Нужны ли антибиотики, если у ребёнка зелёные сопли?

Как часто вы слышали от мамы, бабушки или подруги, что нельзя купать ребёнка после того, как ему сделали прививку? А может, вы задавались вопросом, какие витамины лучше укрепляют иммунитет? Или почему ваш ребёнок не может выздороветь без антибиотиков? Сегодня говорим о популярных заблуждениях, с которыми сталкивается каждый педиатр.

Миф № 1. Нормальная температура у ребёнка – 36,6 °С

36,6 – это норма. Довольно часто мы слышали такое утверждение по телевизору. Но на деле не всё так просто. Температура нашего тела зависит от многих факторов, таких как сон, приём пищи, стресс, физическая нагрузка, температура окружающей среды. У одного и того же человека температура тела меняется в течение суток. Самая низкая отмечается ночью и рано утром, а самая высокая – вечером перед сном. Вы сами можете заметить, что вечером дети более тёплые на ощупь, нежели днём. Так работают наши гормоны.

Норма температуры тела у детей с рождения до семи лет – 36,3–37,3 °С. Старше семи лет – 36,1–37,0 °С. Поэтому если у вашего совершенно здорового на вид ребёнка вечером температура поднялась до верхней границы нормы, то рано паниковать. Верхняя граница нормы тоже норма.

Миф № 2. Налёт на миндалинах – это всегда показание к антибиотику

Антибиотики помогают только при микробном воспалении. А налёт на миндалинах довольно часто бывает вирусный или грибковый. И соответственно, антибиотики нам в этом случае не помогут. При ангине, вызванной вирусом Эпштейна – Барр или аденовирусом, налёты очень сильные, творожистые, серовато-белые. И даже опытный педиатр не всегда может отличить их от бактериальных налётов. Поэтому так важно при яркой бактериальной клинической картине проводить экспресс-тест на стрептококк, чтобы назначить антибиотик тогда, когда это действительно нужно, без вреда маленьким пациентам.

Миф № 3. Пробу Манту нельзя мочить

Так написано в советских учебниках. И многие врачи из-за своей занятости, а порой и нежелания, до сих пор не читали более актуальную и современную информацию. Манту мочить можно. И купаться, и гулять тоже. Это относится к любым прививкам. Мы всегда ориентируемся на общее состояние ребёнка. Если после вакцинации нет температуры, малыш бодр и хочет познавать этот мир, то почему не погулять с ним прохладным летним вечером или неморозным снежным утром? Купаться нужно, и никакими плёнками ничего заклеивать не стоит. Просто не трите место инъекции мочалкой, и всё.

Миф № 4. При ветрянке высыпания нужно обрабатывать зелёнкой

Когда на улице видишь маленького пятнистого зелёного леопарда, сразу понимаешь, что в эту семью заглянула ветрянка. И становится так жаль и малыша, и маму. Ведь сейчас можно переболеть ветрянкой и не испачкать зелёнкой всё постельное бельё в доме.

Зелёнка хорошо подсушивает ветряночные элементы. Но она на 60 % состоит из спирта, и поэтому чаще после себя оставляет рубцы. Вместо неё в аптеке можно приобрести современные лосьоны на основе оксида цинка, которые не пачкают бельё, обладают щадящим подсушивающим действием, снимают раздражение и зуд, предотвращают появление рубцов. Как правило, одной упаковки с лихвой хватит на одного ребёнка. А остатки можно использовать при укусах насекомых.

Миф № 5. Молоко увеличивает продукцию слизи

Это новый миф, про который так любят рассказывать нутрициологи и врачи интегративной медицины. С их слов (именно слов, потому что каких-то полномасштабных исследований проведено не было), употребление коровьего молока способствует продукции большого количества слизи в дыхательных путях. Поэтому дети долго кашляют, часто болеют, имеют всевозможные аллергии.

Но отличие коровьего и женского молока состоит лишь в том, что женское молоко содержит меньше белка и больше углеводов, чем коровье. В коровьем молоке нет какого-то вещества, которое продуцирует слизь. Просто подумайте: если бы эта теория имела право на существование, то все младенцы просто захлёбывались бы ещё на первом году жизни от собственной слизи, потому что единственным продуктом питания для них служит молоко или смесь. Молоко – это неотъемлемая часть здорового рациона ребёнка. Оно богато белком и витаминами, которые так нужны для быстрого роста каждого малыша.

Миф № 6. При атопическом дерматите у ребёнка мама должна сидеть на диете

Огромное количество мам сквозь слёзы давились гречкой и индейкой, а атопический дерматит их детей никак не проходил. Потому что атопический дерматит не равняется пищевой аллергии. Только в 30 % случаев они могут быть у ребёнка одновременно. И тогда диета матери действительно облегчит его состояние. Но это только у трёх детей из десяти.

В клинических рекомендациях по атопическому дерматиту у детей нет показаний к ограничительным гипоаллергенным диетам во время беременности и кормления грудью, так как нет убедительных данных, что это предотвращает или уменьшает проявления атопического дерматита у ребёнка.

Миф № 7. Зелёные сопли нужно лечить антибиотиком

Большое количество родителей убеждены, что цвет выделений из носа влияет на лечебную тактику. И если сопли густые и зелёные, то без антибиотика не обойтись. Якобы присоединилась бактериальная инфекция, и если не лечить, то она опустится ниже и будет пневмония.

Чаще всего в первые дни заболевания выделяемое из носа жидкое и прозрачное, но уже через пару дней меняет цвет и консистенцию. Это происходит в результате гибели лейкоцитов – защитных клеток, которые активно сражаются с вирусами в носу. Это нормальное течение банальной вирусной инфекции. Антибиотики здесь не нужны. Ужасные зелёные сопли никуда не опускаются и не вызывают бронхит с пневмонией. Они поступают в носоглотку, затем спокойно проглатываются вашим малышом и отправляются в желудок.

Миф № 8. Каждую осень нужно пропивать поливитамины

На самом деле все важные и нужные витамины мы можем получить из пищи при условии, что наш рацион будет разнообразным. А значит, каждую неделю в нашем меню должны присутствовать рыба, мясо, молочные продукты, фрукты, овощи, хлеб, орехи и семечки, крупы. На сегодняшний день единственным витамином, который необходимо пить круглый год в профилактических дозах независимо от его уровня, является витамин D. Все остальные витамины пьются по установленному дефициту.

Миф № 9. Температуру 38,5 °С обязательно нужно сбивать

Нужно, но только детям с фебрильными судорогами в анамнезе, с серьёзной сопутствующей патологией, например, с тяжёлыми пороками сердца, онкологией. Условно здоровым детям не нужно снижать температуру, если они хорошо себя чувствуют.

Температурная реакция организма на внедрение патологического агента – наш друг, а не враг. При температуре тела выше 37,1 °С активнее вырабатываются защитные антитела, а многие вирусы теряют способность к быстрому размножению. Поэтому если ребёнок активен, играет, не жалуется, то можно не обращать внимание на цифры на градуснике. Позвольте иммунитету ребёнка сформироваться правильно и дать отпор болезни.

Миф № 10. Во время болезни нельзя купать ребёнка

Можно и даже нужно. Всегда ориентируемся на общее состояние любимого чада. При высокой температуре, конечно, лучше отложить водные процедуры, чтобы не способствовать повышению температуры тела. Но если температура в норме, ребёнок болен обычной простудой, то почему бы не смыть с него липкий пот? Это никак не повлияет на течение заболевания, а лишь улучшит эмоциональное состояние больного.

Дети и деньги

Деньги: презренный металл или источник благ и наслаждений? Каким бы ни было наше отношение к ним, жизнь без денег невозможна. Как же воспитывать умение обращаться с деньгами, чтобы в будущем дети с удовольствием выполняли работу, которая приносит достойный доход?Разберёмся с нашим наследием

Для начала важно понять и осознать своё собственное отношение к деньгам. Какие ощущения возникают в душе при мыслях о своих финансах? Радость и лёгкость, ощущение, что вы всё можете? Такое отношение к деньгам встречается редко на просторах нашей необъятной Родины. Тут, безусловно, сыграли свою роль и опыт предков, раскулаченных и в один миг лишившихся всего, а также тяжёлые события — революции, войны, перевороты и бесконечные кризисы.

Деньги, призванные давать ощущение безопасности, наоборот, часто вызывают тревогу, неуверенность, разочарование и страх. Поэтому важно прорабатывать доставшиеся нам установки относительно «презренного металла», чтоб не передать их детям, не повесить на них тяжёлым грузом страшный опыт предков.

Что это за установки? Например, такие:

1. Не жили богато, нечего и начинать.
2. Через золото слёзы льются.
3. Хорошие люди богатыми не бывают.
4. У нас в родне не было богатых.
5. От денег все несчастья.

Возможно, вы что-то подобное слышали в детстве от взрослых. И эти фразы оказали влияние на формирование личности. И возможно, поэтому нам сейчас так страшно и так трудно.

Чтобы разобраться в этом, стоит задать себе следующие вопросы.

Это точно правда? И ищем примеры из жизни, опровергающие подобные утверждения. Их много, стоит лишь обратить своё внимание на другую сторону жизни, и вы найдёте сотни примеров обратного.

Какой я, когда верю в эти ограничивающие убеждения? Возможно, разочарованный, обессиленный, унылый, с опущенными руками.

Какие навязчивые привычки возникают от этих убеждений? Это могут быть бегство в алкоголь или трудоголизм, траты с кредитных карт, компьютерная зависимость и т. д.

Каким бы я был без этих убеждений? Не стесняйтесь рисовать картинку своего успеха и достатка.

Хорошо, если вы начнёте записывать ответы на эти вопросы, не пытаясь прояснить всё с первого раза. Возвращайтесь к этой теме периодически и наблюдайте, какие происходят изменения. И помните, всё это — наследие, которое мы передаём детям, это те кирпичики, из которых уже сейчас строится их будущее.

Стоит ли детям знать тяжёлую правду?

После того как вы добавите хоть немного осознанности в свои сложные взаимоотношения с деньгами, начинайте следить за своим поведением. Старайтесь при детях не вести трудных, тревожных разговоров про новые санкции, про «чем платить ипотеку» и про ежедневно растущую инфляцию. Пусть дети будут уверены, что их взрослые точно справятся.

Конечно, можно обсудить с ребёнком, что сейчас временные финансовые трудности, семье придётся какое-то время пожить в режиме экономии и вместо поездки на море провести каникулы на даче. Но главное, что мы вместе, поддерживаем друг друга и уж точно постараемся провести время весело и интересно.

Однажды я стала свидетелем такой истории. Сын спросил у мамы, какую марку машины она считает самой крутой. В ответ услышал, что лучшая машина — это та, которую можешь себе позволить. Вот так мы и подрезаем крылья детям. Пусть они мечтают, пусть представляют, что весь мир лежит у их ног. Да и себе не отказывайте в удовольствии помечтать. Жизнь так непредсказуема, и порой её сюрпризы бывают очень приятными.

Желание ребёнка — закон?

Что же получается, ненасытным деткам нельзя ни в чём отказывать? Конечно, нет. Исполняя все их желания, мы подкладываем им огромную свинью. Им нечего хотеть, им не о чем мечтать. Да и себя ставим в трудное положение, когда привычка исполнять все детские «хотелки» есть, а возможностей нет.

Если мама хотела купить себе юбку, а вместо этого покупает дочке очередную куклу, она вовсе не учит свою девочку доброте и уважению. Она показывает, что можно задвинуть свои интересы подальше и наплевать на свои желания. Потом останется лишь развести руками, как же получилось воспитать такую эгоистку.

Вы умеете отказывать ребёнку так, чтоб он принял ваш отказ? Обычно, когда мы вынуждены отказать своему чаду, возникает ощущение, что мы плохие родители, и вытекающее из него чувство вины. Чтоб заглушить это неприятное переживание, мы начинаем громко возмущаться, мол, сколько можно меня трясти, как ты не понимаешь, что денег на всякие глупости нет.

А можно, осознавая, что ограничивать «хотелки» детей всё-таки нужно и важно, спокойно сказать: «Мне жаль тебя расстраивать, но я запланировала другие покупки. Давай вместе подумаем, если эта вещь тебе действительно нужна, где ты можешь взять на неё деньги».

Правила карманных денег

И вот мы добрались до вопроса про карманные деньги. Как ребёнку научиться считать деньги, понимать, чего он действительно хочет, а какое желание спонтанно и преходяще, как принять разочарование от напрасно потраченных средств, если не прожить это на собственном опыте?

Я за карманные деньги. Но есть несколько «но»!

1. Выдавать деньги на карманные расходы стоит тогда, когда ребёнок уже более-менее самостоятелен, умеет сам считать деньги и делать покупки, понимает, что такое вредная еда и как часто её можно употреблять без ущерба для здоровья.
2. Суммы должны быть разумными, не мизерными, но и не огромными. Каждая семья определяет сумму сама, исходя из своих возможностей.
3. Карманные деньги не должны быть предметом манипуляций. Нельзя наказывать ребёнка их лишением. Если решили, что даёте, то уже и не отменяете своих намерений из-за поведения или плохих оценок в школе.
4. Ребёнок сам решает, как ими распоряжаться. Он может их копить или потратить сразу. Вы просто предупреждаете, что сумма на неделю фиксированная, добавлять вы не будете. Конечно, родительский мудрый совет вполне допустим, но окончательное решение ребёнок принимает сам.

Самостоятельный заработок? Отличная идея!

Когда у ребёнка появляется желание самому заработать, его нужно активно поощрять. Это отличная мотивация к развитию самостоятельности. Но важно создавать условия для его возникновения, не удовлетворяя все потребности ребёнка. Здесь не идёт речь о еде, повседневной одежде и прочих необходимых вещах. Я имею в виду детские желания иного уровня: новый гаджет, компьютерная игра, брендовая вещь. Нужно создавать дефицит таких «хотелок», не бросаясь со всех ног исполнять все материальные просьбы ребёнка.

По-настоящему ценным становится лишь то, что заработано своим трудом, к чему приложены усилия.

Но в тоже время я против того, чтобы платить ребёнку за выполнение домашних обязанностей. У каждого в семье есть дела по дому, которые обеспечивают порядок, уют и комфорт всем членам семьи. И дети не должны быть в этом исключением. Мы заботимся о доме и друг о друге, потому что любим, а не потому, что нам за это платят. Кроме того, деньги, которые перетекают из кармана в карман внутри семьи, не особо ценятся.

Когда есть ощущение, что я нужен миру, что я могу принести кому-то пользу и получить за это деньги — это совершенно другая история. К такому заработку и отношение у ребёнка будет другое, более бережное и осознанное. Конечно, использование детского труда в нашей стране запрещено. Но мы, родители, можем помочь ребёнку найти честный, безопасный способ заработка.

