Физическая активность способна помочь наладить сон. Учёные рассказали о пользе определённых видов упражнений при лечении бессонницы. Как пишет портал Naked Science, эффективность занятий физкультурой оказалась сопоставима с когнитивно-поведенческой терапией.

Учёные проанализировали данные 22 клинических исследований, в которых участвовали более 1300 человек. Специалисты сравнивали разные подходы к лечению бессонницы, в том числе психотерапию и тренировки.

Лучшие результаты показали йога, китайская гимнастика тайцзи, а также лёгкий бег и ходьба. Эти занятия помогали засыпать быстрее, спать дольше и реже просыпаться ночью. Например, выраженность симптомов бессонницы снижались почти на 9,6 балла по специальной шкале при регулярных пробежках, а йога примерно на два часа увеличивала общее время сна.

Умеренные занятия спортом могут быть как вспомогательными, так и самостоятельными способами борьбы с нарушениями сна. Главное — правильно подобрать нагрузку и заниматься регулярно.

Автор: Дарья Януш, медицинский журналист

Около тысячи детей ежегодно попадают в больницы из-за случайного проглатывания маленьких батареек. В чем их опасность и как действовать в критической ситуации?

Батарейки-«таблетки» и литиевые батарейки-«монетки» – компактные источники питания для множества устройств, привлекающие детей своим блеском. Дети часто тянут все в рот, что объясняет частоту обращений за медицинской помощью при проглатывании батареек.

В ЖКТ батарейка вступает в реакцию с жидкостями, генерируя электрический ток. Это приводит к образованию щелочной среды, разрушающей ткани. Возможно возникновение эрозий и перфораций в окружающих органах, включая дыхательные пути и спинной мозг.

Особую опасность представляет аортопищеводный свищ – патологическое соединение между аортой и пищеводом, которое может вызвать смертельное кровотечение.

Повреждение тканей начинается уже через 15 минут после контакта с батарейкой. Чем дольше она находится в организме, тем серьезнее травма. Даже после удаления батарейки некроз может прогрессировать. Поэтому ребенку необходима экстренная помощь и наблюдение врачей.

Проинформированность – залог безопасности. Многие родители не знают об опасности батареек и хранят их в доступных местах. Проглатывание батареек часто остается незамеченным, а симптомы ошибочно принимают за признаки других заболеваний. Будьте бдительны!

Основные правила безопасности касаются родителей. Важно помнить об опасности батареек, соблюдать меры предосторожности и знать, что делать при появлении тревожных симптомов.

В США регистрируются тысячи случаев проглатывания батареек детьми, и значительная часть из них приводит к серьезным или смертельным травмам. Риск увеличивается при большом размере батарейки, наличии кровотечений, определенном положении батарейки в пищеводе и возрасте ребенка до пяти лет.

Если вы подозреваете, что ребенок проглотил батарейку, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Рвота, кашель, снижение аппетита, повышение температуры и слюнотечение – тревожные признаки.

До приезда скорой помощи давайте ребенку мед (10 мл каждые 10 минут) для нейтрализации щелочной среды. Не давайте другие лекарства или продукты и не вызывайте рвоту.

Предотвратить – лучше, чем лечить. Обеспечьте безопасность дома: убедитесь, что отсеки для батареек надежно закреплены, а запасные батарейки храните под замком. Даже «мертвые» батарейки могут быть опасны. Утилизируйте их правильно.

Автор: Анастасия Подъяпольская

Диабетическая кома - это острое состояние, возникающее у больных сахарным диабетом, при котором происходит резкое нарушение уровня глюкозы в крови, приводящее к потере сознания и нарушению жизненно важных функций организма. Существует два основных типа диабетической комы: гипергликемическая (высокий уровень сахара) и гипогликемическая (низкий уровень сахара).

Причины диабетической комы:

• Гипергликемическая кома:
• Недостаток или отсутствие инсулина, приводящий к повышению уровня глюкозы в крови, а также дегидратация (обезвоживание).
• Гипогликемическая кома:
• Чрезмерное снижение уровня сахара в крови, часто из-за передозировки инсулина, пропущенного приема пищи или интенсивной физической нагрузки.

Симптомы:

• Гипергликемическая кома:
• Потеря сознания, сухость кожи, учащенное дыхание и пульс, запах ацетона в выдыхаемом воздухе, сильная жажда и частое мочеиспускание.
• Гипогликемическая кома:
• Потеря сознания, слабость, потливость, дрожь, головокружение, нарушение зрения, судороги.

