Красота и уход

Зарубки на теле

Рубцы, или, как их часто называют, шрамы за редким исключением есть на теле у каждого человека. Наша кожа в течение всей жизни подвергается испытаниям. Бытовые травмы, ожоги, порезы, аварии, операции – это неполный список причин образования отметин. Но не все они одинаковы. Их вид зависит от множества факторов: глубины, наличия воспаления, способов лечения после травмы и места локализации.

Бороться с рубцами можно. Но вот ждать молниеносных результатов не стоит. Лечение рубцов – это кропотливая и долгая работа. Главная задача специалиста – сделать их малозаметными.

Какие бывают рубцы?

Нормотрофические. К таким рубцам относятся поверхностные царапины. Они сами заживают без видимых последствий. Это говорит о том, что тело на травму реагировало правильно. Эти шрамики имеют белёсый оттенок, как правило, они тонкие и не причиняют физического дискомфорта. При правильном лечении любой рубец через 6–12 месяцев становится нормотрофическим.

Атрофические. Это очень распространённый вид рубцов. Их дно лежит ниже уровня кожи. Поверхность их сморщенная и не имеет пигмента. Появиться могут после угревой болезни, операции, удаления образований, укусов животных, при неправильной обработке ран и недостатке витамина С. Самые яркие представители атрофических рубцов – это растяжки.

Патологические: келоидные и гипертрофические. Они появляются при неадекватным ответе тела на травму. Если после операции возникло обильное кровотечение, выраженное воспаление или отёк, то вероятность формирования таких рубцов будет высокой. Их цвет существенно отличается от окружающей кожи. В случае келоидов сам рубец выходит за пределы травмы, имеет красноватый оттенок и периодически зудит.

Этапы борьбы

Чтобы рубец заживал правильно, необходимо раннее лечение. Любой шрам считается свежим, если его возраст меньше одного года. Если вовремя принять меры, то в срок до семи месяцев можно получить практически незаметный дефект на коже.

Терапию разбивают на этапы, а начинают лечение обычно с простых методов. Но необходимо понимать, что это изменённая ткань и такой же, как остальная кожа, она уже не будет.

Чаще всего лечение рубцов начинается с ферментотерапии, чтобы размягчить и очистить рану. Для этого на неё накладывают специальный пластырь, который тормозит поступление кислорода и сдерживает рост сосудов. Можно использовать и специальный препарат в жидком виде, который помещают в саму рану. Затем на формирующийся рубец на три месяца накладывают увлажнитель (коллагеновый биоматрикс). Это помогает ускорить приход на повреждённый участок клеток-фибробластов, которые вырабатывают правильный коллаген. Такое лечение проводится под наблюдением врача, чтобы избежать нарастания лишней ткани.

Есть методики, которые применяются только в клинике. К ним относятся криотерапия (лечение жидким азотом), лечение дермароллером, глубокие пилинги, лазерная коррекция сосудов (её проводят рубиновым, диодным или неодимовым лазером).

Важно помнить: чем раньше начато лечение, тем лучше будет результат!

Что делать с застарелыми рубцами?

Вариантов лечения много, а результат будет зависеть от типа рубца и его давности. Застарелым считается рубец, появившийся на коже больше года назад.

Если хочется уменьшить проявление стрий, порезов, линейных шрамов от операций, то можно пройти несколько аппаратных процедур: шлифовок при помощи дермабразии и лазеров. В тех случаях, когда в рубцах находятся инородные частицы, например, краска или асфальт, необходимо сначала удалить их хирургическим путём, а уже потом приступать к шлифовке шрама.

В случае с келоидными рубцами, например, в области мочек ушей необходима комбинация хирургического удаления и применения инъекционных гормональных и ферментативных препаратов. Они нужны, чтобы избежать рецидива.

Автор: Татьяна Музафярова, врач-дерматолог,

Как влияет на кожу употребление спиртных напитков и лекарств?

Алкоголь однозначно вреден для организма. Это подтвердит врач любой специализации. Да и каждый человек наслышан о негативном влиянии спиртного на все без исключения органы. Врач-косметолог рассказывает, к каким неприятным последствиям для кожи может привести употребление алкоголя и как отразится на внешности его сочетание с лекарствами.

Алкоголь и кожа: страдают не только сосуды

Самое банальное, что сразу приходит в голову, — аллергия на алкоголь, проявляющаяся в виде покраснения кожи лица и шеи после выпитого бокала. Но как алкоголь влияет на кожу при хроническом употреблении? И чем ещё напитки с градусом могут навредить коже человека?

Расширение и сужение сосудов

Розацеа. Употребление спиртосодержащих жидкостей может привести к хроническому расширению сосудов. Этанол воздействует на стенки капилляров таким образом, что сосуды не просто расширяются, но и утрачивают эластичность. По этой причине не происходит обратное сужение, и покраснение кожи, напоминающее воспаление, становится хроническим. Хотя процесс возникновения розацеа подразумевает множество причин, в том числе и генетическую предрасположенность, всё же алкоголь является самым значимым фактором в его развитии.

Телеангиэктазии. Регулярное употребление алкогольсодержащих напитков также может способствовать развитию и этого заболевания. Недуг характерен постоянным расширением более крупных сосудов, заметных на поверхности кожи в виде мелких красных линий или звёздочек. По внешнему виду болезнь напоминает сосудистые звёздочки на ногах. Причины их появления точно такие же, как у розацеа.

Кожа после алкоголя: отёчная, сухая, жирная

Алкоголь обезвоживает организм, вытягивая воду из клеток в пространство между ними. С одной стороны, кожа после алкоголя подвергается отёкам, особенно в зонах под глазами. С другой, на микроскопическом уровне клетки кожи теряют влагу и здоровую работоспособность. Поэтому при постоянном приёме алкоголя кожа становится сухой, чувствительной и теряет свои защитные функции. Чаще всего этот эффект проявляется тремя диагнозами.

