесь известной фразой «месть — это блюдо, которое надо употреблять холодным». Не удалось в отместку воткнуть нож в спину обидчику — будете долго находиться в депрессии. Удалось отомстить — начнется длительная война на взаимное уничтожение.
3. Самобичевание. Вы приняли удар и решили, что сами виноваты в сложившейся ситуации. Молча грызете себя и пытаетесь найти способ угодить вашим противникам. Японские самураи при этом могут и харакири себе устроить. Не знаю, как вам, но мне это точно не подходит.

Как конструктивно работать с претензиями

Есть критика, от которой вы по определению не можете отмахнуться и проигнорировать. Это замечания со стороны начальника или старшего коллеги. Их лучше основательно проработать:

1. Гасим первичную эмоциональную реакцию. Можно сделать несколько глубоких вдохов, можно посчитать про себя до 10, лучше всего попытаться расслабить лицевую мускулатуру. В любом случае ответ не должен быть моментальным.
2. Настраиваемся на позитивные моменты получения так называемой обратной связи. В критике всегда может быть что-то полезное для улучшения нашей работы. Возможно, вас действительно занесло не в ту сторону и самое время подкорректировать курс?
3. Включаем эмпатическое выслушивание с повторением сказанного, но с внутренней переработкой. Если хотите максимально смягчить удар по своему самолюбию, начните с фразы: «По ВАШЕМУ мнению, мой стиль удаления аппендикса ведет к излишней кровопотере у больного? Возможно, это так, я постараюсь проанализировать свою хирургическую технику».
4. Обязательно благодарим за обратную связь. В конце концов, ваш шеф мог накопить список ваших ляпов и, вывалив их скопом вам на голову, уничтожить вашу карьеру в компании раз и навсегда. Если нет — значит, вы еще нужны.
5. Задаем уточняющие вопросы по претензиям к своей деятельности. Берем листок бумаги и записываем все указания вместе с уточнениями. Гарантированно производит хорошее впечатление.
6. Просим дать время на устранение недостатков. К примеру: «Мне потребуется три недели, чтобы изменить мой стиль работы с клиентами. Вам удобно, если я подойду к вам в конце месяца и предоставлю отчет по этому аспекту моей работы?».

Как ответить обидчику и не потерять лицо

Если вдруг мы попали под «огонь» противника, равного нам по статусу (или ниже), то, во-первых, успокаиваем первые острые эмоции после удара, а затем выбираем способ реакции. Перед нами два принципиальных пути.

Первый: «Я не настроен на военные действия и не хочу себе портить нервы». Тогда я просто отвечаю: «Мне жаль, что у вас плохое настроение и вы пытаетесь сорвать его на мне. Я тоже так делаю время от времени, поверьте, это не лучший способ восстановить душевное равновесие. Кстати, меня зовут не “эй ты”, а Ирина Михайловна».

После такой фразы следует либо короткое ворчание, но гроза явно утихает, либо обидчик в ответ называет свое имя-отчество и у вас есть шанс стать друзьями. А вот говорить «могу ли я вам чем-то помочь?» не следует, это может вызвать повторную вспышку агрессии, ибо воспримется как издевка.

Второй: «А почему бы и не повоевать?». Допустим, вы человек, который за словом в карман не лезет и всегда готов за себя постоять. Тогда, во-первых, оцениваем физическую дистанцию до своего противника, чтобы иметь возможность вовремя ретироваться (имейте в виду, что даже маленькая дышащая на ладан бабулька сможет испортить вашу дорогую прическу. Вам это точно не нужно!).

Далее просим уточнить ВСЕ претензии, которые накопил ваш случайный оппонент. Пока противник будет с энтузиазмом перечислять ваши «недостатки», комментируем наиболее удачные моменты, в духе: «Какой вы наблюдательный! Я и не замечала, что у меня то-то и то-то имеется, видимо, вы меня очень пристально рассматривали, скажите, я вам в самом деле ТАК небезразлична?».

В советское время мне часто звонили анонимы и высказывали в грубой форме претензии по поводу моей общественной деятельности. Мой ответ был таков: «Вас плохо слышно, говорите громче, пожалуйста!». Анонимы звонили по телефону-автомату, и я представлял, как они корячатся, выкрикивая свои угрозы в телефонной будке.

Какой бы путь вы ни выбрали, при вышеперечисленных способах реакции вы будете хозяином ситуации и критика не нанесет вам существенного урона. Помните высказывание великого учителя Вивекананды: «Мир — это большой гимнастический зал, куда мы пришли, чтобы стать сильными!».