Первая помощь:

• При гипергликемической коме:
• Необходимо вызвать скорую помощь, обеспечить доступ свежего воздуха, при возможности измерить уровень сахара в крови. Нельзя давать еду или питье, если человек без сознания.
• При гипогликемической коме:
• Если человек в сознании, дать ему что-то сладкое (например, сахар, конфеты, сок). Если человек без сознания, следует немедленно вызвать скорую помощь и уложить его на бок, чтобы предотвратить аспирацию рвотных масс.

Важно: Своевременное обращение за медицинской помощью критически важно для предотвращения тяжелых последствий и летального исхода при диабетической коме.

Этот представитель семейства Камнеломковых – одно из самых известных растений, произрастающих в горах. В мире насчитывается около десятка его разновидностей, в России наиболее распространены бадан толстолистный и тихоокеанский. Их ареал охватывает Сибирь, Забайкалье, Алтай и Саяны. В диком виде бадан встречается также в Китае, Корее и Монголии. Рассмотрим, почему это растение так ценится в народной медицине и в каких случаях его используют.

Особенности сбора

Растение получило свое латинское название, Bergenia, в честь немецкого ученого-ботаника Бергена. Бадан можно обнаружить на высоте от 600 до 2700 метров над уровнем моря в субальпийском, альпийском и лесном поясах. Наиболее часто он растет на высотах от 1000 до 1700 метров.

Он произрастает на каменистых почвах в хвойных и смешанных лесах, в субальпийских зарослях кустарников, редколесьях. Его можно встретить на каменистых осыпях, скалах и в долинах горных рек. Иногда бадан образует густые заросли, его листва покрывает землю, образуя горный ковер.

Корневища бадана расположены неглубоко в почве, в основном на поверхности. Это облегчает заготовку растения, поскольку их легко извлечь из земли. Корневища можно собирать в любое время года, но обычно это делают летом и осенью. Листья бадана собирают весной или в начале лета. Перезимовавшие листья собирают до цветения, а листья текущего года – после, то есть поздней осенью.

При заготовке корневищ следует помнить, что заросли восстанавливаются через 30–50 лет. Поэтому при сборе необходимо оставлять нетронутой четверть растений. Повторный сбор корневищ в том же месте возможен только через 20–25 лет. Листья можно собирать на одном месте раз в пять лет.

Полезные свойства зимних листьев бадана

Растение ценится за лечебные и декоративные свойства, поэтому его часто высаживают на клумбах. Бадан хорошо растет как на альпийской горке, так и на клумбе. Садоводы считают его неприхотливым растением, которое хорошо уживается с другими видами. Важно помнить, что бадан не любит избыток влаги в почве.

Листья бадана достигают 20 см в длину и 15 см в ширину, состоят из кожистых пластинок и длинных черешков, собранных в розетку. Края листьев зубчатые. Листья мясистые. Летом они темно-зеленые, осенью становятся красновато-черными. Зимой листья остаются зелеными под снегом, а весной продолжают фотосинтезировать и отмирают через 2-3 недели после цветения растения. Перезимовавшие листья считаются целебными и используются для приготовления баданового чая.

Розовые цветки собраны в метельчатые соцветия на безлистных цветоносных побегах. Цветение происходит в мае-июле, плоды созревают в июле-августе.

Плод бадана толстолистного – коробочка с черными семенами. На одном цветоносном побеге образуется до 250 семян. Несмотря на это, растение размножается в основном вегетативно, с помощью корневищ.

Целебные свойства корня и листьев бадана

Корневища и листья растения используются в народной медицине. Они содержат биологически активные соединения:

смолы;

эфирное масло;

бергенин;

дубильные вещества;

арбутин;

крахмал;

аскорбиновую кислоту;

флавоноиды;

фитонциды;

микроэлементы (медь, железо, марганец).

Благодаря такому составу сырье растения обладает антимикробными, противоопухолевыми, вяжущими, противовоспалительными и диуретическими свойствами. В народной медицине бадан применяют при:

дизентерии;

гипертонии;

хронических стрессах;

гипоксии;

лихорадке;

зобной болезни;

воспалениях ротовой полости;

маточных кровотечениях;

миомах;

диарее;

спазмах в желудке и кишечнике;

циститах;

энтероколитах;

панкреатите;

эрозиях шейки матки;

себорейном дерматите и других проблемах с жирной кожей.

На Алтае бадан часто заваривают вместо чая. Измельченные корневища добавляют в блюда в качестве приправы. Во время голода корневища вымачивали в воде для уменьшения горького вкуса и употребляли для поддержания сил.