Может, вам нужна помощь в наведении порядка на работе в складском помещении? Или расклейка рекламных объявлений? Или уборка территории? А может, соседи обрадуются, если кто-то будет выгуливать их собаку по утрам? Мир предоставляет нам миллион возможностей, нужно лишь замечать их.

Друзья, деньги — это не плохо и не хорошо, это просто данность нашей жизни. А вот умение зарабатывать их в достаточном количестве и жить с благодарностью и удовлетворением — это отличный навык, которому можно обучать ребёнка уже сегодня.

Автор: Наталья Безкорсая, педагог-психолог, психолог-консультант

Выбираем обувь школьнику

Ребёнок носит школьную обувь до пяти-шести часов подряд; логично, что она должна быть максимально удобной и безопасной. Давайте разбираться, как же выбрать её правильно, не навредив здоровью. Почему это так важно?

Задача обуви — защищать стопу от внешних воздействий, таких как высокие и низкие температуры, влага, неровности грунта и другие. Помимо этого, она выполняет и амортизирующую функцию, что позволяет уменьшить износ суставов и не нарушить структуру связок, обеспечивающих тот самый сглаживающий эффект во время движения.

Опорно-двигательная система ребёнка формируется на протяжении шести-семи лет. В дошкольном возрасте она ещё не совершенна. У малышей до трёх лет, например, присутствует физиологическое плоскостопие, которое не требует вмешательства и к шести-семи годам самостоятельно проходит. Также возможно присутствие косолапости либо О- или Х-образных конечностей в различные фазы роста. Это может быть вариантом нормы, которая со временем исчезает, и ноги становятся абсолютно прямыми.

К семи годам все физиологические процессы формирования стопы практически полностью завершаются и приближаются к состоянию взрослых, что нельзя сказать о крупных суставах ног. С этого возраста необходимо обеспечить нормальное развитие коленных и тазобедренных суставов, так как они завершают своё формирование только к 12 годам. Если обувь подобрана неправильно, развитие суставов нижних конечностей может нарушиться, что повлияет на состояние позвоночника, а это основная опорная часть нашего скелета.

Какая обувь понадобится школьнику?

Так как занятия в учебных заведениях очень разнообразны, нужно будет приобрести несколько моделей. Во-первых, сменную обувь. Это могут быть туфли с закрытым носком или сандалии. Во-вторых, в школе проходят занятия физической культурой, поэтому ребёнку потребуется спортивная обувь, а именно кроссовки. Не покупайте детям кеды, так как они имеют тонкую плоскую подошву, что не обеспечивают амортизации стопы.

Учебный год захватывает всё холодное время, поэтому ребёнку понадобится тёплая и непромокаемая уличная обувь. В осеннее и весеннее время подойдут удобные кроссовки или демисезонные модели (ботинки или сапоги), а зимой — сапоги или ботинки на меху.

Нужна ли ортопедическая обувь здоровому ребёнку?

Многие родители сегодня покупают исключительно ортопедическую обувь, считая, что она наиболее физиологична для детей. Но это в первую очередь лечебная обувь, которая нужна ребёнку с нарушениями опорно-двигательного аппарата и нервной системы, когда нога, например, не держит свою форму или стопа сильно искривлена, как при косолапости. Такая обувь назначается только врачом и чаще всего изготавливается на заказ, то есть сугубо индивидуально.

Сегодня в обувных магазинах продаётся большое количество ортопедической обуви. На самом деле она считается профилактической. К изделиям просто добавили некоторые элементы, такие как жёсткий задник, супинатор, каблук Томаса и другие, которые придают ей внешний вид, как у ортопедической. Такая обувь часто произведена с нарушениями и может даже навредить здоровому ребёнку, а не предупреждать заболевания ног.

Почему же ортопедическая обувь, даже если она куплена в специализированных магазинах, не требуется здоровому ребёнку:

1. Жёсткий высокий задник, присутствующий в лечебной обуви, может прижимать лодыжку, приводя к повреждению кожи и не только.
2. Фиксация ремешками таранного сустава ограничивает движения стопы, что ведёт к ослаблению мышц свода, и как следствие, плоскостопию.
3. Супинатор, который расположен на внутренней поверхности подошвы обуви, здоровому ребёнку не требуется, так как он прижимает мышцы свода стопы, отчего они начинают работать неправильно и ослабевают.

Идём в обувной: на что обратить внимание

Запомните, чтобы стопа и суставы конечностей ребёнка развивались правильно и оставались здоровыми, обувь нужно покупать такую, которая обеспечивает максимальную подвижность стопы. Если она ограничена в движении, мышцы начинают ослабевать, а свод — уплощаться. Плоская стопа в меньшей степени выполняет рессорную функцию, то есть не обеспечивает сглаживание толчков при хождении, что приводит к дальнейшему повреждению коленных и тазобедренных суставов, а также изменению осанки.

На что же обратить внимание, выбирая обувь ребёнку?

Во-первых, на размер. Если обувь слишком маленькая, то возможно развитие различных деформаций пальцев и самой стопы. Купленная на вырост приводит к перенапряжению пальцев, а это ведёт к нарушению работы мышц свода и плоскостопию. Во время примерки от большого пальца до носка обуви должен оставаться запас 0,5–0,7 см, максимум 1 см. Ведь стопа ребёнка в течение дня, а также во время ходьбы немного расширяется. Не будет запаса — ботинки или туфли будут жать.

Помните, у детей стопа растёт быстро, поэтому обязательно следите за размером обуви. Проверять его нужно раз в три месяца.

Во-вторых, на микроклимат. Любая сменная или спортивная обувь должна «дышать», то есть пропускать через себя воздух, чтобы ноги ребёнка не потели в тёплом помещении, ну а демисезонная и зимняя — сохранять тепло в холодное время года. Эти требования обеспечиваются использованием натуральных материалов, таких как кожа или текстиль

В-третьих, на подошву. Обувь должна иметь гнущуюся подошву, чтобы обеспечивать свободный перекат с пятки на носок. Обувь на платформе, например, не выполняет это требование, так как стопа в районе пальцев не сгибается, а мышцы ноги перенапрягаются. Слишком тонкая подошва тоже плохо, так как она не выполняет амортизирующую функцию. Оптимальной толщиной подошвы для сменной обуви является 5–7 мм. Для зимних сапог можно выбрать 1 см, что поможет избежать переохлаждения.

В-четвёртых, на каблук. Каблучок для обуви необходим для снижения нагрузки на пятку при ходьбе. У детей начальной школы каблук может быть 1–2 см. Старшим школьникам допускается приобрести туфли с каблуком 2–3 см. Необязательно покупать обувь с каблуком как таковым. Можно выбрать кроссовки или какую-либо другую модель, которая обеспечит разницу высоты носка и пятки в 1–3 см, но при этом не забывайте о гибкости подошвы в районе носка.

В-пятых, на фиксацию обуви. Модель, которую вы выбрали, должна хорошо держаться на ноге ребёнка. Она, как правило, фиксируется при помощи ремешков с застёжками, липучками, резинкой или шнурками. Запомните, обувь не должна болтаться. В противном случае опять же напрягаются мышцы стопы во время хождения, вызывая боль, усталость, а иногда и судороги. Не покупайте девочкам балетки или туфли без задника, их очень сложно подобрать по размеру. Балетки в размер, как правило, жмут, а изделие на размер больше уже слетает.

В-шестых, на формоустойчивый задник. Именно такой рекомендуется для детской профилактической обуви, а не жёсткий. Слово «формоустойчивый» означает, что во время активных движений ребёнка задник способен изменять свою форму, а затем быстро возвращаться к изначальной. Он должен быть ниже лодыжки на 0,5 см.

В-седьмых, на мягкий и широкий носок. Выбирайте обувь, верхняя часть которой, не относящаяся к подошве, сделана из мягких материалов, без твёрдых вставок и с широким носком. Такое изделие не будет пережимать пальцы во время ходьбы.

В-восьмых, на лёгкость. Любая детская обувь должна быть лёгкой. Конечно, не вся зимняя подходит под этот критерий, но с учётом современных материалов и технологий изготовления найти сегодня лёгкие и одновременно тёплые сапоги вполне возможно.

Во время примерки дайте ребёнку походить в новой обуви. Если походка босиком и в обуви одинаковы, значит вы выбрали то, что нужно. По прошествии времени обязательно осмотрите стельку на предмет потёртостей, а также расспросите ребёнка, удобно ли ему ходить.

Кроссовки старшего брата, туфли старшей сестры

Испокон веков считалось, что младшие должны донашивать вещи за старшими. Но у каждого ребёнка своя структура стопы, а обувь, как известно, принимает форму ноги предыдущего хозяина. Ношенная вещь может испортить постановку стопы ребёнка, так как она ещё в процессе формирования. Поэтому обувь лучше покупать новую, а не передавать от братьев и сестёр.

Здоровым детям для ношения в школе достаточно профилактической обуви, которая продаётся в каждом обувном магазине. Главное при выборе — это удобство и полная свобода движения в стопе. Если ребёнок говорит, что в туфлях удобно, как в тапочках, или он даже не чувствует их на ногах, то вы делаете всё правильно. Конечно, если у ребёнка диагностированы плоскостопие, косолапость или что-либо ещё, ему необходима ортопедическая обувь или специальные стельки, но это будет решать ортопед. Ваша задача — раз в один-два года приводить ребёнка на профилактический осмотр, чтобы не пропустить отклонений в развитии. Если всё в порядке, то носим только профилактическую обувь.

Автор: Наталья Грушина, врач-педиатр, медицинский журналист

Как отказ от прививки вредит здоровью ребёнка

Внедрение вакцин во всём мире помогло побороть многие опасные инфекционные болезни, которые вызывали пандемии и уносили большое количество жизней. Именно массовая вакцинация позволила остановить эпидемии чумы, оспы и других серьёзных инфекций. Сегодня некоторые заболевания, например, корь, снова начинают появляться в популяции в первую очередь из-за отказа от прививок. Разберёмся, разумно ли отказываться от вакцинации детей.

Что такое вакцинация

Под вакцинацией, или иммунопрофилактикой, понимают мероприятие, направленное на формирование иммунитета к определённой болезни. Впервые её провёл против оспы английский врач Эдвард Дженнер в 1796 году. Конечно, он был не первым, кто знал о том, что прививка, введённая в организм, даёт иммунитет от болезней. Но именно Дженнер предоставил научное обоснование эффективности вакцинации.

Сегодня по всему миру вакцины используют для предупреждения пандемий и эпидемий. У каждой страны свой перечень прививок в национальном календаре. Туда входят вакцины от самых распространённых инфекций в зависимости от географического расположения.

Почему нужно делать прививки

Вакцинация каждый год предупреждает около 3,4 млн смертей. Но тем не менее существует и антипрививочное движение, а родители детей всё чаще отказываются от профилактической вакцинации, что ведёт к уменьшению охвата прививками детской популяции. Чем меньше охват, тем больше вероятность появления случаев инфекционного заболевания, от которого делается прививка.

Охват прививками, то есть процент привитых хотя бы однократно от той или иной болезни, не должен быть ниже 95 % для детей до трёх лет и 97–98 % для пациентов старше трёхлетнего возраста. Именно к этим цифрам стремится Министерство здравоохранения РФ.

Всемирная организация здравоохранения даёт показатели охвата не менее 90 % для всех вакцин во всех странах. Такой процент иммунизации населения позволяет снизить распространение вакциноуправляемых инфекций среди всей человеческой популяции.

Сделав все прививки согласно календарю, вы защищаете своего ребёнка от тех заболеваний, которые могут привести к смерти, серьёзным осложнениям или инвалидности. Сегодня детей вакцинируют:

• от туберкулёза;
• гепатита В;
• кори, краснухи, паротита;
• полиомиелита;
• гемолитической инфекции;
• дифтерии, коклюша, столбняка;
• пневмококковой инфекции;
• гриппа.

Эти вакцины относятся к условно обязательным, которые каждый ребёнок должен получить, чтобы быть здоровым.

Почему родители отказываются делать прививки детям

Вакцинация пугает многих родителей по массе причин, но чаще всего из-за мифов о её вреде. В связи с ростом количества полностью или частично непривитых детей было проведено много научных исследований, показывающих наиболее частые причины, из-за которых родители отказываются от вакцинации:

• боязнь поствакцинальных осложнений;
• убеждённость в отсутствии риска заражения инфекционными заболеваниями;
• недоверие к вакцинации;
• предубеждение родителей против прививок;
• здоровый образ жизни, который предрасполагает к естественному формированию иммунитета, то есть, по мнению родителей, детям полезнее переболеть;
• нехватка знаний об иммунизации;
• ошибочное мнение о том, что прививки вызывают аутизм (слухи про вакцину от кори, краснухи, паротита), рассеянный склероз (его якобы провоцирует прививка от гепатита В), отравление ртутью и другие мифы;
• отсутствие вакцинации у родителей в детстве;
• религиозные убеждения, по которым родители пишут отказ от прививок ещё в роддоме, не говоря уже о дальнейшей вакцинации на базе поликлиники;
• частые болезни ребёнка;
• сложная и запутанная схема вакцинации;
• дезинформация в СМИ, недостоверные и ошибочные исследования некоторых авторов о проведении вакцинации и её осложнениях;
• отсутствие высшего образования и низкий уровень жизни у родителей;
• недостаточно эффективная пропаганда в пользу вакцинации от медицинских работников или её полное отсутствие;
• социально неблагополучные семьи.

Это не весь перечень субъективных причин отказа от прививок. Немалую долю занимают и медотводы, когда ребёнок не прививается временно вследствие острого заболевания или имеются какие-либо патологии, вообще не позволяющие делать иммунизацию.

Могут ли врачи делать прививки без родительского согласия?

Нет, без согласия родителей врачи не имеют права делать прививки. Вакцинация является медицинским вмешательством, поэтому обязательно требует разрешения со стороны родителей, законного представителя или опекуна.

Как законно отказаться от вакцинации

Многие родители интересуются, обязательно ли делать прививки детям по закону. Если подходить с юридической точки зрения, вакцинация считается добровольным мероприятием, так как относится к инвазивным процедурам.

В случае, когда родители не желают делать ребёнку прививку, они могут написать письменный отказ. Для этого существует специальный бланк «Добровольное информированное согласие на проведение профилактических прививок детям или отказа от них». Документ оформляет родитель, законный представитель или опекун ребёнка. Но прежде чем подписывать его, стоит хорошенько задуматься о возможных последствиях этого шага.

К чему приводит отказ от вакцинации: страдает не только здоровье

Перед подписанием отказа медицинские работники должны разъяснить возможные последствия, которые прописаны в бланке. И не все они связаны с угрозой для жизни и здоровья малыша.