Сергей Боголепов

Осень и психосоматические заболевания: как сезонные изменения влияют на здоровье

Впервые термин «психосоматика» был предложен немецким врачом Иоганном Хайнротом (J. Heinroth) в начале XIX века. Спустя столетие понятие «психосоматическая медицина» прочно вошло в обиход в сфере здравоохранения. Психолог рассказывает, что происходит в организме осенью и какие триггеры могут спровоцировать ухудшение самочувствия.

Как возникают психосоматические заболевания?

Механизм появления и развития расстройств в представлениях современной психосоматической медицины описывается так: стрессирующий фактор создаёт в организме эмоциональное напряжение, воздействующее на нейроэндокринную и вегетативную нервную системы, далее наступают патологические изменения сосудистой системы и внутренних органов.

Изначально к психосоматическим относили только такие заболевания, в возникновение и развитие которых ключевой вклад вносят травмирующие психику неблагоприятные факторы: бронхиальная астма, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца, псориаз. Сейчас же список заболеваний психогенного характера существенно расширился.

Как приход осени влияет на здоровье: женщины реагируют сильнее

Представители разных научных областей сходятся во мнении, что суточные, сезонные и годовые биологические ритмы характерны для всех живых существ, населяющих Землю, и являются неотъемлемым условием их нормального функционирования. Человек в этом вопросе не стал исключением: каждый из нас способен заметить и отследить определённые закономерности в своей жизни, связанные с цикличными изменениями внешней среды. Так, многие люди с наступлением осени из года в год отмечают существенное ухудшение своего общего самочувствия.

Известно, что по мере того как средняя температура воздуха понижается, а световой день становится короче, человеческий организм начинает вырабатывать меньше серотонина и мелатонина — гормонов, регулирующих наше эмоциональное состояние. Современные специалисты даже выделяют специфический тип депрессии: сезонное аффективное расстройство, которое обычно протекает осенью и зимой, а весной бесследно исчезает. Это состояние характеризуется:

• заметным упадком жизненных сил;
• бессонницей;
• снижением концентрации внимания.

По статистике, сезонное аффективное расстройство у женщин наблюдается в четыре раза чаще, чем у мужчин.

Помимо естественных перемен в природной среде, осенний период часто связан с изменением распорядка дня: многие люди выходят на работу после летних отпусков, малыши идут в детский сад, школьники и студенты возвращаются к учёбе. Такие резкие жизненные метаморфозы чреваты дополнительным стрессом — новый режим даётся с трудом, период адаптации влечёт за собой недостаток сна и переутомление.

Кроме того, именно быстрое возрастание интенсивности труда и увеличение потока информации заслуженно возглавляют перечень патологических факторов, провоцирующих развитие психосоматических заболеваний. Недаром психосоматозы составляют существенную часть «болезней цивилизации» и на протяжении долгих лет являются объектами пристального изучения — их доля в общей заболеваемости неуклонно растёт.

Осенняя психосоматика у детей: причины

Особого внимания заслуживает осеннее обострение симптомов психосоматических болезней у детей школьного возраста. Ведь часто именно они испытывают в этот период наибольшую психологическую нагрузку.

Незрелость психики существенно затрудняет адаптацию к новому жизненному этапу — началу школьной жизни. Кроме того, возвращение в учебный коллектив после летних каникул нередко знаменуется всплеском заболеваемости вирусными инфекциями, которые также могут стать триггером для возникновения психосоматических симптомов. Например, бронхиальная астма, которую традиционно называют «королевой психосоматики», часто обостряется именно на фоне ОРВИ.

Как лечат психосоматические расстройства?

В современной медицине психосоматические заболевания рассматриваются как комплексная патология. Их лечение включает в себя как медикаментозное вмешательство (например, для облегчения болей и быстрого снятия других симптомов, затрудняющих нормальную жизнедеятельность), так и психотерапевтические методы.

​Психотерапия помогает повысить уверенность пациента в собственных силах, осознать себя хозяином собственной жизни, способным изменить её к лучшему. В процессе психокоррекции человек учится справляться с фрустрирующими мыслями, лучше понимать и выражать свои эмоции. Лечебному воздействию подлежит личность пациента целиком, а не изолированная система или орган.

Современная психотерапия имеет в своём арсенале огромное количество методов и методик, применение которых даёт заметные и устойчивые результаты в лечении психосоматических болезней. Главным условием успеха психотерапии является активное желание самого пациента изменить то, что снижает качество его жизни.

Многие специалисты предпочитают работать в мультимодальном (эклектическом) подходе, который подразумевает использование методов разных направлений психотерапии для решения одной проблемы. Большинство психотерапевтических способов воздействия ориентировано на повышение уровня социальной адаптации, раскрытие ресурсов и возможностей человека. Их умелая комбинация позволяет быстро достичь необходимых результатов, улучшив самочувствие пациента.

