Лазеры в косметологии

В косметологию лазеры попали после 70-х и начали очень быстро прогрессировать, что неудивительно — было бы глупо игнорировать такую «золотую жилу». Сегодня на вооружении клиник огромное количество лазерного оборудования, и часто сами специалисты не могут освоить все новые модели. Что уж говорить о простых клиентах: странные названия-сокращения, длины волн, интенсивность, мощность. Так что из этого действительно необходимо знать, чтобы «предметно» разговаривать с врачом? Для начала немного теории.

Как работает лазер

Лазерный свет — это концентрированные фотоны в виде луча, все фотоны в пучке-луче абсолютно идентичны, все одной длины и одного цвета, т. е. монохромны. Для того чтобы атом начал испускать фотоны, нужен «стимулятор», как правило, это свет от лампы-вспышки или электрический разряд. Это стимулирует лазерную среду, где с помощью концентраторов рождается луч определенной длины. Рубин, СО2, гелий-неон, полупроводниковые диоды — среды могут быть любые.

Начиная с 1960 года, когда появился самый первый лазер, эти чудо-машины быстро завоевали огромные ниши в самых разных сферах. А в 1983 году была создана теория селективного фототермолиза, посвященная воздействию лазера на кожу человека. Теория проста: определенная длина волны поглощается определенными хромофорами кожи (клетки-мишени: вода, меланин, гемоглобин), что позволяет уничтожать «точечные мишени», не повреждая остальное (хромофор поглощает фотоны и разрушается) — что и лежит в основе лазерного лечения. С этого момента начинается путь лазерных технологий в медицине и дерматологии.

Прежде всего стоит запомнить, что одного лазера, способного сделать все на свете, не существует — просто потому, что каждая «проблема» имеет свою мишень-хромофор, а он в свою очередь требует свою длину волны. Например, мишень для эпиляции — меланин, для купероза — гемоглобин, а для удаления морщин — вода. Для создания волн определенной длины используются различные среды — отсюда все многообразие лазерных машин.

Давайте посмотрим на основной список проблем, решаемых с помощью лазера.

Лазерная эпиляция

Самая популярная процедура в салонах, уже поставленная на поток. Конечно, не с первой процедуры и даже не со второй, но если задаться целью, нежелательные волосы лазером удалить можно полностью.

Как работает:

В волосе содержится меланин, это хромофор для лазера. Он поглощает энергию и разрушается, разрушая и волос. Существует еще один бонус — при проведении процедуры коагулируются сосудики, питающие фолликул, а значит, волос будет истончаться, пока не исчезнет.

Какой лазер нужен:

Лазер с короткой длиной волны. Самый популярный — александритный с длиной волны 755 нм. Он прекрасно поглощается меланином и подходит для самых тонких и светлых волос. Еще эффективнее рубиновый лазер с длиной волны 694 нм. Но нужно учитывать, что у людей с темной кожей коротковолновые лазеры могут вызвать гипопигментацию (ослабление пигментации — светлые пятна). Дело в том, что меланин есть не только в волосе, но и в коже, и под воздействием лазера он одинаково разрушается.

Поэтому длину волны для эпиляции темноволосых женщин увеличили, а сегодня уже в ходу «системы» лазеров, которые совмещают 2 вида волн — 755 нм (александрит) и 1064 нм (неодимовый Nd:YAG). Такая машина подойдет для все типов кожи — тонкие волоски у блондинок больше не проблема, а брюнеткам не грозят пятна на коже.

Лазерный липолиз. Липосакция без ножа

Выпирает живот или бока, стареет шея? Волшебный тонкий луч света заставит лишний жир растаять, кроме этого простимулирует синтез коллагена, что особенно важно для проблем с двойным подбородком, области рук и целлюлита.

Как работает:

Жир поглощает длину волны выше 924 нм. Эффект основан на нагревании тканей, а точнее, разрушении жировых клеток адипоцитов. При нагреве до 43–49 градусов происходит разрушение оболочки клетки и коагуляция сосудов, далее уже свободный «жир» перерабатывается ферментативной системой. Своего рода липосакция без разрезов.

Какой лазер нужен:

Относительная новинка здесь — лазерная система, сочетающая два луча Nd:YAG лазера: 1320 и 1064 нм. По исследованиям, такая система эффективнее плавит жир и, кроме этого, за счет повышения температуры «разбивает» комки слипшегося коллагена, которые отчасти и дают «бугристость».

Коагуляция сосудов

Это вторая по популярности процедура на лазерах, поскольку купероз и розацеа встречаются в наших широтах у каждой третьей женщины. Многие до сих пор пытаются избавиться от «сломанных» сосудов косметическими средствами, но это работает только как поддерживающая процедура. Если у вас гемангиомы, ангиомы (сосудистые опухоли), невусы (родинки), телеангиэктазии (сосудистые «звездочки») — вы кандидат на лазерное лечение.

Как работает:

Целью лазерной волны является гемоглобин, а точнее, оксигемоглобин. Он поглощает световое излучение, преобразует энергию в тепло, в результате сосуды коагулируются, слипаются.

Какой лазер нужен:

С 1989 года импульсный лазер на красителях считается золотым стандартом при удалении гемангиом и коагуляции сосудов — длина волны 585 нм и 595 нм. Но система совершенствуется, сегодня используют два лазера в одном, подключился Nd:YAG лазер — короткой (577 нм) и длинной (1064 и 1320 нм) волны, они воздействуют на сосуды любого диаметра, в том числе помогают при паукообразных сосудистых звездочках на ногах, которые раньше плохо поддавались лечению, а также позволяют избежать многих побочных реакций, таких как «пузырьки», разрывы сосудов и рубцы.

Лечение акне

Избавление от угревой сыпи сегодня происходит в основном благодаря топическим средствам и лечению пероральными антибиотиками. Это довольно эффективно, но существует и альтернатива — светолечение и лазерное лечение. Хотя справедливости ради стоит отметить, что лазерное лечение в нашей стране — это в основном лечение рубцов постакне.

Как работает:

Если сильно упростить объяснения, то это похоже на очень глубокое очищение пор и стерилизацию очагов воспаления. Клетка-мишень здесь — пигмент крови порфирин, вырабатывающийся пиогенными бактериями (теми, которые вызывают акне). Он разрушается (окисляется) в синем спектре, делая бактерии нежизнеспособными, — нужна длина волны около 420 нм. В дополнение к этому лазер воздействует на меланин, убирая пятна постакне, и сдерживает деление клеток в сальных железах.

Какой лазер нужен:

И снова Nd:YAG лазер, он настолько универсален что его лучи поглощаются сразу несколькими хромофорами — водой, белком, оксигемоглобином и меланином, также он воздействует и на тот самый порфирин.

«Отбеливание» пигментных пятен

Удаление пигментных пятен всех мастей лежит в основном «на плечах» косметических пилингов и гидрохинона. Но лентиго, пятна «кофе с молоком» и невусы, родинки, пятна и веснушки так просто не сдаются. Приходится обращаться к лазерным методикам.

Как работает:

Мишень-хромофор — меланин, по аналогии с эпиляцией. Воздействие направлено на очень маленькие меланосомы (клетки, вырабатывающие меланин). Чтобы не повредить окружающие ткани вокруг столь маленьких объектов, требуется импульсная методика.

Какой лазер нужен:

Электрооптические лазеры, выбор в основном зависит от глубины залегания пигментации (определяет специалист). Длинные волны (1064 нм) подойдут темнокожим пациентам с «глубокими» пятнами, короткие волны (694 и 755 нм) — для поверхностных образований.