Если родители подписывают отказ, они согласны со следующими ограничениями:

• некоторые страны не разрешают въезд на свои территории без защиты прививкой. Такое ограничение распространяется не только на взрослых, но и на детей;
• ребёнка могут не принять в детский сад или школу, так как у него нет необходимого перечня прививок;
• непривитого в будущем могут не взять на работу, особенно если она связана с обязательным проведением профилактической вакцинации.

А можно ли учиться без прививок?

Юридически пункт об отказе в приёме в детский сад или школу противоречит Конституции, которая говорит о праве ребёнка на образование. Если подать в суд на учреждение, которое отказывается принять непривитого ребёнка, можно выиграть дело и в итоге всё-таки попасть туда. Такие случаи в нашей стране были, и не один.

Юридически антипрививочники правы. Вот только ребёнок не будет защищён от опасных заболеваний. Помимо этого, он поставит под угрозу здоровье сверстников, например, увеличит шансы заболеть тех, кому вакцинация противопоказана из-за состояния здоровья. А если возникает эпидемия какого-либо заболевания, от которого ребёнок не прививался, ему придётся сидеть дома на карантине, сколько потребуется.

Есть и другие нюансы, о которых стоит знать.

При отсутствии у ребёнка пробы Манту от родителей в образовательном учреждении потребуют заключение фтизиатра о том, что малыш не болен туберкулёзом. Накануне приёма ребёнку придётся сделать рентгенографию лёгких.

В детских садах часто делают прививку от полиомиелита, после которой привитый ребёнок выделяет вирус. Через немытые руки инфекция передаётся другим детям, но если все в коллективе получили вакцину, никаких проблем не возникнет, так как у всех есть иммунитет. А теперь представьте, что будет, если в группе есть малыш, который не был привит от заболевания. Он может довольно тяжело переболеть, получив серьёзные осложнения. Именно поэтому непривитого от полиомиелита ребёнка при проведении вакцинации изолируют от группы на два месяца.

Противопоказания к вакцинации

Все доктора рекомендуют делать профилактические прививки. Они помогают защитить конкретного ребёнка и всю популяцию в целом, так как сдерживают вспышки инфекций за счёт оптимального процента привитых.

Однако бывают случаи, когда провести вакцинацию невозможно по вполне объективным причинам. К противопоказаниям относятся:

• для всех вакцин: тяжёлые проявления аллергии или поствакцинальных осложнений, иммуносупрессия (сильное снижение иммунитета, вызванное лекарственными препаратами или злокачественной опухолью), первичный иммунодефицит, беременность (для девочек-подростков), вес ребёнка при рождении меньше 2 кг;
• для прививки от туберкулёза (БЦЖ): вес при рождении менее 2 кг, келоидный рубец, в том числе после предыдущей дозы;
• для вакцины АКДС: прогрессирующие болезни нервной системы, афебрильные судороги в анамнезе;
• для живых и комбинированных вакцин от кори, краснухи и паротита: тяжёлые формы аллергических реакций на аминогликозиды, анафилактические реакции на яичный белок (кроме краснушной);
• для прививки от гепатита В: аллергическая реакция на пекарские дрожжи.

Иммунопрофилактика, или вакцинация, — это величайшее изобретение человечества. Она спасает миллионы детских жизней, предупреждает развитие инфекционных заболеваний и их осложнений, защищает от онкологии, а также играет роль в обеспечении активного долголетия. Особенно важно вакцинировать детей до пяти лет, так как именно этот возраст очень уязвим к инфекционным заболеваниям. Делайте прививки с рождения в соответствии с национальным календарём. Защитите своих детей на всю жизнь. Вакцинация в нашей стране проводится бесплатно. Вам нужно только дать согласие.

Будьте бдительны, здоровья вам и вашим детям.

Автор: Наталья Грушина, врач-педиатр, медицинский журналист.

Сентябрь — это самый щедрый, самый яркий месяц в году. Какое разнообразие всевозможных овощей он дарит нам, не только украшая наши столы вкусными блюдами, но и вдыхая в нас здоровье и энергию. В начале сентября идёт самый активный сбор овощей, целыми семьями выезжают собирать картошку, морковку, свёклу, баклажаны, перец. В этот день хозяюшки всей страны закрывают овощи в виде вкусных заправок и салатов, запасаясь продовольствием на целую зиму.

Перфекционизм: когда нет права на ошибку

Кто такие перфекционисты? Какие типы перфекционизма выделяют психологи? Как бороться с перфекционизмом?

Что такое перфекционизм?

Перфекционизм – черта личности или образ мышления, когда мы считаем, что идеал может и должен быть достигнут. Человек с перфекционизмом уверен, что идеал есть во всех сферах жизни, что есть некий правильный способ поступить в той или иной ситуации.

В патологической форме перфекционизм – убежденность, что только идеальный результат имеет право на существование.

Перфекционизм может распространяться на все сферы жизни или быть ярко выраженным только в одной из них. Бывает, что перфекционизм распространяется только на работу или, например, родительство. Но чаще он затрагивает все сферы жизни.

Главное правило перфекционизма: «Все, что не идеально, – неприемлемо». Оно выражается в чувстве стыда и вины, когда человек делает что-то не так.

Например, вы написали диплом, но, вместо того чтобы радоваться этому, думаете, где могли допустить ошибку. Важно помнить, что при перфекционизме идеал недостижим.

Американский психиатр Дэвид Бернс так определяет перфекционистов: «Люди, которые стараются бесконтрольно и безустанно достичь невозможных целей и измеряют свою значимость только в плане продуктивности и достижений».

Четыре основных типа перфекционизма

1) Перфекционизм, ориентированный на себя, выражается в резкой самокритике. Такие люди ждут идеальных результатов от самих себя, ждут, что их деятельность будет идеальна.

Это чувство, когда человек постоянно считает, что он недостаточно хорош, и когда он постоянно ищет собственные ошибки.

2) Второй тип перфекционизма – перфекционизм, ориентированный на других. Он выражается в завышенных требованиях к окружающим, когда вы считаете, что все должны соответствовать вашим стандартам.

Если перфекционизм, ориентированный на себя, ведет к подавленности, то перфекционизм второго типа ведет к злости и раздражению, поскольку вы постоянно замечаете ошибки других людей. Конечно же, это сказывается на отношениях.

3) Социально предписанный перфекционизм – это тоже требования к себе, только вам кажется, что другие люди ждут от вас чего-то значительного, и вы должны соответствовать их требованиям, а не своим собственным. Часто это правда, когда вы не можете получить должность, если не соответствуете требованиям (к внешности, например).

Бывает, что требования родителей завышены, и дети, выросшие в таких семьях, постоянно склонны думать, что они «не дотягивают». Такие перфекционисты также склонны к подавленности и депрессии.

4) Последний тип – экзистенциальный перфекционизм. Он тоже близок к перфекционизму, ориентированному на других, но здесь требования идут не к людям, а к самой жизни. Это чувство, что жизнь должна быть правильной и хорошей. Мир должен быть справедливым.

Это выливается в раздраженную критику в адрес всего, что вас окружает: «Почему люди не такие? Почему мир не такой?». Это почва для постоянного расстройства. Парадокс: чем комфортнее становится жизнь, тем больше требований к ней.

Перфекционизм, ориентированный на других, выливается в раздраженность и чувство вины. Также перфекционизм может стать причиной РПП (расстройство пищевого поведения), поскольку нам навязывают представления об идеальных телах.

Мышление перфекциониста характеризуется тремя вещами:

1. Высокий уровень требований.

2. Внимание фокусируется на ошибках и недостатках.

3. Высокий уровень критики и самокритики.

Как оценить стандарты?

1. Выполнимость стандартов: «Можно ли достичь этой цели?». Например, в обществе принято мыть руки, это гигиенично. Эта цель выполнима.

2. Выгода: «Что я приобретаю от соблюдения стандартов?». Что мы приобретаем от мытья рук или принятия душа каждый день? Общественно приемлемый внешний вид, отсутствие критики со стороны других людей или затрачиваемых нервов на мысли вроде: «Почему они на меня смотрят? Сейчас меня спросят: “А когда ты мылся в последний раз?”».

3. Цена: «Что я теряю?». Помыть руки или принять душ отнимает какое-то время, но цена полностью оправдана выгодой.

4. Гибкость: «Могу ли я изменить стандарты?». Например, в походе невозможно принимать душ ежедневно. Можно изменить стандарты и взять с собой влажные салфетки.

Цена слишком велика: вы стираете руки в кровь и начинаете спускать зарплату на медицинские средства, чтобы залечить это. Изменить свои стандарты становится невозможно – вы всегда будете недовольны результатом.

Последствия перфекционизма

Цена перфекционизма – это, во-первых, несоразмерные затраты сил. Второе последствие – дела остаются недоделанными. Мы вкладываем много сил в работу на начальных этапах и не можем закончить.

В руководствах вроде «Как написать книгу» всегда встречается один и тот же совет: «Начните делать хоть как-нибудь». Нельзя сразу делать идеально.

Также ухудшается качество выполнения задачи. Из-за высоких стандартов к концу работы не остается сил. Снижается самооценка, появляется тревожность. Не получается отдохнуть, даже к самому отдыху начинают предъявляться требования: я отдыхаю плохо, потому что лежу в выходные дома, а все ездят на шашлыки.

На самом деле 99 % «всех» проводят свободное время точно так же, как вы.

И, конечно же, прокрастинация. Есть даже термин «перкрастинация» – когда не получается делать ничего, потому что страшно сделать не идеально. Как говорилось ранее, нужно делать как угодно. В крайнем случае, ставить себе таймер минут на 10 и заставлять что-то делать, как получится.

Где проявляется перфекционизм?

1. Работа и учеба. Можно не заметить самого важного, если сосредоточиться только на деталях. Нужно задать себе вопрос: «Что важнее всего сделать прямо сейчас?» и отталкиваться от этого.

2. Родительство, семья. Больше всего этому подвержены матери. Им кажется, что нужно быть и хорошим родителем, и отличным работником, и держать себя в форме, успевать на йогу и т. д. Родительство никогда не было таким тяжелым, как сейчас. Важно иногда, как и с работой/учебой, провести базовый чек-лист: жив ли ваш ребенок? Сыт ли он? Собран ли портфель? И иногда стоит на этом остановиться.

3. Дружба и отношения. Сейчас в Сети распространяется правильная информация о реальных отношениях – о том, что они не бывают идеальными. Становится популярной парная психотерапия. Точно так же в дружбе и отношениях повышаются требования. Важна гибкость, умение прощать некоторые вещи.

4. Здоровье и внешность. Важно понимать, что распространенные стандарты красоты: а) искусственны и недостижимы (как минимум без хирургического вмешательства); б) постоянно меняются. Погоня за ними может навредить здоровью.

5. Организованность и порядок.

6. Общение, разговор.

Как справиться с перфекционизмом?

Научиться прощать себя, начать замечать свой перфекционизм.

Во-первых, опишите, в чем проявляется ваш перфекционизм. Например, если вы заметили, что отправление отчетов занимает слишком много времени, потому что вы многократно всё перепроверяете или долго подбираете шрифты.

Во-вторых, подумайте, что стоит за вашим перфекционизмом? Например, страх, что ваш отчет может содержать ошибки и коллеги будут над вами смеяться. Какие убеждения вами движут? Может, учителя в школе придирались к вашим работам. Или коллеги с прошлой работы.

Оцените за и против. Вы два дня делаете отчет. Два дня нервничаете, постоянно отвлекаетесь на соцсети, в итоге отправляете отчет с ошибками, шеф ругается, и вы боитесь приступить к следующей работе.

Что вы теряете? Два дня свободного времени. Важно оценить, сколько вреда и пользы приносит ваш перфекционизм. Конечно, если вы инженер или хирург, нужно быть предельно внимательным, и каждая ошибка может стоить дорого. Но в менее опасных занятиях перфекционизм только мешает.

Меняйтесь. Не нужно меняться радикально, сделайте маленький шаг. Например, перепроверьте отчет не 10 раз, а 2. Посмотрите, заметит ли ваш начальник разницу (вряд ли).

И снова оцените ситуацию. Стало ли лучше? Если стало хуже, подумайте, как можно избегать перфекционизма по-другому. Делайте маленькие шаги, которые приведут к более глобальным изменениям.

И последнее. Напоминайте себе, что мир не идеален, люди не идеальны. Если вы постоянно думаете «А вот все...», тут же начните перечислять, кто эти «все».

Если вы перфекционист, вы не плохой человек. Относитесь к себе с сочувствием. От перфекционизма в какой-то степени страдают все. Чтобы справиться с этим, начните делать себе маленькие поблажки.

Многоликая агрессия: как защитить себя и близких

Мы встречаем агрессию всюду: в СМИ и соцсетях, в магазинах и в транспорте, на улице и, самое страшное, - в семьях. Последнее особо актуально сейчас, в период долгой вынужденной самоизоляции миллионов россиян. Взрослые и дети постоянно находят поводы для ссор, устают друг от друга и копят обиды. Для того, чтобы справиться с этой проблемой, необходимо понимать сам механизм агрессии. Это поможет принимать верные решения в сложной ситуации и выстраивать коммуникации в конструктивном русле.

Что же такое агрессия?

Агрессия - это любая форма поведения, нацеленного на оскорбление или причинение вреда другому живому существу.

Важно различать понятия «агрессия» и «агрессивность». Агрессия - это поведение, направленное на причинение физического или психологического вреда. Агрессивность - это устойчивая черта личности, для которой характерны готовность к агрессии и склонность воспринимать поведение другого как враждебное. Мы не будем обсуждать агрессивность. Вряд ли эта статья поможет человеку справиться с этой чертой характера. Тут необходима помощь узкого специалиста (психиатра, психотерапевта, психолога) и, самое главное, - признание того факта, что такая черта характера имеется, и что она значительно осложняет жизнь и самому человеку, и его близким.

Возвращаясь же к самому понятию «агрессия», давайте попробуем заглянуть в ее суть.

Слово происходит от латинского «aggredi» - нападать. Это порыв, движение. С психологической точки зрения, агрессия – это выброс атакующей энергии.

Как она проявляется?

Порой ее трудно распознать: бывает, что человек, вроде бы, не сделал нам ничего плохого, а неприятные ощущения от общения остались. Скорее всего, в основе этого контакта лежал агрессивный импульс, тщательно под что-то замаскированный: под заботу, под «искренний» интерес и даже под сочувствие.

Но в большинстве случаев проявление агрессии носит явный характер. Спектр проявлений достаточно широк:

- Припадки и истерики

- Агрессивные жесты

- Ворчание, ругательства

- Унижение и попытки пристыдить

- Сарказм и оскорбление

- Объявление бойкота и игнорирование

- Злорадство

- Фантазии о насилии

Агрессия может быть направлена и на самого себя в таких формах, как:

- Осуждение самого себя

- Повреждение своего тела (преднамеренные царапины, порезы)

- Мысли о самоубийстве и, как крайняя степень самоагрессии, - самоубийство.