Положительный эффект в работе с психосоматическими расстройствами имеет как индивидуальная (личная), так и групповая психотерапия. При работе с психосоматическими нарушениями у детей желательно прохождение семейной психотерапии — очень часто ребёнок, являясь наиболее уязвимой частью семейной системы, страдает от разногласий между родителями или другими родственниками.

Также несомненное положительное воздействие на психоэмоциональное состояние оказывают регулярное сбалансированное питание, полноценный сон, комфортный уровень физической активности. Практики медитации, йога и дыхательные упражнения помогут справляться со стрессом и тревожностью, поддерживать внутреннюю психологическую стабильность и снизить риск развития психосоматических заболеваний в условиях изменения внешней среды.

Автор: Юлия Козловская, практический психолог

Осенний сплин, или Сезонное аффективное расстройство

Наше настроение может зависеть от погоды, самочувствия, состояния дел и даже… времени года. Так, осенне-зимняя хандра возникает у тех, кто страдает сезонным аффективным расстройством (САР).

От Онегина до наших дней

Пушкин в «Евгении Онегине» прекрасно описал симптомы депрессии, которая вполне может иметь сезонный характер, ведь именно зимой главный герой поэмы «к жизни вовсе охладел». «Аглицкий сплин», к сожалению, и сегодня остаётся серьёзной проблемой для многих наших сограждан: его распространённость колеблется в пределах 1–10 %, причём заболевание обычно начинается в возрасте Онегина — около 23 лет, у женщин в четыре раза чаще, чем у мужчин .

Наиболее подвержены сезонной депрессии жители районов, где зимние дни очень короткие. В северных широтах, на которых раскинулась наша родина, с укорочением светового дня у населения может появляться комплекс симптомов, включающий депрессию, усталость, сонливость, повышение аппетита (и соответственно, увеличение веса) и снижение либидо. В итоге мы хандрим, много спим, часто едим и не чувствуем радости от жизни. Если эти неприятности проходят сами по себе с наступлением весны и снова возникают поздней осенью, очень похоже, что их причина — САР. Давайте разбираться, что это за хворь и как связаны длина светового дня и депрессия.

Зимняя спячка

Впервые врачи заговорили о САР в 80-х годах прошлого века, когда доктор медицинских наук Норман Розенталь, горя желанием обнаружить причину своей неизменной тоски, возникающей зимой во время полярной ночи на севере США, предположил, что всему виной сокращение естественного света. Затем Розенталь и его коллеги из американского Национального института психического здоровья в исследовании с использованием светотерапии подтвердили феномен САР. И хотя сначала врачи отнеслись к новому заболеванию скептически (действительно сложно поверить, что с сокращением светового дня в организме могут происходить изменения, приводящие к депрессии), вскоре САР получило широкое признание. Написанная же Розенталем в 1993 году книга «Зимняя хандра» стала классической, использующейся в медицинской практике и поныне.

Сегодня существуют различные теории, которые объясняют сезонную депрессию. Есть мнение, что САР — это в своём роде «зимняя спячка», которая даёт эволюционное преимущество, особенно для женщин. Сезонная депрессия в холодное время года и связанная с ней весенняя активизация теоретически может повышать вероятность забеременеть летом и родить малыша следующей весной, когда шансы на выживание ребёнка максимально высоки. Но гораздо более обоснованными выглядят другие версии.

Так, многие учёные считают, что САР связано с недостатком нейромедиатора серотонина — того самого, дефицит которого приводит к возникновению типичной депрессии. Но наиболее вероятным считается предположение, объясняющее сезонную хандру колебаниями в уровне гормона мелатонина, который вырабатывает в тёмное время суток шишковидная железа, или эпифиз.

Да будет свет

Косвенными доказательствами теории, связывающей «зимнюю депрессию» с солнечным светом, можно считать высокую распространённость заболевания у жителей севера. Так, в широтах арктического региона, таких как северная Финляндия (64° северной широты) САР встречается у 9,5 % населения. Также возникновению САР может способствовать и высокая облачность.

Есть данные, что многие пациенты с зимней депрессией имеют нарушения циркадного ритма, регулирующего цикл сна и бодрствования за счёт выработки мелатонина. Но самым веским аргументом в пользу точки зрения, объясняющей САР сокращением светового дня, является эффективность светотерапии при этом заболевании.

Светотерапия может заключаться как в воздействии солнечного света, когда пациент проводит больше времени на улице, так и в использовании специального лайтбокса. Он излучает гораздо больше люменов, чем обычная лампа. Врачи используют яркий белый свет полного спектра при 10 000 люкс, синий свет с длиной волны 480 нм при 250 люкс или зелёный свет с длиной волны 500 нм при 350 люкс. Пациент во время светотерапии должен сидеть на предписанном расстоянии — обычно 30–60 см — перед лайтбоксом с открытыми глазами, но не смотря на лампу. Длительность одного курса лечения от 30 до 60 минут.