Удаление татуировок

«Фитоняшки» демонстрируют идеальные тела с татуированными руками, плечами или попой — очень сексуально и немного лакшери. Но чем больше татуировок бьется, тем больше будет желающих в будущем их удалить. Не говорю уже о перманентном макияже. Сколько неудачно сделанных бровей вы видели? Очень и очень много. Что ж, если есть клиенты, будут разработаны и методики.

Как это работает:

Пигменты-красители, используемые в рисунке, являются мишенью-хромофором для лазера. Чем больше красок, тем сложнее удалить татуировку, поскольку каждый краситель воспринимает свою длину волны. Чем глубже забит рисунок, тем, опять же, сложнее удаление. Профессиональные татуировки проникают до среднего слоя дермы, иначе они не сохранятся долго. Любительские не залегают так глубоко.

Какой лазер нужен:

По аналогии с пигментацией нужен импульсный лазер. Как правило, используют Nd:YAG лазер с длиной волны 1064 нм, он проходит достаточно глубоко и эффективен для темных красок (их сложнее всего снять). Адекватно оценивайте ситуацию: для сложных тату вам понадобится около 10 процедур, и не факт, что рисунок удалится полностью — красители могут окислиться и некрасивый след останется навсегда.

Как видите, лазерные технологии интенсивно развиваются. Уже удалось избавиться от многих побочных эффектов лазера, а в будущем они окончательно сойдут на нет. Сегодня лазер способен исправить практически любой дефект: удалить волосы, некрасивые сосудики, татуировки и пигментные пятна. Клиентов на такие процедуры хватает. Но основная «золотая жила» — это, конечно же, лазерное омоложение, помогающее визуально сбросить 5–10 лет. О нем я расскажу вам в следующей статье.

Татьяна Моррисон

Фейслифтинг: какой результат даёт круговая подтяжка лица?

Появление признаков старения на лице — неизбежный процесс, когда кожа начинает постепенно терять упругость, появляются морщины, носогубные складки, второй подбородок и другие возрастные несовершенства. К счастью, есть различные способы омоложения лица. Один из них — помощь пластических хирургов. Рассказываем, как можно подтянуть овал лица, что такое лифтинг и каких результатов можно ожидать.

Какие проблемы способен решить лифтинг лица с помощью скальпеля?

Фейслифтинг (подтяжка лица) — это операция, которая позволяет улучшить внешний вид, контуры лица, устранить морщины, подтянуть кожу и мышцы. Хирургическое удаление избытка жировой ткани и перераспределение кожи популярно среди тех, кто желает вернуть молодость и красоту своему лицу.

​Действительно, эта операция позволяет решить многие проблемы, связанные со старением кожи:

• потерю упругости и эластичности кожи;
• образование морщин, складок на лбу, вокруг глаз, носа, рта;
• опущение бровей, век, щёк, подбородка;
• появление двойного подбородка, брылей;
• нарушение симметрии, пропорций лица.

Есть несколько видов пластических операций. С учётом каждой конкретной ситуации хирург может порекомендовать провести только подтяжку кожи, а может посоветовать сделать SMAS-лифтинг, когда вместе с кожей подтягивают ещё и мышцы. При необходимости во время круговой подтяжки могут быть выполнены дополнительные манипуляции, например, блефаропластика для коррекции эстетических проблем в области глаз.

Плюсы и минусы круговой подтяжки лица

Операция имеет ряд преимуществ перед другими, нехирургическими методами подтяжки кожи или улучшения её состояния. Пожалуй, наиболее значимое из них для пациентов — это длительное сохранение результата. Помимо этого, фейслифтинг даёт более заметное улучшение внешнего вида лица, так как операция позволяет устранить не только поверхностные, но и глубокие признаки старения, такие как опущение тканей, потеря объёма и изменение формы лица.

Но к сожалению, хирургическое вмешательство не лишено и минусов. Круговая подтяжка — это сложная и дорогая операция, которая требует высокой квалификации хирурга, современного оборудования и обязательной госпитализации пациентов.

К тому же не стоит забывать, что любое оперативное вмешательство несёт в себе риск возникновения различных осложнений. Это могут быть инфекции, кровотечения, отёки, гематомы, повреждения нервов, некроз тканей, шрамы и другие. И уже осложнения могут потребовать дополнительного лечения или повторной операции, а также ухудшить результат и качество жизни пациента.

По сравнению, например, с инъекционными методами омоложения фейслифтинг требует определённого, порой весьма длительного периода реабилитации и строгого выполнения рекомендаций хирурга. Полное восстановление может занять от нескольких недель до нескольких месяцев, что зависит от вида проведённой операции.

Кому нельзя ложиться под нож?

Хоть фейслифтинг и является одним из самых эффективных способов заметно улучшить внешность, операцию можно проводить не всем пациентам из-за наличия противопоказаний. К ним относятся:

• инфекционные заболевания;
• онкологические заболевания;
• тяжёлые патологии со стороны внутренних органов;
• нарушения свёртывающей функции крови;
• психические расстройства.

Перед операцией врачи обязательно проводят полную диагностику, чтобы оценить состояние здоровья пациента.

Как подготовиться к операции?

Перед процедурой нужно будет обязательно пройти консультацию не только у пластического хирурга, но также посетить других специалистов, например, терапевта. Врач оценит общее состояние здоровья, чтобы исключить противопоказания к операции.

​Необходимо сдать ряд анализов, включая общий анализ крови, коагулограмму, биохимию, а также тесты на наличие инфекций. Это поможет исключить возможные осложнения во время и после операции.

За две–четыре недели до вмешательства рекомендуется полностью отказаться от курения и употребления алкоголя. Никотин снижает уровень кислорода в крови, замедляет заживление тканей, а спиртное может вызывать повышенное кровотечение, осложнения при наркозе.

За две-три недели до фейслифтинга следует избегать агрессивных косметических процедур, таких как химические пилинги, лазерная шлифовка кожи.Они могут вызвать раздражение, замедлить процесс восстановления после операции.

За одну-две недели до операции необходимо прекратить приём препаратов, влияющих на свёртываемость крови (например, аспирина). Врач должен быть проинформирован о всех принимаемых медикаментах, включая витамины и БАДы.

За неделю не рекомендуется загорать. Избыток ультрафиолета может сделать кожу более уязвимой, вызвать пигментацию в процессе заживления.

Как проводят операцию по подтяжке лица?

Фейслифтинг проводят под общим наркозов. Длительность вмешательства может составлять от одного до трёх часов, а то и более, что зависит от объёма манипуляций.

​Хирург делает разрезы вдоль линии волос, за ушами, под подбородком, чтобы получить доступ к коже и мышцам лица. Разрезы делают таким образом, чтобы после операции шрамы были как можно менее заметными.

Далее врач проводит необходимые манипуляции: подтягивает кожу, мышцы лица, удаляет избыточную кожу, жир, изменяет форму и положение тканей. Хирург может также выполнить дополнительные операции, такие как подтяжка шеи, ринопластика (коррекция носа), блефаропластика (коррекция век), хейлопластика (изменение формы губ) и другие.

В современной пластической хирургии стали применять эндоскопические методы, благодаря которым проводят микроскопические разрезы. Они очень быстро заживают и практически незаметны.

Как долго сохраняется результат?

Фейслифтинг даёт заметный эффект, который может быть виден уже через несколько недель после операции:

• уменьшение морщин, складок на лице;
• подтяжка кожи и мышц;
• изменение контуров и овала лица;
• улучшение цвета, текстуры кожи;
• повышение упругости, эластичности кожи.

Результат подтяжки лица может держаться до 15 лет в зависимости от индивидуальных особенностей организма, образа жизни, ухода за кожей и других факторов. Для поддержания результата можно проводить дополнительные процедуры, такие как инъекции ботокса, филлеры, мезотерапия и другие.