Это все - на поверхности. Но каковы же корни любого агрессивного поведения?

Из-за чего возникает агрессия?

В основе агрессии лежит фрустрация. Фрустрация - это базовая эмоция (как бы прописанная в наших «базовых» настройках), которая возникает, когда что-то идет не так или что-то не получается, когда наши желания не удовлетворяются. Фрустрация не требует задействования коры головного мозга, самой юной части нашей психики, в которой «живут» логика и самоконтроль, потому что исходит из лимбической системы - более древней части, в которой «живут» наши эмоции. Все млекопитающие испытывают фрустрацию.

Хочется есть, но нет возможности сделать это прямо сейчас? Хотелось любви и ласки, а муж взглянул сурово? Хотелось тишины, а дети затеяли громкий спор? Хочется на море в отпуск, а тут не знаешь, на что купить продуктов завтра? Считаешь себя хорошим человеком, но почему-то не уступил место старушке в трамвае, и теперь мучает совесть? Результат один: мы чувствуем фрустрацию.

Дальше может быть несколько вариантов развития событий.

Сценарии для фрустрации

Первый вариант конструктивного сценария - вы свою эмоцию услышали, дали место и время грусти, обиде, разочарованию, негодованию, гневу и даже ярости. Вы признали, что испытываете этот горький коктейль из чувств, и попробовали изменить ситуацию (например, проговорили чувства, каким-то образом позаботились о себе). В таком случае произойдет разрядка, эмоция потеряет энергию и силу.

Второй вариант конструктивного сценария подходит в том случае, когда изменить ситуацию мы не можем и энергия фрустрации идет дальше, требуя выхода. Здесь очень важным становится переживание и принятие тщетности: иногда нужно просто смириться с ситуацией. Прямо сказать себе: «Все мои усилия и переживания тщетны, это очень разочаровывает и злит меня». Дайте себе возможность выплакать эти чувства (чувства-это осознанные эмоции). В психологии развития есть замечательное понятие: «слезы тщетности». Наблюдая за маленьким ребенком, можно несколько раз на дню увидеть эти слезы: вот малыш что-то страстно захотел, например, съесть сладкое перед обедом или засунуть палец в розетку. Мама этого ну никак не может ему позволить. И вот ребенок начинает громко рыдать. Сначала внимательный родитель услышит в этих слезах горькую обиду, злость, а то и ярость (энергия фрустрации требует разрядки). Взрослые по-разному могут реагировать на эти слезы: кто-то будет винить, стыдить и запрещать, кто-то проигнорирует. Если рядом с малышом есть зрелый взрослый, который не «разрушается» от детских слез, который может их вынести, то ребенку очень повезло.

Такой взрослый возьмет его на руки, обнимет и даст возможность выплакаться в любящих, надежных руках. И тут можно заметить, как слезы обиды и злости сменяются «слезами тщетности»: в этот момент малыш смиряется и происходит адаптация-приспособление к изменяющимся внешним и внутренним условиям.

В случае негативного сценария энергия фрустрации, которая не нашла выход ни в изменении ситуации, ни в переживании тщетности и адаптации, потечет дальше, она будет расти, накаляться и превратится в агрессию. Да, бывает так, что эта яростная энергия нам необходима, чтобы защитить себя и своих близких. Но в большинстве ситуаций она просто сливается потоком ругани и негатива на голову более слабого, более уязвимого и не представляющего опасности человека. Как правило, таким «помойным ведром» для слива эмоций становятся наши дети или пожилые родители.

Теория «разбитых окон» в соцсетях

Хочу поделиться с вами интереснейшей теорией «разбитых окон» и своими мыслями на ее счет. Теорию сформулировали в конце прошлого века американские социологи Джеймсон Уилсон и Джордж Келлинг. Название происходит от типичного примера действия теории: «Если в здании разбито одно стекло, и никто его не заменяет, то через некоторое время в этом здании не останется ни одного целого окна». Попустительство общества к мелким правонарушениям - выбрасыванию мусора в неположенных местах, нецензурным надписям на заборах и стенах, вандализму, публичному пьянство и прочему - провоцирует людей на совершение аналогичных или более серьезных преступлений. Психологический механизм такой провокации заключен во фразе: «Если другим можно, почему мне нельзя?»

Теория неоднократно подвергалась критике, но и эксперименты ученых-исследователей, и мой личный опыт подтверждают ее правдивость. Я замечала, как красивый, ухоженный двор может превратиться в заброшенное, удручающее, а порой и просто опасное место. А начнется эта деградация с похабной надписи на стене, которую никто не стер, или с разбитого окна в одной неблагополучной квартире.

К чему я веду? Позволю себе вольность предположить действие этой теории и в соцсетях. Стоит появиться одному негативному комментарию к посту или статье, как на автора обрушивается шквал чрезвычайно ценных мнений, высказанных в очень грубой форме. Все, снежный ком агрессии запущен, и есть опасность, что он превратится в лавину, не щадящую никого на своем пути.

Друзья, давайте повышать уровень своей культуры! Хорошие фильмы, глубокие книги, трогающая душу музыка нам в помощь. Давайте развивать осознанность - это не просто модное слово, а необходимое условие истинной зрелоси и настоящего счастья проживать всю полноту жизни. Понимание и принятие своих эмоций, умение различать ситуации, в которых мы можем что-то изменить и с которыми нам нужно просто смириться. Внимание к себе. Наполнение внутренних энергетических резервуаров и предупреждение ситуаций, когда усталость валит с ног. Умение оставлять свое очень ценное мнение при себе, понимая, что оно может спровоцировать злость и агрессию. Давайте начнем с себя!

В завершение хочу поделиться с вами способами цивилизованного проявления агрессии. Мы - существа вербальные, и о нашей фрустрации мы можем говорить, по адресу направляя претензии. Если адресат недосягаем или ваша откровенность небезопасна, есть множество других вариантов реализовать атакующую энергию: бокс, бег, прыжки на скакалке или батуте, битье подушки, громкое пение, игра на музыкальных инструментах, энергичные танцы. Однажды мы с сыном по рекомендации психолога с упоением крушили молотком пластиковые упаковки от яиц. Отлично расслабляет, надо сказать.

Наталья Безкорсая

Игры, в которые с нами играют

За свою жизнь каждый человек примеряет на себя множество ролей. И мы с детства учимся играть их правдоподобно, эффектно и согласно ситуации. В этот момент мы воздействуем на людей, а они, в свою очередь, воздействуют на нас. Это игра, которая проживается по определённым правилам. Они понятны, и мы их осознаём.

Но иногда бывает наоборот. Тогда мы оказываемся втянутыми в чью-то игру против своей воли с помощью манипуляции. В этом случае на человека оказывают целенаправленное воздействие. Цель, которую преследует манипулятор, – управлять другим, навязав действия, которые человек сам не выбирал и вынужден совершать их в ущерб себе и против своей воли.

Чаще всего с манипуляцией мы сталкиваемся в собственной семье и на работе – там, где проводим больше всего времени.

Домашние игры

Манипуляциям в семье подвержены все члены. И использовать этот метод воздействия на других могут не только взрослые, но и дети. Важно понимать, что манипуляциям они учатся у нас.

Дети наблюдают за взрослыми и видят в таком поведении способ адаптации и вариант построения отношений в семье и социуме.

Основные виды манипуляций в семье:

Непрошеные советы: «Я бы на твоём месте...», «Рожать тебе пора», «Тебе надо похудеть» и т.д. Согласитесь, мало кто не слышал что-то подобное.

Деструктивная критика: «Что ж ты за мать такая», «Бред какой-то несёшь», «Не повезло твоему мужу с женой». Данный вид критики не несёт поддержки и информации, которая могла бы помочь понять, на что нужно обратить внимание и как исправить ситуацию. Она вводит в состояние растерянности и заставляет чувствовать собственную никчёмность.

Вина. К сожалению, в большинстве случаев понятия «чувство вины» и «чувство долга» перемешались друг с другом. Из-за этого вина стала частым инструментом для манипуляции в семье. «Я отдала тебе лучшие годы своей жизни» – и таким образом партнёр уже «задолжал» несколько лет. «Мы тебя вырастили, а ты...» – всплывает неоплатный долг ценою в жизнь, который, согласитесь, невозможно отдать. «Я в тебя так верила, а ты разочаровал меня» – и тут человек должен как-то вернуть веру и желательно очаровать. Очень часто результатом подобных манипуляций становится страх и безысходность.

Пристыжение: «Как тебе не стыдно», «Что люди скажут» и т.д. Результатом таких фраз может стать повышенное чувство тревоги и неуверенность в себе.

Карьерные игры

Человек находится на пике продуктивности десять часов в сутки. И это время мы, как правило, проводим на работе, где разворачивается настоящая ярмарка манипуляций. К тем видам, которым человек подвергается дома, прибавляются новые версии. Причём манипуляторы, надо сказать, обладают очень острым нюхом. Для своих игр они используют желания, чувства и свойства личности, присущие почти каждому человеку. И удивительно точно выбирают момент, чтобы стрела манипуляции попала в цель. Какие это желания, чувства и свойства? Сейчас разберём.

Желание казаться значимым. Это нормальное чувство. Каждый хочет побеждать и расти. У кого-то это получается, у кого-то не очень, а иногда не получается совсем. В тот момент, когда человек потерпел фиаско, он больше всего подвержен управлению. И тогда манипуляторы стараются всеми возможными способами продемонстрировать его незначительность: «Надеюсь, твоего образования достаточно, чтобы нарисовать хотя бы таблицу», «До тебя с этой задачей справлялись быстрее».

Порядочность. Порядочный человек чётко знает, что хорошо, а что плохо. Когда манипулятор упрекает его в непорядочности, он часто испытывает растерянность, смущение и желание оправдаться. В такой момент и управлять им становится намного проще: «Сомневаюсь, что вы самостоятельно справились с этим», «Порядочные люди так не поступают».

Страх. Все люди испытывают страх, и у каждого он свой. Страх формируется в детстве, когда родители пугают своих детей, добиваясь послушания и стараясь обезопасить ребёнка. Но не всегда это приводит к осторожности. Чаще – к повышенной тревожности. И это играет на руку манипуляторам, которые применяют угрозу как инструмент управления.

Проявляться манипуляции на страхе могут по-разному. Это и коллега, намекающий на недовольство шефа в вашу сторону, и рассказ о том, что обычно тут надолго не задерживаются. Тут и угроза увольнением, и заявления о том, что незаменимых не бывает. Всё это манипуляторы часто применяют в рабочее время, что приводит к нарастанию тревоги у жертвы, эмоциональному истощению и снижению качества работы.

Желание соответствовать. Манипулятор искусно играет на достоинствах людей: «Кто, если не ты!», «Ты лучший в этом деле», «Лучшего профессионала в нашем офисе нет». В результате человек изо всех сил старается соответствовать и делает то, что не входит в его обязанности, или больше, чем должен. Как правило, вскоре он начинает разочаровываться в себе, чувствует вину и профессиональное выгорание.

Как быть, если вами манипулируют?

Конечно, видов и вариантов манипуляции значительно больше. Но сегодня мы рассмотрели основные, с которыми хоть раз в жизни, но сталкивался каждый человек.

Зная, какие фразы используют манипуляторы, вы легко распознаете попытки втянуть вас в нечестную игру. А распознав, сможете себя защитить и не поддаться на провокацию:

1. Замечайте, наблюдайте, фиксируйте и выявляйте приёмы, способы и уловки манипулятора.
2. Если вы заметили, что вами пытаются манипулировать, тут же сообщите манипулятору, что заметили его действия.
3. Прямо скажите, что использовать подобные приёмы в ваш адрес не стоит, так как их смысл вам понятен.
4. В момент манипуляции отслеживайте свои эмоции и следите за дыханием. Старайтесь глубоко дышать животом, удлиняя выдох.

Помните, манипуляторы очень трусливы. Поэтому не бойтесь давать им отпор. Обычно одной фразы будет достаточно, чтобы защититься от дальнейших попыток управлять вами.

Влада Олейник, психолог, системный семейный терапевт, сексолог

Ученые из Университета Северной Каролины разработали новое вещество, при помощи которого они надеются обеспечить сохранность ДНК для использования ее в качестве базы «биологического компьютера». ДНК обладает внушительной емкостью — всего одна клетка может содержать в себе 800 Мб данных. Вырастить в лаборатории биомассу, которая могла бы стать самым большим хранилищем информации в мире, уже тоже не сложно. Но ДНК весьма уязвима, особенно при постоянном взаимодействии с ней.

Новое вещество получило название «дендроколлоид», это полимерная структура в виде центрального «ствола» и ответвляющихся от него нановолокон. Она служит каркасом, на котором безопасно размещается ДНК, причем морфология структуры такова, что она обладает огромной площадью поверхности. Благодаря этому не нужно жертвовать плотностью хранения данных и она достигает 10 петабайт на кубический сантиметр.

Для долгосрочного хранения данных ДНК подвергается высушиванию, а для работы с ней проводят регидратацию. ДНК без защиты выдерживает до 60 таких циклов, а с дендроколлоидной защитой — уже 170. При температуре 4℃ период полураспада молекулы составит 6 тыс. лет, а при заморозке до -18℃ — до 2 млн лет.

Помимо сохранности ДНК ученые работают и над методами управления ею — например, учатся копировать, записывать и удалять данные при помощи РНК для имитации работы жесткого диска. Управление с помощью ферментов позволяет реализовать в ДНК простейшие вычисления. В частности, ученым уже удалось научить эту систему решать некоторые шахматные задачи и разгадывать судоку.

Источник — North Carolina State University

По материалам Ⓒ Техкульт

Семейный кризис: пройти без последствий

Кризис – это переломное состояние, при котором существующие средства достижения целей перестают работать. Семья похожа на организм, который растёт, развивается, приобретая как новые возможности, так и дефициты. За время своего существования она переживает несколько переломных моментов. Часто они совпадают с возрастными кризисами самих партнёров.

Сближение или конфликт

В эти периоды отношения в семье проходят через ряд изменений. Партнёры находятся в состоянии, когда «как раньше жить мы уже не можем, а по-новому ещё не умеем». Тогда они могут ещё больше сблизиться, укрепив отношения, или отдалиться, что усугубит конфликтную ситуацию. Тогда проживание кризиса осложняется, и дальнейшее существование семьи может быть под угрозой.