Рецепты народной медицины с баданом толстолистным

Чай из бадана обладает общеукрепляющим эффектом. Измельченные корневища и листья (1 ст. ложка) заливают кипятком (1 стакан). Через полчаса можно пить по трети стакана после еды, не более трех раз в день. Для улучшения вкуса можно добавить мед или сахар.

При ревматизме и артрите готовят отвар корней бадана. Измельченные корни (1 ст. ложка) заливают кипятком (1 стакан). После 20 минут кипячения и получасового настаивания отвар процеживают. Принимают по 1 ст. ложке трижды в день после еды.

При воспалении десен и слизистой оболочки полости рта рекомендуется полоскание крепким отваром корневищ бадана. Корневища (2 ст. ложки) заливают стаканом кипятка. После получасового нагревания на водяной бане средство настаивают в течение четырех часов и процеживают. Принимают внутрь по две столовых ложки три раза в день после еды.

При эрозии шейки матки используют отвар из измельченных корневищ растения (1 ст. ложка) и стакана кипятка. После десяти минут кипячения средство процеживают и охлаждают. Принимают после еды три раза в день по столовой ложке.

Этот же отвар рекомендуют при колитах, энтероколитах и неинфекционных болезнях желудка и кишечника. Принимают после еды по две столовых ложки три-четыре раза в день.

При диарее используют корневища и листья растения, из которых готовят отвар. Измельченное сырье (3 ст. ложки) заливают кипятком (1 стакан). После 20 минут кипячения средство пьют три раза в день после еды по три-четыре столовых ложки. Этот же отвар используют в ветеринарии при расстройствах пищеварения у домашних животных.

При дизентерии этот же отвар пьют перед едой три раза в день по две столовых ложки.

Автор: Анастасия Подъяпольская

Опущение кожи и подкожных тканей в нижней части лица, затрагивающее область подбородка и щек, – распространенная проблема, с которой сталкиваются как женщины, так и мужчины. Возникновение этого явления обусловлено возрастными изменениями, ослаблением мышечного тонуса, генетической предрасположенностью и образом жизни. Проблема развивается постепенно и со временем становится все более заметной, искажая овал лица. Чтобы замедлить или предотвратить появление проблемы, необходимо понимать причины ее возникновения и использовать доступные методы борьбы.

Почему овал лица теряет четкость?

После 30 лет кожа начинает терять свою эластичность, что делает процессы старения более заметными. Однако возраст – не единственная причина проблемы.

Возрастные изменения и старение кожи: С возрастом кожа теряет свою эластичность из-за снижения выработки коллагена и эластина, отвечающих за упругость. Снижается и выработка гиалуроновой кислоты, удерживающей влагу, что приводит к сухости и провисанию. Ослабление мышц лица и смещение жировых отложений также способствуют проблеме.

Анатомические особенности лица: У некоторых людей особенности строения лица и распределения жировых отложений способствуют раннему проявлению проблемы.

Потеря зубов и изменения прикуса: Отсутствие зубов изменяет опору мягких тканей, что ведет к провисанию нижней части лица. Нарушения прикуса также могут спровоцировать проблему.

Резкая потеря веса: При быстром похудении кожа не успевает адаптироваться к уменьшению объема жира, что приводит к обвисанию.

Воздействие ультрафиолета: Частое пребывание на солнце без защиты ускоряет процессы старения, разрушая коллаген и эластин.

Нехватка белка и других питательных веществ: Дефицит белка, витаминов и минералов негативно сказывается на состоянии кожи, делая ее менее эластичной.

Вредные привычки: Курение и алкоголь ускоряют старение кожи, ухудшают кровообращение и способствуют обезвоживанию.

Как избавиться от проблемы?

Существуют различные методы борьбы: от домашних средств до профессиональных процедур.

Домашние средства:

Лифтинг-косметика: Антивозрастные кремы, сыворотки и маски с ретинолом, гиалуроновой кислотой, пептидами и коллагеном.

Массаж: Улучшает кровообращение и укрепляет мышцы лица.

Фейсбилдинг: Регулярные упражнения для укрепления мышц лица.

Тейпирование: Подтяжка кожи с помощью специальных эластичных лент.

Косметологические процедуры:

RF-лифтинг: Стимулирует выработку коллагена и эластина.

Микротоковая терапия: Улучшает микроциркуляцию и повышает тонус мышц.

Лазерное омоложение: Запускает процессы обновления и выработки коллагена.

Инъекционные методики: Филлеры с гиалуроновой кислотой восполняют объем, а мезотерапия и биоревитализация насыщают кожу полезными веществами.

