Родители и дети
Новое
Здоровье, медицина и наука

Почему ребёнок не спит?Что такое сон?

Это жизненно важная потребность нашего организма, которая позволяет быстро восстановить силы после активного бодрствования, а также обработать и обдумать информацию полученную накануне. Детям же, помимо этого, сон ещё и помогает расти.

Всего существует две основные фазы сна, которые являются составляющими одного цикла:

  • парадоксальный сон — его ещё называют сном с быстрыми движениями глаз (или REM-сном) или быстрым сном. Он наступает каждые 60–90 минут. В это время ребёнку снятся сны и его легче разбудить;
  • медленный сон, или сон без быстрых движений глаз (NREM-сон), имеет четыре стадии функционального состояния головного мозга. В это время ребёнок спит не шевелясь, не видит сновидений и очень тяжело пробуждается.

Фазы постоянно чередуются, сменяя друг друга. Таких циклов за ночь может быть от четырёх до шести. Между ними ребёнок просыпается, переворачивается на другой бок, но утром не помнит об этих действиях.

Циклы непохожи друг на друга. В первых двух преобладают фазы медленного сна, а чем ближе к полному и окончательному пробуждению, тем чаще и длительнее присутствуют фазы быстрого сна.

Как долго должен спать ребёнок?

Длительность сна у всех детей индивидуальна, но она должна укладываться в возрастную норму. Если ребёнок хорошо себя чувствует, но спит мало, тревожиться не стоит. Помощь необходима, когда малыш на фоне недосыпания начинает нервничать, капризничать, ходит сонным в дневное время и плохо просыпается утром.

Чтобы правильно оценить, достаточно ли спит ваш ребёнок, необходимо знать, какие нормы сна существуют для детей разного возраста. Согласно одним из них малышам в возрасте до четырёх лет положено спать:

  • в 1–2 месяца — 18–20 ч;
  • 3–4 месяца — 17–18 ч;
  • 5–6 месяцев — 16 ч;
  • 7–9 месяцев — 15 ч;
  • 10–12 месяцев — 13 ч;
  • 2–4 года — 12 ч.

Существуют также нормы Национального фонда сна по продолжительности сна для разных возрастов:

  • для новорождённых длительность сна составляет от 14 до 17 часов;
  • младенцев — от 12 до 15 часов;
  • малышей ясельного возраста — от 11 до 14 часов;
  • дошкольников — от 10 до 13 часов;
  • детей школьного возраста — от 9 до 11 часов;
  • подростков — от 8 до 10 часов;
  • молодёжи и взрослых — от 7 до 9 часов;
  • пожилых людей — от 7 до 8 часов.

Как видно из этих списков, чем старше ребёнок, тем меньше часов требуется ему для отдыха. Малыши до двух-трёх лет проводят во сне довольно длительный период времени. Именно во сне активность мозга имеет максимальные показатели, что позволяет им быстро развиваться. Между тремя и пятью годами время сна и бодрствования начинает выравниваться.

Во сколько дети должны ложиться спать?

Помимо длительности отдыха, немаловажным фактором является и время отхода ко сну:

  • грудных детей в возрасте до полутора лет следует укладывать в промежутке времени от 18:00 до 21:00;
  • с полутора до четырёх лет дети должны ложиться с 19:00 до 21:00 часов;
  • с четырёх до семи лет укладывают в 20:00–21:00.

Придерживаться этих рекомендаций нужно для сохранения правильных биоритмов.


Что такое регресс сна?

В норме у детей присутствует такое явление, как регресс сна. Под ним понимают момент, когда хорошо спящий ребёнок отказывается спать и просыпается по ночам. Такое происходит во время скачков роста и развития малыша. Чаще это состояние возникает в 4 месяца, 8–12 месяцев и в 1,5–2 года.

Если в этот момент ребёнок хорошо себя чувствует и ему не хочется придерживаться режима, который ему установили, значит, пришло время менять распорядок дня. Возможно, ему уже достаточно однократного дневного сна, чтобы восстановить силы, так что не стоит укладывать его дважды.

Регресс сна нужно дифференцировать с патологическими нарушениями сна. Если вы не понимаете, что происходит с ребёнком и почему он не спит, лучше обратитесь к специалисту.

К чему приводят недосыпания?

Дети, которые плохо спят, становятся капризными, невнимательными, нервными. Известно также, что нехватка сна приводит:

  • к избыточному весу и повышению риска сахарного диабета;
  • депрессии и тревожности;
  • замедлению физического и умственного развития;
  • снижению иммунной защиты;
  • увеличению частоты травм и несчастных случаев в силу снижения ловкости, притупления реакции;
  • снижению эффективности проведения вакцинации.

Как часто возникают патологии сна?

Частота развития нарушений сна у детей довольно высокая. По статистике, сбитый и неправильный сон выявляется:

  • в 84 % случаев у малышей до двух с половиной лет;
  • 25 % случаев у детей трёх–пяти лет;
  • 13,6 % у пациентов шести лет.

В детском возрасте чаще встречаются:

  • сноговорение (84 %);
  • ночное пробуждение (60 %);
  • бруксизм (45 %);
  • ночные страхи (39 %);
  • ночной энурез (25 %);
  • трудности засыпания (16 %);
  • храп (14 %);
  • ритмичные движения (9 %);
  • обструктивное апноэ сна (3 %).

Возможны и другие патологии.


Разберём самые актуальные виды нарушений сна, о которых должны знать родители.

Поведенческая инсомния

Является наиболее частым проявлением патологии сна. Она возникает при несоблюдении режима сна и бодрствования у малышей до пятилетнего возраста и имеет свои подвиды:

  • по типу нарушения ассоциаций засыпания — когда ребёнок привык засыпать в присутствии родителей, с бутылочкой или соской, а без этих факторов не может уснуть;
  • по типу нарушения установок засыпания — характеризуется отказом ложиться спать в определённое время, в своей кровати. Возникает, когда родители не всегда укладывают ребёнка в одно и то же время, а также выбирают не совсем подходящее место для отдыха, например, если малыш временами засыпает у телевизора или на родительской кровати. Чаще наблюдается у детей до полутора лет;
  • смешанная детская поведенческая инсомния, когда присутствуют признаки первых двух типов.

Поведенческая инсомния быстро устраняется при налаживании режима. Зачастую такое состояние возникает после гостей, посещения дедушки и бабушки на выходных и других ситуаций. Также причиной возникновения поведенческой инсомнии является проверка ребёнком границ дозволенного.

Вторичная инсомния

От поведенческой её отличает присутствие дневных жалоб. Например, такое состояние могут вызвать банальные колики у детей в возрасте до четырёх месяцев. У здоровых малышей они не являются патологией и проходят сами собой ближе к пяти месяцам.

Но родители в этот период очень переживают из-за частого и сильного плача, поэтому стараются успокоить малыша и уложить спать. Именно такие действия приводят в дальнейшем к поведенческой инсомнии, когда колики уже прошли, а ребёнок всё ещё не может нормально спать, так как ассоциирует укладывание с болью в животе.

Вторичную инсомнию провоцируют также:

  • прорезывание зубов;
  • табачный дым;
  • аромат присыпок, духов, красок и других сильно пахнущих раздражителей, провоцирующих аллергическую реакцию;
  • боль в ухе;
  • нарушение диеты кормящей матери и раннее введение прикормов, что провоцирует аллергическую реакцию на слизистой дыхательных путей и расстройства желудка, сыпь и другие проявления;
  • срыгивания;
  • мокрый подгузник и пелёнки;
  • глистные инвазии;
  • одиночество;
  • голод, жажда.

Ребёнок может плакать во сне от страха, неожиданности, беспомощности, гнева и огорчения.


Нарушение сна вследствие апноэ

Известно, что ребёнок может страдать от недосыпания из-за дыхательных расстройств. У грудничков, особенно у недоношенных детей, очень высока вероятность развития остановки дыхания во сне.

​У малышей старше года возможно обструктивное апноэ, при котором дыхание затруднено из-за спазма глотки. При этом слышен громкий храп и отмечается одышка. Когда малыш пытается вдохнуть, расправления грудной клетки не происходит, а наоборот, возникает её втяжение.

Просыпаясь, такие детки чувствуют утром головную боль, сонливость, раздражительность, отличаются активным поведением. Возможны ночной энурез и носовые кровотечения.

Храп

Помимо обструктивного апноэ, его также могут провоцировать ЛОР-заболевания, аномалии развития носоглотки, ОРВИ и другие болезни. В некоторых случаях храп уходит по мере роста ребёнка, но может остаться и в старшем возрасте.

Парасомнии

Возникновение у детей объясняются несформированностью некоторых структур головного мозга. К ним можно отнести снохождение, ночные страхи, бруксизм, ночные кошмары, ночной энурез. Есть и другие разновидности, но мы остановимся именно на данных пяти видах, так как они встречаются довольно часто.

Снохождение и ночные страхи. Эти две разновидности относят к парасомниям с эпизодами неполного пробуждения из фазы медленного сна. Оба заболевания характеризуются тем, что дети не могут вспомнить утром момент эпизода, так как продолжали спать. Во время приступа ночного страха ребёнок не реагирует на окружающих и не может рассказать, что ему приснилось.

Ночные кошмары. Эта разновидность относится к парасомниям с пробуждением из фазы сна с быстрыми движениями глаз. Ребёнок просыпается ночью резко, в поту. Он реагирует на окружающих, поэтому у родителей получается его успокоить и помочь снова уснуть. Утром малыш помнит инцидент и может рассказать в деталях, что он видел во сне.

Ночной энурез. Говорить об этом расстройстве стоит, если ребёнок старше пяти лет писается в постель не менее двух раз в неделю на протяжении не менее трёх месяцев. Энурез чаще вызван несформированностью областей мозга, отвечающих за контролируемое мочеиспускание. Как правило, такой вид энуреза излечивается самостоятельно по мере взросления ребёнка.

Бруксизм. Возникает вследствие стрессовых факторов, повышенной нагрузки или прочих воздействий на ребёнка. Иногда его может вызывать синдромом гиперактивности и дефицита внимания и другие неврологические заболевания. Механизм объясняется защитной реакцией в ответ на стрессовую ситуацию. Чтобы справиться с негативом и трудностями, организм запускает механизм управления стрессом в виде неконтролируемых эпизодов сжатия и трения зубов. Чем меньше ребёнок переживает и переутомляется, тем реже возникают приступы бруксизма. С патологией нужно бороться, так как без лечения ухудшается состояние зубов.

Сноговорение. Проявляется речевой активностью во сне. Встречается более чем у 80 % детей от 3 до 13 лет. Состояние часто сочетаются с ночными страхами и снохождениями.

Что делать, если у ребёнка плохой сон ночью и он постоянно просыпается?

При нарушениях сна детям требуется помощь со стороны родителей. Очень действенным способом является налаживание режима. Если присутствует стойкое нарушение сна, с которым не получается справиться самостоятельно, ребёнка нужно показать педиатру или неврологу. Врачи проведут осмотр, соберут анамнез, назначат необходимое обследование.

Золотым стандартом диагностики нарушений сна является полисомнографическое исследование. Его проводят на базе стационара. Полисомнография включает в себя:

  • электроэнцефалографию (определяет биоэлектрическую активность мозга);
  • электроокулографию (определяет биоэлектрическую активность глазных мышц);
  • поверхностную электромиографию (оценивает суммарную биоэлектрическую активность скелетных мышц в покое);
  • электрокардиографию (ЭКГ) (показывает работу сердечной мышцы, ЧСС и другие показатели);
  • исследование воздушного потока на наличие апноэ;
  • пульсоксиметрию (оценивают частоту сердечных сокращений);
  • оценку движения грудной клетки и передней брюшной стенки (усилие дыхательных мышц);
  • капнометрию — измерение концентрации углекислого газа на вдохе и на выдохе;
  • звукозапись храпа (осуществляется аудиозапись на предмет выявления храпа или других звуков, издаваемых пациентом);
  • непрерывный видеомониторинг — ребёнка снимают на видеокамеру.

К этому перечню могут добавить измерение температуры тела, давления и другие исследования.


Как проходит исследование сна?

Ребенку выделяют отдельную палату, которая имеет всё необходимое оборудование. К пациенту подключают различные датчики, передающие данные на медицинские приборы, после чего ребёнка укладывают на удобную кровать. Свет выключают, но зажигают специальные лампы, которые не мешают спать и позволят рассмотреть пациента на видеосъёмке.

Во время исследования врачи сопоставляют поведение ребёнка на видео с данными на приборах. Это позволяет получить максимально полную картину о состоянии пациента во время сна и после пробуждения. После постановки диагноза доктор назначает терапию.