В основе любого кризиса всегда лежит три составляющие:

• конфликт между потребностями, желаниями и возможностями, «хочу одно – могу другое»;
• недостаток информации о возможных способах разрешения ситуации;
• личностная предрасположенность, которая зависит от особенностей воспитания, моделей поведения, принятых в семьях партнёров, а также негативного опыта общения в прошлом и дефицита социальных навыков.

Вся жизнь борьба?

Самый первый кризис – это период пресыщения. Как правило, с ним молодая семья сталкивается в первый год совместной жизни. Магия разрушается, партнёры всё больше познают друг друга, снижается накал страстей. В этот момент появляется потребность в уединении и личном пространстве. Непонимание и недосказанность приводят к тому, что партнёры начинают ощущать недостаток поддержки.

Второй кризис – это рождение ребёнка. Важно понимать, что во время появления каждого следующего ребёнка семья проживает переломные моменты, и фраза «там, где один, там и два» хороша лишь в теории. Безусловно, дети – это всегда радость и развитие, но вместе с этим меняются роли партнёров, увеличивается нагрузка и ответственность. Дети, являясь частью семьи, как и другие её члены, влияют на появление, течение кризиса и способы его проживания.

Следующий критический момент наступает в период от трёх до пяти лет совместной жизни и длится, как правило, год. Именно в этот период исчезает романтика, а контраст между «букетно-конфетным периодом» и бытом становится особенно ярким. Пропадает влюблённость, появляются расхождения во взглядах на жизнь и её восприятие.

Период семи лет называется кризисом однообразия и считается самым сложным в семейной жизни. Это время наполнено усталостью обоих супругов. Иногда на первый план выходят сексуальные проблемы, которые ранее не были заметны из-за присутствия романтики и активной жизни. Переломный момент в отношениях обостряется, если оба или один из партнёров находит «решение» в отношениях на стороне.

Следующий кризис, как правило, совпадает с кризисом среднего возраста у супругов. Наступает он в период с 10 до 14 лет совместной жизни. Проявляется в виде разочарования в жизни: «всё, что прожил, всё зазря». Часто в этот момент люди обесценивают достижения, пересматривают жизненные ценности и принципы.

Кризис с 15 до 17 лет совместной жизни называют синдромом опустевшего гнезда. Дети вырастают, уходят из семьи, и супруги остаются один на один друг с другом. Привычные модели поведения, связанные с присутствием ребёнка, не работают, и партнёры могут ощущать одиночество.

И последний кризис, о котором я хочу рассказать сегодня, это период между 17 и 25 годами совместной жизни. Он может продолжаться несколько лет и проявляться в виде страха старости и переживаниями из-за того, что многое не прожито и пока не поздно, надо успеть всё. В этот момент отношения между партнёрами уже настолько тесные, что больше напоминают дружбу или соседство.

Партнёрам важно общаться!

Кого-то может испугать такое количество кризисов. Но это нормальный процесс развития семьи. Важно пройти через них, не разрушив отношения и себя. И главным является понимание того, что кризис наступил или наступит в ближайшее время. Тогда происходящее станет более понятным.

Если в ближайшее время ожидается смена ролей (рождение ребёнка или его уход из семьи), подготовиться к этому лучше заранее, обсудив обязанности, ответственность, дальнейшие действия и возможные трудности. Основные действия в паре – это поддержка друг друга и взаимопонимание.

Одна из основных моделей поведения, принятых в семье, – это уход в себя и игнорирование супруга. Такой способ прохождения кризиса и разрешения проблемы совершенно непродуктивен. Необходимо спокойно и взвешенно сообщать партнёру о своих чувствах, мыслях, о реакции на его/её действия. Через такие экологичные сообщения мы даём обратную связь и можем изменить собственное восприятие ситуации, снизив накал эмоций.

Важно не только слушать, но и слышать партнёра. Не только высказаться, но и дать сказать партнёру. Также рекомендую во время сложных ситуаций обратиться за помощью к семейному психологу. Благодаря профессиональной помощи вы найдёте общий язык и поймёте потребности друг друга. А вот включать в конфликт третьих лиц – детей, родителей, друзей и знакомых – не стоит.

В течение совместной жизни сохраняйте и уважайте личное пространство друг друга, но также проводите вместе время и вместе занимайтесь чем-то. Вспомните, что любите, что вдохновляет вас и партнёра, возможно, сейчас самое время посетить театр, кино, прогуляться вместе, приготовить опять-таки вместе любимое блюдо.

Помните, что стремление раствориться в партнёре – это не любовь, а зависимость. Развивайтесь, находите совместные и раздельные интересы, не ограничивайте себя разговорами о детях.

Ссориться надо правильно

Кризисы неминуемо приводят к конфликтам и ссорам. В такие острые моменты стоит быть особенно внимательными, как бы ни захлёстывали эмоции. Потому что любое неосторожное слово ложится на благодатную почву, что может привести к разрастанию конфликтной ситуации.

Во время ссор соблюдайте основные правила:

• не критикуйте друг друга при свидетелях. Все обсуждения и выражение недовольства высказывайте наедине;
• проявляйте доброжелательность. Помните: партнёр не враг, а человек, которого вы выбрали;
• сохраняйте ровный тон, не переходите на крик. Вас не будут слышать лучше, если вы кричите;
• важно не только критиковать, но и говорить о своей любви, благодарности;
• сначала выслушайте объяснения, стараясь услышать потребность партнёра;
• не ищите крайнего, а старайтесь вместе прийти к решению, не обвиняя друг друга;
• говорите о чувствах и поступках без критики. Например: «Когда ты задерживаешься, я чувствую беспокойство и волнение» вместо: «Ты опять опоздал, потому что тебе плевать на меня!»

Также рекомендую к прочтению книги о семье прекрасного семейного психотерапевта Вирджинии Сатир, в них вы найдёте много важного и интересного для себя и своих отношений.

Будьте счастливы!

Влада Олейник, психолог, системный семейный терапевт, сексолог

Ревность – конец отношений или начало доверия

Ревность – это не отдельная эмоция, а симбиоз чувств. Страх, злость, стыд, беспомощность, волнение, безысходность, гнев – вот стандартный «букет» эмоций, из которых она состоит. Но в основе лежит всё-таки страх. Мы боимся потерять чувства и состояния, которые испытываем во время отношений, а ещё боимся потерять свою уникальность для партнёра.

ТОП непрошеных советов

В социуме отношение к ревности разное. Одни считают это чувство пережитком прошлого и стыдятся его. Другие, наоборот, считают ревность основой любви, без которой не будет ценности отношений. Такие порой даже специально пытаются спровоцировать ревность партнёра.

Ревнуют не только любимых, но и родителей, детей, друзей, коллег и даже животных. Кстати, а вы знали, что самыми ревнивыми представителями животного мира являются собаки, за ними идут кошки, а потом птицы?

Многие пытаются понять причины возникновения этого чувства и вывести формулу, которая позволит от него избавиться.

Но часто эти попытки приводят к выводам, которые слишком далеки от истины. И скорее носят характер непрошеных советов. Например, таких:

• ревность из-за низкой самооценки. Не всегда низкая самооценка является источником ревности, а высокая – гарантией всепринятия;
• если не думать о ревности, она быстро пройдёт. Чем больше мы стараемся о чём-либо не думать, тем чаще и дольше эти мысли будут нас посещать. Задача – принять их, а не пытаться исключить любой ценой;
• просто надо научиться доверять. Ревность – это не всегда отсутствие доверия. Да и заставить себя чувствовать доверие по заказу невозможно;
• надо мыслить позитивно. Конечно, надо! Но вот испытывая много сильных эмоций сразу, человек не может мыслить позитивно. И это нормальная реакция;
• ревновать нельзя. Любой человек имеет право на ту эмоцию, которую он испытывает. Запрет на чувство – это обесценивание, которое порождает увеличение тревоги.

Если ревнуете вы…

Помните, что жизнь в таком состоянии похожа на замкнутый круг. Потому что ревнивые стратегии отпугивают партнёра. А тогда чувства беспокойства, тревоги, безысходности будут только расти. Ревнующий с удвоенной, а то и с утроенной силой начнёт контролировать, допрашивать, искать доказательства, дистанцироваться, вызывать ответную ревность, обижаться и/или угрожать разрывом.

В основе такого поведения лежит предвзятое мышление и суждения, которые искажают смысл и действительность, приводя к нарастанию недоверия и обесценивания всего позитивного в отношениях. Существует 12 самых распространённых суждений, которые порождают ревность:

1. Долженствование. События интерпретируются с точки зрения того, какими они должны быть: «мы должны жить вечно и умереть в один день». Хотя их нужно просто проживать.
2. Поиск негатива. Исключение положительных моментов и фиксация на отрицательных: «мы поссорились, значит, наши отношения обречены».
3. «Чтение» чужих мыслей. Вы уверены в том, что знаете, о чём думает партнёр или другие люди: «я уверена, ты всё время думаешь о ней».
4. Чрезмерное обобщение. Постоянная ориентация на неудачный опыт или негативную ситуацию: «все мужчины изменяют и, в этих отношениях будет так же», «моя бывшая девушка со всеми флиртовала, все они такие».
5. Прогнозирование негативного будущего. Видение будущего негативно: «всё равно расстанемся, это вопрос времени».
6. Навешивание ярлыков. Присвоение себе и окружающим негативных качеств: «я какой-то неудачник».
7. Катастрофизация. Убеждение, что если что-то произойдёт, то оно будет невыносимо ужасным: «если мы расстанемся, я умру».
8. Дихотомическое мышление. Стратегия «всё или ничего»: «если мы ссоримся, то это не любовь».
9. Обвинение. Уверенность в том, что один человек является источником всех проблем, отказ взять на себя ответственность за изменения жизни: «всё из-за того, что она не интересуется мной».
10. Обесценивание позитива. Позитивное восприятие отношений или чувств партнёра кажется банальным: «даже если всё хорошо и сейчас она меня любит, это ещё ни о чём не говорит».
11. Принятие всего на свой счёт. Воспринимать всё сделанное партнёром специально для вас: «он задерживается на работе, значит, я ему неинтересна, и он бросит меня».
12. Эмоциональное рассуждение. Интерпретация происходящего с опорой только на свои эмоции: «у меня тревожно на душе, значит, у него кто-то есть».

Если ревнуют вас...

Прежде всего проявите интерес и внимание к чувствам партнёра. Вам не обязательно соглашаться с его ревностью, но это не может помешать выслушать его. Примите то, что ревность – это обычное человеческое чувство, и партнёр может его испытывать. Постарайтесь заметить источники ревности и осознайте свою роль в этом процессе. Не пытайтесь убедить партнёра, что его чувства и переживания неправильные. И помните: эмоции улягутся, и важно, что вы оба ищете способ позитивного развития ситуации и отношений в целом.

К сожалению, иногда тот, кого ревнуют, может сам неосознанно провоцировать это. Приведу несколько основных причин для таких провокаций:

1. желание проверить партнёра – любит/не любит;
2. желание наказать партнёра за что-либо;
3. соревнование с тем, к кому партнёр проявил внимание, или создание запасного варианта на случай прекращения существующих отношений;
4. способ повысить свою самооценку и доказать себе и другим, что вы ещё привлекательны;
5. желание доказать, что никто не может диктовать вам, что и как делать.

Если вы осознали, что хотя бы один пункт подходит под ваши действия, задайте себе вопрос: стоит ли моя цель конфликта в отношениях? Подумайте, что вы хотите изменить с помощью провокационного поведения в отношениях, и поговорите об этом с партнёром.

У ревности есть плюс

Правда, всего один, зато очень существенный. Наличие ревности говорит о том, что отношения серьёзные и партнёр сделал в них ощутимый вклад. Поэтому ревность важно осознавать, а не отрицать. Невозможно подавить ревность, можно понять, что её стимулирует и как оба реагируют на неё.

Если в паре появилась ревность, то отношения могут стать хаосом. Но она также может сблизить партнёров и научить слышать друг друга.

Для начала обоим важно отказаться от стратегии «я прав». Именно она является источником проблемы. Если вы хотите построить прочные отношения, то важно научиться пониманию, состраданию, сочувствию и взаимному поощрению. Для этого нужно говорить друг с другом. А любой разговор – это взаимовыгодный опыт, а не задача доказать свою правоту.

Помните: ревность может быть концом для вашей пары, а может стать началом развития долгосрочных и доверительных отношений. Если оба партнёра используют её как возможность выслушать друг друга, поддержать и понять, то связь станет крепче, а отношения улучшатся. Это непростой путь, но он того стоит.

Влада Олейник, психолог, системный семейный терапевт, сексолог

Как гореть работой, но не выгореть дотла

Эмоциональное выгорание сегодня не является таким уж редким явлением. Причины, которые приводят к хроническому стрессу, снижению мотивации и апатии, известны: высокая скорость жизни, напряжённый рабочий график, зачастую превышающий допустимые нормы, и постоянные дедлайны.

Когда пора задуматься о стиле жизни?

Ровно тогда, когда человек ощущает букет контрпродуктивных состояний. Как правило, он состоит из апатии, агрессии, тревоги, цинизма и безразличия. Одновременно наваливается беспомощность и ощущение безнадёжности и собственного бессилия.

Бороться с эмоциональным выгоранием сложно. Равно как и при физических недугах, его лучше предотвратить, чем доводить до точки, когда без профессиональной помощи психолога уже не обойтись.

Прежде всего важно услышать свои мысли. Потому что чаще всего человек устаёт не от работы как таковой, а от того, о чём он думает. Мысли похожи на пчелиный рой, их много – разных и обо всём. Часто бывает сложно вычленить главные: кажется, что беспокоит всё и сразу. В этом случае я рекомендую сесть и выписать их. Если делать это регулярно, очень скоро удастся остановить бесконечный внутренний диалог, который редко бывает продуктивен.

Вторым шагом является умение замечать негатив. Для этого хорошо завести «дневник гнева» и записывать туда всё, что злит или раздражает. Через несколько дней полезно вернуться к записям и проанализировать, что же конкретно вызвало негативные эмоции и мысли. Эта техника позволит понять, что делать с источниками негатива, чтобы обеспечить себе комфортную жизнь.

И, наконец, третий шаг, который поможет избежать полного выгорания, – осознание и обозначение собственных границ. Ведь если вы сами не понимаете, что вам нравится, а что нет, то и другой человек может этого не знать. Разговаривайте с людьми и не надейтесь, что намёками вы сможете сообщить о своём дискомфорте. Только открытый диалог позволит вам экологично сообщить о своих границах или их нарушении. А иногда, чтобы не вводить себя в стрессовую или конфликтную ситуацию, нужно сказать «нет».

Правила жизни на работе...

Большую часть времени мы проводим на работе или за работой, если речь идёт о тех, кто трудится дома. И, как сказано выше, труд имеет больше установленных нормативов.