Хирургические методы коррекции:

Круговая подтяжка лица (фейслифтинг).

Подтяжка нижней трети лица.

Липосакция подбородка.

SMAS-лифтинг.

Как предотвратить появление проблемы?

Правильное питание, регулярные упражнения для лица, уход за кожей, контроль веса, отказ от вредных привычек и профессиональный уход.

Автор: Анастасия Подъяпольская

Вёшенки: польза и предостережения

В наши дни вёшенки легко найти в любом крупном магазине. Эти грибы универсальны: они отлично сочетаются с пастой, тушеным мясом птицы, омлетом и простыми жареными блюдами с луком. Благодаря своей неприхотливости, их можно даже выращивать самостоятельно.

Вёшенки являются источником ценных для организма веществ. Они содержат цинк, играющий важную роль в мужском здоровье, в частности, в выработке тестостерона. Кроме того, в этих грибах присутствует селен, необходимый для поддержания иммунной системы и нормальной работы щитовидной железы. Селен также способствует снижению риска образования тромбов и укрепляет сосуды. Нельзя забывать и о витаминах группы B, которые важны для обмена веществ и поддержания здоровья кожи, волос и ногтей.

Однако, необходимо учитывать противопоказания. Вёшенки могут быть трудно перевариваемыми, особенно при употреблении в больших количествах. Людям с обострениями гастрита, язвенной болезни или панкреатита следует избегать их употребления и придерживаться рекомендованной диеты.

Автор: Анастасия Подъяпольская

Авиаперелёты нередко сопряжены с дискомфортом. Продолжительное пребывание в сидячем положении, колебания атмосферного давления и низкая влажность в салоне самолёта могут негативно сказываться на общем состоянии.

Важно поддерживать водный баланс. В условиях полёта организм склонен к обезвоживанию, что может приводить к головным болям и ощущению усталости. Обычная питьевая вода – оптимальный способ поддержания необходимого уровня гидратации.

Для утоления голода прекрасно подойдут орехи и семена. Можно взять с собой, например, грецкие орехи или миндаль, известные своим высоким содержанием белков и полезных жиров. Семена подсолнечника также станут удачным выбором. Благодаря содержанию магния, они способствуют улучшению самочувствия и снижению уровня стресса, что особенно актуально для нервных поездок, требующих повышенной концентрации внимания. Несколько долек тёмного шоколада помогут поднять настроение, так как содержат антиоксиданты и другие ценные вещества.

Не стоит забывать и о фруктах. Бананы, например, богаты калием, необходимым для здоровья сердца и сосудов, а также для предотвращения судорог. Яблоко станет отличным вариантом для перекуса – в нём много клетчатки, которая важна для правильной работы пищеварительной системы. Для поддержания комфортного пищеварения во время путешествия можно также съесть несладкий йогурт.

В качестве напитков, помимо воды, можно выбрать томатный сок, который также содержит клетчатку и полезные микроэлементы. Если вы испытываете волнение перед полётом, справиться с тревогой поможет ромашковый или мятный чай. Эти напитки оказывают благотворное влияние на желудочно-кишечный тракт, уменьшая газообразование и предотвращая спазмы.

Автор: Анастасия Подъяпольская

Авиаперелет, особенно на дальние расстояния, является значительным испытанием для организма. Пища, которую мы употребляем перед или непосредственно в самолете, может существенно повлиять на наше состояние.

В первую очередь, следует избегать употребления кофе и чая как перед, так и во время полета. Эти напитки способствуют дегидратации организма. Рекомендуется употреблять чистую негазированную воду, а насладиться кофе можно после посадки.

Крайне важно воздержаться от алкогольных напитков, даже если вы испытываете страх перед полетами и привыкли снимать нервное напряжение небольшим количеством алкоголя. В условиях полета опьянение наступает быстрее, а печень подвергается дополнительной нагрузке. Помимо ухудшения самочувствия, существует вероятность возникновения дискомфорта в животе.

Также не рекомендуется употреблять газированные напитки, жареные или копченые продукты, поскольку они могут вызвать вздутие живота и общее чувство дискомфорта. По этой же причине следует исключить из рациона бобовые (горох, фасоль, чечевицу и другие), а также сладости и выпечку. Во время полета давление изменяется, что может повлиять на работу желудка.

Оптимальным выбором перед полетом станет легкая пища, приготовленная на пару или отварная. Это может быть нежирная рыба или говядина, в качестве гарнира – макароны, тушеные овощи или отварной картофель.