Как лечат нарушения сна у детей?

Тактика зависит от вида нарушения. Более подробно разберём методы, которые применяют для основных из них.

Терапия поведенческой инсомнии

Для лечения используют поведенческие методы. И прежде всего организуют гигиену сна. Она включает соблюдение режима «сон/бодрствование», укладывание и пробуждение в одно и то же время, снижение умственных и физических нагрузок перед отходом ко сну.

Следует отказаться от употребления напитков, стимулирующих работу нервной системы (какао, кофе для подростков). И в целом не стоит давать ребёнку много питья и еды перед сном. А в спальне должна быть благоприятная обстановка, которая будет располагать к отдыху. И, конечно, нужно ограничить время, проведённое у телевизора и с гаджетами.

Неврологи и психологи рекомендуют следующие поведенческие приёмы для налаживания сна:

  1. Немодифицированное засыпание. Малыш должен лечь на кровать в бодрствующем состоянии, остаться в одиночестве и постараться уснуть самостоятельно. Так ребёнок учится успокаиваться.
  2. Засыпание в присутствии взрослого. Мама или папа остаются в комнате, что является психологическим утешением, но контакты с ребёнком сводятся к минимуму.
  3. Постепенное засыпание. Родитель приходит, укладывает ребёнка в детскую кровать, в течение некоторого времени успокаивает, а затем уходит. Вернуться стоит, например через пять–десять минут, даже в том случае, если ребёнок плачет. Так нужно повторить несколько раз, приучая малыша самостоятельно засыпать. Но периоды возвращения в комнату увеличивают с каждым разом на одну-две или более минут в зависимости от реакции малыша.
  4. Сдвигание времени отхода ко сну. Время для укладывания подбирают постепенно, глядя на реакцию ребёнка и его способность быстро уснуть. Это делается для формирования приятных эмоций, связанных с отходом ко сну.
  5. Режим сна (выбор подходящего режима для малыша в соответствии с его характером и желаниями). При этом важно обеспечить комфортные условия для отдыха: удобная кровать, хорошая подушка, красивое постельное бельё, ночник, любимая игрушка и пр.
  6. Стратегии формирования навыков. Например, научить ребёнка диафрагмальному дыханию для расслабления.

Если поведенческие методы не дали желаемый результат, ребёнку рекомендуется медикаментозная терапия. Активно используют препараты на основе мелатонина. Он безопасен для здоровья детей и хорошо нормализует биоритмы.

Терапия инсомнии при синдроме дефицита внимания

Если инсомния вызвана синдромом дефицита внимания и гиперактивности или другими патологиями головного мозга, доктор может назначить успокоительные, ноотропные лекарственные средства и прочие препараты.

Терапия парасомний

В общей массе парасомнии являются доброкачественными состояниями, неопасными для ребёнка. Со временем при налаживании режима сна, отсутствии стрессов они проходят сами собой. В случае, когда симптомы очень выражены, требуется ваша помощь.

Если ребёнка сильно беспокоят ночные страхи, ваша задача — разбудить малыша за 30 минут до предполагаемого неприятного эпизода. При неэффективности такого мероприятия следует прийти к неврологу или психологу.

Когда ночное недержание мочи затрудняет адаптацию в социальной среде, используют поведенческую коррекцию:

  • поощрение за «сухие» ночи;
  • самостоятельная смена мокрого белья;
  • посещение туалета перед сном;
  • пробуждение среди ночи для похода в туалет;
  • тренировка удержания мочи в дневное время и др.

Единственное заболевание, которое требует обязательного вмешательства родителей, — это снохождение. Состояние может навредить ребёнку, так как при неконтролируемом хождении он может причинить себе вред. Врачи могут назначить лёгкие успокоительные препараты, а также различные методики расслабления в дневное и вечернее время, такие как:

  • диафрагмальное дыхание;
  • последовательная мышечная релаксация (попеременное расслабление и напряжение мышц разных групп).


читать

0
Здоровье, медицина и наука

Как не получить тепловой или солнечный удар в жару?


В жаркую погоду легко даже не заметить, как быстро можно получить солнечный удар. В Роспотребнадзоре напомнили симптомы перегрева, а также рассказали, как предотвратить удар и что делать, если он уже произошёл.


Солнечный удар — это разновидность теплового, но происходит он при длительном нахождении под палящим солнцем. Часто это происходит при долгих прогулках днём, во время отдыха на пляже или когда человек долго плавает на надувном матрасе или круге. Причём головной убор не всегда может спасти от солнечных лучей.

Наиболее уязвимы перед жарой и солнцем маленькие дети, пожилые, беременные женщины и полные люди. Риск теплового или солнечного удара возрастает, если:

  • не выспаться;
  • резко сменить прохладный климата на жаркий — важно помнить об этом, отправляясь на курорт;
  • надеть слишком тяжёлую одежду не по погоде;
  • долго находиться в душном, непроветриваемом помещении;
  • пить мало воды.

Также стоит быть аккуратнее в жару, если необходимо принимать следующие лекарства: антигистаминные препараты, антидепрессанты, слабительные, лекарства от болезни Паркинсона, средства от повышенного давления и отёчности.

Чтобы не допустить теплового и солнечного удара:

  • не стоит заниматься спортом и тяжёлыми физическими нагрузками при температуре выше 25 °С;
  • желательно носить светлую, просторную и лёгкую одежду из натуральных тканей;
  • выбирать одежду, которая максимально закрывает кожу от солнца — оно наиболее активно после полудня;
  • пить больше воды;
  • воздержаться от тяжёлой жирной пищи и не переедать, лучше есть овощи и кисломолочные продукты;
  • отказаться от алкогольных напитков;
  • всегда носить головной убор — шляпу, панаму, кепку или бандану;
  • принимать прохладный душ несколько раз за день;
  • постараться меньше времени находиться на солнце, лучше выбирать тенёк.

К первым симптомам теплового или солнечного удара относятся головная боль, головокружение, тошнота, рвота, чрезмерная жажда и слабость. При более тяжёлых состояниях у человека повышается температура, нарушается координация движений, может возникнуть ощущение оглушённости. При самых тяжёлых состояниях у больного начинаются судороги, сознание становится спутанным и могут возникнуть галлюцинации — такие симптомы угрожают даже летальным исходом.

Тепловой или солнечный удар — очень опасное состояние, поэтому при первых же его признаках лучше показаться врачу.

читать

0
Родители и дети
Обучение по преодолению препятствий

0
Родители и дети
После этого видео Вы захотите детей

0
Психология и духовное развитие

Как проживать эмоции правильно?

Почему люди становятся раздражительными, срываются на близких и устают от самих себя? Потому что большинство из нас подавляют свои чувства, что в корне неправильно и даже опасно. Поэтому важно научиться проживать негативные эмоции, ведь только так можно понять свои искренние желания, потребности и ценности. Разбираемся, как это делать правильно.


Почему мы подавляем свои чувства?

Основные причины подавления эмоций — модели поведения, заложенные в детстве, когда взрослые в воспитательных целях показывают, какие чувства желательны, а каких нужно избегать. Так, если ребёнок гневается, родители вместо того, чтобы выяснить причину злости, успокоить чадо, его ругают. Или другой пример, когда мама называет своего впечатлительного сына плаксой, приговаривая, что мальчику стыдно быть нюней. В итоге формируются стойкие убеждения, что выражать свои эмоции плохо.

Традиционное образование и воспитание не учат нас управлять своими чувствами. Скорее наоборот, нам с детства внушают, какие эмоции мы не должны испытывать. Между тем неумение ими управлять подобно бомбе замедленного действия: рано или поздно непрожитый негатив выйдет наружу потоком неконтролируемой агрессии или депрессии. Поэтому:

  • беседуйте с детьми о чувствах постоянно, называйте свои ощущения и спрашивайте ребёнка, что он чувствует;
  • рассуждайте о том, что вызвало эмоцию, — так ребёнок постепенно научится понимать свои потребности и желания других людей;
  • не обесценивайте гнев, грусть, разочарование, стыд. Говорите чаду, что любые эмоции важны для человека, испытывать неприятные чувства нормально;
  • поддерживайте детей в моменты сильных эмоциональных переживаний: будьте рядом, успокойте, вместе найдите оптимальное решение;
  • анализируйте свои переживания: как вы выражаете положительные и отрицательные чувства, как это отражается на близких?

К чему приводит стратегия избегания своих эмоций?

Непрожитые, подавленные эмоции разрушают и физическое, и психическое здоровье. Доказана связь психосоциальных факторов и болезней сердца, органов ЖКТ, злокачественных новообразований.

Вот ряд признаков, указывающих на возможные проблемы в эмоциональной сфере:

  • трудности в отношениях;
  • высокий уровень стресса и тревожности;
  • напряжение, недовольство собой и другими людьми;
  • постоянное чувство беспомощности, апатии, злости;
  • склонность к зависимостям: переедание, алкоголизм, шопоголизм, компьютерные игры и т. д.

Неконтролируемые эмоции, даже если они позитивные, мешают нам принимать логически правильные, продуктивные решения. Как говорил Омар Хайям: «Не принимай решений, когда ты сердишься. Не давай обещаний, когда ты счастлив».

Что значит прожить эмоцию? Это заметить её, прочувствовать, понять причину её появления.

Пять правил, которые помогут управлять эмоциями

Признайте, что вы чувствуете. Вместо того чтобы игнорировать или подавлять свои эмоции, постарайтесь распознать их. Обратите внимание на физические признаки, просканируйте своё тело, чтобы определить телесные ощущения. Испытываете ли головную боль, ком в горле, изменение дыхания, напряжение в плечах?

Осознанно подходите к физическим проявлениям, так как они помогают замечать связанные с ними эмоции. Задайте себе вопрос: что я сейчас чувствую? Грусть? Обиду? Скуку? Определите, чем эти эмоции отличаются друг от друга, какие реакции они вызывают в теле.

Примите свои эмоции. После того, как вы определили своё душевное состояние, постарайтесь его принять. Признайте, что любая эмоция имеет право быть, ведь если она возникла, тому есть причина. Отрицать негативные переживания бесполезно, это означает неспособность управлять ими. Точно так же бессмысленно хотеть чувствовать то, чего мы на самом деле не чувствуем. Мы же не можем заставить себя искренне радоваться, если на душе «скребут кошки».

Эмоции — это не признак слабости. Не осуждайте себя за то, что испытываете вину, ярость, стыд… Будьте сострадательнее к себе.

Осознайте свои психологические триггеры. Это своего рода спусковые крючки, вызывающие яркий эмоциональный отклик. Триггерами могут быть звуки, слова, запахи, события — внешние раздражители, оказывающие на человека определённое воздействие.

Допустим, женщина в толпе прохожих услышала знакомый аромат духов, которым пользовалась в юности, и воспоминания о безответной любви посеяли грусть на весь оставшийся день. А так как большинство триггеров бессознательны, она может не заметить связь плохого настроения с триггером из прошлого. Только осознание своих психологических триггеров даёт возможность человеку сделать эмоциональный выбор.

Обратитесь к прошлому опыту. Подумайте, чему вы научились в жизни в плане эмоций. Вспомните своё детство, периоды взросления и ответьте себе искренне на следующие вопросы:

  • какие эмоции нельзя было открыто выражать в вашей семье?
  • какие эмоции не были под запретом?
  • как реагировали родители и взрослые, если вы грустили, злились, чего-то боялись, радовались?
  • как близкие люди выражали свои эмоции?

Эти вопросы помогут понять, придерживаетесь ли вы установок из прошлого, помогают ли они проживать сложные чувства или, наоборот, усугубляют душевное состояние.

Выражайте эмоции правильно. Не стесняйтесь общаться с близкими по поводу своих внутренних переживаний, особенно если человек является источником ваших волнений. Но только не нужно начинать с обвинений и агрессии. Вместо «ты во всём виноват(-а)», «ты эгоист(-ка)» и т. п. сделайте акцент на своих чувствах: «Мне обидно, потому что я думаю, что ты проигнорировал мою просьбу. Это действительно так?», «Я скучаю по тебе и тоскую, потому что ты много времени проводишь на работе».

Акцент на чувствах поможет лучше понять вас, в то время как реакция нападения усилит разочарование и приведёт к ссоре.

Пять конструктивных способов снятия эмоционального напряжения

Дыхательные упражнения. В момент волнения или испуга дыхание учащается, стимулируя нервную реакцию. Глубокое, спокойное дыхание влияет на парасимпатическую нервную систему, успокаивая разум. Снимут стресс, усталость, нервное напряжение техники дыхания: ровное, диафрагмальное, дыхание с поджатыми губами.

