Колоноскопия – это действительно страшно? Часть I

Колоноскопия – метод исследования слизистых оболочек толстой и прямой кишки. Преимущественно направлен на диагностику опухолевой патологии и воспалительных заболеваний. А вот причины болей в животе установить при данном исследовании бывает достаточно сложно, так как чаще всего они связаны с функциональными нарушениями, которые просто-напросто не видны. Сегодня разбираемся, кому и зачем нужно делать колоноскопию.

Плановая: диагностическая, лечебная, скрининговая

Показания к колоноскопии делятся на плановые и экстренные. Плановая может быть диагностической. Её проводят пациентам, имеющим жалобы со стороны живота, чтобы установить или подтвердить диагноз, уточнить локализацию и распространённость процесса и проконтролировать эффективность проведённого консервативного или оперативного лечения. Особым показанием к диагностической колоноскопии является наличие явного или скрытого (которое выявляется по положительному анализу кала на скрытую кровь) кровотечения. Каждый должен знать, что в норме кровь из заднего прохода не выделяется никогда!

Если есть признаки кровотечения из толстой кишки, затягивать с проведением колоноскопии нельзя ни в коем случае.

Ещё одним распространённым показанием к диагностической колоноскопии является хроническая (то есть сохраняющаяся дольше двух недель) диарея. Часто исследование назначают и при запорах, когда задержка стула длится более трёх дней подряд. Особенно тревожным признаком является чередование запора и поноса. А вот регулярное испражнение, но со стулом очень плотной консистенции, вызывающим трудности при дефекации, к запору отношения не имеет. Эти жалобы – повод обратиться к гастроэнтерологу.

Следующий тип плановой колоноскопии – лечебная. Она выполняется для проведения лечебных манипуляций через эндоскоп. Самой распространённой из них является эндоскопическое удаление различных доброкачественных опухолей толстой кишки, которые были выявлены ранее.

Третий и, пожалуй, наиболее важный тип плановой колоноскопии – скрининговая. Её делают, чтобы выявить и удалить предраковые изменения слизистой оболочки толстой кишки. Согласно современным рекомендациям её должны проводить всем людям, достигшим 50 лет. Хотя по последним данным американского и британского обществ желудочно-кишечной эндоскопии, целесообразно начинать скрининг в 45 лет, так как возраст возникновения рака молодеет на 10 % ежегодно.

Колоноскопия в борьбе против рака

Рак толстой и прямой кишки (КРР, колоректальный рак) за последние годы выбился на второе место среди онкозаболеваний мужчин и женщин во всём мире. При этом по числу смертей он уже не один десяток лет занимает второе место. Но КРР предотвратим! Известно, что в толстой и прямой кишке он возникает не на пустом месте, а развивается из аденом, которые ещё часто называют полипами. Это не значит, что из каждой аденомы когда-нибудь вырастет рак, но большинство раков когда-то были аденомами, с которыми врач-эндоскопист мог бы справиться. К тому же, чем аденома меньше, тем легче это сделать.

В странах, где успешно внедрена программа скрининговых колоноскопий, а это Япония, Италия, США, отмечается заметное снижение заболеваемости и смертности от КРР. К сожалению, в России такой программы пока нет. Нет даже нормативных актов, регламентирующих возможность удалять полипы толстой кишки в амбулаторных условиях сразу после обнаружения. Хотя это самый оптимальный и удобный вариант, который исключает необходимость повторно проходить процедуру.

Поэтому каждая клиника решает данный вопрос в индивидуальном порядке. Так что, если пациент хочет, чтобы ему удалили выявленные полипы во время колоноскопии, необходимо задать вопрос о такой возможности во время записи, ведь некоторые медицинские учреждения не занимаются удалением аденом вообще или требуют иметь при себе результаты дополнительных анализов. К тому же, не все полипы можно безопасно удалить в амбулаторных условиях.

Возраст и скрининг

Если у кого-то из членов семьи до 50-летнего возраста были обнаружены случаи полипоза толстой кишки или раков других локализаций, остальным стоит начать делать колоноскопию до достижения 45 лет. Так как в этом случае диагностика проводится на пять лет раньше, чем первый случай опухоли, найденной у родственника.

Пациентам с наследственными полипозными синдромами эндоскопический скрининг проводится по отдельно разработанным графикам. Также людям с наследственными полипозными синдромами показана консультация генетика.

А вот пожилым людям в возрасте старше 75 лет, по данным большинства ведущих ассоциаций желудочно-кишечной эндоскопии, колоноскопию проводят только по показаниям, к которым в первую очередь относится положительный анализ кала на скрытую кровь. Сдавать такой анализ следует ежегодно.

Интервалы наблюдения после скрининговой колоноскопии назначает врач-эндоскопист, который ориентируется на семейную предрасположенность к КРР и результаты исследования.

Кому нельзя?

Противопоказания к плановой колоноскопии делятся на абсолютные и относительные. Плановую колоноскопию ни при каких условиях нельзя проводить в течение 14 дней после инфаркта миокарда или инсульта, пациентам с выраженной дыхательной или сердечной недостаточностью, во время беременности, при разлитом перитоните, перфорации полых органов и выраженных нарушениях свёртываемости крови. Также данный вид исследования невозможен при острых колитах, к которым относятся тяжёлые формы хронических воспалительных заболеваний кишечника, острая фаза ишемического колита, дивертикулит и инфекционные колиты.

Относительными противопоказаниями к колоноскопии являются острый парапроктит, тромбоз геморроидальных узлов, анальные трещины, ранний послеоперационный период после наложения толстокишечного анастомоза (14 дней), большие грыжи живота и выраженный спаечный процесс брюшной полости.

Экстренную колоноскопию назначает врач в стационаре. Данный вид исследования проводится при толстокишечном кровотечении, толстокишечной непроходимости и инородных телах в толстой и прямой кишке. К экстренной колоноскопии бывают только абсолютные противопоказания, к которым относятся перфорация полого органа, разлитой перитонит и агональное состояние больного, когда уточнение диагноза не может повлиять на лечебную тактику.

Автор: Мария Аникина, врач-эндоскопист

Колоректальный рак у женщин: что помогает снизить риск?

Богатые кальцием продукты защищают женщин от колоректального рака. Учёные из Великобритании и Австралии назвали еду, которая снижает или, напротив, повышает вероятность злокачественных новообразований кишечника у женщин, пишет «Медвестник».