Также эффективной считается терапия «симуляцией рассвета» с использованием светодиоидной лампы яркостью 300 люкс, соответствующей яркости восходящего солнца. Задача такого «будильника» — обмануть организм, сообщив ему, что уже наступило утро, когда до настоящего восхода ещё несколько часов. Несмотря на то что пациент продолжает спать, «лечение» действует: свет, проникая сквозь веки, попадает на сетчатку, которая посылает сигнал в гипоталамус, а затем в эпифиз, и синтез мелатонина прекращается. Так биологические часы переходят от сна к бодрствованию.

Световая терапия, будь то использование лайтбокса или «светового будильника», может обеспечивать улучшение уже в течение первых семи дней лечения, однако стойкий результат удаётся получить только после нескольких недель регулярных сеансов. При этом их следует продолжать даже после клинического выздоровления — до тех пор, пока длина светового дня не станет достаточной, то есть до весны. Которая непременно наступит и принесёт с собой долгожданные тепло и радость!

Автор: Мария Тропинина, провизор, медицинский журналист

Видеоигры: польза или вред

В них играют более 90 % детей, и у большинства родителей это вызывает тревогу. Как же влияют видеоигры на наше здоровье?

Эпидемия XXI века

В России нет статистики, отражающей приверженность наших соотечественников к видеоиграм, но мы можем опираться на американские цифры, которые вряд ли существенно отличаются от «наших». По статистике, играют 99 % мальчиков и 94 % девочек в США. Взрослые тоже не отличаются иммунитетом к этой страсти: почти половина американцев в возрасте старше 50 лет — геймеры, причём 45 % из них — женщины.

Среднее время, которое дети от 8 до 18лет посвящают этой страсти, выросло с 26 минут в день в 1999 году до почти 110 минут в 2009 году. Более того, 25 % играющих мальчишек посвящают этому занятию 4 и более часа в день.

Но это ещё не все настораживающие цифры. Более 90 % игр с рейтингом Е10+ содержат какие-либо образы насилия, и оно зачастую преподносится как оправданное, весёлое и не имеющее негативных последствий. Даже игры с рейтингом Е, которые подходят для всех возрастов, могут содержать некоторые эпизоды насилия.

Так, результаты исследования показали, что 35 из 55 игр с рейтингом Е включали преднамеренное насилие, а 33 поощряли или требовали его для продвижения в игре. Из 32 игр, в описании которых не было насилия, 14 его содержали.

Говорим «игра», подразумеваем «проблемы»

Множество исследований подтвердили, что по сравнению с просоциальными видеоиграми игры с насилием вызывают чувство враждебности и агрессии, снижают чувствительность к применению физической силы и искажают восприятие того, что же представляет собой насилие. Уже очевидно, что подростки, которые увлекаются ими, впоследствии имеют проблемы и с психическим здоровьем, и с агрессией.

Стремление к острым ощущениям, бунтарству, приверженность к алкоголю и курению — одни из немногих последствий игромании, причём чем более жестокие сцены и более антисоциальный главный герой, тем выраженнее негативные результаты. Существует предположение, что игра более двух часов в день в жестокие «игрушки» ассоциирована и с повышением риска депрессии .

Но судя по всему, агрессия и проблемы с психикой — это далеко не все нежелательные последствия игромании. Осенью 2022 года были опубликованы результаты исследования, которые свидетельствуют о том, что электронные игры могут повышать риск заболеваний сердца у детей.

Австралийские учёные, изучившие около 70 работ и отчётов о вероятности сердечно-сосудистых заболеваний, связанных с игроманией, выявили, что во время видеоигр:

• 22 ребёнка теряли сознание, испытывали проблемы с сердечным ритмом и другие угрожающие жизни осложнения на сердце;
• у 17 геймеров в возрасте от 7 до 16лет, в основном мальчиков, были серьёзные нарушения сердечного ритма, известные как желудочковая аритмия;
• у шести из них случился сердечный приступ, а у четверых — внезапная сердечная смерть.

Особенно опасны видеоигры для детей с аритмией. Очевидно, что они могут быть смертельными для пациентов с аритмическими состояниями, в том числе не распознанными ранее. Дети, которые играя внезапно теряют сознание, нуждаются в немедленном осмотре кардиолога, поскольку это может быть первым признаком серьёзной проблемы с сердцем.

Да, такие случаи редки. Тем не менее они есть, и родителям важно об этом помнить. Однако у видеоигр есть положительные стороны.