Практика осознанности майндфулнесс. Эта медитативная техника с годами набирает особую популярность у психологов. Считается, что при усердной регулярной медитации осознанности утолщается левая префронтальная кора — область, которая участвует в когнитивных и эмоциональных процессах, что способствует более оптимальному её функционированию.

На занятиях учатся сосредотачиваться на настоящем моменте, тренировать ум, чтобы избавиться от всего, что его загрязняет. В результате человек лучше противостоит стрессу, контролирует эмоции. Медитация осознанности заключается не в том, чтобы бороться с негативными мыслями, а в том, чтобы прожить и отпустить эмоцию, приняв с добротой.

Физическая активность. Активные упражнения помогают сбросить напряжение не только в теле, но и в душе. Связано это с тем, что при регулярных тренировках снижается уровень гормона стресса адреналина, а уровень гормонов удовольствия (эндорфинов и серотонина) повышается. Выбирайте, что душе угодно: аэробику, плавание, тайский бокс… А как насчёт латиноамериканских танцев?

Дневник эмоций. Чтобы лучше понимать себя, учиться контролировать чувства и эмоциональные порывы, психологи рекомендуют записывать свои ощущения. Благодаря этой методике человек учится отслеживать своё настроение, находить триггеры, наблюдать изменения в психологическом плане.

Формы дневников разные, большинство из них — ответы на вопросы. Например,такие:

  • что произошло за день?
  • какие ощущения в теле вы испытали?
  • какие эмоции возникли при определённом событии?
  • что помогло справиться с ситуацией?

Курсы по развитию эмоционального интеллекта. Эмоциональный интеллект (ЭИ) — умение отслеживать и различать свои эмоции и чувства других людей. Под руководством опытных психологов вы прокачаете навыки ЭИ. Достаточно подобрать удобный формат (очно или онлайн), ознакомиться с программами курсов и выбрать наиболее подходящий. Занятия предусмотрены для разных возрастных групп: детей, подростков, взрослых.

читать

0
Психология и духовное развитие

Гаджеты мешают детям учиться контролировать гнев


Успокоить разволновавшегося ребёнка бывает непросто даже опытным родителям. Поэтому многие мамы и папы переключают внимание малыша на разные цифровые устройства.


Учёные проанкетировали родителей детей, которым было от двух до пяти лет. Участников спрашивали, используют ли они гаджеты, чтобы успокоить своих малышей, и насколько у них развиты эмоциональные навыки.

Как выяснилось, если родители регулярно предлагали детям цифровые устройства, чтобы они успокоились, то спустя всего год у детей были хуже навыки контроля негативных эмоций. Им было сложнее справляться с гневом и фрустрацией, потому что они не научились бороться с ними самостоятельно. Также привыкшие к гаджетам дети прикладывали меньше усилий для контроля эмоций.

Как считают учёные, родителям очень важно не переключать внимание детей на гаджеты в такие моменты. Мамам и папам необходимо помочь ребёнку научиться распознавать негативные эмоции и брать их под контроль.

читать

0
Родители и дети
Отец трех дочек - Дуэйн Джонсон 🤩

0
Родители и дети

Ротавирусная инфекция у детей: как избежать госпитализации?Что такое ротавирусная инфекция?

Ротавирусная инфекция (РВИ) — это острое кишечное заболевание, возбудителем которого является ротавирус. Патология проявляется диареей и рвотой, которые и вызывают обезвоживание.

Согласно данным руководства по ведению детей с ОГЭ (острым гастроэнтеритом):

  • в Европе у каждого ребёнка до трёх лет возникает 0,5–2 эпизода диареи в год;
  • в России заболеваемость острыми кишечными инфекциями составляет не менее 600–850 тыс. случаев на 100 тыс. населения, причём в структуре заболевших преобладают дети, и это только официально зарегистрированные случаи без учёта лёгких форм.

Ротавирусной инфекцией чаще болеют дети до пяти лет. Но в большей степени патологии подвержены груднички и малыши до трёх лет. Структура заболевших РВИ выглядит следующим образом:

  • дети до года — 71,8 %;
  • дети до трёх лет — 35 %.

В 45,5 % случаев РВИ сочетается с другими возбудителями, такими как норовирус, астровирус, реже встречаются микст-инфекции (ротавирус + бактерии).

Симптомы ротавируса у детей

Пик заболеваемости приходится на зимне-весенний период, а именно, на декабрь–апрель. Передаётся инфекция:

  • контактно-бытовым путём (грязные руки и предметы обихода: полотенца, одежда, посуда);
  • водным (через заражённую воду);
  • пищевым (немытые фрукты и овощи, готовая еда, заражённая вирусом).

После проникновения вируса в организм обычно проходит так называемый инкубационный период. Он протекает бессимптомно и длится от 12 часов до пяти дней (чаще один-два дня). По его окончанию появляются клинические симптомы РВИ.

В 50 % (по некоторым источникам — в 80 %) случаев сначала появляется рвота, причём резко на фоне хорошего самочувствия. Она может быть повторной или многократной, сохраняется сутки-двое.

Вторым симптомом, характерным для ротавирусной инфекции, считается жидкий стул. В зависимости от иммунитета ребёнка и количества вирусов, попавших в организм, диарея может быть от лёгкой (до трёх–пяти раз в сутки) до тяжёлой (до 10–20 раз в день). Длительность диарейного синдрома составляет три–семь дней.

Другими признаками РВИ являются:

  • абдоминальные боли (разливаются по всему животу или в верхней его части);
  • урчание по ходу кишечника, вздутие живота;
  • повышение температуры до 38-39 °С, которая держится от двух до четырёхдней;
  • симптомы интоксикации (слабость, вялость, снижение аппетита, в некоторых случаях возможна анорексия и адинамия).

Присутствуют также специфические респираторные проявления, такие как заложенность носа, покашливание, зернистость задней стенки глотки, покраснение нёбных дужек, которые отличают вирусные диареи от бактериальных.

Как правильно выпаивать ребёнка?

При возникновении симптомов нужно вызвать врача на дом. Педиатр проведёт осмотр и назначит необходимое лечение. Ни в коем случае не давайте препараты самостоятельно.

Чтобы не допустить сильного обезвоживания и не попасть в инфекционное отделение, необходимо в первые шесть часов болезни начинать выпаивать ребёнка. Правильно проводимая оральная регидратация способствует более быстрому выздоровлению и препятствует потери жидкости. Если правильно отпаивать ребёнка, рвота сама по себе прекратится.

Главными принципами выпаивания являются частота и очень маленькие объёмы жидкости. Жидкость нужно давать по 5–10 мл каждые пять–десять минут в зависимости от выраженности обезвоживания и частоты рвоты. Если рвота очень частая, количество разовой дозы жидкости уменьшают вплоть до 2 мл с частотой каждые две минуты. По мере улучшения разовую дозу доводят до 5–10 мл.

Проводить оральную регидратацию удобнее:

  • шприцом от жаропонижающего, так как у него нет острых наконечников и он позволяет чётко рассчитать разовый объём жидкости;
  • мерной мензуркой;
  • чайной ложкой (1 чайная ложка — 5 мл).

Не используйте стеклянные пипетки с заострённым носиком и обычные шприцы, так как острые края могут повредить слизистую ротовой полости, когда ребёнок вертится, уклоняется и отказывается пить.

Для регидратации можно использовать специальные глюкозо-электролитные растворы, так как они имеют вкусовые добавки, поэтому дети их охотно пьют. Самостоятельно регидратационный раствор не готовьте! На первое время, пока не куплен регидратационный раствор, подойдёт рисовый отвар, подслащённый компот или вода.

А вот молоко давать не стоит, так как оно не является раствором для регидратации. Продукт только усиливает диспепсию в кишечнике и не содержит всех необходимых микроэлементов для восстановления водно-электролитного баланса. Детей, находящихся на грудном вскармливании, тоже рекомендовано выпаивать водой или регидрационными растворами в зависимости от степени обезвоживания.

Ротавирусная инфекция: лечение у детей

Терапию ротавирусного гастроэнтерита проводят при помощи оральной регидратации в сочетании с сорбентами (смектит диоктаэдрический) и/или пробиотиками (препараты с лактобациллами). Что не рекомендуется:

  • другие сорбенты, кроме смектита;
  • противорвотные препараты (назначаются только по рекомендациям врача и только при острой необходимости, так как рвоту хорошо убирает правильно проведённая регидратационная терапия);
  • лоперамид, замедляющий моторику кишечника;
  • висмута субсалицилат.

Антибиотики при вирусной диарее не используют. Они показаны только в том случае, если есть подозрение на бактериальную инфекцию.

Как кормить ребёнка с ротавирусом?

Помните, детям с ротавирусной инфекцией или с другой вирусной диареей нельзя голодать. Поступающая даже в мизерных количествах пища положительно влияет на состоянии пищеварительного тракта и способствует более быстрому выздоровлению.

Как только рвота ушла, начинаем понемногу кормить ребёнка. Если грудничок питается материнским молоком, возобновляйте грудное вскармливание. В случае, когда малыш на смеси, нужно перейти на безлактозные заменители молока, но только по рекомендации врача.

Детям старше одного-двух лет показана безлактозная щадящая диета. После прекращения рвоты на два-три дняуберите из рациона:

  • молоко, кисломолочные продукты (кефир, ряженку, творог, йогурт);
  • пищу с грубой клетчаткой, чтобы не повреждать и без того раздражённые стенки кишечника и не провоцировать вздутие;
  • очень сладкие напитки, потому что они усиливают диспепсию.

Кормить просто сухарями и рисом, как рекомендовали бабушки, тоже нежелательно, так как не доказана эффективность этой диеты.

Разрешаются овощные супы, безмолочные каши, подсушенный белый хлеб, рисовый отвар. Чуть позже можно ввести печёное яблоко. Так кормят на протяжении двух-трёх дней. После этого можно добавить натёртое яблоко, кашу на воде и молоке в соотношении ½ молока, ½ воды. Кисломолочные продукты и молоко в кашу следует вводить только по рекомендациям врача.

А можно ли избежать болезни?

Существуют неспецифические меры профилактики РВИ. Они достаточно простые:

  • мытьё рук перед едой, после посещения туалета и общественных мест;
  • стерилизация бутылочек для грудничков;
  • соблюдение гигиены во время приготовления пищи;
  • использование для питья только кипячёной воды;
  • очистка и хлорирование водопроводной воды;
  • при возникновении в семье эпизода ротавирусной инфекции нужно изолировать больного, обеспечить его личной посудой, бельём.

Неспецифические мероприятия не всегда эффективны в силу способности ротавируса к быстрой передаче. Поэтому сегодня проводят специфическую профилактику. В РФ зарегистрирована единственная вакцина против РВИ ― РотаТек. Вакцинация проводится с шестинедельного возраста трёхкратно с интервалом четыре–шесть недель с введением первой дозы не позднее возраста 12 недель, а последней — не позднее 32 недель.

читать

0
Здоровье, медицина и наука

Художник Иосиф Крачковский (1854 – 1914, известный русский живописец-пейзажист.

Иосиф Крачковский родился в Варшаве в мещанской семье. Обучался в Императорской Академии художеств, начав посещать ее в качестве вольноприходящего ученика. Своим учителем считал профессора барона М. К. Клодта. Удостоенный большой золотой медали и звания художника первой степени за картину «Вечер», в качестве пенсионера был отправлен на казенный счет за границу для дальнейшего совершенствования. За свои работы, исполненные за границей, был признан академиком. Жил и трудился в Санкт-Петербурге.

Иосиф Крачковский преподавал в Рисовальной школе Общества поощрения художеств, много путешествовал. Его пейзажи, передающие южные красоты России, Италии, Франции, выполнены в традициях академических предначертаний.

Творчество художника, не достигнув вершин изобразительного искусства, в то же время составляло основу живописной системы.

Рассказ об этом интересном человеке и известном художнике продолжает серию наших публикаций.

Итак, мы начинаем…

«Решительный, увлекающийся, подвижный, удивительно добрый и отзывчивый, с ярким художественным темпераментом, он весь высказался в своих холстах, в своей манере, в изысканном рисунке, в любви к ярким тонам и густой светотени. Его страстная любовь к природе, благоговейное отношение к мельчайшим деталям объясняют многое в его творчестве. В своих картинах Крачковский часто отдавал предпочтение портретности в пейзаже, считая, что лучше природы не придумаешь, что случайности распределения масс зелени, облаков, красочных пятен так божественно прекрасны, что, дай Бог, чтобы хватило сил хоть немного приблизиться к ним» (Н. Беккер, близкий родственник и ученик Крачковского).