Исследователи проанализировали данные о здоровье и рационе более 542 тысяч женщин, за которыми наблюдали 16,6 лет. Как оказалось, потребление кальция с пищей полезно для профилактики опухолей кишечника. Дополнительные 300 мг в день (примерно один большой стакан молока) сокращают риск заболевания на 17 %. Также врачи рекомендовали добавить цельнозерновую пищу, фрукты, молочные продукты и йогурт, хлопья, а также еду, которая содержит витамины C и B2, калий, магний и фосфор. Важно употреблять достаточно клетчатки. Она не только защищает от онкозаболеваний, но и способствует нормальному пищеварению, а также помогает поддерживать стройность.

Кроме того, медики посоветовали ограничить некоторые продукты в своём питании. Например, каждые дополнительные 20 граммов алкоголя (примерно один бокал вина) в день повышают риск развития рака кишечника на 15 %. Также не стоит есть слишком много красного или обработанного мяса (сосиски, колбасы и другие полуфабрикаты). Каждые 30 граммов сверху увеличивают вероятность онкологии на 8 %.

Автор: Дарья Януш, медицинский журналист

Мой трудный подросток

Чуть больше сотни лет назад ни о каком подростковом возрасте и слыхом не слыхивали. Как только ребёнок мог становиться родителем (у девочек начинались месячные, у мальчиков – поллюции), детство заканчивалось. К этому возрасту дети знали о мире всё, что было нужно для выживания.

Ещё не взрослый, но уже не ребёнок

В современном мире никакого внятного момента превращения ребёнка во взрослого не существует. И вот, откуда ни возьмись, появился переходный возраст. Взрослость неразрывно связана с самостоятельностью. А чтобы финансово обеспечить себя, сначала нужно долго-долго учиться, осваивать множество навыков, получать профессию. И вот взрослый с точки зрения природы человек ещё долго остаётся ребёнком с точки зрения общества.

С каждым новым поколением длительность подросткового возраста всё увеличивается, дети всё дольше живут с родителями под одной крышей в зависимом от них положении. Существует несколько теорий о причинах этого явления, и, на мой взгляд, они все оказывают совокупное воздействие:

• пищевая теория. Искусственная еда с высоким содержанием гормонов вызывает ранний гормональный взрыв;
• интеллектуальная теория. Раннее интеллектуальное развитие, бесконечные развивающие кружки и отсутствие времени для скуки и свободной игры приводят к искусственному ускорению развития мозга в ущерб другим его функциям. Мы будто силком тащим росток из земли, чтобы он скорее дал плоды;
• социальная теория. Обилие гаджетов в каждой семье, круглосуточно работающие телевизоры с тревожными новостями приводят к тому, что ребёнок слишком рано получает доступ ко взрослой информации. Наши дети слишком рано окунаются во взрослые проблемы.

Зачем же нужен этот непростой период в жизни подрастающего человека? Согласитесь, если находишь смысл в происходящих трудностях, становится легче их переносить.

Взросление через кризисы

Кризисы, которые проходит ребёнок за время своего детства, нужны, чтобы он учился быть самостоятельным. После каждого из них наше дитя становится чуть более цельной, отдельной от нас личностью. Так, в кризис одного года он слезает с родительских рук и начинает осваивать пространство. Он начинает понимать, что можно оказаться где угодно по собственной воле.

Кризис трёх лет необходим, чтобы этот человечек осознал себя отдельным от мамы существом, научился понимать свои собственные желания и потребности. А как это сделать? Только отрицая любые поползновения на свободу личности. Вызывающее нервный тик у родителей трёхлетки громкое «Нет!» – это основной двигатель её развития!

Подростковый кризис не исключение. Главная его цель – сепарация от родителей. Понимаете, этому подросшему человеку предстоит решить сложнейшую задачу: ему нужно вылупиться из тёплых, надёжных, но сковывающих на пути к самостоятельности объятий семьи. Как этого добиться? Путём потрясений и революций, свержением родителей с пьедестала обожания.

Природа так устроила, что с ребёнка будто вдруг падают розовые очки, и их осколки могут больно ранить. Подросток с ужасом осознаёт, что папа вовсе не знает ответов на все на свете вопросы, что он консервативен и полон предрассудков. Что мама вовсе не принцесса, а уставшая, вечно недовольная женщина. Вдруг приходит осознание, что в этих внезапно открывшихся обстоятельствах придётся жить своим умом. А как это сделать, если сам с собой не очень знаком?

По утрам отражение в зеркале всё время разное: то усы начали расти, то новый прыщ вскочил, а то вдруг руки стали непомерно длинными. А голос…Что с голосом? Что это за пугающие переходы от писка до баса? И настроение… Почему вдруг накатывает эта безысходная тоска?

Всё это проделки половых гормонов. Привычные для взрослых дозы в детском растущем организме вызывают страшные потрясения, а внутренние органы не поспевают за темпом роста тела, отсюда и непропорциональность подростков.

Но всё это необходимо, чтобы однажды собрать из осколков цельную, прекрасную личность, которая будет творить историю, двигать прогресс и покорять вершины!

Он хочет выкрасить волосы в зелёный? Это нормально!

Для начала надо осознать и принять несколько действительно важных вещей:

1. Подростковый период – серьёзная в масштабах всей жизни часть пути. Если ребёнок не проживёт его как следует, подростковый кризис может накрыть позже, например, лет в 40. И тогда масштаб бедствий и разрушений будет неизмеримо больше.
2. Чем хуже ведёт себя ребёнок, тем больше он нуждается в нашей любви.
3. Нельзя бросать своих детей в этот сложный период, рассчитывая, что они уже взрослые, самостоятельные и у них полно друзей. Ребёнок по-прежнему нуждается в нашей заботе. Да, общение со сверстниками выходит на первый план, но подростковая группа вряд ли знает точные ответы на вопросы, что такое хорошо и что такое плохо. Нам важно по-прежнему оставаться моральным ориентиром.
4. Вашего подростка не на шутку колбасит: он огрызается, не убирает в комнате, не слушается и хочет выкрасить волосы в зелёный цвет? Это нормально! Так задумано природой!

Как помочь подростку?

Давайте обсудим конкретные шаги, которые можем предпринять мы, родители, чтобы и самим не сойти с ума, и ребёнку помочь справиться с очередным кризисом.