Другие новости

На самом деле многие видеоигры оказывают благоприятный эффект на состояние человека, в частности поощряют социальное поведение, помогая отработать навыки работы в команде, сочувствия, творческого решения проблем. Также в одном исследовании было показано, что они могут улучшать настроение, способствовать расслаблению, уменьшению стресса и беспокойства.

Ролевые игры позволяют «примерить» на себя разные личности, активные способствуют повышению физической активности, интеллектуальные помогают повысить образовательный уровень. Вопрос лишь в том, обеспечивают ли какие-либо из этих навыков достижения в реальной жизни. Мнения экспертов на этот счёт неоднозначны. Как нет и вердикта в отношении того, что первично: жестокая игра или агрессия.

Одни специалисты уверены, что жестокость в играх провоцирует насилие, другие же уверены, что некоторые дети рождаются с пагубными склонностями и выбирают жестокость во всём, в том числе и в геймерстве. По всей вероятности, кое-что зависит и от того, сколько времени посвящать этому занятию. Если дети, играющие три часа в день и дольше, часто имеют психологические отклонения, то те, кто играет от одного до трёх часов, напротив, более удовлетворены жизнью и обладают лучшими социальными навыками по сравнению с «неиграющей» детской популяцией.

Подводя итог, уместно отметить, что мы, возможно, сильно преувеличиваем как негативное, так и положительное влияние видеоигр на детей. Это типично для так называемой моральной паники, которая следует за появлением в социуме новых медиа.

Далеко ходить не нужно: вспомним, что думали наши родители о влиянии комиксов, рока или рэпа на наше собственное состояние. Поэтому наложение табу на видеоигры как однозначно негативное явление точно не лучший выход из сегодняшней ситуации. Как, впрочем, и вседозволенность.

Где находится баланс между риском и пользой, как его определить — вопрос, на который каждому родителю придётся отвечать самостоятельно. И хочется верить, что ответ на него окажется верным.

Автор: Мария Тропинина, провизор, медицинский журналист.

Монахи, особенно в традициях, таких как буддизм, часто используют духовные и медитативные практики для борьбы с бессонницей. Вот несколько методов, которые могут помочь им справляться с проблемами сна:

1. Медитация перед сном

Монахи регулярно практикуют медитацию, которая помогает успокоить ум и расслабить тело. Одна из популярных техник — медитация осознанности (випассана) или анапанасати (наблюдение за дыханием). Фокусировка на дыхании или повторение мантры помогает снизить уровень стресса и тревожных мыслей, что способствует более лёгкому засыпанию.

2. Осознанное расслабление

Практика осознанного расслабления тела и ума позволяет монахам отпустить напряжение. Они могут постепенно проходить вниманием по всему телу, начиная с ног и заканчивая головой, расслабляя каждую часть тела. Это похоже на методику прогрессивной мышечной релаксации.

3. Принятие бессонницы

В отличие от многих людей, монахи учатся не бороться с бессонницей, а принимать её. Вместо того чтобы беспокоиться о том, что они не могут заснуть, они могут использовать это время для дополнительной медитации или молитвы. Такой подход снижает стресс и может в конечном итоге привести к естественному засыпанию.

4. Умеренность в пище и распорядке дня

Монахи обычно придерживаются строгого режима дня, который включает ранний подъём и отход ко сну. Их питание также скромно и ограничено, особенно вечером. Избегание тяжёлой пищи перед сном помогает улучшить качество сна.

5. Отказ от стимуляторов

Монахи избегают употребления кофеина и других стимуляторов, которые могут нарушать сон. Это помогает поддерживать естественный цикл бодрствования и сна.

6. Практика "метта" (любящей доброты)

Перед сном монахи могут практиковать метта-бхавану — медитацию на развитие любящей доброты. Она заключается в том, чтобы посылать добрые пожелания себе и другим существам. Это помогает создать состояние внутреннего покоя и гармонии, что способствует расслаблению и засыпанию.

7. Минимализм в окружающей среде

Монашеские кельи или комнаты обычно очень просты и минималистичны, без отвлекающих факторов, таких как электроника или яркие предметы. Такая обстановка помогает сосредоточиться на внутреннем мире и способствует более спокойному состоянию ума перед сном.

8. Дисциплина

9. Дыхательные техники

Монахи часто используют различные дыхательные практики для успокоения ума и тела. Одна из таких техник — это пранаяма (в традиции йоги), которая включает медленное, глубокое и осознанное дыхание. Например, техника 4-7-8: вдох на 4 счёта, задержка дыхания на 7 и выдох на 8. Это помогает снизить уровень стресса и замедлить сердцебиение, что способствует засыпанию.