«Дети в цветущем лугу у реки», 1893 год, холст, масло, Сочинский художественный музей.


Иосиф Евстафиевич Крачковский родился 3 июля 1854 года в Варшаве в мещанской семье. Родители мальчика были культурными и образованными людьми, отец увлекался поэзией, а мама, обладавшая мягким и выразительным голосом, хорошо пела и играла на нескольких музыкальных инструментах.

«Весна в Крыму», 1912 год, холст, масло, 71.3 x 111.2 см., частное собрание.

7051e220-6309-47ec-87a6-dda7ccd381a9_thumb500.jpg

Иосиф с ранних лет начал проявлять глубокое влечение к рисованию и музыке, чему родители мальчика были очень рады, всячески стараясь поддерживать и развивать эти увлечения сына. Спустя несколько лет после его рождения семья переехала в Санкт-Петербург, ставший для будущего художника второй родиной.

«Азалии», 1902 год, холст, масло, 89 х 142,2 см., частная коллекция.

c1ef6c38-e64a-4a3d-bc63-23db958f18da_thumb500.jpg

В этом удивительном городе Иосиф пошел в гимназию, по окончании которой несколько лет учился в консерватории, превратившей его в превосходного пианиста и поставившей перед трудным выбором дальнейшего жизненного пути. К счастью для нас и всего отечественного искусства, любовь к живописи у юноши оказалась сильней, и сегодня мы можем наслаждаться работами одного из представителей эпохи перелома в русском пейзаже.

«Весеннее цветение», 1905 год, холст, масло, 54,3 х 73 см., частное собрание.

ad5026e9-0d60-44ae-a75d-093b4486a450_thumb500.jpg

В 1871 году Иосиф Крачковский начинает посещать Санкт-Петербургскую Императорскую Академию художеств в качестве вольноприходящего ученика. Это был период президентства в Академии Великой княгини Марии Николаевны (1852–1876), когда в 1859 году Академия превратилась в открытое заведение, был разрешен доступ вольнослушателям, было обращено особое внимание на прохождение курса наук, а в 1863 году в России со знаменитого «бунта четырнадцати» началось фактическое отступление от догм академизма.

«Кизил цветёт», 1902 год, холст, масло, частное собрание.

1bf53617-bcf9-4407-b76f-3231bcd36f72_thumb500.jpg

9 ноября 1863 года 14 самых выдающихся учеников Императорской Академии художеств, допущенных до соревнования за первую золотую медаль, обратились в Совет Академии с просьбой «о дозволении свободно выбирать сюжеты тем, которые сего пожелают, помимо заданных тем» (в 1863 году — написание картины по заданному сюжету из скандинавской мифологии «Пир бога Одина в Валгалле»). На отказ Совета все 14 человек демонстративно покинули Академию и организовали «Художественную артель», которая позже (в 1870) была преобразована в «Товарищество передвижных художественных выставок».

«Цветущий вереск», 1900-е годы, холст, масло, 84,8 × 110 см., частное собрание.

4f4c6054-1fb1-4984-9ba0-8834abfc1d5c_thumb500.jpg

В этот период фактического падения престижа Императорской Академии художеств и начал свое обучение в ней Иосиф Крачковский. Через три года, после получения серебряной медали за пейзажные этюды, талантливый юноша начинает занятия в пейзажном классе замечательного русского художника-пейзажиста барона Михаила Константиновича Клодта (1832–1902).

«Глициния в цвету», 1898 год, холст, масло, 21,5 × 16 см., частное собрание.

ed5322c1-2ec8-49b6-8082-7f8371c8f597_thumb500.jpg

В 1878 году Иосиф Крачковский удостаивается малой золотой медали за картину «Утро», а в следующем году за картину «Вечер» уже большой золотой медали, звания художника первой степени, чина Х класса и права быть посланным за границу. В 1880 году его отправляют на казенный счет за границу в качестве пенсионера Академии для дальнейшего совершенствования мастерства.

«Восход луны (Цветущие миндали)», 1890 год, холст, масло, 77 х 119 см., частное собрание.

40cd44f4-bda0-4dbb-800f-87809407d4e7_thumb500.jpg

Крачковский последовательно посещает Берлин, Дюссельдорф, Мюнхен, Милан и Мадрид, на несколько лет селится в Париже, проживая зимой на Монмартре жизнью «голодающей, но веселой богемы». Летом его путь попеременно лежит в Южную Францию (жил в Барбизоне), на Пиренеи, в Северную Испанию, в Мадрид, по Рейну, в горы Швейцарии, в Баварию, Тироль, в Северную Италию. Эти путешествия с друзьями на этюды позже превратятся в многочисленные прекрасные полотна, многие из которых найдут своих владельцев среди аристократии Санкт-Петербурга.

«Горный пейзаж с рекой», 1882 год, холст, масло, 91 х 123 см., частное собрание.

cd8c1935-2392-449b-911b-18fc94f13ec4_thumb500.jpg

Иосиф Крачковский в те годы, по воспоминаниям современников, «был сухощавым молодым человеком в очках, аккуратным, элегантно одетым, похожим на свои нарядные, чистые ландшафты». Он всегда был общительным и приятным собеседником, у него было много друзей не только среди учеников Академии, но и среди писателей и артистов того времени. Среди них гравер Василий Матэ (1856–1917), художник Николай Сакс (1849–1926), писатель Всеволод Гаршин (1855–1888).

«Сумерки на реке», 1889 год, масло по дереву, 10,8 × 14 см., частное собрание.

3a645110-7041-4b27-be27-719f239d0a2a_thumb500.jpg

В 1884 году Иосиф Евстафиевич возвращается в Петербург и удостаивается звания академика за работы, исполненные во время заграничной поездки. Он полон сил, энергии и творческих замыслов. Он часто посещает Малороссию, путешествует по Волге, привозя из своих творческих командировок многочисленные этюды и зарисовки.

«Вид у Лубны, Украина», 1886 год, холст, масло, 45 × 68 см., частное собрание.

118d5f0d-a4e1-427f-840d-e52a70686ad6_thumb500.jpg

В 1890-е годы Крачковский посещает Крым, где пишет картины в Ливадии, Массандре и Ореанде, исполняя многочисленные заказы русской знати и императорской семьи.

«Полдень», 1885 год, холст, масло, 47,5 ×32 см., частное собрание.


Ему по душе живописная природа юга, и с этого времени он каждую весну и осень отправляется в Крым, в Италию или на Французскую Ривьеру. Мотивы южной весны с ее яркими красками цветущих деревьев, роскошных южных цветов, с ее мягкими тонами неба и далей отныне заполняют его картины.

«Весна. Пейзаж. Крым», 1902 год, холст, масло, 87,3 × 126,5 см., частное собрание.

286d9cc7-9091-4c17-a7ef-cd19b4f3b335_thumb500.jpg

Крачковский влюблен в жизнь, свет, краски, и это отчетливо демонстрируют его полотна. В его пейзажах краски ослепительно ярки, но в то же время бесконечно тонки, сложны и разнообразны; свет, воздух, рефлексы дают всевозможные оттенки каждому локальному тону. По характеру порывистый и быстрый, он и живопись любил al prima, то есть писал по сырому, считая, что повторное писание по одному месту вредит яркости тонов.

«Поле», 1893 год, холст, масло, 42 х 69 см., частное собрание.

e04a18ed-3a4c-4125-b310-36c253f82503_thumb500.jpg

Эти годы отмечены активным участием Крачковского в различных академических выставках. Он принимает участие в выставках ОПХ, ТПХВ, Петроградского общества художников. К нему благосклонны критики, его любит столь категоричная в своих оценках публика.

«Азалии», 1900 год, холст, масло, 89 х 142,2 см., частная коллекция.

2b0dd2f6-9d95-4f23-bde4-d8d97f923360_thumb500.jpg

Так, В. Чуйко писал в журнале «Художественные новости» за 1887 год: «На академической выставке Крачковский выставил семь видов пейзажа, и почти все они выдаются не только манерой, но и содержанием. Крачковский — решительно один из самых талантливых наших пейзажистов; в его пейзаже много настоящей заправской поэзии, не только во внешних эффектах, но и в манере, колорите, умении схватывать поэтический момент в природе, в умении выделить его и осмыслить <...> все гармонично и цельно; зритель чувствует, что художник не задавал себе труда сочинять природу, но что такою он ее именно видит, такою она отразилась в его сознании своими мягкими, ласкающими формами, ясной простотой своего величавого покоя, роскошью красок и света».

«Летний пейзаж», 1879 год, холст, масло, 46 × 74,3 см., частное собрание.

877cbdfe-4527-4041-8e86-a7bdf5deb93c_thumb500.jpg

Публика любит картины Крачковского за особую нежностью тонов, мягкость воздушной дымки, овевающей даль, и удивительную силу непосредственного настроения. Он очень популярен в интеллигентской и аристократической среде российского общества.

«Пейзаж с лодкой», 1898 год, холст, масло, 40 х 58 см., частное собрание.

6ab658e2-e8ce-4cdb-82ab-de3c27875d39_thumb500.jpg

1902 год отмечен первой персональной выставкой Иосифа Крачковского, «удостоенной посещением Их Императорских Величеств и Высочайших и Августейших особ». Николай II приобрел несколько работ мастера, впоследствии украсивших собрание Музея императора Александра III.

«Прогулка у речки», Конец 1880 – начало 1890-х годов, холст, масло, 34.5 х 26 см., частное собрание.

ad9d78cb-571a-48a8-8fc6-44be0ba37cce_thumb500.jpg

Успех этой выставки приносит Крачковскому большую известность, следствием которой стали многочисленные высочайшие заказы и интерес к его творчеству русских и европейских коллекционеров. Последующие самостоятельные выставки Крачковского были проведены им в Париже в 1908 году и в Ницце в 1908 и 1909 годах. И везде успех!

«Цветущие розы», 1911 год, холст, масло, 85 х 65.2 см., Новгородский государственный объединенный музей-заповедник.


Остро чувствовавший конъюнктуру арт-рынка и обладавший огромной работоспособностью, Иосиф Крачковский сумел сделать себе имя, активно участвуя в выставочной жизни не только на родине, но и за рубежом. Его пейзажи, передающие южные красоты России, Италии, Франции, были выполнены в традициях академических предначертаний. Они красивы, уравновешены, хотя и не лишены авторских интонаций.

«Перед грозой. В конце лета», 1888 год, холст, масло, 138 х 210 см., Одесский художественный музей

490d3605-a733-4df9-b294-cf2045adee1d_thumb500.jpg

И хотя многие товарищи по цеху обвиняли его в чрезмерной портретности при написании пейзажей, художник неизменно отвечал им, что природа божественно прекрасна, и художник просто обязан приблизиться к естественной красоте.

«Пейзаж с дорогой», 1902 год, холст, масло, 60 х 105 см., Музей изобразительных искусств Республики Карелия, Петрозаводск.

6fd28fae-3f53-4cfb-ab5c-51e3e7ccc8c0_thumb500.jpg

Из его многочисленных пейзажей Иосифа Крачковского лучшими, несомненно, считаются «Зимний вид в окрестностях Петербурга» (1887); «Вечер»; «Сумерки» (1887); «В конце лета» (1889), «Перед грозой», «Крымский пейзаж», «Солнечный день в Крыму» (1894). Эти работы принесли художнику огромную популярность при жизни и не оставляют равнодушным современного зрителя.

«Солнечный день в Крыму», 1894 год, холст, масло, частное собрание.

56001bf0-6c3e-476a-bb33-13a8de89b0e1_thumb500.jpg

Природа в пейзажах Крачковского никогда не выступала воплощением сильных человеческих чувств и драматических переживаний, являясь исключительно отдыхом для глаза и души, будь то яркие красочные виды Крыма и императорских резиденций или задушевные, с налетом легкой грусти пейзажи, в которых неброская красота русской природы приобретает нравственную ценность.

«Весна в Крыму (Ялта. Иудино дерево в цвету)», 1902 год, холст масло, 107 х 161 см., Государственный Русский музей.

a9f38b7f-b5a0-4df2-823f-b2bf1dd44724_thumb500.jpg

Иосиф Евстафиевич Крачковский, оставаясь внешне неизменно энергичным и бодрым, «таил в себе неизлечимую болезнь сердца», от которой скончался 18 апреля 1914 года в городке Каденабия в Италии. Тело художника было привезено в Санкт-Петербург и погребено на Смоленском православном кладбище, Петербургская дорожка, участок № 102. Могила, к сожалению, не сохранилась.