Шаг 1. Перестаём критиковать, сравнивать и оценивать. Чем заменить эти неэффективные способы общения? Конструктивным диалогом, во время которого взрослому важно больше молчать и внимательно слушать. Сначала будет трудно, ведь дети идут к нам с малоинтересными темами, например, про компьютерные игры. Но здесь главное, что дети идут к нам!

Если ребёнка не слушают самые близкие, он найдёт заинтересованного собеседника в другом взрослом. Вот только этот человек может испытывать к ребёнку нездоровый интерес. Кстати, они умеют слушать очень внимательно.

Чтобы лучше ориентироваться в предлагаемой ребёнком теме, будет здорово вместе с ним послушать его любимую музыку, посмотреть ролики его любимых блогеров, а то и в компьютерную игру сыграть вместе с ним.

Шаг 2.Восстанавливаем утраченное доверие. За правду не ругаем, а благодарим. Только в этом случае есть шанс, что подросток обратится к нам со своими проблемами. Вопрос для самопроверки: что вы сделаете, если узнаете, что вашему ребёнку в соцсетях приходят интимные предложения от незнакомых взрослых:

а) отключу ему интернет и запрещу соцсети;

б) запрещу на неделю прогулки;

в) помогу ему решить проблему: научу, как блокировать подобные аккаунты, как жаловаться администрации соцсети и как сделать свой профиль приватным.

Какой вариант ответа выберете вы?

Шаг 3.Вспомните, что за воспитание подростков отвечаем по-прежнему мы. Только методы придётся пересмотреть, больше не получится давать ребёнку указания и ждать послушания. Теперь нам в помощь хорошие книги, фильмы, спектакли. Как убедить ребёнка их смотреть и слушать? Тут сначала придётся посмотреть и почитать то, что интересно ему. Только не вздумайте критиковать. Поделитесь чувствами и впечатлениями, предложите теперь вместе посмотреть то, что интересно вам. У нас есть только один воспитательный инструмент, зато очень действенный: конструктивный диалог.

Шаг 4.Ребёнок по-прежнему нуждается в нашей любви. Нам кажется, что ему и так должно быть понятно, насколько он дорог. Но для подростков это не так очевидно: за кучей упрёков, указаний, тяжёлых вздохов и злобных взглядов они больше не могут разглядеть наши нежные чувства. Демонстрируйте любовь всеми доступными способами: говорите о ней, обнимайте своё сокровище, проводите с ним время, дарите ему по-настоящему полные тепла взгляды. Не бойтесь переборщить: избаловать любовью нельзя!

Есть замечательное правило «первых трёх минут»: когда мы встречаемся с ребёнком (даже если он выходил за хлебом на десять минут), радуемся, будто не виделись целый год. Обычно в первые минуты ребёнок готов поделиться с нами самым сокровенным. Важно не упустить это время. Даже если он нам ничего не расскажет, радостной встречей мы зададим тёплый тон общению на весь оставшийся день.

Шаг 5.Займитесь собой! Своей жизнью, своими интересами, своим предназначением. Самое время: ребёнок подрос, не нужно контролировать каждый его шаг. А ребёнок, наблюдая, как счастливо и наполнено мы живём, сделает правильные выводы.

«Не воспитывайте своих детей, всё равно они будут похожи на вас, воспитывайте себя!»

Автор: Наталья Безкорсая, педагог-психолог, психолог-консультант

Что нужно знать родителям о задержке полового развития у детей?

Врачи всех стран мира стараются следить за состоянием половой сферы детей, так как на неё могут отрицательно воздействовать как внутриутробные, так и внешние факторы в процессе роста, такие как перенесённые болезни, неблагоприятная среда, стрессы и прочее. Задача родителей и педиатров состоит в своевременной диагностике нарушений полового развития. Это позволит вовремя начать лечение и предупредить проблемы с фертильностью.

Что такое половое созревание?

Пубертатный период, или половое созревание, — это своеобразный переход от детства ко взрослому возрасту через гормональные перестройки и изменения в структуре тела. В это время идёт формирование половых органов и появление вторичных половых признаков.

Работа половых желёз полностью зависит от присутствия в крови половых гормонов. С началом полового созревания в кровь поступает большое количество мужских или женских гормонов, которые заставляют организм меняться. Структура тела начинает формироваться по женскому или мужскому типу в зависимости от пола.

Когда начинается половое созревание у мальчиков и девочек?

Критерии и время начала пубертатного периода зависят от пола:

• у девочек сначала увеличиваются молочные железы. Появление лобкового оволосения происходит через три–шесть месяцев после появления груди, а через год-полтора от начала пубертата отмечается рост волос в подмышечных впадинах;
• у мальчиков сначала происходит увеличение тестикул (яичек) более чем на 4 мл. Лобковое оволосение и нарастание объёма яичек происходит в течение трёх–шести месяцев от начала полового созревания. Волосы в подмышечных впадинах появляются через год-полтора после начала пубертата.

Исходя из этого, если вне зависимости от выраженности оволосения на лобке и в области подмышек у девочки к 13 годам нет увеличения молочных желёз, а у мальчика — увеличения объёма тестикул к 14 годам, предполагают задержку полового развития (ЗПР).

Какие причины влияют на задержку полового развития?

При ЗПР концентрация половых гормонов по каким-либо причинам недостаточная или их секреция не соответствует полу. Это может быть вызвано разными причинами, такими как:

• отягощённая наследственность — присутствие родственников с гипогонадизмом или нарушением полового развития в анамнезе, генетические нарушения;
• внутриутробные инфекции, родовые травмы, из-за которых был повреждён головной мозг (гипофиз, эпифиз);
• перенесённые инфекции и другие заболевания, оказывающие отрицательное воздействие на кору надпочечников, головной мозг, щитовидную железу, которые участвуют в формировании половых гормонов;
• недоразвитие половых органов (яичек, яичников) и их болезни;
• недостаточное питание — диеты в целях похудения, ненадлежащее питание в асоциальных и неблагополучных семьях, болезни, связанные с пищевым поведением (булимия, нервная анорексия), несоответствие питания энергозатратам при занятии профессиональным спортом;
• регулярный стресс и переутомление.

Поговорим о девочках

Рассмотрим три формы ЗПР у девочек (это имеет большое значение в диагностике и лечении этого состояния).

Конституциональная. Физическое развитие девочки совпадает с костным возрастом, который отстаёт на два-три года. Половое развитие начинается только при достижении костного возраста, то есть возраста, которому соответствует уровень развития костей. А это происходит в 11–12 лет. При этой форме:

последовательность и скорость полового созревания нормальные; соматических болезней у ребёнка не выявляется;в анамнезе у родителей или ближайших родственников присутствовала задержка полового развития, однако репродуктивная способность при этом не пострадала.