Автор: Анастасия Подъяпольская

опросы здоровья кожи являются частым поводом для обращения к педиатру. Среди огромного многообразия кожных заболеваний достаточно часто встречаются жалобы на так называемую «гусиную кожу». Это состояние в медицинском сообществе называют фолликулярным (волосяным) гиперкератозом. Рассказываем, что это такое, какие симптомы могут указывать на заболевание, и делимся информацией о способах лечения.

Фолликулярный гиперкератоз: причины и симптомы

Считается, что это часто встречающееся заболевание наружного слоя кожи (эпидермиса) имеет наследственную предрасположенность. Однако точная причина возникновения «гусиной кожи» неизвестна.

Среди характерных признаков данного состояния:

• мелкая сыпь в виде не сливающихся узелков;
• локализация сыпи на боковых поверхностях плеч, бёдер, щёк;
• сухость кожи;
• усиление симптомов в холодное время года;
• редко отмечающийся кожный зуд;
• покраснение вокруг элементов сыпи, возникающее при раздражении кожи.

Указанные изменения являются следствием образования в области устья волосяных фолликулов пробок из роговых чешуек кожи. Проявления фолликулярного гиперкератоза напрямую связаны с сухостью покровов, поэтому дети, страдающие атопическим дерматитом, чаще остальных пациентов имеют признаки «гусиной кожи».

Среди других заболеваний, ассоциированных с фолликулярным гиперкератозом, аллергический ринит, вульгарный ихтиоз, ожирение и сахарный диабет I типа. При этом важно отметить, что наличие волосяного кератоза само по себе не говорит о присутствии сопутствующей патологии.

Как бороться с «гусиной кожей»: лечение фолликулярного гиперкератоза

В большинстве случаев проявления заболевания не доставляют ребёнку никакого ощутимого дискомфорта, представляют собой только косметический дефект и не требуют лечения. Однако если «гусиная кожа» сопровождается выраженным зудом или вызывает смущение ребёнка, можно улучшить состояние кожного покрова. Для этого нужно соблюдать некоторые рекомендации.

Увлажнение во всём: средства для сухой кожи

Для облегчения симптомов фолликулярного гиперкератоза специалисты рекомендуют использовать аптечную косметику для атопичной (очень сухой, склонной к раздражению) кожи. К таким средствам относится масло для душа, являющееся отличной заменой привычному мылу и гелю. Оно способствует деликатному очищению и не вызывает сухость, что крайне важно для детей с фолликулярным кератозом.

В качестве компонента для ухода за сухой кожей рекомендуется использовать увлажняющие кремы. Предпочтение следует отдавать тем, которые имеют маркировку «0+» и пометку «гипоаллергенно». Лучше отказаться от продуктов, содержащих парабены, агрессивные поверхностно-активные вещества, минеральное масло, отдушки и так далее. Обратите внимание на наличие таких компонентов в детской косметике, как декспантенол или экстракты лечебных трав, так как они способствуют улучшению состояния кожи ребёнка.

Наиболее предпочтительным в борьбе с фолликулярным гиперкератозом является использование эмолентов. Это специализированные средства, смягчающие и увлажняющие кожу, они содержат липиды. Эмоленты были разработаны для детей с такими заболеваниями, как атопический дерматит, псориаз и ихтиоз. Однако использование эмолентов у детей без сопутствующих заболеваний в комплексе с другими профилактическими мерами способствует уменьшению риска развития атопического дерматита, пищевой аллергии, а также облегчает проявления фолликулярного гиперкератоза.

Бережное отшелушивание

Не стоит прибегать к таким агрессивным вариантам очищения кожи, как скрабы, мочалки и щётки. Использование этих средств способно травмировать и без того чувствительную кожу, ухудшив тем самым течение фолликулярного гиперкератоза.

​Для расщепления омертвевших клеток эпидермиса, образующих роговые «пробки» в области волосяных фолликулов, наилучшим образом подходят средства с кератолитическим (размягчающим) эффектом. К таким продуктам относятся кремы, содержащие мочевину в большой концентрации (10–30 %) или молочную кислоту (12 %). Но существуют возрастные ограничения для применения кератолитиков:

• кремы с долей мочевины более 10 % противопоказаны детям младше пяти лет, а также лицам с повышенной чувствительностью к данному компоненту;
• косметические средства с молочной кислотой не рекомендуются детям до 12 лет.

Обратите внимание, что в разрешённых возрастных группах кератолитики также нужно применять с осторожностью, так как они способны усилить зуд и раздражение кожи. Поэтому прежде чем выбирать средство, необходимо проконсультироваться с врачом.