10. Чтение священных текстов

В некоторых монастырях чтение духовных или философских текстов перед сном является частью вечерней рутины. Это не только развивает духовную дисциплину, но и помогает отвлечься от повседневных забот, погружая ум в более спокойное состояние. Чтение может быть как активным, так и пассивным, когда текст воспринимается больше как форма медитации.

11. Мантры и звуковые вибрации

Повторение мантр, таких как «Ом» или других священных звуков, помогает успокоить внутренний диалог и создать гармонию внутри. Звуковые вибрации могут иметь расслабляющий эффект на нервную систему и способствовать более лёгкому переходу в сон. В некоторых буддийских традициях используется мантра "Ом мани падме хум", которая помогает сосредоточиться и отпустить тревожные мысли.

12. Созерцание природы или космоса

В некоторых монашеских традициях практикуют созерцание природы — например, наблюдение за звёздами, луной или просто тишиной ночи. Это помогает ощутить связь с миром и космосом, что приводит к чувству смирения и покоя. Такое созерцание может уменьшить напряжение и помочь легче заснуть.

13. Практика "смерти" (марнасати)

В буддийской практике существует медитация на смерть — марнасати, где человек размышляет о бренности жизни и неизбежности смерти. Это помогает монаху осознать временность всех проблем и тревог, что уменьшает беспокойство и страх, которые могут мешать сну. Принятие конечности существования помогает обрести глубокий покой.

14. Самоисследование и отпускание привязанностей

Монахи учатся отпускать привязанности к материальным вещам, эмоциям и даже мыслям. Бессонница часто связана с привязанностью к беспокойствам или нерешённым проблемам. Практика самоисследования помогает понять природу этих привязанностей и отпустить их. Это позволяет легче освободить ум и расслабиться перед сном.

15. Физическая активность

В некоторых монастырях монахи выполняют физические упражнения или работают на свежем воздухе (например, садоводство, уборка территории). Физическая активность в течение дня помогает телу уставать естественным образом, что способствует лучшему сну. Однако такие занятия обычно проводятся в первой половине дня, чтобы избежать чрезмерного возбуждения перед сном.

16. Ритуалы перед сном

У многих монахов есть строгие ритуалы перед сном, которые помогают настроить тело и ум на отдых. Это может включать омовение, молитвы, медитацию или чтение. Ритуалы создают чувство порядка и предсказуемости, что помогает телу и уму подготовиться к отдыху.

17. Йога-нидра ("йога сна")

Эта практика представляет собой глубокую форму расслабления, когда человек находится в состоянии между бодрствованием и сном. Йога-нидра помогает снять физическое и психическое напряжение, что может значительно улучшить качество сна. Хотя это состояние не является полноценным сном, оно даёт глубокое восстановление организму.

18. Слушание природных звуков

Некоторые монастыри расположены в местах, где можно слушать естественные звуки природы — шум ветра, пение птиц, журчание воды. Эти звуки действуют как естественные успокаивающие стимулы, помогая расслабиться и заснуть. Даже если такой возможности нет, монахи могут визуализировать эти звуки во время медитации

Монахи развивают высокий уровень контроля над своим умом через длительные практики медитации и самонаблюдения. Это помогает им легче справляться с беспокойством или негативными мыслями, которые часто являются причиной бессонницы у обычных людей.

Эти методы помогают монахам не только справляться с бессонницей, но и поддерживать высокий уровень осознанности и внутреннего покоя в повседневной жизни.

Пять важных фактов о депрессии, которые нужно знать каждому

Депрессия — одно из самых распространённых психических расстройств. Но мифы, непонимание сути проблемы и стигматизация по-прежнему остаются барьерами на пути к успешному лечению. Вот пять фактов, которые стоит знать об этом заболевании.

Депрессия далеко не всегда связана с нервным потрясением

Считается, что депрессия должна иметь чёткую и понятную причину. Например, потеря работы, развод или смерть близкого кажутся вполне нормальными триггерами, которые способны «запустить» психическое расстройство. И если человек не испытал подобных потрясений, у него, дескать, нет поводов впадать в депрессию, и его проблема «высосана из пальца».

На самом деле клиническая депрессия может развиваться без каких бы то ни было очевидных причин. Около 16 млн взрослых страдают этим расстройством, не переживая негативных впечатлений и вообще не сталкиваясь с какими-либо изменениями в жизни . Депрессия связана не с эмоциональным потрясением, а с дисбалансом нейромедиаторов — веществ, которые помогают регулировать настроение. Если уровень этих веществ меняется, вполне можно чувствовать себя подавленным и уставшим от жизни, даже если в ней всё идёт хорошо.