Казалось бы, установить какие-то правила для себя невозможно. Особенно в офисе, где быть самому себе хозяином вряд ли удастся. Но сделать это всё-таки можно:

• выделяйте время на личные нужды. Даже несколько минут помогут сохранить баланс эмоций. В обеденный перерыв старайтесь полностью отвлечься от работы, выйти из офисного помещения, пройтись по улице. Если перерыв короткий, можно прослушать десятиминутную медитацию или просто посидеть несколько минут с закрытыми глазами. Не надо стремиться к общению с коллегами и решать рабочие задачи;
• расставьте приоритеты. Это поможет решить, что в данный момент важнее. Не беритесь за несколько дел сразу;
• тщательно планируйте. Это позволит использовать имеющееся время наиболее оптимально. Есть много способов планирования. Я рекомендую матрицу Эйзенхауэра. Эта система позволяет структурировать день, расставив приоритеты, чтобы не тратить своё время на ненужные действия;
• живите в моменте. Концентрируйте внимание и усилия на настоящем, осознавая важность момента. На работе думайте о работе, а дома – о доме. Не нужно мысли о работе переносить на время, предназначенное вам. Таким образом получится сохранить баланс мыслей, что очень важно для эффективного функционирования;
• разграничьте работу и отдых. Ненормированный рабочий график, переработка могут приводить к эмоциональному выгоранию. Иногда есть смысл разделить средства связи на рабочие и личные, чтобы не вздрагивать от каждого звонка в выходные дни.

… и дома

Как ни странно, но главный совет заключается в соблюдении режима. И в первую очередь важно высыпаться, потому что полноценный сон – залог снижения стресса. Да, мозг активно работает и ночью, когда мы спим, но именно в это время он помогает телу восстановить жизнеспособность. Поэтому, несмотря на активность, мозг старается для нас. Так помогите ему!

Сколько часов сна необходимо? У каждого человека своя норма, в среднем желательная продолжительность сна – восемь часов, но кому-то достаточно и пяти, а кто-то чувствует себя отдохнувшим, проспав десять часов. Поэтому важно чувствовать и учитывать потребности своего организма.

В утренние часы нередко ощущается фоновое чувство тревоги. Это нормально. Организм старается нас разбудить, выделяя кортизол – гормон стресса. Важно понимать это и не расценивать утреннее волнение как предчувствие чего-то неприятного или как повод для суеты. Именно поэтому день нужно начинать со стакана воды, а не с чашки кофе, как в рекламе. Стакан воды снизит уровень кортизола. А вот кофе лучше выпить после завтрака.

Ещё несколько правил, которые стоит соблюдать:

• примите утренний душ. Это не только правило гигиены: именно утренний душ помогает выработке серотонина. А если в конце окатить себя прохладной водой и растереть тело жёстким полотенцем в течение двух минут, то кофе, чтобы взбодриться, не понадобится минимум часа два;
• делайте зарядку. Несколько лёгких физических упражнений, которые занимают всего пять минут, спровоцируют выработку эндорфинов, что поможет эмоциональной сфере;
• придерживайтесь правил здорового питания. В наше время еда не всегда содержит необходимые питательные вещества. Поэтому осознанное питание с учётом потребностей организма поможет держать физическое состояние в норме, что, естественно, будет отражаться на эмоциях;
• занимайтесь спортом, и не только для красоты тела, повышения выносливости и работоспособности. Разумные физические нагрузки приводят к выработке нейромедиаторов: дофамина, эндорфина, серотонина и окситоцина – так называемых «гормонов счастья».

Но не рассчитывайте за один день достичь эмоционального равновесия. Иногда на это уходит несколько месяцев, так как это динамический процесс, требующий осознания своих потребностей и заботы по отношению к своим чувствам и телу.

Автор: Влада Олейник, психолог, системный семейный терапевт, сексолог

В нашей суетливой и быстрой жизни мы иногда забываем о том, что рядом с нами всегда есть люди, которые делают нашу жизнь ярче и счастливее. Родители, семья и дети – это неразрывные части нашей жизни, за которые нужно быть благодарными каждый день.

В первую очередь, нужно благодарить Бога за то, что он наделяет нас жизнью, здоровьем, разумом и душой. Благодаря божьей милости мы существуем на этой прекрасной планете, наслаждаемся ее красотой и богатством, и можем создавать свою собственную жизнь. Благодаря вере в Бога, мы находим смысл и цель в своей жизни, и можем преодолевать все трудности и испытания.

Наши родители – это те люди, которые дали нам жизнь, любовь и заботу с самого начала нашего существования. Мы должны благодарить их за то, что они вложили в нас свое время, энергию и знания, чтобы мы могли стать самостоятельными и успешными людьми. Родители всегда готовы поддержать нас в трудные моменты, посоветовать и помочь нам принять правильное решение.

Семья – это наш опорный камень и основа нашей жизни. В семье мы находим любовь, поддержку, понимание, и чувство принадлежности. Мы можем быть сами собой, расслабиться и почувствовать себя в безопасности, зная, что нас всегда ждут дома. Благодаря семье мы учимся терпимости, сопереживанию и уважению к другим людям.

Наши дети – наше будущее, наша надежда и радость. Мы должны благодарить своих детей за то, что они заполняют наши сердца радостью, смехом и любовью. Дети учат нас любить безусловно, быть терпимыми и терпеливыми, и стать лучше самих себя. Благодаря детям мы ощущаем, что мы нужны и важны для кого-то, и что жизнь имеет смысл.

Таким образом, благодаря Богу, родителям, семье и детям мы находим смысл и ценность в своей жизни, и можем быть счастливыми и исполненными. Давайте каждый день выражать свою признательность и любовь к тем, кто делает нашу жизнь ярче и счастливее, и помнить, что мы не одиноки на этой прекрасной планете.

Подумайте,кому вы сегодня можете выразить благодарность?

Живите счастливо!

Петр Федичев о текущем состоянии дел в технологиях продления жизни

Представляю перевод колонки Петра Федичева, основателя Gero, опубликованной в твиттере. Колонка посвящена мыслям Петра о ближайших перспективах победы над старением.

Петр Федичев — биофизик, выпускник МФТИ, кандидат физико-математических наук и PhD. Основатель и научный директор биотех-компании Gero. Автор десятков научных работ. Вместе с командой занимается разработкой препаратов против старения и возраст-зависимых заболеваний.

В небесной механике существует понятие первой космической скорости, которая является минимальной скоростью, необходимой для обращения планеты по орбите. Не показывают ли наши оценки, что мы приближаемся к ПАС - эквиваленту этой первой космической скорости в медицинских технологиях. Люди, которые доживут до появления первых эффективных средств против старения, будут стареть медленнее, чем ожидаемое увеличение продолжительности жизни в результате использования все более совершенных технологий омоложения.

Если вы считаете, что мы обсуждаем совершенно фантастические сценарии, подумайте вот о чем. В августе 2015 года бывший президент США Джимми Картер объявил, что его рак (меланома) распространился на мозг и печень. Еще несколько лет назад этот вид опухоли на той стадии считался неизлечимым. Картер прошел курс лучевой терапии, а затем использовал передовое лечение - иммунотерапию препаратом Keytruda (также известным как пембролизумаб). Картеру повезло. Несмотря на возраст (91 год), уже через три месяца после лечения опухоль полностью исчезла, и Джимми Картер был признан здоровым.

Будущее наступает нелинейно: начиная с определенного момента, каждые несколько лет выигрыша в борьбе со старением позволят добиться еще более значительных успехов. Иммунотерапия для президента - яркий пример того, как даже незначительное увеличение продолжительности жизни может быть экспоненциально усилено техническим прогрессом. Если бы опухоль появилась на пару лет раньше, что было вполне вероятно, учитывая преклонный возраст пациента, история болезни имела бы другой исход.

Технооптимисты считают, что достижение ПАС произойдет скоро или как минимум однажды. После этого люди станут нестареющими существами. На мой взгляд, "скоро" более вероятно, чем "однажды". Плохая новость заключается в том, что, несмотря на фантастические успехи биологии и медицины, наше понимание процессов старения человека остается ограниченным. Поэтому мы можем прибавить 10 лет за 10 лет, но потом, возможно, придется ждать неопределенное время, пока появятся технологии следующего поколения с более сильным действием.

Большинство разрабатываемых в настоящее время препаратов будут иметь незначительный (инкрементальный) эффект, в основном у очень пожилых пациентов. Это не малая заслуга! Новые лекарства помогут миллионам пациентов и приведут к огромному возврату инвестиций. В то же время все это означает, что еще как минимум 10, а скорее всего 15 лет мы, конечные потребители медицинских технологий, будем видеть только проверенные временем методы - диеты, упражнения и биологические добавки.

Достижение ПАС потребует гораздо большего понимания фундаментальной науки о старении и гораздо более агрессивных технологических решений. Учитывая длительное время разработки и испытаний, эти решения должны быть разработаны уже сейчас. Carthāgō dēlenda est, Карфаген должен быть разрушен, и старение должно быть остановлено, мальчики и девочки.

Плохая новость заключается в том, что, несмотря на всю шумиху и значительные успехи биологии и медицины в понимании старения и лечении возрастных заболеваний, большинство разрабатываемых антивозрастных вмешательств будут иметь незначительный эффект. И все же природа процесса регулирования такова, что пройдет еще как минимум 10 лет, прежде чем мы, конечные потребители медицинских технологий, получим шанс увидеть что-то лучшее, чем проверенные методы - диеты, физические упражнения и БАДы.

Как только мы пройдем стадию отрицания и примем, нужно хорошенько подумать и вернуться к основам. Технологии будущего - это круто, но они не могут быть альтернативой поиску надежных медицинских специалистов и неукоснительному следованию их рекомендациям уже сейчас.

Во-вторых, всегда помните, что физическая активность остается самым мощным антивозрастным средством, известным человеку. Многочисленные исследования показали, что даже умеренные, но постоянные физические нагрузки могут прибавить до 10 лет жизни, уменьшая как внешние, так и внутренние признаки старения. Для сравнения, курение обычно отнимает менее 5 лет жизни.

Берите пример с Тома Круза. Регулярные занятия спортом налицо.

Ограничение калорийности и другие диетические вмешательства показали чудесные результаты в экспериментах с лабораторными животными и в клинических исследованиях. К сожалению, придерживаться диетических рекомендаций довольно сложно - мы живем в мире, где холодильник открыт круглый год, а продукты питания практически безграничны.

Распространено скептическое отношение к витаминам и БАДам. Это вполне объяснимо, поскольку зачастую представители этой отрасли получают прибыль, не имея необходимости доказывать эффективность предлагаемых ими продуктов. Однако в последние годы встречаются и исключения. В 2021 году были получены результаты первых клинических испытаний альфа-кетоглутаровой кислоты (АКГ).

AKG используется в качестве добавки, способствующей восстановлению организма после тренировок. Примечательно, что после нескольких месяцев приема специализированной лекарственной формы, содержащей AKG, биологический возраст пациентов уменьшился в среднем на 7 лет, что следует из результатов измерения профилей метилирования ДНК, часто называемых "биологическими часами". Эти результаты весьма многообещающи, хотя предстоит еще много работы, чтобы подтвердить полученные данные и определить, действительно ли такое снижение биологического возраста приводит к значительным преимуществам для здоровья этих людей.

Важно понимать, что во всех этих случаях эффект от вмешательства (от упражнений до БАД) был более выражен у пожилых пациентов по сравнению с молодыми. Более того, маркеры старения в этих исследованиях быстро снижались (в течение нескольких недель) и не усиливались в дальнейшем. Эти эффекты быстро исчезали (в течение тех же нескольких недель) после прекращения вмешательства. Если вы хотите получить долгосрочные результаты, изменения в вашем образе жизни должны стать постоянными. С другой стороны, это говорит о том, что эффект от "нездоровых излишеств" также исчезает максимум через несколько недель, поэтому нет необходимости лишать себя всех жизненных удовольствий.

Даже если вам удается вести полностью здоровый образ жизни, состояние вашего здоровья в определенной степени зависит от случая. Боги бросают кости, и страшные вещи случаются даже с теми, кто следует всем рекомендациям лучших специалистов. Некоторые вещи всегда будут оставаться вне нашего контроля. Наша роль как биоинженеров заключается лишь в снижении рисков, зависящих от возраста.

Иллюстрация к фразе "Боги бросают кости"

И наконец, что не менее важно: социальный статус, социализация, успешность и психическое благополучие в совокупности оказывают существенное влияние на продолжительность жизни и здоровье человека. В США разница в средней продолжительности жизни между 1% самых богатых и 1% самых бедных граждан составляет почти 15 лет. Исследования показывают заметную разницу в темпах старения между этими двумя группами, что говорит о том, что дело не только в доступе к медицинской помощи. Более того, на здоровье менее обеспеченных людей сильнее сказываются последствия выбора образа жизни. Действительно, лучше быть богатым и здоровым, и другого пути здесь нет.

Всё же лучше быть богатым и здоровым, чем бедным и больным.

Настоящие антивозрастные вмешательства должны быть способны перехватить физиологический спад задолго до потери здоровья в конце жизни человека. Такие медицинские технологии должны помочь преодолеть так называемый видовой предел продолжительности жизни человека, установленный в наших исследованиях на уровне 120-150 лет. Это потребует гораздо более глубокого понимания процесса старения и еще более агрессивных подходов, чем уменьшение признаков старения и планомерное искоренение возрастных заболеваний. Такие исследования уже ведутся рядом групп, в том числе и нашей командой.

Больше людей должны понимать сроки и технологические вызовы. Повышение осведомленности общественности должно привести к тому, чтобы больше талантов и средств направлялось на лучшие научные разработки, ведь в случае успеха нас ждет невероятный приз - полная остановка старения человека.

Хватит быть жертвой! Часть II

В прошлой статье мы разобрали, что такое синдром жертвы и как приобретённая в детстве жертвенность становится состоянием взрослого человека. Ведь именно тогда формируется наше мышление, восприятие и отношение к жизни. Тогда же мы учимся брать ответственность за происходящее и жизнь в целом. Особенностью жертвы является негативный тип мышления, катастрофизация и отказ от ответственности. Но зная, как это состояние сформировалась, можно найти способы, чтобы из него выйти.

Выявляем свой тип мышления

Прежде всего наблюдайте за собой и своими мыслями, которые отражаются на чувствах и поведении. Любая ситуация сама по себе пуста, только мы наполняем её смыслом. То есть от того, как мы воспринимаем ситуацию, что о ней думаем, зависит то, как мы себя будем в ней ощущать, как мы будем её проживать, и соответственно, как она будет развиваться.

Я рекомендую наблюдать за ситуациями и мыслями, которые сопровождаются негативными эмоциями. Чтобы было проще разобраться, начните вести таблицу, в которой фиксируйте ситуации, возникшие мысли, чувства, ощущения, последующее поведение. Это поможет выявить общий тип мышления и его влияние на вашу жизнь.