Главное — регулярность

Основным правилом, позволяющим добиться стойкого положительного результата в борьбе с проявлениями фолликулярного гиперкератоза, является регулярность выполнения рекомендаций. Особенно важно не пренебрегать средствами для ухода с наступлением холодов, так как в осенне-зимний период детская кожа оказывается ещё более незащищённой из-за нарастающей на фоне суровых погодных условий кожной сухости, что неминуемо ведёт к обострению волосяного кератоза.

​В случаях, когда применение увлажняющих и кератолитических средств не оказывает значимого положительного эффекта, возможно применение местных или системных ретиноидов. Но данная терапия должна назначаться только врачом-дерматологом, так как неосторожное самостоятельное применение лекарственных препаратов может повлечь за собой возникновение серьёзных нежелательных явлений.

Состояние кожи — важный аспект здоровья детей в любом возрасте. В случае возникновения жалоб на внешний вид кожного покрова ребёнка обратитесь к специалисту. Врач точно определит, с какой проблемой вы столкнулись, поможет найти подходящее решение и расскажет, как действовать для закрепления желанного результата.

Автор: Анастасия Макунц, врач-педиатр

Рассказываем, что такое урсодезоксихолевая кислота, какую роль она играет в организме и как препараты УДХК помогают при лечении болезней печени и желчевыводящих путей.

Что такое урсодезоксихолевая кислота?

В человеческом организме очень много различных химических соединений, которые помогают решать сложные задачи, защищая организм от перегрузок. Одним из таких веществ является урсодезоксихолевая кислота (УДХК).

УДХК — это одно из естественных веществ, которое входит в состав желчи человека и животных. Она относится к желчным кислотам, которые образуются в печени и помогают переваривать жирную пищу. Но она отличается от большинства других желчных кислот, которые также активно задействованы в процессе пищеварения.

​Желчные кислоты вырабатываются в печени из холестерина. Их задача — помогать растворять жиры, поступающие из пищи, в кишечнике, чтобы их легче было переварить и усвоить. Основные желчные кислоты, которые вырабатываются в организме человека:

• холевая кислота — самая распространённая желчная кислота, которая играет ключевую роль в переваривании жиров в кишечнике;
• хенодезоксихолевая кислота также участвует в переваривании жиров, но основная её работа заключается в регуляции активности других желчных кислот, таких как холевая. В организме её меньше, но она важна для нормального функционирования желчи и переваривания жиров;
• урсодезоксихолевая кислота — более «мягкая» и безопасная для организма. Она не так активно влияет на переработку жиров, как холевая кислота, но обладает другими важными свойствами.

Каждая из этих кислот играет важную роль в поддержании нормальной работы печени и пищеварения.

Чем УДХК отличается от других желчных кислот?

Молекулярная структура. У УДХК она более устойчивая, что делает её менее агрессивной для печени и желчного пузыря в отличие от других желчных кислот.

Растворимость и токсичность. УДХК гораздо легче растворяется в воде, чем холевая кислота. Это значит, что она реже вызывает образование «токсичных» желчных кислот в организме, которые могут повредить клетки печени и желчного пузыря. То есть она менее опасна.

​Так что, если сравнивать УДХК с другими желчными кислотами, можно сказать, что она более мягкая и безопасная, решает проблемы в организме, не создавая дополнительных рисков для здоровья.

УДХК помогает нормально переваривать пищу и поддерживать работу печени и желчного пузыря. Чтобы понять механизм её действия, для начала разберёмся в том, как работают два этих важнейших органа пищеварения.

Печень и желчный пузырь: работа в команде

Это два ключевых органа, которые играют особую роль в процессе переваривания пищи и поддержании здоровья.

В организме печень выполняет роль фильтра. Она очищает кровь от токсинов и других вредных веществ, которые могут попасть в организм с едой, напитками или воздухом. И конечно, печень вырабатывает желчь. Без неё переваривание жиров и усвоение некоторых витаминов (A, D, E и K) было бы невозможным.

Желчный пузырь, расположенный под печенью, выполняет роль резервуара для желчи. Печень постоянно вырабатывает желчь, но она не используется сразу. Желчный пузырь накапливает и высвобождает её в момент переваривания пищи. Когда мы едим жирную пищу (например, мясо или сыры), желчный пузырь сжимается и выбрасывает желчь в кишечник, где она начинает разжижать жиры, чтобы организм мог их усвоить.

