«Сломался имплант с пожизненной гарантией. Кто должен оплачивать установку нового?»
Пациенты не всегда знают, как стоит поступить в том или ином случае. Юрист помогает разобраться, как правильно действовать и на какие законы и постановления ссылаться.
Вопрос: Шесть лет назад мне установили имплант, который сейчас сломался. Клиника заменит имплант, так как гарантия на него пожизненная, но требует оплату за его установку и новую коронку. Не должен ли производитель импланта оплачивать эти расходы?
Ответ на этот вопрос зависит от того, как сформулированы гарантийные обязательства производителя имплантов. Как правило, так называемая «пожизненная» гарантия включает в себя только замену старого импланта на новый, но не расходы на медицинские услуги по установке нового импланта и коронки на него. При этом для реализации гарантии обычно не имеет значения, по какой причине сломался имплант. Замена произойдёт даже в том случае, если вины производителя в поломке импланта нет.
Однако если вы хотите возместить свои расходы на установку нового импланта и коронки на него, необходимо подтвердить, что имплант был ненадлежащего качества и это привело к его поломке и необходимости для вас нести соответствующие расходы. При этом, поскольку имплант был первоначально приобретён клиникой и использован ею при оказании вам медицинской услуги, ответственность за его качество несёт клиника наравне с производителем (см. пункт 1 статьи 34 закона РФ от 07.02.1992 № 2300-1 «О защите прав потребителей»).
В связи с этим вы можете потребовать от клиники или производителя (по своему выбору) провести экспертизу импланта, которая даст ответ на вопрос, является ли причиной поломки его ненадлежащее качество. Если это так, то клиника или производитель будут обязаны возместить расходы на медицинские услуги по установке нового импланта и коронки на него, поскольку для вас это убытки, причинённые вследствие приобретения товара ненадлежащего качества (см. пункт 1 статьи 18 закона РФ «О защите прав потребителей»).
Однако следует учитывать, что производитель имеет право установить срок годности (срок службы) медицинского изделия, с истечением которого претензии к его качеству по общему правилу приниматься не должны, поскольку производитель гарантирует качество и безопасность медицинского изделия только в течение этого срока. В вашем случае такой срок, вероятно, ещё не истёк, поскольку сроки службы имплантов обычно устанавливаются от десяти лет. Дополнительно можно отметить, что если по результатам экспертизы будет установлено, что имплант повреждён вследствие действий врача, то установка нового импланта и коронки на него должны быть выполнены за счёт клиники.
Вопрос: В стоматологической клинике мне установили имплант зуба в верхнюю челюсть, который через несколько дней удалили из-за возникшего острого гайморита. Оплату за установку импланта вернуть отказались, пояснив, что врач всё сделал правильно, а такая реакция иногда бывает не по его вине. Права ли клиника и могу ли я всё-таки вернуть немалые для меня деньги?
Действительно, при оказании медицинских услуг бывают ситуации, при которых ухудшение состояния здоровья пациента после проведённого медицинского вмешательства наступает вне зависимости от правильности действий врача. Однако информацию о такой возможности вам должны были сообщить заранее — при даче информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство в порядке, установленном статьёй 20 Федерального закона от 22.11.2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ». В соответствии с частью 1 названной статьи такое согласие даётся исключительно «на основании предоставленной медицинским работником в доступной форме полной информации о целях, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных вариантах медицинского вмешательства, о его последствиях, а также о предполагаемых результатах оказания медицинской помощи».
При возникновении спора между медицинской организацией и пациентом доказывать факт предварительного информирования пациента о рисках, связанных с данным медицинским вмешательством, должна медицинская организация. С учётом сложившейся судебной практики доказательством этому будет только включение сведений о возможных осложнениях и побочных эффектах непосредственно в текст информированного добровольного согласия, которое подписывается пациентом в письменной форме.
Таким образом, если вы не подписывали информированное добровольное согласие на установку импланта или в его тексте отсутствовала информация о возможности возникновения осложнения в виде острого гайморита, что повлечёт за собой необходимость удаления установленного импланта, то в соответствии со статьёй 20 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» и частью 1 статьи 12 Закона РФ от 07.02.1992 года № 2300-1 «О защите прав потребителей» вы имеете право отказаться от исполнения договора и потребовать полного возмещения убытков, включая возврат оплаченных денежных средств. Также вы имеете право на денежную компенсацию морального вреда, причинённого нарушением права потребителя на получение информации об услуге, установленного статьёй 10 Закона РФ «О защите прав потребителей».
Если клиника после подачи вами письменной претензии откажется вернуть оплаченные средства или не ответит на такую претензию, рекомендую обратиться с жалобой в орган Роспотребнадзора, к полномочиям которого отнесён контроль за соблюдением прав потребителей и привлечение медицинской организации к административной ответственности за их нарушение.
Кроме того, если вы обратитесь в суд с иском и суд признает ваши требования обоснованными, с клиники будут взысканы не только уплаченные вами денежные средства и компенсация морального вреда, но и штраф в размере 50 % от присуждённой судом суммы в связи с отказом исполнителя медицинской услуги от урегулирования спора в добровольном порядке (см. пункт 6 статьи 13 Закона РФ «О защите прав потребителей»).
На ваши вопросы отвечала Людмила Плеханова, юрист