Соматогенная и при дефиците массы тела. Задержку полового развития может спровоцировать снижение массы тела. Так, уменьшение жировой ткани на 10 % ведёт к прекращению менструаций, если они у девушки уже начались. Снижение массы тела возможно при нервной анорексии, нарушении питания с дефицитом белка, витаминов и минеральных веществ.

К ЗПР также приводит ожирение. Например, избыток веса на 30 % относительно роста вызывает задержку полового развития.

Нельзя забывать, что на половом развитии девочки отрицательно сказываются и соматические болезни, такие как пороки сердца, хроническая пневмония и другие болезни лёгких, патологии желудочно-кишечного тракта, печени и почек. В этом случае костный возраст может отставать в зависимости от выраженности симптомов болезни, присутствующей у девочки.

При интенсивной физической нагрузке. Девушки, занимающиеся профессиональным спортом, могут страдать от ЗПР, так как масса тела и процент жировой клетчатки намного ниже, чем у менее активных сверстниц. А как известно, все гормоны, в особенности половые, синтезируются из жиров, поэтому у спортивных девушек позже начинают появляться вторичные половые признаки и первая менструация. В некоторых случаях требуется снизить физические нагрузки, чтобы стимулировать процесс полового созревания.

А как выглядит задержка полового развития у мальчиков?

Типы задержки полового развития у мальчиков отличаются от таковых у девочек.

Конституциональная. ЗПР может сочетаться с задержкой роста, но иногда ростовые показатели у ребёнка средние. Помимо этого:

• масса тела низкая или в норме;
• телосложение пропорциональное;
• заболеваний нет;
• половой член и яички сформированы правильно, но остаются в состоянии допубертатного возраста;
• костный возраст отстаёт от паспортного на два-три года.

Половое созревание и появление вторичных половых признаков развивается у таких детей только после 15 лет, при этом темпы развития обычные.

Соматическая ЗПР вызвана, как и у девочек, соматическим заболеванием: патологией сердца, лёгких, надпочечников, печени и других органов и систем. Нельзя забывать о недоедании, гиповитаминозах и дефиците микроэлементов. Костный возраст отстаёт от паспортного в зависимости от тяжести болезни, присутствующей у ребёнка.

Ложная адипозогенитальная дистрофия. Эта форма возникает у мальчиков, которые перенесли родовую травму головы, поражение головного мозга вследствие гипоксии или инфекции. Часто сочетается с ожирением, хроническими инфекционными заболеваниями, например, тонзиллитом. При этом:

уровень мужских гормонов снижен;выявляется женский тип ожирения;ускоренный рост;небольшой размер гениталий;отсутствие вторичных половых признаков. Половое созревание может начаться только после 15 лет.

Синдром неправильного пубертата. У мальчика рано или своевременно появляется половое оволосение из-за всплеска гормонов надпочечников, но при этом размеры семенников и наружных гениталий остаются небольшими. Состоянию всегда сопутствует ожирение. При синдроме неправильного пубертата требуется наблюдение и обследование.

К кому необходимо обратиться при задержке полового развития?

Если вы заметили признаки ЗПР у своего ребёнка, необходимо прийти к подростковому педиатру. Доктор оценит его развитие, выраженность половых признаков и соберёт анамнез. При необходимости врач направит девочку к гинекологу, а мальчика — к урологу-андрологу. При сопутствующих заболеваниях может потребоваться консультация кардиолога, пульмонолога, хирурга, невролога и других специалистов.

При ЗПР врачи часто направляют:

• на рентгенографию кисти для определения костного возраста (точки окостенения);
• УЗИ органов малого таза — определение состояния половых органов, измерение размеров матки, яичников, яичек, выявление признаков воспаления;
• оценку гормонального профиля — определение уровня гипофизарных гормонов (лютеинизирующий, фолликулостимулирующий гормон), тестостерона, эстрадиола, прогестерона;
• компьютерную и магнитно-резонансную томографию головного мозга — послойное исследование головы на предмет поражения гипофиза, гипоталамуса и других структур мозга;
• генетическое обследование для выявления генетических аномалий (синдром Клайнфельтера, Шерешевского — Тёрнера) и мутаций.

Если у ребёнка, помимо ЗПР, выявлены какие-либо болезни, перечень обследований расширяют.

Как лечат задержку полового развития у девочек?

Лечение девочек при ЗПР в первую очередь направлено на восполнение витаминов и микроэлементов. Назначаются витаминные комплексы или отдельные препараты: витамины Е, С, группы В в зависимости от фазы цикла.

​Питание девочки в период полового созревания должно быть сбалансированным, регулярным. Если присутствует дефицит массы тела, следует увеличить количество калорий в сутки.

Девушкам, занимающимся спортом, нужно уменьшить интенсивность тренировок. При наличии ожирения рекомендована гипокалорийная диета и умеренные физические нагрузки.

Девушкам в возрасте старше 14 лет возможно назначение препаратов на основе эстрогенов. Гормонотерапию проводят три–шесть месяцев в зависимости от выраженности ЗПР и эффективности лечения.

Как лечат задержку полового развития у мальчиков?

Для лечения мальчиков при ЗПР могут применять препараты тестостерона в качестве заместительной терапии. Но назначают их осторожно, чтобы не навредить детскому организму, и по согласию родителей. При необходимости проводят опущение яичек, если они не оказались самостоятельно в мошонке, а находятся выше.

​Помимо гормонотерапии и хирургических методов, показано рациональное питание, умеренная, но не изнуряющая физическая нагрузка, диетотерапия при ожирении. Обязательно проводят лечение хронических инфекций, лечение патологий сердца, лёгких, печени и других органов и систем.

А что будет, если не лечить?

Задержка полового развития может быть опасна бесплодием. Чтобы не допустить этого, нужно следить за развитием ребёнка, регулярно водить его на профилактические медосмотры, своевременно лечить ОРВИ и хронические болезни, организовывать летний отдых и питание, богатое всеми необходимыми для подростка полезными веществами. В период полового созревания исключите стрессы и переутомления. При первых признаках отставания в половом развитии следует посетить педиатра.

Будьте внимательны, здоровья вам и вашим детям.

Автор: Наталья Грушина, врач-педиатр, медицинский журналист.

Какие успокаивающие средства для сна можно давать ребёнку?