Отёчность и ксеродермия (сухость кожи). Как было сказано выше, алкоголь запускает в теле процессы, во время которых некоторые участки кожи сначала отекают, а затем становятся более сухими, чем были изначально. Причина заключается в изменении гормонального фона.

​Когда алкоголь попадает в организм, он подавляет выработку АДГ (антидиуретического гормона) в гипоталамусе. Почки начинают выводить больше воды, чем требуется организму для поддержания здорового состояния. Из организма и из кожи, в частности, выводится межклеточная жидкость. Для срочного её восполнения клетки отдают собственную влагу, вместе с этим жертвуя и своим функциональным состоянием.

Алкоголь вызывает кратковременное расширение кровеносных сосудов (вазодилатацию), которое может привести к увеличению проницаемости сосудистых стенок и выходу жидкости из сосудов в окружающие ткани. Именно поэтому возникают краткосрочные отёки. А вот длительная сухость объясняется тем, что вместе с молекулами воды клетки теряют электролиты, питательные вещества и витамины (особенно витамин А), благодаря которым влага способна удерживаться в пределах мембраны.

Усиленная выработка кожного сала. Слишком быстрый синтез жировых выделений также становится проблемой.

В первую очередь на выработку жира кожей влияет мочегонный эффект. Обезвоженные слои эпидермиса начинают интенсивно вырабатывать сало, чтобы защитить клетки кожи в стрессовых условиях потерянной влаги.

Второй фактор касается гормонов. Их баланс нарушается повышением выработки андрогенов — стероидных мужских половых гормонов. Андрогены, в свою очередь, тоже повышают активность сальных желёз.

​Третий фактор, увеличивающий выделение себума, — нарушение работы печени. Одна из её функций — избавлять организм от токсинов и перерабатывать их в безопасные вещества.

Когда печень повреждена и не может перерабатывать вредные вещества, токсины отправляются на хранение в кожные ткани. Разумеется, воздействие токсинов приводит к воспалению кожных тканей. И естественной реакцией организма, особенно при недостатке воды, будет опять-таки повышенное выделение кожного сала. Но эта вынужденная мера далеко не лучшее решение проблемы воспаления. Она решает проблему раздражения эпидермиса, но создаёт ряд других, пусть и менее опасных.

Жирная кожа: проблем становится больше

Блеск, неоднородный цвет лица, расширенные поры, а также чувствительность к косметике и трудности с макияжем — вот причины, из-за которых жирная кожа считается проблемной. Хоть повышенная жирность и не является болезнью, за такой кожей сложнее ухаживать и её тяжелее лечить.

Закупорка пор. Часто поры, обильно выделяющие себум, могут страдать от закупоривания. Причиной может быть не только отсутствие должной гигиены, но и замедленное слущивание ороговевших кожных чешуек. Кожные клетки смешиваются с жиром на поверхности и становятся плотными, как пробка. Как минимум, закупорка пор растягивает кожу изнутри и делает её более старой. А как максимум, эти скопления могут воспаляться, и довольно сильно.

Высыпания. Простые угри могут превратиться в хорошо известные всем комедоны, прыщи и акне. Высыпания — это закупорка пор, сопровождающаяся воспалением. Алкоголь стимулирует оба этих процесса, а потому считается одним из вреднейших врагов здоровой кожи.

Кожа после алкоголя: к чему приводит потеря витаминов

В случаях, когда человек плохо питается или ведёт недостаточно здоровый образ жизни, постоянная дегидратация из-за употребления алкоголя истощает кожные клетки. Наиболее значимых для кожи веществ, таких как электролиты и витамины А, C и E, становится меньше. И пока они не восполнятся, этот дисбаланс может приводить к серьёзным диагнозам. Причём часто к комплексным диагнозам, когда одновременно обнаруживаются сразу несколько проблем.

Гиперкератоз. При употреблении алкоголя метаболизм витамина А нарушается, что может привести к его дефициту. Алкоголь ускоряет его разрушение в печени и мешает его нормальному усвоению из пищи.

Недостаток приводит к нарушению нормального процесса обновления клеток кожи. Старые клетки не отшелушиваются должным образом. Новые клетки формируются неправильно или в избыточном количестве. Это и вызывает гиперкератоз со свойственным ему утолщением кожи и накоплением кератина.

​Нарушение заживления ран. Помимо обновления клеток, витамин А принимает активное участие в сложном процессе заживления кожных травм и повреждений. В каждом из трёх этапов (воспаление, формирование новой ткани и ремоделирование) витамин А принимает непосредственное активное участие.

Скорбут. Это заболевание, вызванное дефицитом витамина C. Он необходим для синтеза коллагена — структурного белка, обеспечивающего коже упругость и прочность.

Алкоголь повышает оксидативный стресс, чем увеличивает потребность организма в витамине C. И в то же время мешает усвоению витамина C из пищи и может увеличивать его выведение из организма. Такое состояние делает кожу сухой, ломкой, склонной к появлению синяков и легко поддающейся инфекциям. Это также замедляет заживление ран: даже небольшие повреждения могут привести к образованию язв и геморрагий под кожей.

Увеличение чувствительности к UV-излучению. Недостаточность витамина Е ослабляет антиоксидантную защиту кожи, делая её более уязвимой к вредному воздействию UV-излучения.

Основная функция витамина заключается в нейтрализации свободных радикалов, образующихся под воздействием UV-лучей. Недостаток может привести к более быстрому старению кожи, увеличению риска солнечных ожогов и повышению вероятности развития кожных заболеваний, связанных с UV-излучением, включая некоторые виды рака кожи.