Сколько длится реабилитационный период?

Как уже было сказано выше, период восстановления может длиться от нескольких недель до нескольких месяцев. Всё зависит от индивидуальных особенностей организма, а также объёма проведённых манипуляций.

​В течение нескольких дней пациент будет находиться в стационаре. Обычно двое-трое суток.

В течение семи дней необходимо носить специальную компрессионную повязку. Через этот же срок снимают швы.

Через две недели (примерно) проходят отёки и гематомы на лице. Ускорить восстановление поможет ряд косметологических процедур. Проходить их можно только после консультации с врачом. К таким процедурам, например, относятся:

• микротоковая терапия (улучшает кровообращение, устраняет застойные процессы);
• ультразвуковая терапия — ускоряет лимфо- и кровоток, стимулирует регенеративные процессы.

После операции пациента может беспокоить болезненность, которая устраняется обезболивающими средствами.

Но чаще всего беспокоит не болевой синдром, а чувство небольшой стянутости, которое исчезает самостоятельно по мере заживления тканей.

В первое время после операции должны быть исключены физические нагрузки и перегревание организма, как и переохлаждение. Поэтому нельзя посещать баню или сауну, а также долгое время находиться на морозе.

Дополнительные рекомендации и ограничения устанавливает врач с учётом объёма проведённого вмешательства.

Автор: Мария Чиж, врач-хирург, косметолог

Как пользоваться сывороткой для лица и для чего она нужна?

Отличительными свойствами любой сыворотки для лица является лёгкая, быстро впитывающаяся текстура, а также высокая концентрация активных компонентов, которые решают различные эстетические проблемы. Она способна помочь в борьбе с повышенной жирностью, морщинами, сухостью, высыпаниями и другими несовершенствами. Разбираемся, как подобрать средство, исходя из особенностей кожи, и может ли крем его заменить.

Для каждого действия свой состав

Сыворотка для лица может оказывать разные эффекты. Назначение зависит от состава средства. Оно помогает как решить конкретные проблемы, связанные с кожей, так и дополнить ежедневный уход.

Благодаря высокой концентрации активных веществ сыворотка действует быстро, эффективно и обеспечивает длительное сохранение результата при регулярном применении.

​Увлажняющий эффект. В состав могут входить гиалуроновая кислота, алоэ вера, глицерин или другие увлажняющие компоненты, которые способствуют удержанию влаги в коже, предотвращают появление сухости и шелушения. Увлажняющая сыворотка больше подходит для сухой, чувствительной и нормальной кожи.

Питательный эффект. Сыворотка с таким эффектом содержит масла, экстракты растений, витамины или другие компоненты, помогающие улучшить состояние кожи, сделать её более гладкой, мягкой и упругой. Питательную сыворотку лучше использовать людям с сухой, зрелой, нормальной кожей, а также нуждающейся в дополнительном питании.

Осветляющий эффект. Средство может содержать арбутин, витамин С, ниацинамид и другие компоненты, способные осветлить пигментацию, выровнять тон кожи, придать ей сияние. Осветляющая сыворотка подходит для кожи с пигментными пятнами, тусклостью, неровным цветом.

Разглаживающий эффект. Компонентами, входящими в состав, могут быть ретинол, пептиды, коллаген или другие, помогающие стимулировать обновление клеток, уменьшить морщины, повысить упругость кожных покровов. Разглаживающая сыворотка рекомендована для кожи с морщинами, потерей тонуса, эластичности.

Подтягивающий эффект. Содержит коэнзим Q10, кофеин, гиалуроновую кислоту и другие вещества, которые помогают укрепить кожу, сделать её более плотной, подтянутой. Средство с таким эффектом больше подходит для кожи с обвисанием, отёками, признаками усталости.

Защитный эффект. В состав входят компоненты, которые помогают защитить кожу от вредного воздействия свободных радикалов, ультрафиолетового излучения, загрязнений и стресса. Это могут быть антиоксиданты, солнцезащитные вещества, экстракт зелёного чая и другие. Защитная сыворотка подходит для кожи, подверженной окислительному стрессу, фотостарению, воспалительным процессам.

Восстанавливающий эффект. В состав включены компоненты, помогающие восстановить кожу после повреждения, снять раздражение, покраснение, зуд, уменьшить чувствительность и воспаление. Активными компонентами могут быть пантенол (провитамин В5), аллантоин, церамиды, экстракты трав (ромашки, календулы), ниацинамид (витамин В3). Такая сыворотка рекомендована для кожи, повреждённой солнцем, холодом, ветром, агрессивными процедурами или косметикой.

Как подобрать сыворотку по типу кожи?

С эффектами и проблемами, с которыми работают те или иные активы, разобрались. Но не стоит забывать и про тип кожи. И тут также важно обращать внимание на состав.

​Если у человека сухая кожа, то она нуждается в интенсивном увлажнении, питании, поэтому для неё подходят сыворотки с гиалуроновой кислотой, церамидами, маслами и витаминами. Эти компоненты помогают восстановить водно-липидный баланс кожи, сделать её более гладкой, эластичной, предотвратить шелушение и раздражение.

Жирная кожа преимущественно нуждается в регуляции работы сальных желёз, эффективном очищении пор и матировании, поэтому для неё лучше приобретать сыворотки с себорегулирующими, антибактериальными, кератолитическими компонентами, такими как салициловая кислота, ниацинамид, цинк, экстракты чайного дерева, лимона и других цитрусовых. Эти компоненты помогают уменьшить выработку кожного сала, предотвратить появление акне, чёрных точек, сделать кожу более ровной, матовой.

Нормальная кожа обычно не имеет серьёзных проблем, однако для поддержания её здорового вида можно выбрать сыворотки с увлажняющими, антиоксидантными или витаминизирующими компонентами, такими как гиалуроновая кислота, витамин С, экстракт алоэ вера или пантенол. Эти компоненты помогают поддерживать уровень увлажнённости, укрепляют защитный барьер кожи, защищают от негативного влияния внешних факторов.

Чувствительная кожа требует особого ухода, поэтому для неё подходят средства с успокаивающими, противовоспалительными, заживляющими компонентами, такими как алоэ вера, бисаболол, аллантоин, экстракты ромашки, зелёного чая и других растений. Эти компоненты помогают снять покраснение, раздражение, зуд, укрепить защитный барьер кожи, улучшить её тонус, цвет.

Для зрелой кожи лучше выбирать сыворотку, которая содержит антивозрастные вещества, такие как ретинол, витамин С, пептиды, антиоксиданты, гиалуроновая кислота. Они помогают стимулировать обновление клеток, улучшить упругость, плотность кожи, разгладить морщины, выровнять тон, придать сияние.

Для каждого типа кожи есть подходящие сыворотки, которые можно сочетать с антивозрастными. Например, для сухой можно добавить средство с гиалуроновой кислотой, для жирной — с кислотами, для чувствительной — с успокаивающими компонентами.

Что нужно учитывать перед использованием сыворотки?

Есть ряд рекомендаций, которыми не стоит пренебрегать, если вы хотите включить эти косметические средства в свой уход:

1. ​Выбирайте средство в соответствии с типом кожи и её потребностями.
2. Используйте сыворотку один или два раза в день: утром и/или вечером.
3. Изучайте состав. Не используйте средства, которые содержат агрессивные, аллергенные компоненты, такие как спирт, сульфаты, ароматизаторы, красители и т. д. Такие составляющие могут сушить, раздражать, повреждать кожу, а также вызывать аллергические реакции. Предпочтение нужно отдавать сывороткам с натуральными компонентами, такими как растительные экстракты, масла, витамины.
4. Не смешивайте сыворотки разных видов, а также брендов, так как это может привести к непредсказуемым результатам и побочным эффектам. Если есть желание использовать сразу несколько сывороток, то нужно наносить их по очереди, давая каждой время впитаться, или использовать их в разное время суток. Например, утром можно нанести защитную либо увлажняющую сыворотку для лица, а вечером — осветляющую или разглаживающую.