Нарушенный детский сон становится неприятной проблемой в каждой второй семье. Благодаря современным исследованиям мы можем медикаментозно воздействовать на сон ребёнка, облегчая его засыпание и улучшая качество сна. Разбираемся, когда успокоительные действительно нужны, а когда можно обойтись без них, и рассказываем, почему стакан молока на ночь — хорошее решение для крепкого сна.

Как спят дети?

Сон ребёнка и взрослого имеет две одинаковые фазы:

• медленный сон отвечает за качество ночного сна;
• поверхностный, или быстрый сон, отвечает за сновидения. Эта фаза очень важна для детей, так как именно во время быстрого сна происходит закрепление полученных днём навыков.

В норме фазы сна сменяют друг друга на протяжении всей ночи. Сначала всегда идёт медленная фаза, во время которой мы расслабляемся и засыпаем. Затем наступает быстрый сон со сновидениями, и так по кругу.

У взрослых цикл сна составляет 90–110 минут, а у новорождённого всего 45–60 минут. Поэтому кажется, что в первые месяцы его жизни мама только и делает, что укладывает малыша спать.

У маленьких детей на быструю фазу приходится до 70 % времени, это нужно для активного развития мозга. Именно поэтому маленькие дети спят поверхностно и легко просыпаются от посторонних звуков.

Для детей вплоть до школы важным остаётся наличие дневного отдыха, так как выработка мелатонина у них происходит во время сна в любое время суток.

Что нужно, чтобы ребёнок уснул?

Каждый третий ребёнок испытывает трудности с засыпанием, часто просыпается среди ночи, рано пробуждается по утрам. Днём такие дети могут быть капризными, сонливыми, их концентрация внимания снижается, а в школе начинаются проблемы из-за неуспеваемости.

Отчаявшиеся родители маленьких детей создают неправильные ассоциации на засыпание у своих крох. Это могут быть укачивания, сон с грудью во рту младенца, совместное засыпание в непосредственном контакте «кожа к коже». И как только меняется обстановка, дети начинают часто просыпаться, плачут, требуют вернуть условия, в которых они привыкли засыпать. Именно в такие периоды жизни родители задаются вопросом, какие успокаивающие средства можно детям.

Но прежде чем искать лекарства, стоит проверить, в каких условиях отдыхает ребёнок. Правильная гигиена сна — это уже половина успеха на пути к здоровому ночному отдыху всей семьи.

Во-первых, отход ко сну должен быть каждый день в одно и то же время. В выходные дни не должно быть каких-либо послаблений. Благодаря строгому режиму мелатонин, гормон сна, со временем начинает вырабатываться у ребёнка в одно и то же время перед укладыванием в постель. А гормон стресса и активности кортизол, наоборот, начинает снижаться.

Во-вторых, в спальне должно быть максимально комфортно как малышу, так и подростку. Перед сном желательно проветрить помещение. В комнате не должно быть никаких источников искусственного освещения, это необходимо для правильной выработки мелатонина. Если ребёнок боится темноты и привык спать с ночником, то необходимо методично, день за днём уменьшать интенсивность освещения, чтобы со временем отказаться от него.

В-третьих, за пару часов до сна необходимо исключить подвижные игры, просмотры мультиков, работу за компьютером. Эти действия направлены на снижение нагрузки на нервную систему. Лучше приготовьте ребёнку расслабляющую ванну с хвойным экстрактом (эфирные масла хвои успокаивают нервную систему) или с настоем трав (ромашки, корня валерианы, шалфея, пустырника или зверобоя).

В-четвёртых, старайтесь не кормить ребёнка непосредственно перед сном. Лучше, если ужин будет за пару часов до сна. Состоять он должен из легкоусвояемых продуктов, а вот продукты, содержащие кофеин (кофе, шоколад, чай), нужно исключить.

В-пятых, если это маленький ребёнок, то ритуалы для засыпания должны быть короткими и последовательными (водные процедуры, сказка перед сном) и включать формирование способности к самостоятельному засыпанию.

Если выполнять эти условия, то вопрос «что нужно сделать, чтобы ребёнок уснул» в большинстве случаев отпадает сам собой.

Лучшие успокаивающие средства для детей

Но не всегда вышеперечисленных действий по налаживанию гигиены сна оказывается достаточно. В некоторых случаях приходится обращаться за медицинской помощью к специалистам.

​Плохой сон у ребёнка может быть вызван определёнными патологическими состояниями. Например, ночным недержанием мочи, снохождением (сомнамбулизм), ночными страхами, синдромом обструктивного апноэ, бруксизмом. Если никакой грубой патологии выявлено не будет, то доктор может выписать вашему ребёнку успокоительные средства. При этом выбор препарата в первую очередь зависит от возраста маленького пациента.

Седативные средства, которые специалисты используют для лечения нарушений сна у детей, делятся на три большие группы.

Лекарственные препараты: устраняем дефицит магния

Чаще всего детям для решения проблем со сном назначают препараты магния. Дело в том, что недостаток этого микроэлемента может привести к дисбалансу в цикле «сон — бодрствование», что, в свою очередь, может вызвать проблемы со сном.

​Дефицит магния в организме у детей может сформироваться из-за несбалансированного питания, повышенных нагрузок в школе или во время адаптации в детском саду. Одним из эффективных методов его устранения является использование магнийсодержащих препаратов. Начиная с года можно давать жидкие формы магния, а после переходить на таблетированные формы.

Фитотерапия для детского сна

Седативные фитопрепараты в качестве средства для сна детям можно использовать при необходимости без экстренной консультации врача. Но нужно обязательно ознакомится с инструкцией и записаться на плановый осмотр к специалисту.

​​Среди всех лекарственных растений, которые можно использовать в качестве нервно успокаивающих средств для детей, чаще всего применяют валериану лекарственную, мяту перечную и мелиссу лекарственную:

• валериана обладает успокоительным и общеукрепляющим эффектом. Она богата витаминами группы В, кальцием, железом, калием, магнием, витамином С;
• мята перечная успокаивает, снимает спазмы, утоляет боль;
• мелисса снимает стресс, спазмы, обладает антидепрессивным эффектом.

Успокаивающие средства для детей двух лет и младше лучше выбирать в виде детских травяных чаёв. А вот детям трёх лет и старше можно давать их в виде сиропов и жевательных пастилок.