Наблюдайте за тем, кто у вас в приоритете. Если вы чаще говорите и думаете о других людях, чем о себе, то и на ситуации, происходящие с вами, вы скорее смотрите глазами других людей. Тогда следует постараться и перенести фокус внимания на себя.

Пример. Молодая женщина, воспитанная эмоционально холодными и отстранёнными родителями, в детстве не имела друзей и переживала из-за насмешек одноклассников. О своём конфликте на работе она рассказывает так: «Я повздорила с коллегой. Она вечно ко мне придирается, а сама ничего не делает. Знаю, что она сейчас говорит остальным коллегам и что они думают обо мне. Все решили, что я скандалистка. Как я могу теперь работать, когда все против меня? Со мной вечно всё не так. Люди не любят меня».

Обратите внимание: в данной ситуации женщина не задумывается о своих чувствах и переживаниях.

Она не говорит, что ощущает, в чём нуждается и где её ответственность, а где ответственность оппонента. Также она не объясняет, чего же хочет достичь в этой ситуации и как может поддержать себя. Весь фокус внимания на других людях. Одновременно с этим присутствуют признаки негативного мышления и катастрофизации.

Можно предположить, что после подобных мыслей последуют соматические проявления: головная боль и напряжение во всём теле. Возможно, боль в животе и спине. Последующее поведение в этой ситуации будет соответствовать мыслям, а значит, она продолжит ждать обсуждений и психологических нападений. Соответственно, конфликт продолжится, что лишь поможет героине утвердиться в мысли, что её никто не любит и мир опасен.

Скорая помощь для жертвы

Что девушка из примера или любой другой человек, находящийся в состоянии жертвы, может сделать в подобной ситуации, чтобы проститься с этой удобной, но утопичной ролью (да, как ни парадоксально, быть жертвой хоть и больно, но удобно)?

Вот несколько возможных вариантов:

1. Осознайте, что проблема существует. Ведь только от вас зависит восприятие ситуации и жизни в целом.
2. Перестаньте жаловаться! Это важный шаг для прекращения психологической игры в жертву. Иногда достаточно только этого.
3. Начните поиск внутренних и внешних ресурсов. Это то, на что вы опираетесь в своей жизни, то, что позволяет обеспечивать свои потребности. К внутренним ресурсам относятся особенности характера и навыки (воля, умение концентрироваться, стрессоустойчивость и т. п.). К внешним – общение с другими, статус, финансы и т. д. Найдя ресурсы, вы найдёте силы для проживания возникшей ситуации.
4. Сделайте прямо сейчас три каких-либо действия, ориентируясь на найденный ресурс. Например, если вашим внутренним ресурсом является общительность, а внешним – взаимодействие с социумом, то вы можете обратиться за поддержкой и помощью к близким или коллегам.
5. Подумайте, какие выводы вы сделали в прожитой вами ситуации и чему научились.

Также помогут поддержать себя очень простые, но эффективные действия, которые следует ввести в свою повседневность:

• хвалите себя, замечайте успехи и празднуйте победы, даже малые. Возможно, вас не хвалили в детстве и всё, что вы делаете, кажется вам ерундой. Чаще всего люди с синдромом жертвы описывают свои свершения фразой «ничего особенного». Так что начните хвалить в первую очередь себя, а не других. Пришло время исправить ситуацию, не скупитесь на слова восхищения и любви по отношению к себе;
• благодарите людей, которые находятся рядом с вами. В жизни каждого человека есть те, кому можно сказать «спасибо»;
• уберите из лексикона союз «но». «Молодец, но могла бы лучше», – излюбленная фраза родителей, которые не способны восхищаться успехом своего ребёнка. Вы не можете повлиять на родителей, вы можете хотя бы не продолжать их дело. Уберите «но», слова «молодец» будет достаточно;
• если появляется соблазн пожаловаться, переходите к поиску ресурсов и определению последующих действий;
• ищите то, что вам нравится, то, что вы любите или давно хотели попробовать. Сходите в новое кафе, начните рисовать, танцевать и т. д. Жертве свойственно подавлять свои желания, а ваша задача – начать их реализовать;
• займитесь телом, ведь именно на нём остаётся основной отпечаток жертвенности. Доказано, что агрессоры выбирают своих жертв по походке и напряжённому телу. Следите за осанкой и движениями. Рекомендую иногда вставать в позу супергероя. Находясь в ней, ваше тело получает сигнал к изменениям;
• сравнивайте себя только с собой вчерашним. Так вы сможете научиться ценить себя и свои достижения;
• заботьтесь о себе с нежностью и уважением, а не с жалостью и чувством безысходности.

Делая эти шаги, вы проститесь со своей жертвенностью, и жизнь станет яркой и интересной. Будьте здоровы и счастливы!

Влада Олейник, психолог, системный семейный терапевт, сексолог

Где родителям взять ресурс и как его не растерять?

Когда мы ставим себя на последнее место

Мы живём в мире, где требования к нам как никогда высоки и многочисленны, а поддержка как никогда мала и ничтожна. Мы теряем ресурс от многозадачности, чувства загнанности и давления.

Для начала сделайте небольшое практическое упражнение: напишите список всех, о ком вы должны заботиться. Теперь внимательно посмотрите на него: вписали ли вы туда себя, и если да, то на какое место?

Если в списке заботы мы на последних местах, то на себя у нас просто не хватит ресурса.

И плохо от этого не только нам, страдают и дети, и партнёр. Вы замечали, когда мы начинаем кричать и раздражаться на самых младших и беззащитных членов семьи? Правильно, когда устали настолько, что энергия на нуле. Мы будто пустой сосуд, из которого необходимо извлечь хоть глоток воды. Как невозможно уехать на машине с пустым бензобаком, так и не воспитать ребёнка, если родители устали.

Как проявляется отсутствие заботы о себе?

1. Нет навыка качественного отдыха.
2. Есть чувство хронической усталости.
3. Постоянное раздражение, срывы.
4. Чувство апатии и депрессия.
5. Нет своей насыщенной, полноценной жизни.

Всё это может привести к невозможности выстроить качественные взаимоотношения ни с детьми, ни с партнёром. Как следствие, возникает чувство вины, которое также вытягивает внутренние ресурсы.

У мужчин забота о себе заключается в работе, бизнесе, реализации внутреннего потенциала. А вот как женщине по-настоящему заботиться о себе, будем вместе учиться сегодня. Мужчины могут присоединяться.

Кто самый важный человек в вашей жизни?

Давайте попробуем заглянуть на тридцать лет вперёд. Какими бы вы хотели видеть в этом будущем своих детей? Наверное, как и я, сильными, уверенными, реализованными, успешными, ответственными, заботливыми и по-настоящему взрослыми. И мы можем собственным примером показать, как этого добиться. Первым шагом будет наша забота о себе.

Для начала давайте выясним, насколько наполнен наш энергетический «бак». Отметьте, какие высказывания вам больше подходят?

10. Я хочу летать.

9. У меня много вдохновения и энтузиазма.

8. Я прекрасно себя чувствую.

7. Я чувствую себя хорошо.

6. У меня приятная лёгкая усталость.

5. Я устала, но у меня есть силы делать то, что должна.

4. Я очень устала, хочу отдохнуть.

3. У меня крайняя степень усталости.

2. У меня есть силы только лежать и тихо разговаривать.

1. Есть силы только лежать.

Замечательно, если ваши значения уровня энергии высоки. Интересны с точки зрения самоисследования серединные показатели: есть возможность как повысить ресурс, так и скатиться вниз. Если же вы где-то на нижних значениях, срочно вспоминайте, что самый важный в вашей жизни человек — это вы!

Стадии эмоционального выгорания

Нервная система построена на ритмах: периоды напряжения чередуются с расслаблением. Если всё время только напрягаться, организм сломается. Давайте расскажу немного о стадиях эмоционального выгорания, явления крайне неприятного и значительно омрачающего жизнь.

Нулевая стадия эмоционального выгорания: есть энтузиазм, вдохновение, лёгкость и радость. Организм быстро восстанавливается, отдых помогает: выгорания, по сути, и нет.

Первая стадия эмоционального выгорания: силы пока есть, но желание отсутствует, потихоньку накапливается усталость, появляется раздражение. На нулевую стадию легко вернуться, но этому нужно учиться, вырабатывать навык заботы о себе.

Вторая стадия эмоционального выгорания: слова «хочу» нет вообще, есть слово «надо», ощущение хронической усталости, отдых почти не помогает. Появляются проблемы со сном, перманентно присутствует чувство вины. Здесь появляется парадоксальная кривая усталости: уже с утра нет сил, хочется голову вернуть на подушку, приходится заставлять себя начинать день. К вечеру, когда уже пора ложиться спать, появляется жажда бурной деятельности. Это говорит про сильную усталость нервной системы.

Третья стадия эмоционального выгорания: происходит деформация личности, когда назначаются виноватыми все вокруг, включаются защитные эмоциональные реакции и уже невозможно испытывать тонкие чувства. Например: ребёнок ушибся, плачет, а его не жалко, включается цинизм и равнодушие. На этой стадии начинает сыпаться здоровье, возникают хронические заболевания.

Немного о базовых потребностях

Базовыми потребностями, то есть необходимыми для жизни любого человека, являются:

• полноценный сон;
• горячая и регулярная еда;
• внимание к здоровью и самочувствию, в том числе к эмоционально-психологическому состоянию.

Сложность родительства заключается в том, что мы практически всё время должны быть в ответе за жизни зависимых от нас существ. Но это невозможно, из роли супермена необходимо периодически выходить и отдыхать. И здесь очень уместна каскадная забота: это когда об основном заботящемся о детях родителе заботятся другие взрослые. Здесь здорово работает помощь близких, психотерапевтов, психологов, священников, которые по отношению к нам находятся в позиции заботы.

Зачастую, чтобы убежать от реального мира, в котором проблемы, дела, капризы детей, мы отключаемся через:

• вредную еду (тортики, конфетки);
• телевизор;
• соцсети, гаджеты.

Вышеперечисленные меры не наполняют наш внутренний резервуар, а лишь откачивают энергию. Они не являются истинным ответом на потребности организма.

Правила качественного отдыха

И вот мы наконец добрались до того, как же надо отдыхать. Существуют золотые правила отдыха, соблюдая которые, мы наполняемся ресурсом для новых достижений:

1. Качественный отдых требует энергии! Нам нельзя опускаться ниже 4-го уровня приведённого выше списка.
2. Отдыхать надо до того, как мы устали! Важно прислушиваться к себе, как только чувствуем, что энергия падает, срочно поднимаем её. И так несколько раз в течение дня.
3. Отдых нужно планировать. Здесь важно учитывать ритмы года, месяца, недели и дня. То есть мы планируем отпуск в течение года. Планируем отдых в дни месяца, когда нагрузка поменьше. В течение недели нам обязательно нужно два выходных дня. И что касается ритма дня: нам нужно найти свой цикл работы и отдыха. Например, 60 минут работаем, 10 отдыхаем.

Как правило, у каждого человека свой способ наполняться энергией. Кто-то любит спорт и после пробежки чувствует прилив сил. Для другого важно творчество. Кого-то наполняет прогулка по лесу. Здесь важно задать себе вопрос: как я могу в своей ситуации за 5–10 минут восстановить ресурс?

Может, вам подойдёт поприседать, поотжиматься, попрыгать, громко попеть, сделать асану из йоги. Просмотр фильмов и чтение книг тоже отлично наполняет, но бывает, что после этого энергия, наоборот, падает. Есть книги и фильмы, которые ресурс крадут. Здесь важно прислушиваться к себе, отслеживать, наполнило или опустошило меня произведение. Не стоит бояться и избегать грустных книг и фильмов. Они помогают нам пролить невыплаканные слёзы и отпустить тяжёлые эмоции. Личное пространство для грусти, печали и слёз нужно охранять, это место нашей силы. Ведь прожитые эмоции освобождают резервуар для радости, творчества и вдохновения.

В завершение хочу напомнить, что стоит сокращать общение и активности, которые крадут нашу энергию. Есть люди, поддержку которых нам никогда не получить. Кто-то никогда нас не полюбит, не одобрит и не оценит. Где-то нам никогда не побывать и какие-то вершины не покорить. Что ж, стоит принять это и смириться, такова данность жизни. Самые важные признаки взрослости — это опора на собственное мнение о себе, ответственность за свою жизнь и жизни зависимых существ, умение смириться с тем, что не в наших силах изменить. И именно где-то здесь находится источник счастья!

Автор: Наталья Безкорсая, педагог-психолог, психолог-консультант

Альбатросы — одни из крупнейших летающих птиц на планете, известные своими впечатляющими размерами и способностью к длительным полётам. Размах крыльев этих птиц может достигать до 3,5 метров, что позволяет им использовать воздушные течения для планирования на большие расстояния без значительных усилий.

Эти птицы проводят большую часть жизни в полёте над океаном, редко приземляясь на сушу. Они возвращаются на землю только для размножения, выбирая отдалённые острова для гнездования. Альбатросы известны своей преданностью партнёру; они формируют пары на всю жизнь и встречаются каждый сезон в одном и том же месте для воспитания потомства

Их диета в основном состоит из кальмаров и рыбы, которую они ловят, ныряя с воздуха. Несмотря на свои навыки охотника, альбатросы также подвержены риску от пластиковых отходов, которые они могут принять за пищу.

Котики — это не только ценный мех, но и… лекарство!

Психологическая поддержка

Для большинства тех, кто не мыслит своей жизни без этих шерстяных четверолапых, не нужны никакие объяснения, чтобы оправдать свою привязанность. Однако учёные всё равно изучили этот вопрос и обнаружили, какой вклад могут внести котодрузья в наше психическое и физическое здоровье.

Итак, согласно австралийскому исследованию владельцы кошек имеют лучшее психологическое здоровье, чем те, кто не пускает в дом пушистое счастье. Сосуществуя с котиками, мы становимся более счастливыми и уверенными в себе, менее раздражёнными, лучше спим и даже сталкиваемся с меньшим количеством проблем в жизни.

Пользу для здоровья приносят кошки и подрастающему поколению: в исследовании с участием детей от 11 до 15 лет установили, что у тех из них, кто был сильно привязан к домашним котам, зафиксировано более высокое качество жизни. Чем более важную роль в жизни ребёнка играл кот, тем более здоровым, энергичным, внимательным и менее грустным и одиноким он себя чувствовал.

Кстати, даже интернет-коты помогают нам чувствовать себя лучше. Результаты одного опроса показали, что люди, которые смотрят видео с участием кошек, после просмотра испытывают меньше негативных эмоций (грусти, беспокойства, раздражения) и больше надежды, удовлетворения и счастья.