Как правильно использовать сыворотку для лица?

До применения сыворотки нужно умыть лицо с очищающим средством, чтобы удалить загрязнения, кожное сало, косметику. После умывания его нужно промокнуть полотенцем, чтобы не растягивать и не травмировать кожу.

​Далее нужно провести тонизирование: на ватный диск или тампон нанести тоник, протереть им лицо, шею, декольте, избегая области вокруг глаз. После нужно нанести несколько капель сыворотки на лицо, шею, декольте мягкими массирующими движениями и дать средству впитаться.

Смывать сыворотку для лица не нужно — она легко впитывается, не оставляя дискомфортного ощущения в виде липкого или жирного слоя. Смыв же средство, вы удалите полезные активы, которые должны работать, помогая решать эстетические проблемы.

По желанию сверху наносят крем. Но можно обойтись и без него, так как действия сыворотки за счёт высокой концентрации полезных веществ вполне достаточно для увлажнения, питания и других эффектов. Однако если вы собираетесь выйти на солнце, лучше защитить кожу солнцезащитным кремом.

Что лучше: крем или сыворотка для лица?

Крем и сыворотка для лица не являются взаимозаменяемыми средствами, а дополняют друг друга. Важно отметить, что крем подбирается в первую очередь по типу кожи — для сухой, жирной, нормальной или чувствительной, — поскольку его текстура, состав должны соответствовать потребностям кожи в зависимости от её состояния. Сыворотка же выбирается исходя из её основного эффекта: увлажняющего, осветляющего, питательного и т. д. Она отличается более концентрированным составом и направлена на решение конкретных задач.

​К тому же у крема и сыворотки есть существенные отличия, которые серьёзно влияют на действие, которые средства оказывают на кожу.

Текстура. Крем имеет более густую, сливочную или маслянистую текстуру, которая создаёт на коже защитный слой, предотвращает потерю влаги. Сыворотка имеет более лёгкую, водянистую или гелеобразную текстуру, которая быстро впитывается в кожу, доставляя активные компоненты.

Состав. Крем содержит меньше активных компонентов, таких как витамины, антиоксиданты, пептиды и т. д., и больше вспомогательных, таких как масла, воски, эмульгаторы и другие. Сыворотка включает больше активных составляющих, которые имеют высокую концентрацию и специфическое действие на кожу, то есть те самые эффекты, которые перечислены выше.

Назначение. Крем является базовым средством ухода, которое поддерживает кожу в хорошем состоянии, защищает её от внешних факторов, таких как солнце, ветер, холод. Сыворотка является дополнительным средством ухода, которое решает конкретные проблемы кожи, такие как сухость, морщины, пигментация, воспаление и другие, а также усиливает действие крема.

Способ применения. Крем нужно использовать каждый день, утром и вечером, после очищения и тонизирования кожи. Сыворотку для лица для достижения нужного эффекта нужно использовать курсами один или два раза в день, после тоника и перед кремом.

Автор: Мария Чиж, врач-хирург, косметолог

Янтарная кислота для кожи лица

Польза янтарной кислоты для здоровья — неоспоримый факт. Однако не все знают, что это вещество способно защитить от преждевременного старения, а применять её можно не только внутрь, но и наружно. Врач-косметолог рассказывает, чем полезна янтарная кислота для сохранения молодости и красоты, и делится секретами её применения в домашнем уходе.

А что это вообще такое и с чем её едят?

Янтарная кислота (ЯК) — уникальное органическое вещество, образующееся при окислении янтаря. Её полезные свойства обнаружил ещё в XV веке немецкий химик Георг Агрикола. Он выделил её из янтаря, что положило начало изучению и применению полезных свойств этого химического вещества в медицине, агрономии, промышленности, и конечно, в косметологии.

Природный янтарь содержит не более 8 % янтарной кислоты, что делает её очень дорогой. Это привело к разработке искусственного аналога (её производные называются сукцинатами) и изучению естественных источников янтарной кислоты в пищевых продуктах.

Некоторое количество этого вещества синтезируется в организме человека. Но не всегда его хватает для покрытия потребности организма, особенно при заболеваниях и стрессе.

Тогда необходимо принимать препарат в виде таблеток и БАДов или повысить содержание в рационе богатых ею продуктов (черешня, продукты пчеловодства, кефир, ржаной хлеб, масло из семян подсолнечника, листья крапивы, зелёные яблоки и др.).

Суточная потребность янтарной кислоты составляет 200 мг. Чтобы определить суточную дозу для конкретного человека, необходимо умножить массу тела на 0,03. Так как сукцинаты способны накапливаться в организме, достаточно двух-трёх недель соблюдения соответствующей диеты или приёма ЯК в таблетках, чтобы количества полезного элемента хватило на несколько месяцев.

Янтарная кислота: чем полезна

Полезные свойства ЯК крайне разнообразны и используются как для лечения, так и для профилактики различных состояний. Она считается природным энергетиком и является промежуточным продуктом обмена белков, жиров и углеводов, являясь энергетическим субстратом для многих биохимических реакций.

​Янтарную кислоту принимают спортсмены, желающие похудеть, приверженцы биохакинга и антиэйдж-питания. Её свойства полезны при состояниях, вызывающих гипоксию организма, интоксикацию, в том числе алкогольную, при беременности, нарушении жирового обмена, в борьбе с инфекциями, нарушениями функции головного мозга, воспалительными процессами.

Янтарная кислота для сохранения молодости и красоты

Уникальным свойством янтарной кислоты является то, что она вступает во взаимодействие только с поражёнными патологическим процессом клетками и не воздействует на здоровые. Таким образом, полезно применять её как внутрь, так и наружно, что нашло своё активное применение в косметологии.

Антиоксидантные свойства

Янтарная кислота является мощным антиоксидантом, способным защищать кожу от действия свободных радикалов путём их блокировки.

​Супероксид-радикалы — это очень активные атомы кислорода со свободной электронной связью, что вынуждает их быстро и агрессивно вступать в химические соединения с чем угодно, включая мембраны клеток, что приводит к их повреждению. Радикалы появляются при воздействии неблагоприятных факторов внешней среды:

• солнечных и других видов вредных излучений;
• химических загрязнений воды, воздуха и пищи;
• хронических стрессов;
• интоксикации.

Они являются основной причиной преждевременного старения и ухудшения здоровья. Использование янтарной кислоты помогает предотвратить пагубное действие свободных радикалов кислорода, блокирует их активность и предотвращает различные состояния, в том числе и преждевременное старение.

Оксигенация кожи (насыщение кислородом)

Янтарная кислота активно участвует в процессе клеточного дыхания, выработки АТФ в митохондриях и насыщения клеток кислородом, что, в свою очередь, приводит к активации процессов регенерации и восстановления клеток за счёт активизации поступления питательных веществ (витаминов, минералов, аминокислот) для нужд клетки. За счёт этого активизируется клеточный цикл, что приводит к укреплению и нормальному функционированию тканей организма, в том числе и кожи.

Стимуляция коллагена и эластина

Она влияет на процессы синтеза и разрушения коллагена и эластина — ключевых белков, ответственных за упругость и тонус кожи. При участии янтарной кислоты нормализуются процессы синтеза и распада: синтез начинает преобладать над распадом, а не наоборот, как происходит при старении. Она помогает полноценно разрушить старый, повреждённый и не выполняющий свою функцию коллаген, усиливает стимуляцию выработки нового, полноценного, придающего коже упругость. Этот процесс способствует улучшению текстуры кожи, повышению её упругости и уменьшению признаков старения.