«Бахча», 1906 год, холст, масло, 72 х 139 см., Государственный художественный музей Алтайского края. Барнаул.

2ab988f6-0ff5-4453-b6b6-cc236211bd72_thumb500.jpg

В 1916 году в Петрограде прошла мемориальная выставка мастера. Иосиф Крачковский является заметным представителем русской пейзажной школы второй половины XIX века, в творчестве которого органично соединились академические традиции и реалистические черты.

«Жатва при вечернем освещении», 1884 год, холст, масло, 60 х 116 см., Волгоградский музей изобразительных искусств имени И. И. Машкова.

e2a58236-2f52-4cf5-87bb-92a40a64fe79_thumb500.jpg

Произведения Иосифа Евстафиевича Крачковского в наши дни украшают многочисленные музейные собрания в России и за рубежом, в том числе Государственного Русского музея, Государственной Третьяковской галереи, Научно-исследовательского музея Российской Академии художеств. Частые и желанные гости они и на многочисленных западных аукционах произведений искусств.

«Глицинии» 1904 год, холст, масло, 53 х 71,8 см., Государственный Русский музей.

995e9520-9bea-4d3c-8fcd-388f1d687626_thumb500.jpg

Картины:


17e56674-3c37-46f8-8811-289adb0f2b5c_thumb500.jpg

4cc3354a-747e-46b8-9f76-32bce46e0188_thumb500.jpg


059578a0-a015-4858-8ab1-86af963b376c_thumb500.jpg9967962d-3e90-4466-88ba-098f70964de3_thumb500.jpg

читать

0
Родители и дети


b96c7abc-901d-4db5-911c-3fc1420831d5_thumb500.jpg

В советское время во всех школах вместо обычных столов и стульев классы были оснащены специальными учебными местами: партами Короткова и Эрисмана. К сожалению, не так давно школы от них отказались, потому что по современным нормам СанПина учебная мебель должна лишь соответствовать росту ребенка. Остальные параметры теперь не учитываются.

На мой взгляд, современные парты имеют существенный недостаток. Никто даже не задумывается о том, что горизонтальное положение столешницы вынуждает ребенка перегибаться во время чтения или письма. Потому что удобнее всего воспринимать зрительную информацию под прямым углом.

Обратите внимание, как прямо сидит ученица. Это благодаря спинке, расположенной под прямым углом к посадочной части. Еще осанку помогает контролировать оптимальное удаление скамьи от края столешницы. А благодаря правильному уклону девочке не приходится тянуться вперед, чтобы читать.

Когда-то я сам учился за похожим столом. Их делали из дерева твердых пород, и перекрашивали раз в два-три года.


Обратите внимание, что на них нет ничего лишнего. А все потому, что часть столешницы, которая располагалась под локтями, открывалась как крышка сундука, на петлях. Под ней была просторная ниша.


Таким образом, на рабочих местах находилось только то, что необходимо на уроке. Портфели же убирались вниз, на специальную полку с бортиком, расположенную перед коленями.


Всего этого очень не хватает современным школьным столам. Вместо ниш и полок по бокам прямо к ножкам прикручены крючки, чтобы дети вешали на них свои ранцы. Но неудобство в том, что они мешают детям свободно перемещаться по проходам.

С медицинской точки зрения это лучшая конструкция школьной парты. Учтены даже такие элементы, как перекладина для размещения ног и вырез в боковой стенке для того, чтобы при посадке ребенок не бился коленями об стол. Сидеть за ним можно было только прямо, ссутулиться было невозможно: ровная спинка не давала позвоночнику «уехать» назад.


Мой отец, инженер-технолог мебельного производства, всегда говорил, что это единственная грамотная конструкция, которая помогает школьникам отучиться 10 классов, не заработав при этом сколиоз.

cb4de5a6-038c-4718-86a0-068e33345ee8_thumb500.jpg


Даже те люди, которые никогда не жили в СССР, знают, что такое советские парты, за которыми сидели школьники. Такие парты имели своё название, и даже в наши дни их считают лучшими, хоть и выглядели они довольно странно.

Причина замены парт столами кроется в том, что их производят из ДСП. Ножки столов являются металлическими, что позволяет существенно экономить. Кто – то думает, что парты Эрисмана было решено ликвидировать, так как они являлись не слишком красивыми.


Но эстетические соображения здесь не играли никакой роли. В наши дни никто не торопится заново вводить в школах хорошие парты, ведь решающую роль в современном государстве играют деньги, а не человек. Никто не желает задумываться о том, что здоровье школьников сегодня и так гораздо слабее, чем в Советском Союзе.




читать

0
Родители и дети
Аптечка на море и список лекарств (что взять с собой в отпуск с ребенком).

0
Родители и дети

Дети, которые часто болеют. Часть II: особенности вакцинации

В предыдущей статье мы разбирали, почему детей включают в категорию часто болеющих и какие факторы приводят к регулярным респираторным заболеваниям. Сегодня расскажем о вакцинации, которая является одним из самых эффективных средств профилактики, и особенностях её проведения у таких детей.

Прививка — лучшая профилактика частых ОРЗ!

Население планеты защищено от опасных эпидемий благодаря прививкам, но эта защита работает только в том случае, если охват по прививкам, то есть количество привитого населения, составляет 80–95 %. Если это условие не будет выполняться, страшные, казалось бы побеждённые заболевания могут настигнуть человечество снова.

Если ребёнка после всех обследований включили в группу ЧБД, задача педиатра и родителей состоит в том, чтобы максимально снизить частоту заболеваемости ОРЗ. И пока в мире не придумано для этого ничего лучше прививок. И для детей, которые болеют часто, важны они все.

Прививка от гриппа. В обязательном порядке. Она показана детям с шестимесячного возраста и старше. Прививка позволяет поднять иммунитет непосредственно от тех штаммов, которые внесены в препарат. В результате ребёнок может вообще не заболеть, ну а если заразится, перенесёт в лёгкой форме.

Без прививки грипп у ослабленного ребёнка может протекать тяжелее, что опасно осложнениями.

Другие прививки из календаря. Ребёнку из группы ЧБД рекомендуется делать их все! Сейчас в календаре присутствуют не только прививки от туберкулёза, гепатита, кори, краснухи, паротита, полиомиелита, дизентерии, столбняка и других заболеваний, но и вакцинация против гемофильной и пневмококковой инфекции. Все эти вакцины важны для ребёнка и предупреждают возникновение инфекционных болезней.

Зачем прививать от пневмококковой и гемофильной инфекций, если у ребёнка частые ОРЗ?

Когда в национальный календарь только включали эти прививки, их рекомендовали именно детям из группы риска, в том числе часто болеющим. И лишь спустя несколько лет разрешили делать остальным.

Возбудители этих инфекций передаются воздушно-капельным путём, соответственно, «парадным входом» является слизистая ротовой полости и зева. Гемофильная и пневмококковая инфекции способны вызывать у ЧБД менингиты, пневмонии и другие болезни респираторного тракта. Особенно подвержены этим инфекциям дети до пяти лет.

Согласно данным всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) гемофильная палочка провоцирует гнойный менингит в 50 % случаев. А смертность от него даже при своевременной диагностике и правильной тактике лечения составляет от 5 (по данным зарубежных источников) до 20 % (по сведениям отечественных учёных). Такие высокие показатели можно объяснить тем, что с каждым годом увеличивается количество штаммов гемофильной палочки, устойчивых к антибиотикам, особенно к:

  • ко-тримоксазолу (29,8 % штаммов бактерий не реагируют на препарат);
  • ампициллину (3,8 % штаммов не погибают от препарата).

Также нужно отметить, что у 15–30 % детей, перенёсших гемофильный менингит, могут сохраниться стойкие остаточные явления в виде тугоухости, задержки развития, умственной отсталости и нарушения речи.

Пневмококковая инфекция в 90 % случаев провоцирует развитие пневмоний, в 20 % случаев — менингиты, в 60 % случаев — отиты. Согласно мировой статистике ВОЗ на 2015 г. смертность от пневмококковой пневмонии среди детей до пяти лет составляет 15 % от всех случаев смерти для этого возраста.

Делаем прививки правильно

Так как дети из группы ЧБД простывают достаточно часто, родители всегда задают вопрос, когда же делать прививки, если у малыша постоянно насморк или температура. Тут следует придерживаться следующих правил:

  • часто болеющим детям показаны все прививки, внесённые в календарь;
  • проводить вакцинацию рекомендуется в период полного здоровья и не ранее двух–четырёх недель после выздоровления (по некоторым данным не ранее, чем через четыре недели, если ребёнок тяжело перенёс ОРЗ);
  • перед прививкой ребёнку должны провести тщательный врачебный осмотр и измерить температуру;
  • накануне вакцинации и после нужно проводить оздоровительные мероприятия (закаливание, приём витаминов, усиленное правильное питание, лечебная физкультура, приём препаратов интерферона и других укрепляющих иммунитет лекарств);
  • прививку рекомендуется делать в начале недели и в первой половине дня, чтобы была возможность понаблюдать за состоянием пациента;
  • вакцинацию желательно проводить в большинстве своём в летний период, когда ребёнок болеет реже;
  • после прививки маленького пациента следует оградить от контакта с больными и ограничить посещение мест скопления людей;
  • наблюдать привитого ребёнка желательно на протяжении всего следующего месяца;
  • не рекомендуется делать вакцинацию перед или во время поступления в детское учреждение (детский сад, школа), так как в новом коллективе много новых инфекций, с которыми иммунитет может не справиться. Это связано с тем, что вакцина, попавшая в организм, сама по себе снижает иммунную защиту;
  • если ребёнок плохо переносит вакцинацию, её желательно проводить в условиях стационара после полного обследования и под наблюдением медперсонала.


читать

0
Родители и дети

Дети, которые часто болеют. Часть I: причины и расчёты

Если ссылаться на отечественные медицинские источники, часто болеющие дети (ЧБД) — это группа диспансерного наблюдения, в которую включают тех, кто, в отличие от сверстников, чаще страдает от ОРЗ.

Разбираемся, какие факторы провоцируют это состояние.

Содержание:

  • Как понять, что ребёнок част о болеет?
  • Часто болеющие дети в мировой практике
  • Почему они часто болеют?
  • Как ведет себя организм часто болеющего ребёнка?

Как понять, что ребёнок часто болеет?

На протяжении последних 30 лет в группу часто болеющих детей ежегодно входит около 10–25 % детского населения Российской Федерации и других стран мира.

В большинстве своём это дети до года и в возрасте трёх-четырёх лет.

Согласно данным исследований 2013 года доля маленьких пациентов, относящихся к группе часто болеющих, составляет:

  • ясли и младшая группа детского сада — может превышать 50 %;
  • младшие и средние школьники — 10 %;
  • старшие школьники — 3–5 %.

Отечественная педиатрическая школа выделяет категорию часто болеющих детей по следующим наблюдениям:

  • если правильно и своевременно не лечить, у ЧБД в дальнейшем чаще выявляются хронические заболевания носоглотки и лёгких;
  • наблюдается тяжёлое течение бронхиальной астмы, аллергического ринита;
  • чаще диагностируется ревматизм, гломерулонефрит и другие патологии;
  • в подростковом возрасте пациенты из группы ЧБД чаще страдают заболеваниями желудочно-кишечного тракта, нейроциркуляторной дистонией; такие подростки быстрее устают во время учебного процесса, а успеваемость у них страдает.

Часто болеющие дети в мировой практике

Конечно, не только в нашей стране выделяют часто болеющих детей. По некоторым источникам, в зарубежной литературе можно увидеть понятие «пациенты с рекуррентными (т. е. повторными) ОРЗ».

К этой группе относят детей, болеющих ОРЗ более восьми раз за год.

Но здесь могут учитываться пациенты не только с ОРЗ, но и с хронической ЛОР-патологией, которая и провоцирует частую заболеваемость ОРВИ. В отечественной же педиатрии ЧБД — это группа детей, не имеющих хронических заболеваний ЛОР-органов, лёгочной системы, пороков развития и других состояний, провоцирующих частые респираторные инфекции.

Если же у пациента есть какие-либо хронические болезни, его наблюдают по профилю основного заболевания в специализированной диспансерной группе, а к ЧБД уже не относят.

Почему они часто болеют

Родители нередко интересуются у врача, почему ребёнок часто болеет, ведь у него нет хронических ЛОР-заболеваний и патологий лёгких.

Причин для возникновения частых ОРЗ достаточно много, и основная из них

— это слабый иммунитет.

Но, в свою очередь, снижение иммунной защиты организма тоже само по себе не появляется.