Атопический дерматит. Это хроническое воспалительное заболевание кожи, характеризующееся сухостью, зудом и воспалением. Дефицит витамина Е, вызванный постоянным злоупотреблением алкоголя, может ухудшить состояние кожного барьера и тем самым способствовать усугублению симптомов.

Псориаз. Ещё одно хроническое воспалительное заболевание кожи, которое характеризуется появлением красных чешуйчатых пятен на коже. Алкоголь в организме приводит к усилению оксидативного стресса. Данный фактор провоцирует заболевание или его обострение.

Плоскоклеточный рак кожи. Алкоголь может способствовать развитию рака плоских клеток эпидермиса через несколько косвенных механизмов, связанных с уменьшением концентрации антиоксидантов. Свою роль играет и указанное выше повышение чувствительности к ультрафиолету, и ослабление иммунитета, и оксидативный стресс, который способен разрушать молекулы ДНК.

Ещё один негативный эффект этилового спирта заключается в нарушении метаболизма. Это служит толчком для появления раковых клеток, поскольку он вносит изменения в синтез и ремонт ДНК.

Алкоголь при приёме лекарства: вредные для кожи сочетания

Хуже указанных негативных эффектов алкоголя могут быть только опасные сочетания с активными веществами лекарств. Алкоголь при приёме лекарства проявляет химическую активность, в результате которой появляются, как правило, токсичные вещества. На самом деле почти любое сочетание спирта с фармацевтикой потенциально опасно для здоровья. Ниже приведены самые нежелательные группы медикаментов, которые при совместном применении с алкоголем влияют именно на кожные ткани.

​Антибиотики. Почти все антибиотики, а особенно тетрациклины и сульфаниламиды, при смешивании с алкоголем могут усилить чувствительность кожи к солнечному свету (фоточувствительность). Это вызывает сбой защитных механизмов. Сочетание перечисленных препаратов может привести к солнечным ожогам, покраснению, склонности к инфекционным заболеваниям и повреждениям кожи.

Парацетамол. Употребление парацетамола в сочетании с этиловым спиртом быстро разрушает печень человека. В случае, когда печень достаточно здорова, это может привести к не столь серьёзным последствиям. Другое дело, когда печень уже повреждена. В этом случае интенсивное разрушение сочетанием парацетамола с алкоголем может привести к циррозу (образованию рубцовой ткани). Это не только вредно для организма в целом, но и влияет на состояние кожи, поскольку способствует развитию желтухи.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Смешивание НПВП с алкоголем очень сильно увеличивает риск желудочно-кишечных кровотечений и язв. При их появлении скорость восстановления кожных покровов значительно снижается.

​Препараты для понижения давления. Некоторые препараты для снижения давления могут вызвать отёки или усилить существующие при смешивании с алкоголем. Это грозит тканям кожи травмами, воспалениями и последствиями в виде морщин и потери эластичности.

Антигистамины. При смешивании с алкоголем антигистамины усиливают сухость кожи, что может привести к большим проблемам. Особенно если уже имеются кожные болезни или повреждения. Дело в том, что и антигистамины, и алкоголь обладают мочегонным эффектом. Естественно, интенсивность обезвоживания организма усиливается в разы.

Систематическое употребление алкоголя и кожа с хорошим внешним видом абсолютно несовместимы. Поэтому придётся выбирать между вредной привычкой и воздержанием от спиртного для сохранения внешности. В противном случае любая забота о красоте будет осложняться многочисленными дефектами, заболеваниями и преждевременным старением.

Автор: Светлана Меньшикова, врач-дерматовенеролог

Мьюинг — это концепция, основанная на правильном положении языка во рту и правильной осанке челюсти, разработанная ортодонтом Джоном Мьюсом. Основная идея мьюинга заключается в том, что положение языка и челюсти может влиять на формирование лицевой структуры, а также на здоровье зубов и челюстей.

История мьюинга

Метод мьюинга был разработан в середине 20 века, когда Джон Мьюс начал исследовать связь между положением лица и его развитием. Он пришёл к выводу, что многие проблемы с зубами и челюстями могут быть предотвращены, если дети будут обращаться внимание на свою осанку и положение языка. Мьюинг стал популярным в последние годы благодаря интернету и социальным сетям, где многие люди делятся результатами своих практик.

Зачем заниматься мьюингом?

Мьюинг преследует несколько целей:

1. Коррекция прикуса: Правильное положение языка может помочь в коррекции неправильного прикуса и улучшении общего состояния зубов.

2. Оптимизация формы лица: Поддержка языка в верхней части ротовой полости может способствовать более четкому контурированию овала лица.

3. Улучшение дыхания: Мьюинг помогает правильному дыханию через нос, что может положительно сказаться на общем здоровье.

4. Профилактика заболеваний: Правильное положение языка может препятствовать развитию таких заболеваний, как бруксизм (скрежет зубами) и другие проблемы с челюстью.

Основное упражнение мьюинга

Основное упражнение в методе мьюинга состоит в правильном положении языка:

1. Положение языка: Постарайтесь прижать весь язык к верхней части рта, включая заднюю часть. Это положение должно быть комфортным для вас.

2. Челюсть: Держите челюсть слегка приоткрытой, не перенапрягая жевательные мышцы.

3. Осанка: Следите за своей осанкой, держите голову прямо, плечи расправленными.

4. Практика: Работайте над этим положением в течение дня. Старайтесь поддерживать правильное положение языка даже в состоянии покоя.

Итак, мьюинг — это метод, направленный на улучшение здоровья зубов, челюсти и формы лица, который основывается на простых, но эффективных упражнениях и изменениях привычек. Однако важно помнить, что перед началом практики мьюинга или любой другой ортодонтической терапии рекомендуется проконсультироваться с профессионалом в этой области.

Можно ли мыть голову каждый день?