Борьба со стрессом

Тёплый комок шерсти на ваших коленях — один из эффективных способов снять стресс. Об этом красноречиво свидетельствуют результаты затейливого исследования, в котором участвовали 120 супружеских пар.

Учёные поставили перед ними две сложные задачи: неоднократно производить вычитания трёхзначных чисел из четырёхзначных и держать руку в ледяной воде температурой ниже 4 °С в течение двух минут. Участников разделили на три группы в зависимости от того, где они находились: одних разместили вместе со своим котом, вторых — рядом с супругом, а третьих — вместе с котом и супругом.

Результаты этого эксперимента показали, что частота сердечных сокращений и артериальное давление в состоянии покоя были ниже у владельцев кошек. Они же гораздо лучше справлялись и со стрессовым заданием: те, рядом с кем оказался котик, чаще чувствовали вызов, нежели угрозу, что и подтверждалось результатами функциональных тестов — их артериальное давление и пульс были ниже. Более того, владельцы кошек реже делали математические ошибки, выглядели более спокойными и быстрее восстанавливались физически.

Учёные предполагают, что мы получаем от кошек эмоциональную поддержку, которая помогает справляться со стрессовыми ситуациями. Иными словами, мы не можем смотреть на спящего кота и чувствовать напряжение.

Улучшение отношений

Кошатники могут увидеть преимущества своей любви к шерстяным питомцам и для отношений в социуме. Например, исследования показали, что владельцы кошек более социально чувствительны, больше доверяют другим людям и любят ближнего (мы имеем в виду homo sapiens) сильнее, чем те, у кого нет домашних животных. Кошатники склонны полагать, что они импонируют другим людям больше, чем те, у кого дома нет ни кошки, ни собаки. Более того, кошки снова демонстрируют пользу онлайн: даже те, кто смотрит видео с ними, чувствуют большую поддержку со стороны других, чем люди, пролистывающие подобные ролики.

Таким образом, положительные чувства к кошкам или собакам могут вызывать доброе отношение к людям и наоборот. Когда живое существо — человек или домашний питомец — даёт нам возможность чувствовать себя уверенно, общаться позитивно, это укрепляет нашу способность к эмпатии, к проявлению доброты по отношении к другим. Кошки выступают в роли социальных катализаторов, которые активируют наши контакты с другими людьми. Будучи ласковыми, принимающими, котики удовлетворяют нашу основную социальную потребность — чувствовать себя любимыми и ценными.

Крепкое здоровье

Кошки не только хорошо влияют на эмоциональное состояние, но и помогают нам быть более здоровыми. В исследовании с участием 4435 людей, за которыми наблюдали на протяжении 13 лет, было показано, что у владельцев кошек (даже в прошлом, а не во время наблюдения) вероятность умереть от сердечного приступа была ниже, чем у тех, кто никогда не заводил этих животных . Этот результат оказался справедливым даже с учётом других факторов риска, таких как артериальное давление, уровень холестерина, курение и индекс массы тела. Следует подчеркнуть: благоприятный эффект обнаружили даже у тех, у кого на момент исследования уже не было кошки, что свидетельствует: пушистые друзья оказывают не только лечебное, но и профилактическое воздействие на сердечно-сосудистую систему!

В ещё одном исследовании проследили за состоянием людей, которые только завели кошку. Результаты показали, что уже через месяц «котовладения» снижалось количество жалоб на здоровье, в частности, частота головной боли, болей в спине и случаев простуды. При этом минусов от домашних питомцев ни в одном из исследований обнаружено не было, а значит, баланс пользы и риска, на который опираются врачи, подбирая терапию, сдвинут исключительно в сторону бенефитов. Вывод напрашивается сам: котики — это не только ценный мех, но и… лекарство. Смело принимайте его quantum satis, то есть сколько потребуется, чтобы чувствовать себя счастливым!

Автор: Мария Тропинина, провизор, медицинский журналист

Вегетососудистая дистония: есть она или нет?

В медицине такое случается. Существовало заболевание, при диагностировании которого выписывали больничный и отправляли студентов в академический отпуск. А потом выяснилось, что вегетососудистая дистония (ВСД) — это не болезнь, а комплекс симптомов. В неврологии её переосмыслили, но повлияло ли это на лечение? И да, и нет.

Нервная система, которая сама по себе

Диагноза «вегетососудистая дистония» (ВСД) сегодня нет в классификаторе болезней. Неврология — развивающаяся наука. Советская школа выделяла ВСД в отдельное заболевание. Позднее мы пришли к пониманию, что недомогание, которые определяли как вегетососудистую дистонию, — это комплекс симптомов дисфункции (нарушения работы) вегетативной нервной системы.

«Вегетативная» означает «автономная». Она отвечает за всё разнообразие приспособительных реакций организма к постоянно меняющимся условиям окружающей среды. Она регулирует и сосудистый тонус, и сердцебиение, и уровень артериального давления — словом, деятельность всех внутренних органов, эндокринной системы, кровеносных и лимфатических сосудов. Её функционирование не зависит от воли человека, однако подчиняется высшим центрам вегетативной регуляции в головном мозге.

Бей, беги, отдыхай: кто выбирает?

Вегетативная нервная система подразделяется на симпатическую и парасимпатическую. Первая — это система стрессового реагирования «бей или беги». При активном функционировании симпатической системы человек готов к свершениям. Физиологически происходит следующее:

• ускоряется сердцебиение;
• поднимается артериальное давление;
• расширяются зрачки;
• происходит задержка мочеиспускания;
• уменьшается перистальтика кишечника;
• в кровь выбрасывается адреналин.

Парасимпатическая система, напротив, отвечает за покой и питание. Она способствует:

• активному пищеварению;
• учащённому мочеиспусканию;
• сужению зрачков;
• снижению частоты дыхания;
• сужению бронхов и т. д.

И симпатическая, и парасимпатическая системы, как инь и ян, существуют в организме параллельно, по мере необходимости преобладает то одна, то другая. А дисфункция вегетативной нервной системы нарушает их гармоничное содружество.

Понятно, что это недомогание не может возникнуть само по себе, оно свидетельствует о каком-то расстройстве в организме, чаще всего тревожном или депрессивном, либо смешанном тревожно-депрессивном. Эти симптомы сопровождают любые хронические интоксикации (например, описторхоз), встречаются они и в рамках постковида. В редких случаях за дисфункцией вегетативной нервной системы скрываются нейродегенеративные патологии.

Антидепрессанты без депрессии

Проявления вегетативной дисфункции: головокружения, колебания артериального давления, потливость, обмороки, озноб, нехватка воздуха, учащённое мочеиспускание, тревога и паническая атака как кризовый вариант (криз — от франц. crise «перелом, приступ»).

Лечить вегетативные дисфункции по симптомам нет смысла. Успокаивать сердцебиение, повышать или понижать давление и прочее без выяснения причин, вызвавших нарушения, не очень перспективно. Хотя именно такие симптомы — частые причины вызова скорой помощи. Человеку кажется, что он умирает, приезжает скорая, и больной слышит: «Вам к неврологу».

Зачастую пациенты относятся к таким рекомендациям с недоверием. Они отправляются к кардиологу, проходят обследования и выясняют, что нарушений работы сердца у них, слава богу, нет. Наверное. Им в самом деле к неврологу.

Минимальную диагностику пройти, конечно, стоит. Она обычно включает в себя:

• общий и биохимический анализ крови;
• гормоны ТТГ, Т4;
• анализ мочи;
• ЭКГ;
• ФЛГ;
• УЗИ сердца и щитовидной железы.

Остальное по показаниям, которые определит врач. Однако в большинстве случаев вегетативная дисфункция вызвана стрессами, завышенными требованиями, которым человек не может соответствовать, тяжёлыми переживаниями, например, смертью близкого. И она, как ни странно, успешно лечится антидепрессантами.

Дело в том, что спектр действия антидепрессантов гораздо шире, чем лечение депрессий. В частности, эти препараты помогают при тревожных состояниях и панических атаках. Хотя объяснить пациенту, что у данной группы лекарств просто неудачное название, бывает нелегко.

Пациентов с вегетативными дисфункциями мы лечим в сотрудничестве с психотерапевтами. Уточню: не с психологами, они для здоровых людей; именно с психотерапевтами — специалистами с медицинским образованием.

А вдруг я привыкну?

Зачем совмещать медикаментозное лечение с психотерапией? Мы надеемся после прохождения курса лечения отменить препараты.

Если пациент продолжит жить, как жил, то есть вероятность, что он вскоре наступит на те же грабли. Спустя время резервы, которые мы восстановили с помощью препаратов, истощатся, и к пациенту вернётся тревожное состояние со всеми пролеченными последствиями. Если пациент пройдёт параллельно с лечением у невролога курс психотерапии, то велики шансы, что жизнь его изменится и он не попадёт к нам снова с симптомами вегетососудистой дисфункции.

Существует ли привыкание к антидепрессантам и риск зависимости? Нет. Зависимость от препаратов означает, что они перестают действовать, пока не увеличится доза приёма.

Антидепрессанты привыкания не вызывают, в отличие от бензодиазепиновых транквилизаторов, которые мы если и назначаем, то короткими курсами. Но прекращать приём антидепрессантов следует постепенно, и разумеется, под наблюдением врача.

Галина Якоби, невролог, отоневролог, рефлексотерапевт, врач высшей категории Центра новых медицинских технологий

Пять фактов о сахарозаменителях

Искусственные подсластители — частый предмет для ожесточённых споров. Их противники уверены, что сахарозаменители увеличивают риск рака и вредят кишечнику, а поклонники считают безопасными. Среди последних и большинство представителей доказательной медицины. Мы собрали пять фактов, которые отражают свойства этих продуктов.

1. Известны десятки видов искусственных подсластителей, но далеко не все из них одобрены для использования в разных странах мира

В российских аптеках и магазинах можно купить различные сахарозаменители. Итак, какие вещества могут заменить сахар?

Аспартам (Е951) — искусственный низкокалорийный подсластитель, который примерно в 200 раз слаще сахара. Стабилен при низких температурах, но разлагается при высоких, что ограничивает его использование в продуктах, подвергающихся нагреву. Нельзя не сказать, что аспартам может вызывать некоторые побочные эффекты, в частности, головную боль и тошноту. Однако большинство исследований показали, что он всё-таки безопасен для здоровья.

Правда, недавно ВОЗ внесла аспартам в список продуктов, «потенциально канцерогенных для человека». Но в эту же категорию входят, например, маринованные овощи и экстракт листьев гинкго билоба. В то же время Объединённый комитет экспертов по пищевым добавкам Продовольственной и сельскохозяйственной организации пришёл к выводу, что доказательства связи между потреблением аспартама и раком у людей неубедительны.

Ацесульфам К (Е950) — искусственный подсластитель, примерно в 200 раз слаще сахара с практически нулевой калорийностью. Стабилен при любых температурах и на протяжении длительного времени. Хорошо растворим в воде. Признан безопасным авторитетными медицинскими организациями.

Сукралоза (Е955) — искусственный подсластитель, производное сахарозы, примерно в 600 раз слаще сахара и с почти нулевой калорийностью, поскольку организм не расщепляет и не усваивает её. Стабильна при любых температурах, хорошо растворима в воде.

Цикламат (Е952) — искусственный подсластитель, примерно в 30–50 раз слаще сахара, обладает низкой калорийностью. Можно использовать в продуктах, которые подвергаются нагреву. Однако с 70-х годов прошлого века продукт запрещён в США из-за сомнений в его безопасности. В то же время в Европе продукт широко применяют и сегодня.

Мы перечислили только самые известные искусственные подсластители, но есть ещё и натуральные сахарозаменители.

2. Подсластители в составе продуктов способны уменьшить чувство голода и снизить калорийность рациона

Существует мнение, что искусственные подсластители могут повышать аппетит и способствовать увеличению веса: дескать, они не могут активировать механизм пищевого вознаграждения, который связывает потребление пищи с выработкой веществ, вызывающих чувство удовлетворения. Более того, было высказано предположение, что подсластители могут увеличивать потребность в сладостях.

В то же время большинство сахарозаменителей имеют низкую калорийность по сравнению с сахаром или вовсе не содержат калорий, что, конечно, уже благотворно влияет на общую калорийность рациона. Кроме того, ряд недавних исследований, опровергнув предшествующие теории, показал, что искусственные подсластители на самом деле снижают аппетит и уменьшают чувство голода .

3. Замена сахара в продуктах и напитках на сахарозаменители способна помочь похудеть

Результаты рандомизированных клинических исследований показывают, что искусственные подсластители могут снижать массу тела, уменьшать количество жировой ткани и окружность талии . Кроме того, эти продукты способны снижать индекс массы тела на 1,3–1,7 балла. Различные исследования длительностью от 4 недель до 40 месяцев показывают, что замена сахара на подсластители может обеспечить потерю массы тела до 1,3 кг. Да, это не очень много, но тем не менее приятно.

4. Искусственные подсластители могут нарушить баланс микробиоты у некоторых людей, что связано с повышением риска заболеваний кишечника, но это не точно

Кишечные бактерии играют важную роль в поддержании здоровья кишечника. Состав микробиоты серьёзно варьирует в зависимости от того, что вы едите, и закономерно, что включение в рацион искусственных подсластителей может оказывать влияние на баланс бактерий в кишечнике.

В одном исследовании было показано, что сахарин нарушает соотношение кишечных бактерий по крайней мере у четырёх из семи здоровых участников. У них также был выявлен более плохой контроль уровня сахара в крови через пять дней после употребления сахарина. Более того, когда кишечные бактерии этих четырёх пациентов перенесли мышам, у животных тоже появились проблемы с сахаром в крови.

Конечно, исследование на таком малом количестве пациентов не позволяет говорить однозначно о негативном влиянии подсластителей на состав микрофлоры.

5. Исследования на людях не выявили связи между искусственными подсластителями и развитием рака

Споры о том, могут ли сахарозаменители влиять на онкогенез, не утихают с 70-х годов прошлого века. Тогда в исследованиях на животных выявили повышенный риск рака мочевого пузыря у мышей, которым скармливали чрезвычайно высокие дозы сахарина и цикламата. Однако у мышей сахарин метаболизируется не так, как у людей.

С тех пор было проведено более 30 исследований на людях, в том числе масштабных, в которых приняли участие около 600 тыс. человек, и ни одно их них не выявило связи между потреблением подсластителей и риском развития рака. Значит ли это, что в вопросе вероятного влияния сахарозаменителей на онкогенез человека пришло время поставить точку? Можно предположить, что различные исследования будут продолжаться. Предугадать, какими будут их результаты, сложно. Пока мы можем опираться только на результаты имеющихся.

Автор: Мария Тропинина, провизор, медицинский журналист.