Факторы, провоцирующие у ребёнка частые ОРЗ, подразделяются на экзогенные и эндогенные. К эндогенным можно отнести:

  • возраст матери во время родов (слишком юный или пожилой), что ведёт за собой патологии беременности и новорождённости, такие как токсикозы беременности, недоношенность, морфофункциональная незрелость, гнойно-септические заболевания новорождённых, перинатальные поражения центральной нервной системы;
  • преморбидный фон ребёнка: рахит, дефицит белка и витаминов, железодефицитная анемия, стресс в семье.

К экзогенным факторам, приводящим к частым простудам, относят:

  • загрязнение окружающей среды;
  • низкий уровень санитарной культуры (ненадлежащий уход за ребёнком, редкие влажные уборки и т. д.);
  • пассивное курение, когда ребёнок находится в помещении, где курят родители;
  • раннее поступление в детский сад — педиатры не рекомендуют отдавать ребёнка в детские учреждения до трёх лет, так как иммунная система ещё не сформирована;
  • туристические поездки в возрасте младше трёх лет;
  • нерациональный режим дня, сна и отдыха;
  • плохое и неправильное питание (дефицит продуктов, отказ от еды, избыток сладостей в рационе, недостаток фруктов, овощей, мяса и молока).

Не менее важную роль в возникновении частых ОРЗ у ребёнка играет наследственность.

Согласно научным данным доля этого фактора составляет 74,3 %. То есть если родители в детстве часто болели респираторными заболеваниями, то, вероятнее всего, ребёнок тоже будет часто болеющим.

Как ведёт себя организм часто болеющего ребёнка?

У часто болеющего ребёнка при контакте с инфекцией меньше вырабатывается интерферонов (γ и/или α) и защитных клеток иммунной системы, которые помогают организму быстро распознать возбудителя и начать борьбу с ним.

Нарушение этих механизмов ведёт к более тяжёлому течению болезни. На фоне вирусной инфекции иммунитет у ЧБД быстро истощается, резервов организма уже не хватает, чтобы перебороть попавший в организм вирус, что, в свою очередь, повышает вероятность возникновения бактериальных осложнений.

читать

0
Родители и дети

Что нужно знать о гайморите у детей

Из всех заболеваний верхних дыхательных путей в 35–37 % случаев встречаются патологии носа и околоносовых пазух. Немалую долю занимает острый гайморит. Без должного лечения он в 50 % случаев переходит в хроническую форму, которая выявляется у 12–14,5 % детского населения. Разберёмся, что такое гайморит и как не допустить хронизации процесса.

Гайморит: что за болезнь?

Гайморит (верхнечелюстной синусит) — это воспаление слизистой верхнечелюстной придаточной пазухи носа, расположенной в области лицевой части черепа. Заболевание у детей провоцируют частые острые респираторные вирусные инфекции, нарушение носового дыхания по причине искривления носовой перегородки вследствие травм, аномалий развития лицевой части черепа или оперативных вмешательств. Предрасполагающими факторами могут быть:

  • муковисцидоз;
  • синдром первичной цилиарной недостаточности;
  • эндокринные заболевания;
  • авитаминозы;
  • аллергены.

К воспалению верхнечелюстной пазухи приводят кариес зубов и другие патологии зубочелюстной системы. В этом случае гайморит будет называться одонтогенным.

Гайморит имеет инфекционную природу. В 10 % случаев патологию вызывают различные бактерии, такие как стрептококки, стафилококки, гемофильная палочка и др.

Но в большинстве своём (90 % случаев) патология возникает из-за поражения вирусной инфекцией. Даже если первоначально заболевание вызвали вирусные агенты, при затяжном течении может присоединиться бактериальная флора, которая в дальнейшем полностью вытесняет вирус.

В случае отсутствия адекватного лечения верхнечелюстной синусит может быстро перейти из острого в рецидивирующий, а затем и в хронический.

Возрастные особенности

Признаки гайморита нехарактерны для малышей до трёх лет, так как верхнечелюстная пазуха в этом возрасте ещё не сформирована. До трёх лет функционирует только решётчатый синус. Верхнечелюстная пазуха начинает развиваться в промежутке от трёх до пяти лет.

На этой стадии у ребёнка возможны симптомы гайморита, но чаще они сочетаются с признаками воспаления решётчатой пазухи, так как она хорошо развита и тоже быстро вовлекается в процесс. Пик заболеваемости гайморитом приходится на возраст 5–12 лет.

Как гайморит проявляется у детей

Так как основной причиной возникновения гайморита является вирус, предшествовать заболеванию будут признаки ОРВИ:

  • нарастающая слабость на фоне затяжной простуды;
  • повышение температуры до 38-39 °С;
  • головная боль;
  • ощущение дискомфорта или болезненности в области проекции пазухи, которое усиливается при наклоне головы вперёд.

Также будет наблюдаться постоянная заложенность носа, насморк со слизистым или слизисто-гнойным отделяемым (зелёные сопли), который может иметь неприятный запах. При осмотре зева видно стекание носовой слизи по задней стенке глотки. Возможен кашель, особенно у детей дошкольного и младшего школьного возраста. Если подобные симптомы сохраняются у ребёнка более трёх суток, велика вероятность, что это всё-таки гайморит.

Хроническая форма гайморита имеет похожие симптомы, но отличается менее выраженными проявлениями интоксикации: вне обострения будет наблюдаться насморк со слизистым отделяемым и заложенность носа. Ночью у ребёнка возможен кашель из-за постоянного затекания слизи в дыхательные пути. Старшие дети могут жаловаться на снижение обоняния и гнойный запах в носу.

Как ставят диагноз?

При возникновении симптомов гайморита ребёнка нужно привести на приём к педиатру. Доктор осмотрит пациента, назначит необходимое обследование, направит к отоларингологу. В случае необходимости или при возникновении осложнений ребёнку может потребоваться консультация нейрохирурга и окулиста.

Для подтверждения диагноза, возможно, потребуется:

  1. общий анализ крови, мочи, риноскопия;
  2. рентгенография околоносовых пазух;
  3. компьютерная томография добавочных пазух носа;
  4. ультразвуковое исследование пазух;
  5. диагностическая пункция пазух (исследование содержимого).

Как лечить гайморит у детей

Гайморит требует обязательного лечения, так как пазухи находятся близко к органу зрения и отделам головного мозга. Воспаление от синуса может перейти на область глаза, вызвав абсцесс век, флегмону глаза, тромбоз вен, субпериостальный абсцесс и др. При поражении головного мозга возможна гидроцефалия, менингит, абсцесс мозга. Без лечения инфекция у ребёнка может спуститься в нижние дыхательные пути, из-за чего есть опасность развития бронхита, пневмонии или бронхиальной астмы. Часто гаймориту сопутствуют отит и евстахеит.

Чтобы избежать осложнений, необходимо соблюдать все рекомендации доктора. В зависимости от возбудителя, вызвавшего симптомы, применяют противовирусные или антибактериальные препараты. В случае аллергического воспаления пациенту показаны антигистаминные средства.

Если врач уверен, что у ребёнка заболевание бактериальной природы, будут назначены антибиотики. При катаральном течении гайморита возможно применение местных антибактериальных средств без использования системных препаратов.

Также для лечения гайморита могут быть назначены:

  • мукоактивные препараты — ацетилцистеин, карбоцистеин для улучшения движения ресничек слизистой оболочки пазухи;
  • средства от температуры (парацетамол, ибупрофен);
  • сосудосуживающие препараты для улучшения носового дыхания и снятия отёка с устьев;
  • препараты бактериофагов;
  • местная глюкокортикостероидная терапия;
  • промывание полости носа изотоническими (натрия хлорид) или гипертоническими растворами (морская соль).


читать

0
Родители и дети

Задержка речевого развития.

Речевая функция начинает формироваться уже с рождения, поэтому с малышом необходимо активно разговаривать и читать книжки, даже если он сам не произносит ни одного звука. Чтобы понять, отстаёт ли ребёнок, нужно сравнивать со среднестатистической нормой. Она условная, поэтому возможны небольшие отклонения в ту или другую сторону, так как речь развивается у каждого ребёнка индивидуально:

  • 0–1 месяц — младенец реагирует на обращённую к нему речь, различает интонации;
  • 1,5–3 месяца — появляется гуление, малыш пробует издавать отдельные звуки (а-а-а, ы-ы-ы, м-м-м), прислушивается к своему произношению;
  • 4–8 месяцев — присутствует лепет (ма-ма-ма, да-да-да, па-па-па, та-та-та, ба-ба-ба и др.);
  • 8–12 месяцев — грудничок имитирует разговорную интонацию, пытается произносить отдельные звуки;
  • 9–12 месяцев — могут появиться первые слова, ребёнок способен говорить 2-3 слова или даже 10–15 слов;
  • 1,6 года — малыш начинает говорить простыми фразами, состоящими из двух слов: «Мама, дай». Словарный запас составляет 15–30 слов;
  • 2–2,6 года — появляются фразы из трёх-четырёх слов, ребёнок может называть два-три цвета, одну геометрическую фигуру. Он начинает применять в речи прилагательные («мама касивая», «папа выёкий»), словарный запас — до 200 слов;
  • 3 года — словарный запас, согласно разным источникам, до 800/1000/2000 слов, возможно неправильное произношение отдельных звуков (ш, ж, щ, ч, р, рь, л, ль). В этом возрасте детей называют почемучками, так как от них часто можно услышать вопросы «Почему?», «Зачем?», «А это что?»;
  • 4 года — разговаривает на отвлечённые темы, строит предложения из пяти-шести слов, использует союзы, предлоги. Совершенствуется грамматика, увеличивается число прилагательных. Но возможна замена звуков, неправильное произношение некоторых из них. Беспокоиться не стоит, это считается нормой;
  • к 6 годам словарный запас составляет до 3 тыс. слов, совершенствуется грамматика, оттачивается мастерство по звукопроизношению, ребёнок уже умеет читать, а некоторые дети могут писать;
  • в 7 лет количество слов составляет 3,5 тыс., возможны трудности с произношением звука «р». Ребёнок хорошо читает и пишет, улучшает эти навыки;
  • к 11-12 годам все звуки ребёнок должен произносить правильно.

Почему ребёнок не говорит

Задержка речевого развития (ЗРР) у детей — это отставание от нормы развития в речи детей до четырёх лет. Этот диагноз ставит логопед, но только после общего обследования у невролога, психолога, а при необходимости и у других специалистов — окулиста, отоларинголога, хирурга.

Считается, что ЗРР — опасный диагноз, так как он отражает состояние нервной системы. Причины отставания в речевом навыке могут быть разные:

  • стресс;
  • отсутствие социальной среды и занятий с ребёнком;
  • родовые травмы головы;
  • нарушения прикуса, неправильная работа артикуляционных мышц лица;
  • пороки развития (расщелина нёба, короткая уздечка языка);
  • аутизм, дезинтегративное расстройство детского возраста, синдром Ландау — Клеффнера;
  • детский церебральный паралич;
  • присутствие у родственников в детстве ЗРР или заболеваний, способствовавших нарушению речи.

К чему может привести нарушение развития речи у ребёнка

В последние года значительно увеличилось количество детей до четырёх лет, у которых диагностирована задержка речевого развития. При этом точных статистических данных по распространённости ЗРР в научных источниках нет. Однако можно рассматривать частоту задержки психоречевого развития (ЗПРР), к которой и относится ЗРР.

Распространённость ЗПРР составляет 8–10 % от всей структуры психических заболеваний. Причём ЗРР чаще выявляется у мальчиков. Девочки, как правило, осваивают речь быстрее и легче.

Плохо говорящие дети впоследствии с трудом осваивают чтение и письмо. По этой причине диагностика ЗРР должна осуществляться как можно раньше. Чем младше ребёнок, тем легче ему помочь, так как мозг до четырёх лет активно растёт, быстро усваивает новую информацию за счёт образования новых нейронных связей.