Нередко популярные советы по уходу за волосами противоречат друг другу. Одни рекомендуют мыть голову каждый день, другие, наоборот, настаивают, что из-за слишком частого мытья волосы быстрее становятся жирными. Дерматолог Григорий Флакс рассказал РИА «Новости», как выбрать подходящий для себя режим ухода за волосами и насколько правдива информация о вреде ежедневного мытья.

По словам врача, сегодня нет никаких научных доказательств, что частое мытьё ухудшает состояние волос. При этом если мыть волосы редко, то на коже головы могут появиться гнойничковые высыпания или дерматит.

Частота мытья зависит от индивидуальных особенностей. Если волосы очень сухие, то не стоит мыть их чаще двух раз в неделю, чтобы не пересушить кожу головы и волосы ещё сильнее. Если волосы, наоборот, склонны к жирности и спустя день после мытья выглядят неопрятными, то мыться следует минимум три раза в неделю. Главное — правильно подобрать средства по уходу: шампунь, кондиционер и маску.

Для жирных волос подойдут средства, в составе которых есть подсушивающие и адсорбирующие компоненты. Такие шампуни помогают контролировать выделение кожного жира, и голова дольше остаётся свежей.

Если шампунь не подходит, то его ежедневное использование может стать причиной вымывания протеинов и липидов. В итоге это вызывает нарушение эпидермального барьера кожи. Например, есть риск активизации грибков рода Malassezia и нарушения микробиома кожи, что в итоге приведёт к появлению перхоти.

Автор: Дарья Януш, медицинский журналист

Семь ингредиентов, которые зимой сделают кожу сияющей

Зима — непростое время для кожи. Холодный воздух, ветер и отопление могут сделать её тусклой, сухой, склонной к раздражению. Однако правильно подобранный уход поможет восстановить её здоровье и придать естественное сияние. Рассказываем о семи главных ингредиентах, которые помогут сохранить кожу свежей и сияющей даже в самые морозные дни.

Как добиться сияющей кожи лица: что важно знать про состав косметических средств

Чтобы кожа оставалась здоровой и красивой в зимний период, нужно тщательно подбирать средства ухода. Его основу составляют активные компоненты, которые защищают, питают и увлажняют кожу. Каждый из этих ингредиентов играет свою роль, помогая справляться с воздействием холода, ветра и сухого воздуха в помещениях.

Ниже мы рассмотрим семь основных компонентов, которые должны быть в составе используемых средств. Они помогут вашей коже сохранить сияние в любое время года.

Гиалуроновая кислота — лучший увлажнитель. Это один из самых эффективных компонентов для увлажнения. Она удерживает влагу, придавая коже упругость, свежий вид. Используйте сыворотки или кремы с гиалуроновой кислотой утром и вечером, чтобы кожа оставалась мягкой и эластичной.

Витамин С — для ровного тона. Зимой кожа может потерять здоровый цвет из-за недостатка солнца или стресса. Витамин С помогает бороться с тусклостью, выравнивает тон кожи и придаёт ей сияние. Наносите средства с витамином С утром перед использованием солнцезащитного крема.

Керамиды — защита от холода. Эти вещества создают на поверхности кожи защитный барьер, который предотвращает потерю влаги, что особенно важно зимой, когда наблюдается покраснение кожных покровов при воздействии холодного воздуха. Кремы с керамидами помогут укрепить кожу, сделать её устойчивой к внешним раздражителям.

Масло ши — питание и восстановление. Известно своими питательными свойствами. Масло ши глубоко увлажняет кожу, снимает раздражение, помогает восстановить её структуру. Этот ингредиент часто встречается в ночных кремах, бальзамах для губ, которые идеально подходят для зимнего ухода.

Ниацинамид — для профилактики кожных заболеваний. Зимой кожа становится более чувствительной, что может привести к появлению воспалений, раздражений. Ниацинамид (витамин B3) поможет успокоить кожу, уменьшить покраснения и предотвратить развитие различных кожных заболеваний.

Аллантоин — мягкость и комфорт. Это спасение для сухой и шелушащейся кожи. Аллантоин способствует регенерации клеток, устраняет красноту и придаёт коже мягкость. Это средство идеально подходит для людей с чувствительной кожей, особенно в зимний период.

Экстракт зелёного чая — антиоксидантная защита. Это мощный антиоксидант, который защищает кожу от воздействия свободных радикалов. Он помогает уменьшить воспаления, придаёт свежий и здоровый вид. Используйте средства с зелёным чаем утром, чтобы кожа оставалась сияющей весь день.

Как ухаживать за лицом зимой

Увлажнение изнутри так же важно, как и снаружи, поэтому зимой обязательно пейте воду — минимум один-полтора литра в сутки. Ну а чтобы защитить лицо в холодное время года:

• ​увлажняйте кожу — используйте кремы и сыворотки дважды в день;
• не забывайте про солнцезащитные средства — зимой солнечные лучи могут быть менее интенсивными, но они всё равно оказывают негативное влияние;
• делайте мягкие пилинги — это поможет удалить омертвевшие клетки и сделать кожу гладкой;
• не забывайте про массаж лица с помощью масел или специальных инструментов. Делать его лучше в конце дня. Это не только улучшит кровообращение, но и поможет расслабиться;
• еженедельно делайте питательные маски, чтобы получить максимальный эффект от ухода.

Зимний макияж: секреты визажистов

Помимо ухода, правильно подобранный зимний макияж поможет подчеркнуть сияние кожи. Но перед нанесением декоративной косметики увлажняйте кожу базой или праймером с сияющим эффектом. Используйте тональные средства с увлажняющими компонентами, избегайте матовых текстур, которые могут подчеркнуть сухость.

И немного про образ жизни

Но любая косметика с самым прекрасным составом будет бессильна, если не соблюдать самые простые правила, которые являются основой здорового образа жизни.