Увлажнение и регенерация

Янтарная кислота обладает способностью удерживать влагу в клетках кожи, обеспечивая ей интенсивное увлажнение. Это особенно важно для сухой кожи, так как способствует заживлению и улучшению её общего состояния. Для этого в косметологии используется процедура редермализация, во время которой используют янтарную и гиалуроновую кислоты: гиалуроновая кислота отвечает за увлажнение кожи, а янтарная способствует более длительному сохранению этого эффекта.

Вещества вводятся подкожно более глубоко, чем при обычных процедурах мезотерапии и биоревитализации. Поэтому следы и папулы от инъекций почти незаметны, что позволяет избежать длительного периода реабилитации.

Янтарная кислота от прыщей

Она способна подавлять выработку гистамина — основного медиатора воспаления и аллергических реакций. Эти свойства делают её эффективным средством в борьбе с воспалениями на коже, включая прыщи и акне.

Действует она не только как антимикробное и противовоспалительное средство, но и как пилинг. Благодаря такому сочетанию:

• устраняется выраженный гиперкератоз, свойственный угревой болезни;
• происходит разжижение плотного кожного себума, который затрудняет отток и опорожнение сальных желёз;
• гибнут микроорганизмы, который вызывают воспалительный процесс.

Но действует янтарная кислота гораздо мягче. В отличие от других видов пилингов, она почти не вызывает раздражений. Поэтому её можно применять при прыщах, которые сопутствуют розацеа. Ведь при этой патологии кожа очень чувствительна и не терпит агрессивных косметических средств.

Готовим средства для красоты в домашних условиях

По назначению врача-дерматолога можно начать приём таблеток, содержащих янтарную кислоту, или добавить в рацион продукты, где она содержится в достаточном количестве. Но можно самостоятельно приготовить домашние косметические средства, используя те же таблетки.

​Нужно действовать осторожно и сначала провести пробу для определения повышенной чувствительности кожи к этому веществу. Для этого на десять минут нанесите средство на тыльную сторону предплечья. Если после экспозиции не будет никаких проявлений в виде красноты, раздражения, зуда, то средство можно наносить на лицо.

Маска с янтарной кислотой для лица

Смешайте небольшое количество янтарной кислоты с натуральным мёдом или йогуртом. Нанесите на лицо на 20–30 минут, затем смойте тёплой водой и нанесите завершающий крем по типу кожи.

Для жирной кожи вместо мёда и йогурта можно использовать косметическую глину и держать маску до подсыхания, но не давая ей пересохнуть. Смывать лучше прохладной водой, а затем протереть тоником.

Тоник с янтарной кислотой

Использование тоника с янтарной кислотой после очищения кожи поможет подготовить её к следующим этапам ухода, а также обеспечит дополнительное увлажнение. Для его приготовления нужно измельчить две таблетки янтарной кислоты (или препарата с её содержанием), всыпать в половину стакана воды (до 40 °C). Наносить дважды в сутки.

Обогащение косметики

Также в косметологических целях для улучшения состояния, сохранения молодости кожи и устранения признаков старения косметологи рекомендуют добавлять янтарную кислоту в любимые кремы, лосьоны, маски, пилинги или скрабы. Чтобы получить желаемый эффект, содержание вещества в косметическом средстве должно быть 0,5–3,0 %.

Врачи-косметологи всё чаще обращают внимание на уникальные свойства янтарной кислоты и её положительное воздействие на кожу лица. Способность этого вещества бороться с признаками старения, увлажнять и поддерживать здоровье делают его ценным компонентом в уходе за кожей. Помните о мерах предосторожности и при необходимости проконсультируйтесь с профессионалом для оптимальных результатов.

Автор: Светлана Меньшикова, врач-дерматовенеролог

Как понять, что организм не справляется с токсинами?

Состояние кишечника влияет на здоровье всего организма. Токсиколог Михаил Кутушов в своём телеграм-канале рассказал, как понять, что кишечник с трудом справляется с ядами и токсинами.

Прежде всего стоит внимательно оценить состояние кожи — она первая реагирует на изменения микробиома кишечника. Из-за размножения патогенной микрофлоры и проблем с желчным пузырём кожа может начать шелушиться, на ней могут появиться трещинки. По словам врача, это связано с нехваткой в организме железа, витаминов A и E.

Неприятный запах изо рта сигнализирует не только о дисбалансе микрофлоры в ротовой полости. Вероятно, это связано с увеличением числа патогенных бактерий и в кишечнике. Также дурно пахнуть изо рта может из-за кариеса и пониженной кислотности желудка.

Дисбактериоз также провоцирует появление неприятного запаха от тела, так как печень не справляется с изобилием токсинов.

В целом, если вы заметили появление неприятного запаха, то это повод пройти медицинское обследование. Вероятно, причина этого связана со сбоем в организме, а у разных болезней может быть разный запах.

Чтобы кишечник работал без сбоев, профессор Кутушов рекомендует реже есть продукты, богатые быстрыми углеводами, в том числе хлебобулочные изделия, белый рис и макароны, а также ограничить в рационе продукты и напитки с добавленным сахаром, фастфуд и рафинированные масла. Иногда стоит воздерживаться и от молочных продуктов.

Для поддержания здоровья кишечника в своё повседневное питание можно добавить семена льна, укропа, кориандра или фенхеля. Важно, чтобы у вас не было противопоказаний к их употреблению.

Автор: Дарья Януш, медицинский журналист

Тренировки подавляют чувство голода

Трудно придерживаться диеты и всё время хочется есть? Справиться с повышенным аппетитом поможет спорт. Американские исследователи выяснили, что физические нагрузки снижают ощущение голода.

Учёные пригласили шесть женщин и восемь мужчин, чтобы оценить, как тренировки влияют на их аппетит. У добровольцев не было хронических заболеваний, и каждый из них был в нормальном стабильном весе. Никаких препаратов участники не принимали.

Каждое утро добровольцы ещё до завтрака приходили в лабораторию, где занимались на велотренажёре с разной интенсивностью. При этом учёные брали у них анализы крови и смотрели, как меняются показатели в зависимости от физической нагрузки. В том числе специалисты измеряли уровень гормона грелина, который контролирует чувство голода. После тренировок участники отвечали на вопросы о том, как сильно они хотят есть.

Как показали результаты, после интенсивных физических упражнений люди испытывают меньшее чувство голода, а уровень грелина снижается. При этом тренировки средней интенсивности не оказывали подобного эффекта.

Поэтому специалисты рекомендуют людям, которые хотят взять под контроль аппетит, выбирать интенсивные тренировки. Так спорт поможет снизить количество потребляемых калорий и не испытывать неприятные ощущения голода.

Автор: Дарья Януш, медицинский журналист

Кризис 5 лет у ребенка: что делать родителям?

Возраст 5 лет психологи называют кризисным. Спокойный и послушный малыш неожиданно становится капризным и истеричным, начинает бунтовать, отказывается подчиняться взрослым. В этот период и сам ребенок, и его родители сталкиваются с трудностями. Наши советы помогут справиться с ними.  

Почему наступает кризис в 5 лет у детей

К пяти годам малыш начинает чувствовать себя уже достаточно взрослым и ему хочется получить больше самостоятельности. Это желание и порождает кризис. Он внимательно наблюдает за взрослыми и пытается копировать их поведение, манеру речи и т. д. Ему хочется иметь права и возможности, которые имеют родители и старшие члены семьи.

Но в силу возраста получить их он не может. Конфликт между желаниями и реальными возможностями вызывает разочарование, агрессию и другие негативные реакции.