Депрессия — это больше, чем обычная печаль

Грусть, печаль — часть нашего существования, естественная реакция на болезненные обстоятельства, с которыми мы можем сталкиваться. А вот депрессия имеет целый комплекс психологических и соматических симптомов, среди которых:

• изменения в аппетите, массе тела;
• трудности с концентрацией внимания, памятью и принятием решений;
• чувство безнадёжности, беспомощности;
• раздражение и беспокойство;
• стойкое чувство грусти, пустоты;
• головные боли, проблемы с пищеварением, ломота в теле, боль, которые не проходят при приёме соответствующих препаратов;
• потеря интереса к деятельности;
• усталость;
• медлительность при разговоре и/или движении;
• нарушение сна.

Если вы отмечаете эти симптомы, немедленно записывайтесь на приём к врачу! Не стоит пытаться избавиться от депрессии самостоятельно.

Депрессия не прихоть, а серьёзное заболевание

Долгие годы в обществе существовала некоторая стигматизация в отношении депрессии: её признаки воспринимались как слабость, каприз людей, у которых слишком много времени, чтобы заниматься «такой чепухой». Даже сегодня, когда многие селебрити делятся своим опытом борьбы с депрессией, ситуация не сильно изменилась. «Да возьми же себя наконец в руки, не будь размазнёй», — совет или даже требование, которое нередко приходится слышать пациентам с депрессией от родных.

В то же время известно, что взять себя в руки при депрессивном расстройстве вряд ли получится. Человек может погружаться в болезнь всё глубже, что в конце концов нередко приводит к трагическим последствиям. Исследования показывают, что до 20 % людей с депрессией могут погибнуть в результате самоубийства, а при биполярной депрессии этот показатель увеличивается до 25 %. И наоборот: 45 % тех, кто погибал вследствие суицида, страдали каким-либо психическим заболеванием, и одно из них — депрессия.

Дети тоже могут болеть депрессивным расстройством

Нам, взрослым, может казаться, что детство — время беззаботности и радости. Дети действительно не испытывают «взрослые» стрессы и финансовые затруднения, но это не значит, что они защищены от депрессии. По данным Американского центра по контролю и профилактике заболеваний CDC, 4,4 % детей в возрасте от 3 до 17лет страдают депрессией, причём из них 73,8 % также испытывают тревожное расстройство, а 47,2 % имеют поведенческие проблемы.

Причин тому множество. Ребёнок может испытывать уникальный набор факторов стресса. Борьба за признание сверстников, издевательства (как в Интернете, так и в школе), переживания об оценках, результатах в спорте, домашние проблемы и многое другое может стать триггером депрессивного эпизода.

Как понять, что у ребёнка депрессия? Вот её классические признаки:

• изменения в пищевых привычках;
• нарушение сна;
• изменение настроения;
• ребёнок не получает удовольствие от занятий, которые раньше приносили радость;
• снижение уровня энергии;
• проблемы в школе.

Если у вашего ребёнка появились эти симптомы, не медлите: обращайтесь к врачу, чтобы помочь выбраться из опасного состояния.

Депрессия излечима

Нет причин, по которым врач и современная медицина оказываются бессильны перед депрессией, в том числе самыми тяжелыми её проявлениями. Цель терапии — полная ремиссия, когда человек возвращается в своё психическое состояние до появления симптомов заболевания.

Конечно, лечение депрессии не универсально: его подбирает врач, основываясь на индивидуальных особенностях, данных семейного анамнеза, истории болезни и других факторах. Вот несколько наиболее распространённых способов лечения:

• применение антидепрессантов — препаратов, которые нормализуют баланс нейромедиаторов в организме;
• аугментация (потенцирование) — добавление к антидепрессанту других лекарств для достижения более выраженного эффекта;
• психотерапия — стратегия, направленная на понимание и решение психологических проблем, адаптацию психики к негативным чувствам и эмоциями;
• когнитивно-поведенческая терапия — одна из самых распространённых форм психотерапии, которая фокусируется на текущих мыслях, поведении и общении, а не на прошлом опыте.

Чем раньше пациент обращается к врачу, тем легче добиться ремиссии. Поэтому медлить с лечением не нужно. Помните: просить о помощи — проявление не слабости, но силы. Силы стремиться к здоровой счастливой жизни.

Автор: Мария Тропинина, провизор, медицинский журналист.

Депрессия фрилансера: что это такое?

С одной стороны, работа дома — это мечта, недоступная предыдущим поколениям. Но с другой, она связана с рядом «осложнений», и депрессия — одно из них.

Работа на диване: риски превышают пользу?