Правильное питание. Здоровье кожи напрямую зависит от того, что вы едите. Включите в рацион продукты, богатые антиоксидантами, витаминами и полезными жирами. Это рыба (лосось, скумбрия), орехи, фрукты и овощи (ягоды, цитрусовые, шпинат, авокадо) и другие. При этом старайтесь избегать сладостей и фастфуда — они могут способствовать воспалительным процессам и ухудшать состояние кожи. Также не злоупотребляйте алкоголем и кофе, так как они способствуют обезвоживанию.

Откажитесь от курения. Никотин разрушает коллаген и эластин, что приводит к преждевременному старению кожи. Кроме того, он сужает сосуды, ухудшая кровоснабжение. Это делает кожу тусклой, увеличивает риск воспалений.

Посещайте косметолога. Регулярный профессиональный уход помогает поддерживать лицо в идеальном состоянии. Косметолог может предложить процедуры, которые усиливают сияние кожи: химические пилинги для обновления её верхнего слоя, массаж лица для улучшения кровообращения, увлажняющие процедуры и т. д.

Следите за уровнем стресса. Хронический стресс ухудшает состояние кожи, делая её подверженной воспалениям и тусклости. Регулярные прогулки, йога и медитация помогут сохранить здоровье и сияние кожи.

Используйте правильные средства ухода. Подбирайте косметику, которая подходит вашему типу кожи, и обязательно включайте в ежедневный уход не только увлажняющие кремы, но и солнцезащитные средства. Зимой отдавайте предпочтение питательным текстурам, которые защищают кожу от холода.

Соблюдайте режим сна. Качественный сон помогает коже восстанавливаться. Во время сна организм вырабатывает коллаген, который поддерживает упругость, предотвращает появление морщин. Старайтесь спать не менее семи-восьми часов в день.

Сияющая кожа зимой — это результат правильного ухода и внимательного отношения к себе. Используйте проверенные ингредиенты, чтобы поддерживать кожу в отличном состоянии. Помните, что регулярность ухода — ключ к успеху.

Автор: Мария Чиж, врач-хирург, косметолог

Псориаз — особенности психосоматики

Псориаз — это хроническое аутоиммунное кожное заболевание, характеризующееся наличием красно-розовых высыпаний. Типичны кожный зуд и шелушение.

Можно сказать, что кожные клетки при псориазе «сходят с ума» и скорость их деления почти в 30 раз выше обычной. При этом клетки не созревают до нормального состояния и нарушаются межклеточные связи. Появляются довольно большие участки кожи, покрытые серыми чешуйками, которые легко отделяются от подлежащей поверхности.

Чаще всего поражаются разгибательные поверхности крупных суставов и кайма волосистой части головы. Кстати, сами суставы тоже вовлекаются в патологический процесс, и развивается так называемый псориатический артрит, который добавляет пациентам немало страданий.

Почему появляется псориаз?

Наиболее известна аутоиммунная теория псориаза, подтверждение которой находят в высокой концентрации иммунных клеток, обнаруженной при биопсии псориатической бляшки. Особенно велико количество Т-лимфоцитов — клеток, ответственных за тканевой иммунитет. Соответственно часто проводят лечение препаратами, изменяющими иммунный ответ организма.

Другая теория объясняет возникновение псориаза генетическими факторами, в частности мутацией участков ДНК, связанных с созреванием тех же Т-лимфоцитов. То есть псориаз может передаваться по наследству. Известны целые «династии» больных псориазом.

Стресс как важный фактор развития псориаза

Давно известно, что психологический стресс часто провоцирует развитие и обострение этого кожного заболевания. Но конкретный механизм этого процесса изучен сравнительно недавно. При чрезмерном для человека психологическом напряжении происходит вовлечение функциональной оси «гипоталамус – гипофиз – надпочечники» с высвобождением всех активных веществ, характерных для биохимии стресса: кортикотропин-высвобождающего гормона, адренокортикотропного гормона, глюкокортикоидов и нейропептидов.

Чтобы не мучить читателей заумными терминами, скажем попросту, что конечным органом, на который воздействуют вся эта орава биохимии, является кожа пациента, в которой и происходит миграция макрофагов и моноцитов в сосудистом эндотелии, а также активация лимфоцитов с развитием псориатических бляшек.

Проблемы качества жизни больных псориазом

Надо сказать, что страдания, которые приносит псориаз, недооценены ни окружающими, ни медицинским персоналом. По данным ученых, псориаз по своему отрицательному воздействию на качество жизни не уступает хронической сердечной недостаточности и хроническим заболеваниям легких. В повседневной практике врачи-дерматологи больше внимания уделяют размерам кожных высыпаний и совершенно не понимают, почему в результате психологических переживаний пациент покончил с собой.

Прошу на это обратить особое внимание: псориаз — достаточно распространенная причина суицидов. Это отражено в работах Gupta, International Journal of Dermatology (1993). Человек может устать бороться со своей болезнью, тем более что большинство фармакологических подходов не отличается эффективностью. Как говорят сами больные псориазом: «Наши страдания лежат глубже кожных покровов».

Известный американский писатель Джон Апдайк, автор романов «Беги, кролик» и «Иствикские ведьмы», сам страдавший псориазом, так описывает свое состояние: «Я обезличен чешуйками отмершей кожи. Где бы я ни пристроил свое тело, везде остаются их островки. Мы, пораженные псориазом, жаждем любви, хотя способны вызывать лишь отвращение. Подмечаем все на свете, но собственный вид нам ненавистен. Говоря образно, истинное имя этой болезни — унижение».

Можно ли излечить самого себя?

Отвечу сразу: пока это еще не удавалось никому.

Однако дадим слово популярному гуру самоизлечения Луизе Хей. С ее точки зрения, причиной псориаза являются три основных фактора:

1. Потеря самоощущения.
2. Отказ от ответственности за свои чувства.
3. Боязнь получить обиду.