Печень и желчный пузырь работают как команда, поддерживая нормальное функционирование организма. Печень вырабатывает желчь, а желчный пузырь её хранит и передаёт в кишечник, когда возникает необходимость.

За что отвечает УДХК в организме?

УДХК поддерживает работу печени и желчного пузыря сразу в нескольких направлениях.

Улучшает желчеотток и уменьшает риск образования камней. Урсодезоксихолевая кислота помогает печени и желчному пузырю работать более эффективно. Она делает желчь менее густой и помогает ей легче двигаться по желчным путям, то есть действует как своеобразный «проводник» для желчи, облегчая её отток.

При застое желчи могут возникать проблемы, такие как образование камней в желчном пузыре. УДХК помогает избежать этих осложнений, поддерживает нормальную работу печени и способствует нормализации процесса переваривания пищи.

​Защищает клетки печени. Иногда, особенно при хронических заболеваниях или злоупотреблении алкоголем, клетки печени могут повреждаться. УДХК помогает уменьшить воспаление и защищает мембраны клеток печени (гепатоцитов) от повреждений, которые могут возникать при хронических заболеваниях или воздействии токсинов. Кроме того, урсодезоксихолевая кислота способствует более быстрому восстановлению гепатоцитов.

Поддерживает холестериновый обмен. При некоторых заболеваниях в желчи может накапливаться слишком много холестерина. УДХК помогает регулировать его уровень, снижая выработку липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) — так называемого «плохого» холестерина. Это способствует снижению рисков образования холестериновых бляшек, возникновения атеросклероза и других сосудистых патологий .

Как понять, что печень или желчный пузырь нуждаются в помощи?

Печень и желчный пузырь могут долго работать, никак не указывая на существующие проблемы. Но когда они начинают «протестовать», организм подаёт тревожные сигналы. Стоит обратить внимание на следующие симптомы:

• ​тяжесть и дискомфорт в правом подреберье, особенно после жирной пищи. Это может указывать на застой желчи;
• горечь во рту по утрам — возможный признак проблем с оттоком желчи;
• желтоватый оттенок кожи и глаз — сигнал о нарушении работы печени и желчевыводящей системы;
• проблемы с пищеварением (вздутие, тошнота, запоры или, наоборот, слишком частый стул);
• хроническая усталость и ухудшение состояния кожи — если печень не справляется с детоксикацией, это отражается на самочувствии.

Если вы замечаете у себя эти симптомы, обратитесь к врачу! В ряде случаев он может порекомендовать лекарства на основе урсодезоксихолевой кислоты. Они часто применяются в качестве компонента лечения различных заболеваний печени и желчевыводящих путей. Но принимать их без рекомендации специалиста нельзя — лучший препарат УДХК для вас, его дозировку, а также длительность лечения может подобрать только врач, исходя из индивидуальных потребностей.

Препараты с УДХК: что это такое и какие бывают?

Они могут отличаться по следующим характеристикам:

• форма выпуска.Это могут быть таблетки, капсулы, суспензии и даже растворы. Всё зависит от того, что удобнее для пациента;
• дозировка.Некоторые препараты могут иметь более высокую дозировку активного вещества в зависимости от того, насколько серьёзно заболевание;
• показания.Препараты с УДХК имеют разные показания. Какие-то чаще назначают при желчнокаменной болезни, другие — при циррозе печени или хронических заболеваниях.

Рассмотрим препараты УДХК подробнее.

Препараты с чистой урсодезоксихолевой кислотой

Они содержат только УДХК и активно помогают при проблемах с печенью и желчевыводящими путями. Препараты помогают снизить содержание холестерина в желчи и улучшить её отток, а также способствуют растворению камней в желчном пузыре и уменьшают воспаление. Чаще всего назначаются:

• при хронических заболеваниях печени, таких как хронический гепатит, неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП), а также для улучшения функции печени после лечения;
• холестериновых камнях в желчном пузыре. Это, пожалуй, самое частое показание. Препараты с УДХК помогают растворять холестериновые камни, особенно если они небольшие;
• желчнокаменной болезни, когда невозможно провести операцию или пациент не может перенести её по медицинским показаниям;
• циррозе печени в качестве вспомогательной терапии, чтобы улучшить функцию печени и замедлить прогрессирование заболевания;
• гиперлипидемии, когда нужно снизить уровень холестерина в крови, так как УДХК влияет на обмен липидов.

Особенности применения:

• препараты с УДХК обычно советуют принимать после еды. Это помогает улучшить всасывание вещества и минимизировать побочные эффекты на желудок;
• при длительном применении рекомендуется регулярно проводить обследования (например, анализы крови и ультразвуковое исследование печени и желчного пузыря) [2–4].