Ребенок еще не умеет контролировать и правильно выражать свои эмоции. Поэтому у него часто случаются срывы и истерики. Не стоит слишком ругать и наказывать его за такое поведение. Помните, что малыш делает это не назло вам, а потому что пока не умеет иначе. С возрастом он научится сдерживать свои эмоциональные порывы. А пока запаситесь терпением.

К этому возрасту у ребенка появляется способность формировать свое мнение о мире, об окружающих людях и о себе. Он сталкивается с вещами, которые пока не в силах понять. Также он не всегда понимает самого себя, свои мысли и эмоции и не может их правильно выразить. Это приводит к капризам, раздражительности или замкнутости.

У дошкольника активно развивается фантазия и воображение, ему хочется познавать мир и получать новые впечатления. Невозможность реализовать все свои желания негативно сказывается на его поведении. Ребенок становится упрямым, спорит со взрослыми, отказывается подчиняться.

Кризис пяти лет может возникнуть совершенно неожиданно. Его интенсивность и продолжительность зависит от индивидуальных психических особенностей ребенка. У одних он длится не больше пары месяцев, а у других может растянуться на год. У некоторых малышей он протекает практически незаметно.

В чем проявляется кризис 5 лет

Распознать кризис можно по следующим признакам:

• Агрессия. Ребенок становится вспыльчивым, начинает огрызаться, ругаться с родителями, бабушками, дедушками. Может грубо отталкивать родных, когда его обнимают, пытаются приласкать.
• Капризы и истерики. Малыш часто капризничает и устраивает истерики по пустякам. Любое неприятное событие способно вывести его из себя.
• Кривляние, паясничание. Ребенок начинает кривляться, передразнивать взрослых, корчить рожи, когда его ругают или стыдят.
• Непослушание. Это один из наиболее ярких симптомов кризиса. Малыш отказывается выполнять требования, спорит, протестует против того, что ему не нравится.
• Сравнение себя со сверстниками. По мере взросления ребенок все больше и больше сравнивает себя с другими детьми. Нередко достоинства других мальчиков или девочек вызывают у него неуверенность в себе. Он может спрашивать родителей и друзей, хорошо ли он выглядит, красивая ли у него одежда и т. д.
• Стремление к одиночеству, замкнутость. Дошкольник становится более закрытым, у него появляются свои тайны, которыми он не торопится делиться с родителями. Он может закрываться в своей комнате и подолгу играть в одиночестве, устраивать в доме «тайные места» для пряток.
• Страхи. У ребенка появляются страхи и беспокойства, которых не было раньше. Например, он может начать бояться темноты или монстров под кроватью. Эти страхи могут настолько сильно овладеть малышом, что он будет бояться спать один в комнате. К страхам мистического характера добавляются переживания о плохих вещах, которые могут случиться в жизни – болезни, смерть близких и т. д.
• Повышенное любопытство. Ребенок начинает следить за взрослыми, подглядывает за ними и подслушивает разговоры, роется в вещах родителей. Ему интересно все, что происходит вокруг, особенно то, что от него скрывают.
• Бурная фантазия. Ребенок постоянно выдумывает и рассказывает всякие небылицы, выдавая их за правдивые истории. У него активно развивается фантазия и воображение, и он не всегда видит грань между выдумкой и реальностью.
• Недовольство. Ребенку не нравится одежда, игрушки, угощения, которые ему покупают. Он критикует вещи, окружающих людей и даже самого себя.
• Стремление делать все наоборот. Ребенок перечит взрослым и старается делать все наперекор, даже если это вредит ему самому.          

Кризис пяти лет доставляет неприятности не только родителям, но и самому ребенку. Он не может совладать со своими эмоциями и не всегда понимает свои чувства и желания. В этот возрастной период в его организме происходят серьезные физиологические изменения. Психика тоже меняется. Будьте терпеливы к малышу и помогите ему пережить кризисный период.

Сколько длится кризис 5 лет

Не существует четкого временного промежутка, который занимает кризис пяти лет. У каждого ребенка он протекает индивидуально. Как правило, переходный период длится от одного-двух месяцев до года. Начинается он не строго в пять лет. Это может случится немного раньше или позже. Выраженность кризиса тоже у всех разная. Одни дети становится чуть более капризными, чем раньше, а другие меняются до неузнаваемости.

В этот период авторитет родителей несколько падает. Ребенок уже не хочет подчиняться их требованиям, стремится к самостоятельности, пытается отстаивать свое мнение. Это естественный процесс взросления, который проявляется таким образом.

Бывают случаи, когда пятилетний возраст проходит без каких-либо изменений, но позже, ближе к шести годам, все равно начинаются проблемы. Поэтому не переживайте, если у вашего сына или дочери начался кризис. Этот период в любом случае необходимо пройти. А чтобы сделать его менее трудным и болезненным, прислушайтесь к советам психологов.

Как реагировать на капризы ребенка

В кризисный период дети становятся очень активными и непоседливыми. Возрастает их любознательность и жажда знаний. Эту физическую и психическую энергию можно направить на развитие.

• Старайтесь нагружать ребенка физически. Пусть он побольше гуляет, бегает, катается на велосипеде, занимается физкультурой. Можно отдать его в спортивную секцию, на танцы или на плаванье. Физическая активность заберет излишнюю энергию и сократит истерики.
• Реагируйте на капризы спокойно. Если вы будете идти на поводу у ребенка, уступая слезам и крикам, он начнет манипулировать вами. Если чувствуете, что вот-вот сорветесь и накричите на малыша, выйдите на время из комнаты. Дайте и себе, и ему возможность успокоиться.
• Не откладывайте наказание. Дети быстро забывают о своих проступках, поэтому отложенные наказания не дадут нужного эффекта. Если ребенок нашкодил, не стоит его наказывать запретом пойти на выходные к бабушке. До выходных он забудет о том, что произошло. Придумайте наказание, которое можно реализовать сразу, например, запретите до завтрашнего дня смотреть телевизор.
• Установите границы дозволенного и объясните ребенку, что можно и чего нельзя делать и почему. Он должен четко знать порядки, принятые в семье. Старайтесь сами не нарушать эти порядки, иначе воспитательный процесс не будет эффективным. 
• Проводите больше времени с малышом, чаще играйте с ним. В этот непростой период он особенно нуждается в вашем внимании.
• Назначьте ребенку какие-нибудь домашние обязанности, которые он должен регулярно выполнять. Это может быть полив цветов, кормление кошки, уборка в детской. Обязательно скажите малышу, что он уже большой и на него можно положиться, как на взрослого.  
• Просите у ребенка помощи в различных делах (помочь донести пакет с продуктами из магазина, накрыть на стол, вымыть овощи). Обязательно благодарите его за помощь, даже если она незначительна. Это повысит самооценку малыша и его уверенность в себе.
• Развивайте таланты и способности ребенка. Если ему нравится рисовать, петь или играть в футбол – создайте для этого необходимые условия. Хвалите за успехи и достижения, поддерживайте, когда что-то не получается.

Не придавайте большого значения капризам и непослушанию малыша. Помните, что это временное явление, которое скоро закончится.