Соответственно рекомендации к самоизлечению: перестать замыкаться в самом себе, откинуть свои страхи, полюбить свое Я, быть открытым миру, признать, что достоин всех благ, принять себя таким, как есть, и принять себя с любовью. Не исключено, что среди этих красивых, но слишком абстрактных высказываний все-таки имеется некое рациональное зерно.

Кстати, обращаю ваше внимание на слова «отказ от ответственности за свои чувства». Как-то принято считать, что наши эмоции и переживания вызваны бурными обстоятельствами окружающего нас социума. То есть наш гнев возникает, когда нарушены наши права, радость мы чувствуем при появлении дорогого нам человека, грусть же — при утрате чего-то особо ценного для нас.

Однако психологам, да и просто думающим людям давно известно, что эмоции всегда искажают действительность. Эмоциональная реакция организма на происходящее по определению чрезмерна. Поэтому любые попытки взять свои эмоциональные реакции под контроль путем аутогенной тренировки, йога-гимнастики и медитации будут полезны для больного псориазом.

Псориаз — это удел тревожных людей?

Английский врач Форчун, Fortune, British Journal Health Psychology (2000), заметил, что больные псориазом набирают по тестам на тревожность значительно больше баллов, чем средняя человеческая популяция. Представляется логичным при психологической помощи данной группе пациентов особое внимание обратить на приемы преодоления тревожных состояний. V. Semradova (2007) пыталась помочь больным псориазом, используя групповую психотерапию, однако 3 месяца работы в группе не дали существенных результатов. Это говорит об особой сложности проблемы.

Слова поддержки для пациентов

Имейте в виду, что люди относятся к вам лучше, чем вы полагаете. Не бойтесь идти на контакт с окружающими. Но не стоит делать резких телодвижений, преодолевая свою социальную изоляцию. Начните, как говорят англичане, со small acts of kindness — небольших актов доброты. То есть помогайте другим людям в мелочах, и вы поймете, что мир не такой враждебный, как вам порой кажется. И напоследок прочитайте роман Апдайка «Кентавр», благо он имеется в свободном доступе в интернете.

Сергей Боголепов

Одна из моих любимых процедур

НЕИНВАЗИВНАЯ КАРБОКСИТЕРПИЯ.

Вариант для тех, кто хочет яркий результат прямо здесь и сейчас.

Carboxy -это КРАСОТА И МОЛОДОСТЬ БЕЗ УКОЛОВ

Как работает неинвазивная карбокситерапия?

1. При нанесении системы, происходит химическая реакция и выделяется CO₂.

2. Организм воспринимает CO₂ как сигнал тревоги: «Клетки задыхаются!». Происходит явление, которое называется "эффект Бора". В ответ кровеносные сосуды расширяются, усиливается кровообращение, ткани получают дополнительный кислород, вытесняющий CO₂.

3. Активируются фибробласты — клетки, которые вырабатывают коллаген и эластин.

Неинвазивная методика сохраняет целостность дермы и является более комфортной

Carboxy

* нормализует секрецию сальных желез

* лечит акне и гиперпигментацию

* уменьшает купероз

* повышает упругость

* борется с акне

* устраняет воспаления

* улучшает кровообращение

* позволяет добиться эффекта wow в омоложении и подтяжке кожи лица

Карбокситерапию используют, как банкетную процедуру, так и проходят курсом 1 раз в неделю от 3 до 10 процедур в зависимости от степени проблемы.

Что такое жёлтый пилинг?

Жёлтый пилинг для лица — процедура, пользующаяся заслуженной популярностью уже много лет. На рынке существует несколько его модификаций, начиная от собственно пилинга и заканчивая разработками в виде масок, кремов и сывороток.

Какие бывают пилинги

В зависимости от глубины проникновения химические пилинги подразделяются:

• на поверхностные;
• поверхностно-срединные;
• срединные;
• глубокие.

Поверхностные химические пилинги на основе AHA-кислот работают в верхних слоях эпидермиса. Это самые простые и щадящие варианты пилинга, которые дают лёгкое очищение кожи, делают её более свежей и не требуют реабилитационного периода.

Поверхностно-срединные пилинги проникают в более глубокие слои эпидермиса и дают выраженный эффект стимуляции и улучшения качества кожи.

Срединные пилинги, к которым и относится жёлтый пилинг, проникают почти до дермального слоя кожи на границу между эпидермисом и дермой, и соответственно, обладают самой выраженной эффективностью и множеством показаний для применения. В силу глубины проникновения они требует определённого времени на реабилитацию, о чём надо помнить, планируя процедуру. Но время на восстановление кожи требуется небольшое, что наряду с эффективностью процедуры является ещё одним плюсом.

Глубокие пилинги в настоящее время не сертифицированы на территории России из-за частых осложнений, поэтому разбирать эти варианты не имеет смысла.

Для чего нужен ретиноевый пилинг

Действующим веществом жёлтого пилинга является предшественник витамина А — ретиноевая кислота. Процедура основана на химическом взаимодействии активных веществ пилинга и клеток кожи.

Срединный жёлтый пилинг является мощным средством для решения многих проблем, таких как:

• возрастные изменения;
• гиперпигментация;
• статические и мимические морщины;
• снижение тонуса кожи;
• рубцы постакне;
• высыпания;
• растяжки;
• предклимактерические изменения кожи.

Процедуру можно делать в любом возрасте начиная с 18 лет. Главное требование во время курса жёлтого пилинга — защищать кожу от солнца, то есть использовать средства с SPF. Причём вне зависимости от сезона, то есть в том числе и зимой.

Противопоказаниями для применения жёлтого пилинга являются:

• беременность, лактация;
• планирование беременности в ближайшие шесть месяцев;
• аллергия на компоненты пилинга;
• купероз;
• чувствительность кожи;
• дерматиты;
• патологии печени;
• приём препаратов на основе ретиноидов.