Комбинированные препараты с УДХК и другими активными веществами

Есть также препараты, которые, помимо УДХК, включают и другие компоненты, например, для восстановления клеток печени или антиоксиданты. Некоторые из них часто используют в комбинации с другими средствами для поддержания работы печени. Они могут включать фосфолипиды, особенно если орган уже пострадал от различных заболеваний. Чаще всего назначаются:

• при хронических заболеваниях печени. Например, хроническом гепатите, циррозе печени, в том числе на фоне жировой дистрофии. Комбинированные препараты могут улучшить работу печени и снизить воспаление;
• желчнокаменной болезни с большим количеством камней. Если камни холестериновые, но их много и они уже вызывают проблемы с желчным пузырём, комбинированные препараты способны помочь в лечении и улучшении оттока желчи;
• повышенном холестерине и жировой недостаточности. В этом случае комбинированные препараты помогают не только нормализовать уровень холестерина, но и поддержать клетки печени.

Особенности применения:

• препараты могут быть эффективными в комплексной терапии, но их следует принимать в сочетании с другими лечебными мерами;
• как и в случае с чистыми препаратами, важно соблюдать указания врача, не превышать дозировку и не прекращать лечение без консультации.

Препараты с УДХК для детей

Для маленьких пациентов, которые нуждаются в поддержке работы печени, например, при муковисцидозе, подходят препараты с УДХК в удобной форме выпуска (суспензии и жидкие формы, которые легче проглотить и дозировать). Чаще всего их назначают:

• ​при печёночных заболеваниях у детей, например, для лечения синдрома гипербилирубинемии, а также для облегчения состояния при жировой болезни печени;
• билиарных атрезиях и холестазах. Когда нарушен отток желчи из печени, урсодезоксихолевая кислота помогает улучшить её отток и растворить холестериновые камни;
• наследственных заболеваниях обмена желчных кислот. Это редкие патологии, при которых применение УДХК помогает нормализовать обмен веществ и улучшить работу печени.

Особенности применения:

• важно точно следовать дозировке, рекомендованной врачом, так как её превышение может привести к нежелательным эффектам;
• лечение такими препаратами у детей всегда должно проходить под контролем врача, так как дети более чувствительны к изменениям в организме .

Противопоказания для препаратов урсодезоксихолевой кислоты (УДХК)

Препараты с УДХК считаются довольно безопасными, но есть состояния, при которых их приём может быть нежелательным или даже опасным.

Кальцинированные желчные камни. Если камни уже «пропитались» кальцием, они становятся слишком твёрдыми. Лечение препаратами УДКХ не только не даст результата, но и может ухудшить ситуацию. В таких случаях показано хирургическое удаление.

Непроходимость желчевыводящих путей. Если есть механическое препятствие (например, крупный камень, опухоль или сужение протока), приём УДХК бесполезен — желчь просто не сможет нормально оттекать. В таких случаях требуется хирургическое вмешательство.

Острые воспалительные процессы в желчном пузыре или кишечнике (острый холецистит, холангит, гепатит, обострения язвенного колита или болезни Крона). При воспалениях приём УДХК может усилить раздражение и ухудшить состояние пациента.

Цирроз печени в стадии декомпенсации. На ранних стадиях цирроза УДХК может быть полезна, но если печень уже сильно повреждена (декомпенсированный цирроз), её применение не рекомендуется, так как это может привести к ухудшению функции печени.

Почечная и печёночная недостаточность. При серьёзных нарушениях работы почек и печени организм не сможет нормально выводить препарат, что увеличивает риск побочных эффектов.

Аллергия или индивидуальная непереносимость. Хотя УДХК редко вызывает аллергические реакции, иногда у пациентов может наблюдаться повышенная чувствительность к компонентам препаратов.

Беременность и лактация. Эффекты от приёма УДХК во время беременности ещё не изучены в достаточной степени. Поэтому препараты этой группы назначают в случаях, когда их польза превышает возможный риск. В период лактации также необходимо обсудить возможность приёма со своим врачом, поскольку нет точных данных о том, проникает ли препарат в грудное молоко.

Каждый препарат с УДХК имеет свои особенности, и какой из них подходит пациенту в зависимости от его состояния, может определить только врач. Ни в коем случае не занимайтесь самоназначением. Квалифицированный специалист сможет подобрать наиболее эффективную терапию, которая решит вашу проблему.

Будьте здоровы!

Автор: Анна Горобец, провизор, медицинский журналист