Чего не стоит делать                            

В период кризиса дети особенно уязвимы. Наберитесь терпения и не ругайте сына или дочь за капризы, кривляния, плохое поведение. Помните, что ребенок не ставит цели вывести вас из себя. Он просто не может совладать с эмоциями. Чтобы не навредить психике малыша в этот сложный период, не делайте следующего:

• Не критикуйте и не ругайте малыша прилюдно. Обсуждайте его плохое поведение один на один, без присутствия посторонних.
• Не взрывайтесь в ответ на истерику. Даже если внутри все кипит, старайтесь сохранять невозмутимый вид. Это собьет малыша с толку и снизит накал эмоций.
• Избегайте грубости по отношению к ребенку. Почаще говорите ему, что любите его, обнимайте и целуйте.
• Ни в коем случае не бейте малыша. Рукоприкладство – абсолютно непедагогичный прием, а в период кризиса особенно. Если ребенок провинился, придумайте более гуманное наказание.
• Никогда не наказывайте ребенка ограничением его физиологических потребностей в еде, сне и т. д. Эти методы недопустимы. Но вы можете лишать его сладостей, запрещать играть на телефоне или смотреть мультики.
• Не игнорируйте малыша. Если он хочет что-то вам рассказать или показать, отвлекитесь от дел и уделите ему внимание. Если сильно заняты, попросите подождать пока освободитесь. Не отмахивайтесь от ребенка, отвечайте на все его вопросы, даже если они кажутся вам глупыми или он повторяет их неоднократно.
• Не попустительствуйте агрессии малыша, а сразу же пресекайте ее. Не позволяйте ему бить, щипать или толкать кого-либо. Он должен понять, что даже в порыве эмоций давать волю рукам нельзя.
• Не говорите сыну или дочери фразы; «Ты ничего не умеешь», «Ты тупой/тупая», «Не путайся под ногами», «Не приставай ко мне» и т. д. Относитесь с уважением к желаниям и потребностям малыша.

Вывод

Кризис пяти лет – неотъемлемый этап взросления ребенка. Малыш постепенно выходит из дошкольного детства, становится все более самостоятельным. Формируется его личность. Ваша задача – обеспечить ему благоприятные условия для проживания переходного периода и постараться извлечь из него пользу.

Сколько должны хранить медкарту пациента в поликлинике?

Согласно п. 701 Перечня документов, образующихся в деятельности министерства здравоохранения РФ и подведомственных ему организаций, с указанием сроков хранения (Приложение к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 3 августа 2023 г. № 408) срок хранения медицинской документации пациента (медицинские карты, карты, индивидуальные карты, истории развития и приобщающиеся к ним документы) составляет:

• на бумажном носителе — 25 лет;
• в случае ведения её в медицинской информационной системе медицинской организации — 50 лет.

При этом срок хранения медицинской карты пациента исчисляется с 1 января года, следующего за годом её передачи в архив медицинской организации. До передачи на архивное хранение указанные документы хранятся в течение пяти лет, следующих за годом последнего посещения пациентом медицинской организации, отражённого в его медицинской карте (карте, индивидуальной карте, истории развития).

До принятия данного приказа этот вопрос регулировался Письмом Минздрава РФ от 07.12.2015 № N 13-2/1538 «О сроках хранения медицинской документации», которое устанавливало аналогичный срок хранения медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях. При этом данный срок не дифференцировался в зависимости от того, ведётся такая карта на бумажном носителе или в медицинской информационной системе медицинской организации.

Таким образом, срок хранения вашей медицинской карты в поликлинике не истёк и она в любом случае должна находиться в архиве данной медицинской организации. Если карта утеряна, поликлиника и/или ответственное должностное лицо могут понести административную ответственность в соответствии со статьёй 13.20 Кодекса РФ об административных правонарушениях.

Согласно данной статье нарушение правил хранения, комплектования, учёта или использования архивных документов влечёт предупреждение или наложение административного штрафа:

• на граждан в размере от одной тысячи до трёх тысяч рублей;
• должностных лиц — от трёх тысяч до пяти тысяч рублей;
• юридических лиц — от пяти тысяч до десяти тысяч рублей.

Кроме того, если утрата медицинской карты повлечёт для вас негативные последствия, вы вправе обратиться в суд с исковым требованием к поликлинике о компенсации причинённого ущерба, включая компенсацию морального вреда.

Как убрать нависшее веко?

Причин для нависания века более чем достаточно. Эта эстетическая проблема может указывать не только на возрастные изменения — сталкиваются с ней и в достаточно молодом возрасте.

Как выглядит нависшее веко

При этом дефекте кожа верхнего века образовывает продольную складку, которая может достаточно сильно нависать над подвижным веком. Вместе с жировой клетчаткой нависание способно полностью изменить форму глаза. Из-за этого взгляд становится уставшим, «тяжёлым», а лицо имеет печальное выражение.

Довольно часто бывает, что одно веко опущено ниже другого, что создаёт довольно непривлекательную асимметрию на лице. А также нависшее веко приводит к трудностям при нанесении макияжа.

Из-за чего на веке появляются складки

Нависшее веко не всегда является следствием каких-то проблем. Бывает, что складка на верхнем веке присутствует генетически, и с возрастом она становится более выраженной. Но также этот дефект может возникать из-за таких причин, как:

• смещение жировых компартментов вокруг глаза;
• растяжение кожи из за отёков вокруг глазничной области;
• хронический недосып;
• неправильный уход за зоной вокруг глаз;
• ночной режим работы;
• неправильный питьевой режим и нарушения питания;
• ежедневное ношение контактных линз;
• резкое похудение или набор веса;
• стресс;
• неврологические проблемы — поражение ветвей глазодвигательного нерва;
• возрастные изменения.

Тест на возраст

Рано или поздно каждый человек сталкивается с проблемой снижения тонуса кожи. Это может выглядеть по-разному: опускаются уголки губ, изменяется овал лица, становится выраженным второй подбородок. Но чаще и раньше всего появляются изменения в области глаз.

Дело в том, что кожа вокруг глаз тонкая, мимика активная, круговая мышца глаза плоская, и если добавить сюда гравитацию, то все эти факторы провоцируют достаточно быстрые изменения в области глаз. Раньше всего становятся заметными изменения в области верхнего века.

Что делать с нависшим векомВ домашних условиях

Предупредить эту проблему гораздо проще, чем исправлять уже имеющийся дефект. Поэтому если вы видите, что строение верхнего века может со временем создать нависание, или заметили первые его признаки, нужно немедленно приступать к профилактическим мерам.

1. Делайте всё, чтобы уплотнить кожу и не позволять ей растягиваться:

• правильно наносите средства для области вокруг глаз: справа по часовой стрелке, слева — против;
• используйте специальные кремы и гели для области вокруг глаз;
• перед сном тщательно и аккуратно очищайте кожу вокруг глаз от следов косметики.

2. Боритесь с отёками и укрепляйте круговую мышцу глаза с помощью глазной гимнастики и тейпирования.

3. Улучшайте кровообращение в области вокруг глаз. Для этого прекрасно подойдут следующие домашние лайфхаки:

• массаж замороженными ложками. Положите чайные ложки в морозилку. Когда они достаточно охладятся, начните делать массаж их выпуклой стороной, поглаживая с лёгким нажимом веки от носа к вискам. После процедуры нанесите вокруг глаз маску или крем;
• контрастные холодные/горячие компрессы прекрасно улучшают кровообращение в области глаз. Но помните, кожа вокруг глаз тонкая и чувствительная и не терпит больших перепадов температур. Компрессы для глаз должны быть тёплыми или прохладными, а не обжигающими или ледяными;
• улучшить кровоток в этой области поможет и массаж скребком Гуаша. Проводить его следует по крему или маслу.

Также необходимо убрать из ежедневной рутины те факторы, которые могут спровоцировать нависание века или усугубить проблему. Например, ежедневное ношение контактных линз может привести к растяжению кожи из-за ежедневных манипуляций, при которых область вокруг глаз растягивается пальцами. Рекомендуется вместо ежедневных перейти на линзы длительного ношения.

Имеет смысл наладить питьевой режим, так как из за недостатка жидкости организм задерживает воду, вследствие чего вокруг глаз появляются отёки, кожа также растягивается, что приводит к провисанию как нижних, так и верхних век. Необходимо помнить, что в сутки надо выпивать не менее полутора литров воды, в жаркое время года — от двух литров. Основной объём следует выпивать до 18.00.