Как делают жёлтый пилингПодготовка

Важна для обеспечения правильного проникновения активных ингредиентов, а также уменьшения и облегчения периода реабилитации. Поэтому пренебрегать этим этапом нельзя.

За две недели до начала курса врач-косметолог назначает препараты на основе фруктовых кислот, чтобы убрать ороговевший слой эпидермиса, который может служить препятствием для проникновения препарата. Это могут быть профессиональные пилинги и/или средства для домашнего ухода. Благодаря подготовке жёлтый пилинг будет действовать не так глубоко.

Процедура

Процесс нанесения препарата отличается в зависимости от фирмы-производителя, но принцип у всех примерно один:

1. Кожу очищают.
2. Наносят кислотный предпилинг.
3. Кожу очищают повторно.
4. Наносят жёлтый пилинг, который выдерживается на коже от нескольких минут до нескольких часов. Время зависит от требуемого результата. Но вместе с тем важно правильно подобрать длительность экспозиции пилинга на коже, чтоб свести к минимуму нежелательные реакции.

В ряде случаев пациента отпускают домой с нанесённым на кожу пилингом, который он смоет самостоятельно в точно обозначенное время.

Постпроцедурный этап

Начинается после удаления пилинга с кожи и заключается в бережном уходе за ней средствами, назначенными врачом, и защитой от солнечного излучения. Данный этап очень важен для получения максимального результата и избежания осложнений, которые при неправильно сделанном пилинге и невыполнении требований могут быть очень неприятными.

Если всё сделано правильно, то на второй-третий день после процедуры кожа начинает краснеть и шелушиться. Шелушение может продолжаться пару дней, в процессе которых важно увлажнять кожу. Ни в коем случае нельзя отдирать чешуйки — это может привести к воспалению и в дальнейшем спровоцировать поствоспалительную гиперпигментацию. Но при правильном уходе кожа восстанавливается очень быстро и без неприятных последствий.

Как часто можно делать жёлтый пилинг

В зависимости от производителя, запросов и ингредиентов пилинга курс составляет от одной до пяти процедур. Интервал между ними тоже может быть разным: от одной недели до трёх месяцев.

Как правило, курсовые процедуры жёлтого пилинга более щадящие. Во время восстановления заметно лишь мелкопластинчатое шелушение, которое практически не доставляет неудобств и не мешает социальной активности. Более мощные составы пилинга, не требующие курсового применения, дают в то же время более выраженную реабилитацию.

Автор: Елена Константиниди, врач-косметолог, врач-дерматолог

Пилинг летом? Разве это возможно?

Процедуру отшелушивания ороговевших частичек кожи можно сравнить с уходом за зубами. Помимо ежедневного очищения утром и вечером, хотя бы раз в полгода нужно делать профессиональное, то есть пилинги. И время года совершенно не влияет на последствия процедуры.

Зачем нужны пилинги?

Кожа — самый большой орган человеческого тела со своей сложной структурой. Кожа защищает органы от различных внешних воздействий — давления, ушибов, радиации, противостоит микробным атакам, регулирует температуру тела, выделяет кожное сало, пот и даже дышит. Но встречаются патологические состояния, при которых эти функции могут ослабевать или утрачиваться. Поэтому очень важно правильно и своевременно ухаживать за кожей.

Слово пилинг означает «отшелушивать». Для чего это необходимо? В коже есть несколько слоёв. Поверхностный называется эпидермис. Этот слой постоянно претерпевает изменения. Роговые чешуйки на поверхности ежедневно отшелушиваются незаметно для нас. Таким образом кожа обновляется.

Бывают ситуации, когда этот процесс нарушается. Если активно позагорать в течение двух недель, то эпидермис утолщается. Кожное сало может начать выделяться сильнее. Это приведёт к склеиванию большого количества роговых чешуек. Кожа не сможет самостоятельно отшелушиться. Вот тут и придут на помощь пилинги.

Как они работают?

Их действие направлено на уменьшение жирности кожи, на омоложение и устранение пигментации. В зависимости от состава они могут решать сразу несколько проблем.

Пилинги делят на поверхностные, срединные и глубокие.

Поверхностные можно применять дома. Например, гоммажи, различные пилинги-скатки, ферментативные. Они действуют на глубину рогового слоя, способствуя удалению омертвевших клеток. Химические пилинги с фруктовыми кислотами (миндальной, молочной, гликолевой), салициловой кислотой, ретиноевой, фитиновой, раствор Джесснера лучше делать в салоне, несмотря на то, что они относятся к поверхностным.

Срединные пилинги повреждают не только эпидермис, но и часть самой кожи. Их назначает врач-косметолог для коррекции морщин, стрий, при расширенных порах, постакне.

Глубокие пилинги проникают до середины толщи самой кожи. Их проводят фенолом. Во время воздействия этого вещества происходит щелочной ожог. Такой пилинг осуществляется только под присмотром врачей в стационаре и имеет самые впечатляющие результаты. Но у него есть много ограничений.

Современные пилинги: шелушимся без боли и последствий

Многие боятся делать пилинги из-за долгой реабилитации. И даже переживают, что может стать хуже, чем было. Но формулы растворов современных пилингов содержат местные блокаторы раздражения. Это позволяет пациенту лежать спокойно и не обмахиваться веером во время процедуры.

Если говорить о длительности пилинга, то на рынке уже давно есть такие составы, которые позволяют делать их в обеденный перерыв. Они безопасны круглогодично и совершенно незаметны для окружающих .