Какой диагноз может поставить логопед

Задержка речевого развития — диагноз общий. Однако в зависимости от нарушений и симптомов логопед может поставить более узкий:

  • дислалия — когда есть дефекты в произношении звуков и пациент не может правильно выговаривать Р, Л, Ш, З, С, Ч. Но до пяти лет этот диагноз не ставят;
  • стёртая дизартрия — дефекты в произношении, вызванные нарушениями иннервации артикуляционных мышц. В этом случае также может присутствовать неловкость в движениях, повышенное слюноотделение, страдают шипящие и свистящие звуки;
  • фонетико-фонематическое недоразвитие речи (ФФНР), когда на фоне уже имеющихся дефектов речи (ринолалии, дислалии, дизартрии) происходит неправильное её формирование, а именно ошибочное произношение звуков. В этом случае требуются занятия с логопедом;
  • заикание — изменение темпа речи в виде спотыкания. Вылечить его можно в первые две недели после появления. Если ребёнок заикается давно, проводят очень длительную работу по коррекции нарушения;
  • общее недоразвитие речи (ОНР) — дефект всех компонентов речи (фонетического, грамматического, лексического и слогового). Такие дети начинают разговаривать к трём-четырём, а иногда только к пяти годам. Интеллект ребёнка не страдает, просто присутствуют речевые проблемы, которые требуют терапии;
  • ринолалия — дефекты звукопроизношения вследствие пороков лицевой части черепа (заячья губа, волчья пасть), короткого мягкого нёба и др.;
  • дисграфия — нарушение письма. Диагноз ставится после семи-восьми лет;
  • дислексия — нарушение чтения. Диагноз может быть поставлен не ранее шести лет.

Как лечат задержки речевого развития

Как только родители увидели, что малыш отстаёт в развитии речи, нужно прийти на приём к врачу-педиатру, который оценит способность говорить, соберёт анамнез, при необходимости направит к логопеду и другим специалистам.

Для обследования плохо говорящему или неговорящему ребёнку требуется:

  • консультация невролога для определения неврологического статуса;
  • консультация психолога для оценки интеллектуального развития и невербального интеллекта;
  • аудиометрия и слуховые вызванные потенциалы для оценки работы слухового аппарата;
  • электроэнцефалография (рутинная и с включением сна) для выявления скрытых эпилептических приступов;
  • нейровизуализация (магнитно-резонансная томография головного мозга, компьютерная томография черепа, височных костей) для выявления повреждений мозга;
  • консультация генетика с проведением специальных генетических тестов;
  • в некоторых случаях может понадобиться консультация стоматолога и хирурга.

Если при обследовании специалисты не выявят никаких нарушений со стороны органов и систем, ребёнку показаны только занятия с логопедом. Часто одного цикла достаточно, чтобы догнать сверстников.

Когда у пациента нашли какие-либо отклонения или пороки, специалисты могут назначить лечение лекарственными препаратами, например, ноотропами (при перенесённой гипоксии, травмах головного мозга, аутизме). Обязательно нужны занятия с логопедом, которые помогут скорректировать речь с помощью:

  • игр для развития мышц артикуляционного аппарата;
  • массажа мышц, участвующих в речевой функции;
  • специальных карточек с рисунками или буквами.

Все эти мероприятия помогают восстановить или развить работу речевого аппарата.

читать

0
Родители и дети
Детский позитивчик!

0
Здоровье, медицина и наука

Разбираем антигистаминные препараты по возрастам


​​Для детского возраста подходят не все лекарства в силу присутствия у них побочных эффектов. Но несмотря на приведённый ниже список, любой препарат от аллергии нельзя использовать самостоятельно. Сначала следует проконсультироваться с участковым педиатром или аллергологом-иммунологом, чтобы не навредить ребёнку.

Какие антигистаминные препараты подходят для детей до года?

Список лекарств ограничен по причине недостаточной зрелости многих органов и систем.


Ребёнку от одного месяца разрешено принимать:

  • хлоропирамин (таблетки, от ¼ до ½ в зависимости от возраста);
  • диметинден — антигистаминный препарат в каплях для детей; может быть назначен детям в возрасте от 1 месяца до 12 лет в суточной дозе из расчёта 0,1 мг/кг массы тела, при этом суточную дозу необходимо разделить на три приёма; детям старше 12 лет рекомендованная суточная доза составляет 3–6 мг, также разделённая на три приёма. В некоторых случаях используют в виде крема, наносят наружно на поражённые участки кожи два–четыре раза в день.

Ребёнку от шести месяцев: цетиризин в виде капель; для детей от 6 до 12 месяцев — 2,5 мг (пять капель) один раз в день, а для малышей от 1 года до 6 лет по 2,5 мг (пять капель) два раза в день — утром и вечером; для детей от 6 до 12 лет по 10 мг (20 капель) один раз в день; пациентам с 6 лет этот препарат назначают в таблетках (по одной таблетке раз в сутки).

Какие антигистаминные препараты подходят для детей от года?

К препаратам, перечисленным в предыдущей части, добавляются:

  • ​клемастин: ребёнку от 1 года до 12 лет могут назначить инъекции 0,025 мг/кг в сутки внутримышечно за две инъекции; детям в возрасте 6–12 лет назначают по 0,5–1 табл. перед завтраком и на ночь; ребёнку старше 12 лет назначают по 1 табл. (1 мг) утром и вечером. В случаях, трудно поддающихся лечению, суточная доза может составить до 6 табл.;
  • мебгидролин: детям до 2 лет суточная доза составляет 50–100 мг; от 2 до 5 лет — 50–150 мг; от 5 до 10 лет — 100–200 мг; ребёнку старше 10 лет — 100–300 мг.

Какие антигистаминные препараты подходят для детей от двух лет?

После двух лет список существенно расширяется. В нём уже появляются препараты второго поколения:

  • ​левоцетиризин: в возрасте 2–6 лет — по 1,25 мг два раза в сутки; в возрасте старше 6 лет — по 5 мг один раз в день.;
  • лоратадин: детям от 2 до 12 лет при массе тела менее 30 кг назначают 5 мг один раз в день; ребёнку старше 12 лет, а также при массе тела более 30 кг — 10 мг один раз в сутки.

​​Ребёнку с трёх лет могут назначить хифенадин: от 3 до 7 лет — по 10 мг два раза в сутки; в возрасте от 7 до 12 лет — по 10–15 мг два-три раза в сутки; старше 12 лет — по 25 мг два-три раза в сутки.

Какие антигистаминные препараты подходят для детей после шести лет?

​​После шести уже разрешены многие лекарства, что значительно облегчает терапию:

  • от 6 до 12 лет могут назначаться те же препараты, что и для более младшего возраста;
  • к 18 годам разрешается сехифенадин внутрь по 50–100 мг два-три раза в сутки курсом 5–15 дней.

Когда рекомендуется использовать антигистаминные средства

Антигистаминные препараты за счёт своих специфических свойств могут применяться для купирования аллергической реакции, а также для снятия воспаления при некоторых инфекционных патологиях. Разберём, в каких ситуациях актуальна эта группа средств.

При пищевой аллергии

Антигистаминные необходимо применять при любых видах пищевой аллергии. Она часто возникает у детей при неправильных прикормах и отягощённой наследственности.

Симптомы пищевой аллергии могут спровоцировать орехи, экзотические фрукты (банан, манго), ягоды (малина, клубника), красные овощи (помидоры, морковь, перец), рыба, морепродукты и пр. А проявляться она может в виде:

  • желудочно-кишечных расстройств — тошнота, диарея, рвота, боли в животе;
  • дыхательных расстройств — ринит, астма, ларингоспазм;
  • кожных проявлений — эритема, крапивница, экзема.

Самой опасной формой аллергии считается анафилактический шок.

При пищевой аллергии могут использоваться такие препараты, как клемастин, хлоропирамин, хифенадин, лоратадин, цетиризин, меквитазин, фексофенадин, дезлоратадин, левоцетиризин.

При укусах насекомых, от аллергии на шерсть, цветение и т. д.

Помимо пищевой аллергии, антигистаминные препараты рекомендовано назначать детям при укусах насекомых (ос, пчёл, блох, комаров), непереносимости лекарств, пыли, шерсти и слюны животных, вакцин, холода. Здесь ребёнку в зависимости от возраста можно дать лоратадин, цетиризин, хлоропирамин, диметинден.


​Также нельзя забывать о сезонной аллергии на пыльцу растений, а именно о поллинозе. Для этого заболевания подбирают, как правило, антигистаминные второго поколения, так как при поллинозе требуется длительная терапия.

При… ветрянке

Немногие родители знают, что помимо аллергии антигистаминные препараты могут быть назначены при ветрянке у детей. Заболевание характеризуется множественными высыпаниями, которые сопровождаются сильным зудом. Особенно сильно сыпь чешется при тяжёлых формах ветряной оспы.


Сильный зуд вызывает беспокойство, не даёт ребёнку спать. Малыш постоянно расчёсывает высыпания, которые со временем превращаются в ранки. В повреждённую кожу попадает инфекция, что опасно нагноениями. Как раз в таком случае показан диметинден в виде капель, который подходит как для малышей, так и для детей школьного возраста. Возможно применение дифенгидрамина гидрохлорида в виде бальзама, но только с двух лет.


читать

0
Здоровье, медицина и наука

Почему детям нельзя пить энергетические напитки?

Энергетические напитки дают заряд бодрости и помогают повысить работоспособность, но у них есть свои побочные эффекты. Частое употребление энергетиков в больших количествах способно спровоцировать, например, нарушение сердечного ритма. Для ребёнка такие стимуляторы особенно опасны.


Гастроэнтеролог Мария Жарова рассказала «Российской газете», чем опасны энергетики для подростков. В обычной банке напитка объёмом 400 мл содержится до 240 мг кофеина. При этом международные педиатрические ассоциации в принципе не рекомендуют детям потреблять кофеин и другие стимуляторы, так как не установлена его безопасная доза для детского организма.

Даже у здорового ребёнка один выпитый энергетик может вызвать повышение кровяного давления в течение суток. В будущем это может стать толчком для развития заболеваний сердца и сосудов. Также кофеин негативно воздействует на нервную систему ребёнка. При регулярном употреблении энергетиков у подростков возникают нарушения сна, уменьшается мозговой кровоток, могут возникнуть судороги и даже расстройства поведения.

Кроме того, в состав энергетиков входит большое количество сахара и подсластителей, что тоже вредно для детей. У энергетиков, как и у других сладких напитков, высокая калорийность, поэтому они провоцируют набор лишнего веса и повышают риск ожирения в юном возрасте. Поэтому родителям следует контролировать, чтобы дети не пили энергетические напитки.

В то же время увлекаться бодрящими напитками не стоит и взрослым. Допустимая норма кофеина для взрослого человека до 400 мг в день. Частое потребление стимуляторов, как и у детей, может привести к нарушению сердечного ритма и повышению артериального давления. Особенно опасно смешивать энергетики с алкоголем — такое сочетание только усилит опьянение.

читать

0
Природа, путешествие, хобби

Сова, пожалуй, самый идеально приспособленный к воздушной охоте хищник от мира птиц. Она освоила, пожалуй, все континенты, кроме Антарктиды

.

Обычно ошибочно считается, что сова — коротконогая. А вот и нет — ножки у этой птички вполне себе длинные, что у хорошей фотомодели. Просто хорошо скрыты за оперением. Такая вот скромница ножки свои скрывает!

Обычно сову в народе у нас ассоциируют с некой мудростью, ученостью. Именно в таком качестве сова появилась в передаче «Что-Где-Когда». Но на самом деле, мозг совы крайне мал (возможно, из-за больших глаз). Это, не побоюсь сказать, одна из самых плохо обучаемых птиц в мире. Впрочем, сове ничему лишнему особо учиться и не надо. Все и так, что в жизни нужно, умеет. Может в том и кроется истинная мудрость? Глаза совы — это огромные бинокуляры-приборы ночного видения, мимо которых ни одна мышь не проскочит. Но зато сова в силу сложности глаз может очами своими лишь прямо смотреть — косить лиловым глазом вообще не умеет.

Чтоб посмотреть вбок сове требуется повернуть всю голову. Что впрочем наша героиня научились делать мастерски — её голова, за счёт особого устройства позвонков и кровеносных сосудов, поворачивается аж на 270 градусов! То есть, наша пернатая героиня реально способна себе за спину заглянуть.

У совы невероятно развит и слух. Но тоже с определенным приколом. Сова не особо хорошо слышит громкие звуки, словно отсекает их. Зато совунья способна уловить малейшие мышиные пи-пи-пи.


Большинство видов сов сполна оснащены настоящей технологией стелс. То есть, способны, благодаря особой звукопоглощающей кайме на перьях, летать абсолютно бесшумно. Не случайно у совы и круглое такое лицо, аки у старорусской красавицы. Такая форма совиного лицевого диска — это своего рода помесь спутниковой тарелки с радаром, что позволяет совушке-вдовушке еще лучше сигналы добычи обнаруживать.

Перьевые «ушки» («рожки») у некоторых видов сов это, по одной из версий, отличный способ для маскировки на местности.

Сова — одна из немногих птиц, что может промокнуть. А все, потому что хищница некогда принесла водостойкость своего оперения в жертву бесшумному полету. Фото мокрых сов, замерзших и жалких, мгновенно становятся в интернете поистине звездными.