Конечно же, очень важен полноценный сон. Ложиться лучше до 23 часов, так как мелатонин в организме вырабатывается до трёх часов ночи, а этот гормон ответственен в том числе и за нашу молодость.

В кабинете у косметолога

Перечисленные выше способы помогут в качестве профилактики или если проблема едва заметна. Если же нависшее веко уже появилось, помогут профессиональные процедуры.

Радикальным способом решения является хирургическая блефаропластика. Но также эффективными являются:

• лазерная блефаропластика;
• радиоволновой лифтинг;
• ультразвуковой лифтинг.

Можно ли ботоксом поднять нависшее веко?

Это довольно частый вопрос, который я слышу от пациентов. Однозначный ответ тут дать нельзя — каждый случай индивидуален. Но при сохранённой мышечной активности верхней трети лица можно приподнять нависшее верхнее веко, ослабив пучки мышц, которые тянут брови вниз. Благодаря этому кончики бровей приподнимаются и верхнее веко подтягивается.

В любом случае профилактика намного эффективнее лечения имеющейся проблемы. Используя простые способы, можно отодвинуть необходимость профессионального вмешательства на длительный срок.

Автор: Елена Константиниди, врач-косметолог

Возрастные детские кризисы

Возрастные кризисы представляют собой переходные состояния с одного этапа жизни на другой. Существующие средства достижения целей переосмысливаются и кажутся неадекватными. Из-за этого развиваются непредсказуемые ситуации, а поведение кардинально меняется и не всегда в лучшую сторону. Возрастные кризисы – часть естественного развития ребенка .

Календарь кризисов

Возрастных кризисов у детей пять:

• новорожденности – в 6-8 недель;
• раннего детства – в 1-1,5 года;
• 3-х лет – между 2 и 4 годами;
• 7-лет – между 6 и 8 годами;
• пубертатный – в 12-14 лет.

Психологи рассматривают их с физиологической и психологической точек зрения.

Кризис новорожденности

Физиология. Ребенок адаптировался к существованию вне материнской утробы. Организм привык самостоятельно дышать, регулировать температуру тела, получать и переваривать пищу. Регулярный сон и питание позволяют ощущать себя уверенно в новых обстоятельствах.

Психология. Качество психологической адаптации новорожденного зависит от родителей. Ребенок еще не владеет средствами общения, но нуждается в помощи, поэтому важную роль играет материнская интуиция.

Что делать? Научиться понимать язык тела, жестов и мимики ребенка. Чтобы выразить заботу и поддержку, как можно чаще берите его на руки, обнимайте, кормите грудью.

Кризис новорожденности заканчивается периодом оживления. Ребенок осваивается, узнает близких, улыбается, когда видит их.

Кризис первого года жизни

Физиология. Главные факторы кризиса раннего детства – обучение навыкам ходить и говорить, начало самостоятельного познания мира. Даже если ребенок общается на «своем» языке, ученые расценивают его как автономную детскую речь.

Психология. Ребенок начинает понимать, что главный человек в его жизни – мама – не принадлежит ему всецело, у нее есть собственная жизнь и интересы. Он начинает опасаться, что его бросят или потеряют. Ребенок добивается повышенного внимания, часто следует по пятам и зовет маму. В то же время он сравнивает себя с другими и пытается отстаивать волевые решения, противопоставлять их действующим семейным правилам, протестовать .

Что делать? Бороться с ребенком не только бесполезно, но и недопустимо, так как в период кризиса он еще больше нуждается в родительской любви и поддержке – физической и эмоциональной. Предоставьте ему определенную свободу, при этом контролируйте ее рамки – стимулируйте и притормаживайте время от времени, в зависимости от ситуации.

Кризис 3 лет

Физиология. В 3 года происходит первая гормональная перестройка организма. Ядра промежуточного мозга и гипофиза активизируются, это способствует интенсивно протекающим процессам познания.

Психология. Кризис 3 лет – один из самых острых. Ребенок трудно управляем, его поведение практически не поддается коррекции. Его самые популярные слова – «Не хочу» и «Не буду». Вы говорите, что пора домой, – он убегает. Вы просите сложить игрушки – он их разбрасывает. Ваш отказ в удовлетворении какой-то просьбы вызывает демонстративный протест – ребенок кричит, топает ногами, может замахнуться и ударить. Не бойтесь, это форма нормального взросления: ребенок начинает ощущать себя личностью, но выражает самостоятельность доступными ему средствами.

Что делать? Не пытаться демонстрировать силу и власть – это может закрепить негативное поведение и черты характера. Найдите в себе силы проявлять терпение, иногда ребенок сам хочет перестать плохо себя вести, но еще не умеет этого сделать. Вы можете помочь ему, например переключить внимание. Также попробуйте выявить объективные причины такого поведения, может быть, в вашей семье слишком строгие правила или ребенка обижают другие дети.

В то же время установите четкие границы того, чего делать нельзя, и не отступайте от этого – в противном случае ребенок начнет вами манипулировать. Во время истерик оставляйте его наедине с собой – без «зрителей» капризы проходят быстрее.

При правильном поведении взрослых кризис 3-леток проходит через год-полтора.

Кризис 7 лет

Физиология. Кризис 7 лет связан с периодом интенсивного физического роста, развитием мелкой моторики рук и сложных нервно-психических функций.

Психология. На фоне физических изменений меняется социальный статус ребенка – он становится школьником. У некоторых детей необходимость привыкнуть к новому окружению и требованиям провоцирует неврозы. Ребенок становится тревожным, но прячет эмоции, у него снижается аппетит, по утрам возможны тошнота и рвота. Он может не хотеть идти на занятия, отвечать на вопросы учителя, спорит с родителями, огрызается, передразнивает старших. В этом возрасте возможны первые уходы из дома: чаще у мальчиков из строгих семей.

Что делать? Проблемы чаще возникают у детей, которые физически или психологически в чем-то отстают от сверстников, поэтому не спешите отдавать ребенка в школу, по крайней мере, не посоветовавшись с педиатром. Не загружайте первоклассника дополнительными секциями, дайте ему адаптироваться к школе. Не предъявляйте повышенных требований к учебе и обеспечьте дома спокойную обстановку.

Не наказывайте за неудачи и плохие оценки – этим вы отобьете желание учиться. Предоставьте ребенку больше самостоятельности и ответственности. Если у него что-то не получается, поддерживайте его веру в себя .

Подростковый кризис

Физиология. В 11-15 лет наблюдается ускоренный физический рост и половое созревание.

Психология. На этом фоне происходят психологические изменения: повышенная чувствительность, возбудимость, неустойчивость настроения, несдержанность, возможна агрессивность. Стремление к независимости от взрослых и самоутверждению провоцирует необдуманные поступки: курение, алкоголь, ранние половые связи, наркотики. Подростки тяготеют к группированию и времяпрепровождению в обществе сверстников. Они эгоистичны и равнодушны к окружающим, при этом очень нуждаются во внимании и заботе взрослых.

Что делать? К подростку нужно относиться как к взрослому, способному принимать решения и отвечать за поступки. Не нужно навязывать ему свое мнение, постарайтесь подводить его к адекватным самостоятельным решениям. Если поведение подростка вызывает у вас опасения, проконсультируйтесь с психологом .

Возрастные кризисы закономерны. Их течение зависит от особенностей личности ребенка: может быть острым и болезненным либо мягким и практически незаметным. При правильном поведении взрослых ребенок преодолевает возрастные кризисы, а дома сохраняется спокойная, дружелюбная атмосфера.