Но важно правильно подготовить кожу и выровнять рельеф наружного слоя, чтобы во время процедуры состав равномерно проникал вглубь и не вызвал нежелательных явлений: пигментации и неравномерного отшелушивания. Для этого врач обычно назначает лосьоны с фруктовыми кислотами или специальные кремы. Идеально начать приём антиоксидантов внутрь за две недели до начала процедур. Например, витамин С, Е, коэнзим Q10, биофлавоноиды. Тогда процесс заживления будет идти легче.

После процедуры кожа на какое-то время окажется беззащитной перед внешней средой, поэтому важно не допустить обезвоживания. Для этого необходимо пользоваться смягчающими и увлажняющими кремами, которые содержат пантенол, алоэ, троксерутин, азулен и другие компоненты. Чтобы избежать пигментации, важно использовать крем с защитой от ультрафиолета и свободных радикалов, которые вызывают воспаления.

Помните, усовершенствованные формулы препаратов и разработанные правила дают нам возможность ухаживать за кожей в любое время года.

Автор: Татьяна Музафярова, врач-дерматолог, врач-косметолог, главный врач клиники «Морель»

Почему зимой и летом нужная разная косметика?

Уходовая косметика чем-то похожа на гардероб: к каждому сезону нужна своя. Про это, в общем-то, известно всем. Как и про то, что необходимость смены «одежды» для лица связана с уровнем влажности. Но мало кто знает, что есть те, кому необязательно соблюдать это правило. А тем, кому всё-таки необходимо, важно учитывать нюансы, чтобы не ошибиться с выбором.

У одних сохнет, у других лоснится

Кожу покрывает водно-липидный барьер, который можно сравнить с невидимой мантией, защищающей её от неблагоприятных погодных условий. Состоит он из пота и кожного сала (себума).

Если на улице слишком влажно, кожа быстро приспособится. Сначала вы ничего не почувствуете, так как будет выделяться прежнее количество сала и пота. Но рецепторы, улавливающие изменения погодных условий, сообщат железам о том, что стоит снизить активность. Именно поэтому многие обладательницы жирного типа во время посещения жарких стран отмечают улучшение состояния лица: поверхность кожи становится глаже, а поры – уже. Те, у кого кожа сухая, радуются не меньше. У них тоже в таких условиях эпидермис находится в водном избытке. В результате мелкие морщины разглаживаются, тургор повышается.

Когда влаги в воздухе мало, у обладательниц жирного типа начинает активно работать внутренний «завод» по производству себума для создания защитной плёнки, чтобы кожа не пострадала от холода и не пересохла. Но у них и в обычных условиях он выделяется с избытком. А тут получается как бы двойная доза. Поэтому поры расширяются ещё больше, а себум становится гуще. И как следствие, кожа отвечает шелушением. Людям с сухим типом не легче. Их внутренний «завод» тоже работает, но не справляется и всё равно не вырабатывает нужное для защиты количество кожного сала. В результате становятся более заметны морщинки, лицо тускнеет и тоже начинает шелушиться.

Сначала определите тип кожи!

Это необходимое условие для того, чтобы правильно подобрать зимний или летний уход. Косметические средства ориентированы на четыре типа: сухой, нормальный, жирный и комбинированный. Проще всего определить свой тип, обратив внимание на поры:

• у людей с сухим типом нет проблем с расширенными порами. Зимой сухость может усилиться, плюс вероятно шелушение;
• на нормальной коже поры могут быть заметны, но они очень маленькие, и в них редко образуются сальные пробки. С приходом холодов нормальная кожа может становиться чуть суше или чуть жирнее;
• жирная кожа всегда имеет расширенные поры. Зимой она может становиться как жирнее, так и суше. И в обоих случаях это чревато шелушением;
• комбинированная кожа на разных участках может быть как жирной, так и сухой или нормальной. Как правило, на Т-зоне (лоб, нос, подбородок) поры более широкие, а в области щёк – более узкие.

Не менять летние средства на зимние можно тем, у кого, несмотря на климатические изменения, кожа не испытывает проблем. То есть она не становится ни суше, ни жирнее, не меняется её цвет и нет признаков шелушения. Как правило, это касается обладателей нормального типа.

Что положить в сезонную косметичку?

Тем, кто видит изменения, следует подбирать уходовые средства под каждый сезон.

Если обладательница жирной кожи зимой замечает появление чешуек на лице, то у неё, скорее всего, началась себорея – воспалительное заболевание, вызванное повышенной выработкой кожного сала. В этом случае необходимы специальные увлажняющие кремы для данного типа. А вот для умывания стоит подобрать средства для нормальной кожи. Протирать же лицо следует тоником с регенерирующим или увлажняющим действием.

Обладательницам сухой кожи в холодное время года в качестве основного уходового средства надо выбрать кремы, в составе которых содержатся керамиды (церамиды) и липиды. Обычно в названиях таких продуктов используют приставку «липо-» – липокрем или липобальзам. Для умывания им не подойдут гелевые или пенные текстуры. Их лучше заменить на молочко и малопенящиеся средства. А тоник подобрать с эффектом увлажнения. Хорошо, если он будет содержать гиалуроновую кислоту.

В тёплое время года большинство мужчин и женщин с жирной кожей предпочитают вообще отказаться от косметики. Максимум, протирают лицо тоником и используют крем с SPF, находясь на активном солнце. Но это неправильно, так как кожа всё равно будет подвергаться воздействию солнца, и фотостарение (пигментация, морщины и снижение тонуса) застанет их раньше. Тем, кому неприятно ощущать днём крем на лице, рекомендуется наносить на ночь средства (кремы и сыворотки) с антиоксидантами – витамином С или коэнзимом Q10, чтобы нейтрализовать вредное действие свободных радикалов. Остальным для жаркого сезона следует выбирать очень лёгкие текстуры в виде эмульсий и флюидов. Причём это касается обладателей как жирной, так и сухой кожи.

Подбирайте правильную косметику, и кожа скажет вам спасибо!

Автор: Татьяна Музафярова, врач-дерматолог