Врач также может назначить ромашку аптечную в виде отвара, настойки или чая. Она обладает мягким успокаивающим эффектом. Также специалист может предложить комбинированные успокоительные средства, которые содержат несколько целебных трав в составе.

Деткам с трёхлетнего возраста могут назначить таблетки на основе экстракта валерианы, перечной и лимонной мяты.

Начиная с 12 лет для детей можно использовать растворы для приёма внутрь или таблетки на основе экстракта боярышника, хмеля, зверобоя, мелиссы, страстоцвета, чёрной бузины и гвайфенезина.

Успокоительные растительные препараты не рекомендованы детям-аллергикам, так как они могут спровоцировать приступы удушья, кашля, слезотечения либо насморка.

Гомеопатия: безопасна для детей до года

Препараты, созданные по принципам гомеопатии, содержат в себе действующее вещество в крайне малых концентрациях — до миллионных долей грамма в одной капле. Их преимущество в том, что они безопасны для детей до года: их можно давать ребёнку уже с рождения, не опасаясь за его здоровье. Тем не менее лучше проконсультироваться с врачом, поскольку не всегда требуется применение седативных и снотворных средств.

Гомеопатические средства могут содержать в своём составе магний, цинк, башмачок настоящий, пассифлору, валериану, амбру гризеа. Они выпускаются в виде сиропов со сладким или нейтральным вкусом или же мелких гранул, которые имеют сладковатый привкус и легко растворяются слюной ребёнка.

Как успокоить ребёнка народными средствами?

Самый известный метод, который помогает детям уснуть, — это стакан тёплого молока перед сном. И у этого способа есть вполне научное обоснование. Поэтому применять его можно без опасений.

​Дело в том, что в молоке содержится большое количество триптофана. Эта аминокислота является предшественником мелатонина, который помогает организму и детей, и взрослых быстрее засыпать и обеспечивает более качественный сон.

Если же ребёнок плохо переносит молочные продукты, то незадолго до сна можно употреблять другие продукты с высоким содержанием триптофана, например, бананы или вишнёвый сок.

А ещё помочь ребёнку расслабиться и быстрее заснуть способны мамины объятия. В этот момент вырабатывается эндорфин — гормон счастья, который улучшает настроение, и «гормон любви» окситоцин. Оба они помогают ребёнку бороться со стрессом, улучшают общее самочувствие, а ещё формируют доверие и чувство безопасности.

Автор: Наталья Комиссарова, врач-педиатр

Имбирь: всё дело в волшебных корешках

Первыми имбирь начали применять в азиатских странах. Согласно историческим источникам задолго до нашей эры арабы уже вывозили культуру из этих регионов. В Европе имбирь оценили позже. А оценив, французы, а следом и испанцы начали выращивать его в своих колониях, так как самым благоприятным для растения является тропический климат с обильными осадками и высокой температурой воздуха. Поэтому и сейчас в тропических странах находятся самые большие плантации этой пряной культуры. В нашей стране имбирь тоже полюбили, особенно поклонники паназиатской кухни. А с началом пандемии коронавируса в народе его начали считать чуть ли не самым верным средством в борьбе против болезни. Разбираемся, чем хорош имбирь и когда он действительно может принести пользу для здоровья.

Непростая технология

Сырьё имбиря получить не так просто. Вегетативное размножение растений происходит при помощи частей корневищ. И собирают их только через полгода или год после начала возделывания. Причём для этого не используют средства для автоматической уборки: корневища выкапывают вручную.

Способы получения известной всем пряности достаточно разнообразны. Чтобы получить белый имбирь, корневища очищают от плотных наружных тканей и сушат на солнце. А вот чтобы получить более жгучий чёрный имбирь с сильным ароматом, корневища перед обработкой на солнце замачивают в воде. Есть и более простые технологии, при которых пренебрегают чисткой, оставляя кожуру нетронутой. И в этом есть смысл. Большое количество эфирных масел содержится именно под кожицей. Срезав слишком толстый слой, вместе с кожурой можно выбросить и ценные вещества, содержащиеся в растении.

Гурманы ценят как корневища имбиря, так и порошок из них. Способы применения имбиря на кухне поистине безграничны! Он прекрасно проявляет свои вкусовые качества как с десертами, так и с основными блюдами. Например, если насыпать щепотку в тесто, оно приобретает тонкий аромат. Домашние колбасы, паштеты, мясо, овощи и рыба благодаря имбирю приобретают особенный пряный вкус. И тут каждая хозяйка ориентируется на собственные представления о том, каким должно быть блюдо: если добавить чуть больше, то пряный вкус обогатится пикантной остротой. Кондитеры также прекрасно знают, что щепотка имбиря обогатит вкус кексов, печенья, тортов и другой сладкой выпечки. Существует даже имбирное пиво, в состав которого входит пряность и в честь которой благодарные пивовары его и назвали.

Зри в корень!

Специфический пряно-жгучий вкус и аромат корневища получили за счёт гингерола. Это вещество является близким родственником капсаицина, который отвечает за «дерзкий» характер, например, перца чили. Также в корнях имбиря содержится большое количество уже упоминавшихся выше эфирных масел и других важных биологически активных веществ, таких как клетчатка, углеводы, жирное масло.

Целебные свойства пряного растения известны давно. В своих трудах об имбире писал ещё Авиценна, где рекомендовал использовать его для улучшения памяти и пищеварения. Более того, во время эпидемии чумы имбирь рекомендовали в качестве средства профилактики. А вот в Восточной Азии корневища растений применяли в качестве успокаивающего средства, а также для избавления от головных болей, при невралгии и бронхиальной астме.

Сейчас в народной медицине имбирь также применяют очень широко. Его полезные свойства не только оценены по достоинству, но ещё и подкреплены исследованиями учёных:

• благодаря антимикробному и противовоспалительному действию имбирь помогает при простудах, облегчает отхождение мокроты и способствует избавлению от кашля;
• имбирное масло с мёдом советуют для профилактики вирусных заболеваний;
• его также полезно использовать при плохом аппетите и проблемах с пищеварением, тошноте, неспецифической язве кишечника, воспалительных заболеваниях тонкой кишки;
• ванны с имбирным маслом облегчат состояние после перенесённых стрессов;
• также такие ванны полезны при проблемах с суставами, артрозах и артритах, а ещё помогут восстановить тонус организма после тяжёлых болезней и операций.