На протяжении десятилетий было показано, что удовлетворённость (или неудовлетворённость) работой серьёзно влияет на психическое и физическое здоровье. Национальные опросы на эту тему говорят о том, что фрилансеры слишком редко считают себя процветающими: всего 14 % работающих на дому уверены, что у них всё прекрасно. Для сравнения, среди безработных этот показатель достигает 22 % ! Отметим, что эти данные демонстрируют тенденции среди американских фрилансеров и безработных, но есть все основания полагать, что в России ситуация не сильно отличается в лучшую сторону.

Исследование 2022 года показало, что специалисты, у которых на фоне работы на дому ухудшилось самочувствие, с большей вероятностью будут иметь психические расстройства, чем те, кто работает в офисе. Более того, доказано, что регулярная сверхурочная работа фрилансеров усугубляет существующие проблемы со здоровьем, в частности депрессию, недостаток сна и стресс . А с последним всё обстоит весьма настораживающе.

Согласно отчёту Европейского фонда улучшения условий жизни и труда за 2017 год 41 % удалённых сотрудников сообщают о более высоком уровне стресса по сравнению с 25 % их коллег, работающих в офисе. И факторов риска, судя по всему, несколько.

Причины «домашней депрессии»

Автономия, основная черта фриланса, с одной стороны, благо, позволяющее планировать время, принимать собственные решения и совмещать работу с семьёй. А с другой — зло, поскольку, оказываясь во власти заказчиков, сложнее координировать рабочий ритм, чем в офисе.

Ещё одним важным аспектом, который может негативно отражаться на психическом здоровье, считается неспособность разделить работу и дом. Исследование с участием нидерландских фрилансеров показало, что те из них, кто не может перестать думать о работе или проверять электронную почту за обеденным столом, сообщали о большем уровне боли и истощении в целом. И к тому же чувствовали, что хуже справляются с работой.

Не следует сбрасывать со счетов проблемы с деньгами: большинство внештатных сотрудников зарабатывают меньше, чем специалисты с тем же уровнем образования и квалификации, работающие в офисе, даже с учётом отработанного времени. Прибавьте к этому социальную изоляцию и более высокий риск потерять работу, и вы получите комплекс факторов, которые подталкивают фрилансера к депрессии.

Похоже, что влияние стресса и депрессии на фрилансе более выражено у женщин и молодых людей. У представительниц «слабого пола» баллов в копилку добавляют семейные обязанности и сложности в соблюдении баланса между работой и личной жизнью.

Итак, депрессия фрилансера не миф, а реальность. Это плохая новость. Но есть и хорошая: её можно предотвратить.

Пять способов профилактики депрессии для фрилансера

Прежде всего, работая дома, нужно признаться самому себе, что это тяжёлый труд. У фрилансеров есть уникальные преимущества и не менее уникальные проблемы, особенно острые в особенные времена, например, в последнюю пандемию. И этот тяжёлый труд может усложняться психическими проблемами. Как их не допустить?

1. Общайтесь с друзьями

Одна из самых «острых» проблем фриланса — социальная изоляция. В будни, когда работа кипит, удалённому сотруднику остаётся общаться разве что с помощью мессенджеров и электронной почты. А вот вечером вполне можно сделать «звонок другу». Регулярное общение, пусть и онлайн, позволяет компенсировать недостаток социальных контактов и избавиться от ощущения одиночества.

2. Каждый день создавайте расписание

Когда человек работает из дома, очень легко потерять счёт времени. Составляя список задач на день, можно чётко определиться с перечнем запланированных работ, что помогает выполнять свою работу вовремя и даже делать перерывы, чтобы понемногу отдыхать в течение дня.

3. Поддерживайте режим работы и отдыха

Даже работая дома, нужно вовремя заканчивать рабочий день и противостоять соблазну поработать на выходных.

4. Гуляйте

Прогулка приносит пользу не только физическому, но и психическому здоровью. Регулярная быстрая ходьба может улучшить настроение.

5. Регулярно занимайтесь спортом

Те самые пресловутые 150 минут аэробной активности в неделю — минимум, который нужно обеспечить. А учитывая, что у фрилансера образ жизни не очень подвижный, лучше увеличить продолжительность тренировок.

Ну и, конечно, заметив симптомы депрессии, важно как можно быстрее обратиться к специалисту. Напомним, что к классическим проявлениям этого заболевания относятся:

• тревожное или грустное настроение;
• чувство безнадёжности;
• ощущение вины или бесполезности;
• раздражительность и беспокойство;
• сложности с концентрацией внимания;
• нарушения сна;
• усталость;
• мысли о самоубийстве;
• изменение аппетита и массы тела.

При сохранении этой симптоматики на протяжении как минимум двух недель следует немедленно «взять больничный» и отправиться к врачу.

Автор: Мария Тропинина, провизор, медицинский журналист.