Сова не особо горазда строить собственные гнезда. Зато с удовольствием проводит рейдерские захваты, поселяясь в брошенных апартаментах других птиц. Или даже в норах животных — и такое бывает. Наша героиня выводит за сезон сразу 2 потомства — одним за другим. Причем старшие совята за младшими обычно присматривают, пока родители летают на охоту. Но в случае сильного голода няньки могут маленьких братцев-сестренок без проблем схарчевать

.

Совы отличаются невероятной тягой к защите своих гнезд с птенцами. Могут атаковать когтями по голове любого подозрительного типа, что окажется поблизости от их любимой детворы. Вопреки мифу, совы вполне могут и днем видеть. Лишь половина из них ведет откровенно ночной антиобщественный образ жизни. Вообще, на самом деле совы любят охотиться не столько ночью, сколько на рассвете или в сумерках, когда их жертвы хуже всего видят и более всего пребывают на расслабоне.

Кстати, сова может охотиться на самые разные виды животных — от мелких насекомых и птичек с мышами до вполне себе крупных лисят или зайцев.

При этом её охотничья фишка — сова не любит зазря часами летать над лесом, выслеживая случайную добычу. Она просто сидит на дереве, внимательно осматривая и прослушивая окрестную местность. И только если спалила писк бедного обреченного мыша, тогда летит в бандитский рейд. Большинство жертв совы вообще даже не успевают понять, кто и откуда их атаковал.

Ухают, кстати, далеко не все совы. Те же сипухи предпочитают просто громко шипеть. Есть и виды сов, что издают визгливое, похожее на лошадиное, ржание.

И да, сова это вовсе не жена филина. Филин — это особый подвид сов. Филин обычно намного больше обычной совы, летает не так бесшумно, у него обязательно имеются те самые «ушки-рожки», что не у каждой совы наличествуют. Одна из самых пугающих в мире птиц — бледный филин. При случайной встрече с этим полуметровым черноглазым братухой серого цвета реально поверишь в сверхъестественное. К счастью, это живое привидение только на окраинах лесов в Африке водится. Где крайне и пугает своим уханьем местных туземцев.

Самая маленькая сова в мире — кактусовый сыч-эльф, живущий на юге США и в Мексике. Длина тела этой птички всего 12-15 см, вес — около 50 граммов

Одна из крупнейших в мире сов — величественная царица русской тайги бородатая неясыть, чей размах крыльев может достигать 160 см.

Впрочем, в древности существовали и куда большие размерами совы. Например, орнимегалоникс, обитавший на Кубе 10 тысяч лет назад. Не умел летать, но зато достигал в длину аж 120 см, веса в 30 кг. И весело бегал за добычей на своих длинных ногах. Эдакая сова-страус ростом с пятилетнего ребенка.

Самая редкая сова в мире, рыбный филин, кстати, живёт только у нас в России. Обитает в Норском заповеднике на Дальнем Востоке. Насчитывает всего около 400 пар.




читать

0
Родители и дети
Как дочка Ван Дамма хотела превзойти отца.

0
Родители и дети
Ребёнок говорит на своем языке, это задержка речи?

0
Родители и дети

780a210c-bc12-4f76-8a39-d3401c25a112_thumb500.jpg

ПОЧЕМУ РЕБЕНОК НЕ ХОЧЕТ ЗАНИМАТЬСЯ СПОРТОМ

Как бы родители не убеждали своих детей в том, что заниматься спортом очень интересно и полезно, у ребят может быть свое мнение на этот счет. Причин, по которым ребенок отказывается попробовать свои силы на этом поприще, может быть несколько:


отсутствует должная физическая подготовка. Изначально неспортивному ребенку сложно справиться с высокими физическими нагрузками. Именно поэтому он может категорически отказываться посещать спортивные секции.

нет интереса к спорту. Многим ребятам интереснее проводить научные эксперименты или пробовать свои силы в творчестве, а не заниматься в спортивных секциях. Поэтому их сложно приучить к спорту.

страх оказаться в числе отстающих. Каждый человек хочет показывать достойные результаты своих тренировок, и дети – не исключение. Боязнь конкуренции может заставить их отказаться от спортивных занятий.

родители не подают хороший пример. Если в семье никто не придерживается активного образа жизни, то ребенок может также не проявлять к нему интереса.

Каждая из этих причин может повлиять на желание ребенка заниматься спортом. Чтобы переменить отношение к активным занятиям, нужно подобрать правильный подход к общению со своими детьми.

ab2637dd-604f-402b-a888-e779231cb78d_thumb500.jpg

ОБРАЩАЕМ ВНИМАНИЕ НА УВЛЕЧЕНИЯ

Важно помнить, что обучение в школе и так является серьезной нагрузкой для ребенка. Любые дополнительные занятия, которые он посещает, должны приносить удовольствие, заряжать хорошим настроением. Поэтому ни в коем случае нельзя давить на своих детей, заставлять их посещать те кружки и секции, которые им не нравятся. Лучше предложить ребенку несколько альтернативных вариантов, среди которых он, возможно, найдет для себя интересный:

спорт и творчество вместе. Многие спортивные секции являются также и творческими: танцы, художественная гимнастика, синхронное плавание, фигурное катание, фехтование. Если ребенку ближе искусство, чем спорт, то такие занятия смогут его заинтересовать. Как и другие секции, они будут давать полезную физическую нагрузку, но при этом не наскучат творческим натурам.

командное взаимодействие. Футбол, баскетбол, волейбол – все эти виды спорта отлично подойдут для тех, кто обожает общение, любит и умеет работать в команде. Занимаясь в таких секциях, общительный ребенок повысит свою физическую подготовку и отлично проведет время.

индивидуальные виды спорта. Плавание, различные виды единоборств, теннис, лыжный спорт – все это отлично подойдет для тех ребят, которые любят быть в центре внимания, демонстрировать свои результаты.

Учитывая вкусы и предпочтения ребенка, удастся подобрать для него наиболее подходящую секцию. Но что делать родителям, если он все равно отказывается заниматься?


ОСТАВЛЯЕМ ЗА РЕБЕНКОМ ПРАВО ВЫБОРА

Абсолютно все дети индивидуальны. У каждого из них свои взгляды на жизнь, желания, способности и таланты. Если ребенок отказывается посещать спортивные секции, то не нужно пытаться его переубедить. Чтобы привить ему тягу к здоровому образу жизни, лучше выбрать другой подход, например, рассказать о том, как важно ежедневно делать зарядку по утрам, гулять на свежем воздухе. Даже обычная гимнастика и регулярные прогулки позволят держать организм в тонусе. Так ребенок будет расти здоровым и сможет уделять свободное время другим, более интересным для себя занятиям.

читать

0
Физическая активность и спорт


Большой теннис по праву считается одним из элитных видов спорта. Эта дисциплина завоевывает сердца спортсменов и зрителей с конца девятнадцатого века и со временем его популярность только возрастает.

Большой теннис поможет ребенку повысить выносливость и укрепить мускулатуру. Чтобы стать профессиональным спортсменом начинать занятия нужно с самого раннего возраста.

В этой статье мы рассмотрим, каким детям подойдет этот спорт, какую пользу он несет для организма, с какого возраста необходимо записываться в секцию и как выбрать экипировку.

Преимущества и "недостатки"

Большой теннис входит в число олимпийских видов спорта, а это значит, что решив отдать ребенка в секцию, родители должны быть готовы к серьезным нагрузкам, ведь вырастить настоящего чемпиона можно только путем усиленных тренировок и значительных ограничений.

Как и любая спортивная дисциплина, большой теннис может нести в себе как пользу для здоровья, так и вред. Зная недостатки этого вида спорта, возможные травмы и опасности вы сможете оградить малыша от непредвиденных, неприятных ситуаций и подготовить его к тяжелой дороге во имя победы.

Польза большого тенниса для детей

В первую очередь следует отметить, что большой теннис относится к безопасным видам спорта. Здесь нет прямого контакта с другими игроками.

Также среди преимуществ и подростков можно выделить:

  • Повышение выносливости;
  • Закалка характера;
  • Улучшение зрения;
  • Развитие реакции;
  • Развитие моторики;
  • Укрепление мышц.

Учитывая тот факт, что большой теннис является индивидуальным видом спорта, вовремя тренировок ребенок развивает самостоятельность и учится принимать непростые решения. Эти качества очень полезны во взрослой жизни, а значит, даже не став чемпионом юный теннисист обязательно станет лидером в будущем.

"Недостатки"

Недостатков в большом теннисе не так много и в первую очередь это достаточно высокая стоимость занятий. Также можно выделить:

  • Серьезные нагрузки на опорно-двигательный аппарат;
  • Необходимость серьезной мотивации для победы;
  • Большое количество ограничений в повседневной жизни.

Несмотря на эти недостатки, которые серьезно ограничивают развлечения в повседневной жизни, многие спортсмены говорят, что придя один раз в этот спорт его уже невозможно бросить.

Именно поэтому, если вы решили отдать ребенка в секцию большого тенниса вам необходимо четко понимать, что в процессе занятий вам придется столкнуться и с травмами и с моральными переживаниями и ограничениями режима.

Каким детям подойдет

Прежде чем привести ребенка в большой теннис важно понять подходит ли ему этот вид спорта. Если ваш малыш медлителен и нерасторопен, не обладает быстрой реакцией и не стремится к соперничеству со сверстниками, к сожалению большой теннис не для него.

Многие родители совершают большую ошибку, отдавая таких детей в секции тенниса, надеясь, что малыш изменится и приобретет сильный характер и быструю реакцию. Но как показывает практика, все заканчивается стрессом для малыша и его отказом посещать занятия.

Большой теннис точно подойдет вашему ребенку если он:

  • Может поймать внезапно кинутый ему мяч;
  • Может долго играть на детской площадке и не просится домой;
  • Не любит командные игры и стремится к соперничеству.

При этом в отличие от других видов спорта, в теннисе совершенно не важны телосложение, вес и уровень физической подготовки. Этим видом спорта могут заниматься как высокие, так и низкорослые.

Также в этом спорте нет приоритета для мальчиков и для девочек. Если вы все-таки сомневаетесь, подойдет ли этот вид спорта вашему ребенку, вы можете пройти специализированный тест, который определит к какой спортивной дисциплине более всего предрасположен малыш. Тест можно пройти как самостоятельно, так и в специализированных центрах.

С какого возраста можно начинать занятия

Сегодня среди специалистов нет единого мнения с какого возраста можно начинать занятия большим теннисом. В секции принимают детей от 3 лет. Многие тренеры считают, что в этом возрасте занятия в виде игры помогают подготовить кроху к более серьезным тренировкам и нагрузкам.

Настоящие тренировки начинаются в возрасте 5 лет. Именно в это время малыш начинает понимать правила игры и ощущать себя настоящим спортсменом. Выбрать секцию вы можете в нашем каталоге секций.

Но в каком возрасте вы бы не отдали ребенка в большой теннис, следует понимать, что тренировки не ограничиваются кортами. Родители должны приложить все усилия, чтобы практиковать занятия и в домашних условиях. Только совместными усилиями тренера и родителей можно добиться высоких результатов и вырастить настоящего чемпиона.

Также нужно помнить, что перед записью в секцию потребуется оформить спортивную страховку, ведь без этого документа малыш не сможет принимать участие в турнирах.

Как выбрать экипировку

При записи ребенка в секцию большого тенниса, не нужно сразу покупать дорогую фирменную экипировку. На первых порах потребуется удобная одежда из натуральных тканей и недорогая ракетка.

В первую очередь необходимо приобрести:

Спортивная одежда. Это может быть спортивный костюм, шорты и футболкой, брюки с футболкой и тд. Наборов спортивной одежды должно быть как минимум 2. Одежда должна соответствовать размеру и быть выполнена из натуральных тканей.

Спортивная обувь. Кроссовки нужно выбирать из натуральных тканей и мягкой подошвой. Обувь не должна быть впритык, лучше, если будет запас 0.5-1 см. Специалисты советуют отдавать предпочтение кроссовкам на шнуровке.

Ракетка. Перед покупкой ракетки необходимо посоветоваться с тренером. Часто родители приобретают дорогие ракетки, которые оказываются совершенно бесполезными.

Теннисные мячи. Особых рекомендаций при выборе мячей нет. Вы можете купить те, что больше всего вам понравятся, однако помните, что герметичные мячи имеют более долгий срок хранения.

Сумка. Сумка – это необходимый инвентарь для любого вида спорта. Именно в сумке нужно переносить ракетки и