При всех полезных свойствах имбиря не стоит забывать о возможных противопоказаниях для его применения. Прежде всего стоит помнить, что возможны аллергические реакции, а масло растения в чистом виде может вызвать повреждение кожи. Не стоит использовать имбирь при гастритах и язве желудка. Также его не рекомендуют применять во время беременности.

Автор: Анна Некратова, кандидат биологических наук

Мох исландский: народное средство от кашля

Происхождение названия «цетрария», как ещё называют исландский мох, связано со словом «щит». А первые упоминания о нём как о полезном средстве встречаются уже в XVII веке. Любопытно, что цетрария долго считалась пищевым растением. Так, в Скандинавии её размолотые слоевища добавляли в муку. Причём содержание лишайника в конечном продукте могло доходить до 50 %.

Исландский мох, да не мох. Скорее гриб и водоросль!

Исландский мох только называют мхом. На самом деле он является лишайником из семейства Пармелиевых. В этой путанице с названием «виноваты» средневековые целители. Они не видели разницы между мхом и лишайником и считали, что это растение. Анатомические строение видов разобрали лишь в наше время. Оказалось, что лишайники — это организмы, которые имеют признаки как грибов, так и водорослей.

Тело лишайника имеет особое название: слоевище. У цетрарии оно может достигать 10 см в длину. Обычно оно изрезано на лентовидные лопасти шириной до 3 см с коротким выростами по краям — ресничками. Сверху слоевище, как правило, имеет зеленоватый оттенок, а снизу светло-коричневое.

Вместо корней у исландского мха выросты-ризоиды, служащие для прикрепления к почве. По краям тела лишайника расположены плодовые тела, именно в них развиваются споры, при помощи которых цетрария размножается.

Исландский мох широко распространён по всему Северному полушарию, произрастая почти повсюду в тундровой и лесной зонах России, в горах в лесном и субальпийском поясах. Он предпочитает селиться в сосновых и других светлых лесах, на редколесье и торфяниках. Но встретить лишайник можно также в Австралии и в Африке.

Собирают его летом (с июня по август) вручную или с помощью деревянных грабель. Перед сушкой лишайник очищают от почвы и прилипших листьев, хвои, а затем сушат в печах, сушилках или под открытым небом в хорошую погоду.

Целебные свойства исландского мха

Широкое применение цетрарии началось в XVIII–XIX веках. Известный лекарь Луйкен в начале XIX века писал о пользе этого лишайника при лечении туберкулёза и как об одном из самых эффективных растительных антисептических средств. Сам исландский мох входил в состав большинства европейских фармакопей XVIII–XIX веков.

​Целебные свойства цетрарии обусловлены богатым составом биологически активных соединений, включающим:

• кислоты лишайниковые;
• углеводы;
• белки;
• жиры;
• витамины С, В12;
• воск;
• камедь;
• дубильные вещества;
• горечи;
• титан, бор, железо, молибден, медь, цинк.

Стоит отметить, что лишайниковые кислоты, в том числе усниновая кислота, обладают сильной антибактериальной активностью и поэтому с успехом применяются в лечении простудных заболеваний и воспалений органов желудочно-кишечного тракта. Дубильные вещества исландского мха способствуют восстановлению деятельности организма после отравления ядами растений и тяжёлых металлов. Богатый состав микроэлементов способствует укреплению иммунитета, повышая защитные силы организма.

В народной медицине исландский мох используют при различных проблемах со здоровьем:

• кашле;
• гнойных ранах, язвах кожи, ожогах, фурункулах, гнойничковой сыпи;
• туберкулёзе лёгких, бронхите, бронхиальной астме;
• сахарном диабете;
• в качестве обволакивающего средства при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, атонии кишечника, диарее и хронических запорах;
• противоцинготного средства;
• для повышения аппетита;
• поднятия иммунитета;
• восстановления сил после физических нагрузок и тяжёлых заболеваний;
• снятия зубной боли;
• от воспалительных процессов на миндалинах.

Как заварить исландский мох: рецепты народных средств

От кашля, бронхолёгочных заболеваний, коклюша, а также при нарушении работы кишечника одну столовую ложку цетрарии заливают холодной водой (два стакана), доводят до кипения, охлаждают и пьют в течение дня небольшими глотками до еды.

Можно приготовить настойку на основе цетрарии для лечения кашля и воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей. Для этого берут 100 грамм сухой измельчённой цетрарии и литр крепкого алкоголя, например, водки. Настойку выдерживают в течение недели, а затем принимают по 20 капель три раза в течение дня, разводя в чае или в воде.

​Отвар с исландским мхом способствует отхождению мокроты, прекращению затяжного кашля. Для его приготовления используют пять столовых ложек сухого лишайника, которые заливают 500 мл кипятка и варят пять–семь минут, а затем принимают по одной столовой ложке три раза в день.

При хроническом бронхите можно попробовать старинное народное средство. Для его приготовления в эмалированную кастрюлю наливают стакан молока и кладут одну столовую ложку исландского мха. Затем смесь кипятят и процеживают. Подогретое молоко пьют перед сном.

В странах бывшей Югославии при пневмонии больному давали чай из цетрарии. Для его приготовления чайную ложку исландского мха заливали стаканом кипятка и добавляли мёд. Пить настой следует вечером перед сном. Курс от одного до трёх месяцев.

При туберкулёзе 30 грамм исландского мха вымачивают в воде для удаления горечи и варят в 0,5 л молока, затем процеживают и добавляют немного сахара для вкуса. Полученный напиток принимают по одной чайной ложке каждые два-три часа.

И даже студень: когда не хватает витамина С

Интересно, что у северных народов цетрарию наряду с ягелем в неурожайные годы использовали в качестве подспорья в питании и как противоцинготное средство. Из измельчённого сырья исландского мха там готовили студень или густой отвар.

​Для этого слоевища лишайника вымачивали в воде от одного до двухдней, затем добавляли немного золы (можно и щепотку соды) и кипятили в течение 20 минут. Такой отвар быстро застывал, превращаясь в студень — питательную и полезную массу. Это народное средство:

• усиливало выделение желудочного сока;
• способствовало нормализации деятельности желудочно-кишечного тракта;
• использовалось для профилактики цинги за счёт высокого содержания витамина С в исландском мхе.

Кстати, было также замечено, что лучше всего усваивается исландский мох жёлтого цвета, который сначала высушили, а затем размололи в порошок. Его добавляли в супы, бульоны или ели сухим, по 50–75 г в сутки, запивая водой. Если же в пище было недостаточно витамина С, то дозу мха увеличивали до 100–150 г в сутки.

Но несмотря на такие впечатляющие целебные свойства, у лишайника тоже есть противопоказания к применению. Поэтому исландский мох не стоит употреблять при индивидуальной непереносимости, в период беременности и кормления грудью. Перед применением исландского мха для здоровья в любом случае нужно проконсультироваться с врачом.

Автор: Анна Некратова, кандидат биологических наук, доцент

Алтей: природная помощь при кашле и воспалениях

История алтея как лекарственного растения берёт начало ещё с Античности, и за прошедшие века его применение осталось почти неизменным. Растение является фармакопейным в 26 странах мира. В том числе и в России: его корни были включены в официальный список лекарственных средств ещё в 1778 году. Впрочем, в ряде стран в фармакопею вошли и листья алтея. А в Бельгии, Франции и Нидерландах цветки растения признаны лекарственными наравне с корнями. Эксперт рассказывает, чем полезен алтей, как его применяют в народной медицине, а также делится рецептами приготовления целебных средств.

Где растёт и как его собирать?

Внешне растение напоминает мальву. Да и относятся они к одному семейству Мальвовых. Крупные розовые цветки алтея собраны на верхушках стеблей, достигающих в высоту полутора метров. Листья лопастные, опушённые с обеих сторон, словно покрытые войлочным налётом. Подземная часть представлена толстым корневищем, от которого отходят придаточные корни.

​Алтей предпочитает сырые луга, долины рек и ручьёв. Он хорошо переносит засоление почвы, что позволяет расти в полупустынях и степях при условии достаточного водоснабжения.

В природе его можно встретить в Европе и Средней Азии. Дикорастущий алтей произрастает и в России, встречаясь на юге европейской части, на Кавказе, в Восточной и Западной Сибири.

Заготавливать корни алтея лучше осенью, в сентябре-октябре, или ранней весной, а на плантациях — на третий год выращивания. Растения выкапывают и обрезают надземные части. Корни очищают от земли и примесей, убирают толстую деревянистую часть, а оставшиеся корни промывают в воде, провяливают и снимают с них самый верхний слой — кожицу. После этого их режут на куски и сушат при температуре 50–60 °С.

Но помимо корней, собирают ещё цветки и листья алтея, которые также обладают полезными свойствами. Их заготавливать можно летом и осенью.

Сила корня алтея

Чаще всего в качестве целебного средства применяли и применяют мясистые корни алтея. Используют преимущественно молодые растения, которые сохраняют наибольшее количество биологически активных веществ. Во многих странах есть свои традиции применения растения, причём не только для здоровья:

• ​в восточной народной медицине корни растения используют при опухолях предстательной железы и хронических простатитах, а также циститах и болях в суставах;
• в Азербайджане корни применяют при чесотке и аллергических дерматозах;
• в Таджикистане — как средство от рвоты;
• на Кавказе и в Киргизии корни едят в измельчённом и отваренном виде;
• а на Канарских островах их отваривают в молоке и используют как овощную приправу. Муку из корней применяют как добавку к хлебу.

Целебные свойства корней обусловлены ценными биологически активными соединениями, содержащимися в них. Это:

• слизи;
• крахмал;
• пектин;
• минеральные соли;
• жирное масло;
• органические кислоты;
• глюкоза;
• сахароза;
• каротин;
• витамин С;
• фитостерин;
• дубильные вещества.

Из-за большого содержания слизи, до 35 %, корень алтея обладает обволакивающим действием. Слизь понижает всасывание из кишечника бактериальных токсинов, уменьшая общую интоксикацию организма, а также оказывает отхаркивающее, смягчающее, противовоспалительное действие. Покрывая тонким слоем воспалённые ткани, она защищает чувствительные нервные окончания от воздействия раздражающих факторов.

​Благодаря таким свойствам растение находит применение при самых разных заболеваниях и симптомах интоксикации:

• рвоте;
• диарее;
• бронхите;
• гриппе;
• ангине;
• кашле;
• коклюше;
• пневмонии;
• бронхиальной астме;
• болезненном мочеиспускании;
• язве желудка и двенадцатиперстной кишки;
• язвенном колите;
• остром ларингите;
• конъюнктивите.

Сироп алтея и другие средства: инструкция по приготовлению и применению

Больше всего известен, конечно, сироп алтея. Это готовое средство от кашля можно купить в аптеке. Также сироп и экстракт алтея входят с состав микстур и таблеток в качестве обволакивающего средства, которое применяется от кашля при простудных заболеваниях. Сироп обычно рекомендуют принимать:

• ​детям по одной чайной ложке четыре-пять раз в день, предварительно разведя в четверти стакана воды;
• взрослым по одной столовой ложке четыре-пять раз в день, предварительно разведя в половине стакана воды.

При кашле, хронической бронхиальной астме с приступами кашля хорошо применять настой растения с мёдом. Для его приготовления берут две чайные ложки измельчённого корня алтея и заливают их стаканом холодной кипячёной воды. Настаивают в течение 30 минут, периодически помешивая. Затем настой фильтруют через марлю и пьют в течение дня по четверти стакана перед едой, предварительно подогрев и добавив чайную ложку мёда.

Можно использовать и настой из листьев. Только в этом случае две чайные ложки сырья заливают горячей водой, а настаивают десять минут. Применяют в такой же дозировке с добавлением мёда.

​При сильной боли в горле при простудных заболеваниях и гриппе рекомендуют жевать сырой корень алтея несколько раз в день перед едой или полоскать больное горло настоем алтея.

Полоскание настоем три-четыре раза в день поможет и при воспалении дёсен, слизистой рта и глотки.

Для ускоренного заживления ран в народной медицине используют измельчённые листья алтея, которые варят в течение пяти минут, после чего заворачивают в марлю. Компресс накладывают на рану три раза в день до полного заживления.

При конъюнктивите две столовые ложки листьев и цветков растения заливают стаканом кипятка, настаивают десять минут и остужают. Из полученного настоя делают примочки для глаз два-три раза в день.

Также можно залить три чайных ложки измельчённого корня алтея стаканом холодной кипячёной воды и настоять восемь часов. Настой подойдёт для компрессов для глаз при конъюнктивите.

При применении алтея следует учитывать противопоказания, которыми являются возможные аллергические реакции. При беременности и грудном вскармливании следует учитывать соотношение риска и пользы. Перед применением растения обязательна консультация с врачом.

Автор: Анна Некратова, кандидат биологических наук